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Disturbi del ritmo cardiaco: cause, sintomi, trattamento

Il disturbo del ritmo e della conduzione del cuore è una diagnosi abbastanza comune. Le aritmie cardiache causano anormalità nel sistema cardiovascolare, che possono portare allo sviluppo di gravi complicanze, come il tromboembolismo, le aritmie fatali con lo sviluppo di uno stato instabile e persino la morte improvvisa. Secondo le statistiche, il 75-80% dei casi di morte improvvisa sono associati allo sviluppo di aritmie (la cosiddetta morte aritmica).

Le aritmie sono un gruppo di disturbi del ritmo cardiaco o la conduzione dei suoi impulsi, manifestata come un cambiamento nella frequenza e nella forza delle contrazioni cardiache. Un'aritmia è caratterizzata dall'insorgenza di contrazioni precoci o derivanti dal normale ritmo o dai cambiamenti nell'ordine di eccitazione e contrazione del cuore.

Le cause delle aritmie sono cambiamenti nelle principali funzioni del cuore:

  • automatismo (la capacità della contrazione ritmica del muscolo cardiaco quando esposta all'impulso generato nel cuore, senza influenze esterne estranee);
  • eccitabilità (la capacità di rispondere formando un potenziale di azione in risposta a qualsiasi stimolo esterno);
  • conduzione (la capacità di condurre l'impulso attraverso il muscolo cardiaco).

Il verificarsi di violazioni si verifica per i seguenti motivi:

  • Cardiopatie primarie: cardiopatia ischemica (incluso dopo infarto miocardico), difetti cardiaci congeniti e acquisiti, cardiomiopatia, patologia congenita del sistema di conduzione, lesioni, uso di farmaci cardiotossici (glicosidi, terapia antiaritmica).
  • Lesione secondaria: conseguenze di cattive abitudini (fumo, abuso di alcol, assunzione di droghe, tè forte, caffè, cioccolato), stile di vita non salutare (stress frequente, superlavoro, mancanza cronica di sonno), malattie di altri organi e sistemi (disturbi endocrini e metabolici, disturbi renali), cambiamenti di elettrolita nei componenti principali del siero del sangue.

Disturbi del ritmo cardiaco: cause e trattamento

Il cuore è l'organo più importante del corpo umano che svolge il lavoro di pompaggio del sangue. In una persona sana, il ritmo cardiaco è sempre regolare e costante. Il disturbo del ritmo cardiaco (codice ICD 10 - I49) viene altrimenti chiamato aritmia. Questa malattia è considerata secondaria e ha le sue caratteristiche distintive. Di seguito sono riportati i sintomi che accompagnano l'aritmia cardiaca, le cause, il trattamento della patologia.

Frequenza cardiaca: frequenza e anomalie

Capire il meccanismo di sviluppo dei disturbi può essere, se si comprende attentamente come funziona il corpo. Nel nodo sinusale (noto anche come pacemaker), viene generato un segnale, che dopo una frazione di secondo raggiunge il nodo atrioventricolare. Durante questo periodo, il contratto atriale e dopo ulteriore trasmissione del segnale, si verificano i ventricoli. Il lavoro coordinato di tutte queste parti è la base per una corretta circolazione del sangue.

Per il numero di contrazioni del muscolo cardiaco per un certo periodo di tempo e la loro intensità corrisponde alla corteccia cerebrale. Il rallentamento o l'accelerazione del battito cardiaco sono associati a varie situazioni: esercizio fisico eccessivo, stress, sonno. Questo accade sotto l'azione degli ormoni della ghiandola pituitaria, il nervo vago.

In uno stato normale, la frequenza cardiaca è nell'intervallo di 60-80 battiti / min. Il cuore batte allo stesso tempo senza intoppi e con calma. L'insuccesso che si è verificato nel processo descritto può essere espresso come una violazione della conduttività del cuore, della contrattilità dei suoi muscoli e dell'automatismo. A volte questi problemi vengono combinati, portando a un ulteriore deterioramento.

L'aumento della frequenza del polso o il suo rallentamento causato da cause naturali e tornare alla normalità dopo un po 'non è una malattia. I guasti derivanti da deviazioni nel lavoro di altri organi e sistemi sono considerati patologici e richiedono un intervento medico urgente.

Classificazione dell'aritmia

Tutti i disturbi del ritmo cardiaco sono classificati in base al decorso della malattia, all'eziologia dello sviluppo e ai sintomi caratterizzanti. Si distinguono le seguenti forme di patologia:

  1. Tachicardia (seno). La frequenza cardiaca (FC) aumenta di oltre 100 battiti al minuto. Aumentare queste figure sotto stress, stress, eccitazione emotiva è normale. L'aumento delle prestazioni nello stato di quiescenza indica un grave malfunzionamento del cuore.
  2. Bradicardia. In questa condizione si riferisce a una diminuzione della frequenza cardiaca inferiore a 60 battiti / min. Può essere registrato in persone sane durante il sonno e il riposo. Con una diminuzione regolare delle prestazioni al di sotto di questo marchio, viene diagnosticata una patologia.

Tipi di disturbo del ritmo

Oltre al rallentamento e all'aumento della frequenza cardiaca, ci sono altri tre tipi di disturbi del ritmo:

  1. Tachicardia parossistica. La malattia è caratterizzata da frequenti attacchi di brusco aumento della frequenza cardiaca. A volte l'impulso può raggiungere 140-200 battiti / min. e sopra. Le contrazioni del muscolo cardiaco si verificano ritmicamente senza interruzione.
  2. Disturbo del ritmo per tipo di extrasistole ventricolare. Una straordinaria stimolazione del muscolo cardiaco, innescata da un nodo ulteriormente formato, che assume le funzioni di un pacemaker. Questa formazione si trova sulle pareti dei ventricoli o degli atri e causa la contrazione extra del cuore. Questo tipo di aritmia può verificarsi come bigeminia - quando ogni seconda contrazione muscolare viene innescata da un nodo non sinusale e come triheminia - ogni terza contrazione.
  3. Fibrillazione atriale (fibrillazione atriale). Questa condizione è il disturbo del ritmo più grave. Questo tipo di aritmia si verifica in presenza di malattie croniche del sistema cardiovascolare. La patologia è caratterizzata da eccitazioni irregolari e troppo frequenti (rare) del muscolo cardiaco, degli atri e dei ventricoli. In questo caso, i tagli sono eterogenei in forza e frequenza e la durata del ciclo varia su grandi intervalli. A seconda della frequenza cardiaca, ci sono tre tipi di fibrillazione atriale: bradistolico, normosistolico e tachysistolico.

Cause di patologia

Il principale fattore che provoca il deterioramento dell'attività cardiaca sono le deviazioni nella composizione elettrolitica del sangue. Lo squilibrio di oligoelementi di magnesio, potassio e sodio a causa dello sviluppo di infiammazione, ipertermia, surriscaldamento, ipotermia e molte altre condizioni porta a episodi occasionali di disturbi del ritmo. Dopo che la malattia di base è stata risolta, la frequenza cardiaca e il ritmo tornano alla normalità.

Il gruppo di rischio per lo sviluppo di aritmie sono i pazienti:

  • sono sovrappeso;
  • superato l'età di 45 anni;
  • avere cause ereditarie;
  • abusare di cattive abitudini e bevande energetiche.

Aritmie gravi possono verificarsi sullo sfondo di alcune malattie associate. Questi includono patologie:

  • sistema cardiovascolare (infarto, ipertensione, insufficienza cardiaca, ischemia, cardiosclerosi, cardiomiopatia, endocardite, miocardite, difetti cardiaci);
  • natura neurologica (danno cerebrale, nevrosi, IRR, disturbi circolatori);
  • ghiandole endocrine (problemi della ghiandola surrenale, diabete, iper, ipotiroidismo);
  • sistema gastrointestinale (ulcera peptica, colecistite, pancreatite).

Se non è possibile stabilire la causa dell'aritmia, viene diagnosticato un disturbo del ritmo cardiaco idiopatico e viene effettuato un trattamento sintomatico finalizzato all'eliminazione dei fallimenti.

Sintomi di un disturbo del ritmo cardiaco

Abbastanza spesso, le aritmie sono quasi asintomatiche e i pazienti imparano le anomalie nel lavoro del cuore solo dopo aver subito un elettrocardiogramma. I disturbi del ritmo cardiaco sono accompagnati da sintomi che i medici dividono in due grandi gruppi, a seconda dell'effetto della patologia sull'attività cardiaca: accelera o rallenta il lavoro del muscolo cardiaco. Le persone che soffrono di aritmie tachicardiche parlano di sentimenti di interruzione del funzionamento del cuore e, quando la contrazione viene rallentata, compaiono deviazioni nel sistema circolatorio.

Per la diagnosi, prestare attenzione ai segni comuni di tutte le aritmie:

  • impulso troppo frequente o lento;
  • sensazione di pesantezza e tensione dietro lo sterno;
  • disturbi respiratori;
  • debolezza, sensazione di stanchezza;
  • ansia, altri stati nevrotici;
  • condizioni di debolezza irragionevole, perdita di coscienza;
  • dolore emicranico, vertigini.

A seconda del tipo di disturbo, tutti i sintomi variano nella loro forza di manifestazione e possono manifestarsi insieme. La condizione più pericolosa è la fibrillazione atriale, poiché vi è un'alta probabilità di insufficienza cardiaca durante un attacco.

diagnostica

Il metodo diagnostico più comune per la rilevazione delle aritmie è un elettrocardiogramma. Sul grafico chiaramente definito deviazioni. Oltre all'ECG, al paziente possono essere assegnati altri metodi strumentali di esame:

  • monitoraggio giornaliero della pressione sanguigna, frequenza cardiaca;
  • ECG sotto carico (bicicletta, scala, tapis roulant);
  • Monitoraggio Holter;
  • terapia elettropulse attraverso il tubo esofageo.

Inoltre, può essere richiesta l'ecografia cardiaca e la risonanza magnetica. Questi metodi consentono di identificare anomalie nella struttura del cuore, diagnosticare le formazioni tumorali che hanno causato l'aritmia.

trattamento

La terapia di tutti i tipi di aritmie dovrebbe essere eseguita solo da un medico. In base ai risultati dell'esame, un esame dettagliato, viene elaborato un regime di trattamento, compreso l'uso di farmaci in combinazione con esercizi terapeutici e dieta. Lo sport è il modo migliore per aumentare la resistenza, migliorare le condizioni generali del paziente, rafforzare il muscolo cardiaco.

In caso di disturbi del ritmo cardiaco, è necessaria la correzione nutrizionale. Gli alimenti fritti, affumicati, troppo grassi e salati dovrebbero essere esclusi dalla dieta. Il cibo è meglio preparato con una cottura normale o con una doppia caldaia. È necessario abbandonare i prodotti dolciari e diversificare invece la dieta di frutta e verdura.

Non sovraccaricare il corpo con carichi eccessivi. Esercizio normale, camminare all'aria aperta - l'opzione migliore per i pazienti con aritmia. Nel tempo, il carico può essere gradualmente aumentato.

Trattamento farmacologico

L'eliminazione dei disturbi del ritmo viene eseguita con speciali bloccanti. Il principio di azione di tali farmaci è quello di prevenire l'influenza di alcuni fattori sulle navi e sui muscoli del cuore. Tra i più efficaci è necessario stanziare fondi che bloccano:

  1. recettori beta-adrenergici. Questi farmaci inibiscono l'effetto dell'adrenalina, della norepinefrina sulla frequenza delle contrazioni, della loro intensità. A loro volta, sono divisi in compresse selettive ("Sectral", "Biol") e non selettivi ("Anaprilin", "Timolol").
  2. Canali di potassio. Mezzi di questo tipo sono progettati per impedire al potassio di entrare nelle cellule cardiache. Questo aiuta a ridurre l'attività elettrica dell'organo e ripristina il ritmo normale. Per questi scopi, applicare "Kordaron", "Amidaron".
  3. Canali di sodio Aiutano a ridurre l'apporto di sodio nel cuore, grazie al quale gli impulsi rallentano, il battito cardiaco ritorna normale. Il più delle volte prescritto: "Propanorm", "Chinidina".
  4. Canali di calcio Contribuisce all'inibizione del lavoro di pacemaker aggiuntivi. Applicare: "Dilzem", "Verapamil".

Solo un medico dovrebbe scegliere la medicina giusta per i disturbi del ritmo cardiaco e trattare la patologia. La selezione indipendente di farmaci antiaritmici può portare a un deterioramento delle condizioni del paziente e provocare lo sviluppo di complicanze.

Inoltre, con le aritmie, vengono prescritti complessi vitaminico-minerali per ripristinare l'equilibrio elettrolitico nel sangue e i glicosidi cardiaci. L'azione di quest'ultimo è finalizzata alla riduzione della frequenza cardiaca, ripristinando il ritmo del nodo del seno.

Intervento chirurgico

Se non è possibile ripristinare il normale funzionamento del cuore con l'aiuto di medicinali, sarà necessaria un'operazione. L'intervento chirurgico è necessario per alleviare l'aritmia e ridurre il rischio di morte. Per questo, possono essere usate diverse tecniche.

    Installazione di un pacemaker o defibrillatore. Installazione del pacemaker

Entrambi i dispositivi sostituiscono il lavoro del driver del ritmo cardiaco principale. I dispositivi sono installati per via sottocutanea e gli elettrodi che emanano da essi vengono alimentati direttamente nella cavità del cuore. Dopo la fine dell'operazione, il paziente viene tenuto in un ospedale di cardiologia per diversi giorni sotto la supervisione dei medici. Durante questo periodo c'è un controllo delle impostazioni dello strumento, il suo funzionamento.

  • Ablazione con catetere a radiofrequenza. Questo tipo di chirurgia dell'aritmia è comune in molti paesi. L'essenza dell'intervento è bruciare le aree difettose che sono responsabili della violazione del ritmo del cuore. L'operazione viene eseguita in modo meno traumatico - attraverso l'arteria femorale.
  • La vita media di un dispositivo elettronico è di 8-10 anni, dopodiché è necessario controllare e sostituire le batterie. Quando lo strumento è obsoleto, viene sostituito con uno nuovo.

    Metodi tradizionali di trattamento

    Le erbe medicinali possono essere una grande aggiunta al corso principale di trattamento delle aritmie cardiache. Tuttavia, non dovrebbero sostituire completamente il farmaco prescritto. Le seguenti piante sono riconosciute come le più efficaci:

    La terapia farmacologica può durare sei mesi o più. I rimedi popolari sono usati alla fine del trattamento per la prevenzione.

    Funzionalità nei bambini e negli adolescenti

    I disturbi del ritmo cardiaco nei bambini possono verificarsi a seguito di anomalie congenite del cuore e acquisite. Le patologie perinatali diagnosticate nei neonati occupano non più del 25% del numero totale di malattie, in altri casi i disturbi si sviluppano a causa della ristrutturazione del corpo del bambino durante la crescita.

    Le aritmie si verificano in un bambino quasi sempre quasi asintomatico. La loro individuazione di solito si verifica durante gli esami medici standard. Di solito, tali aritmie non sono accompagnate da disturbi persistenti nell'attività del cuore, quindi sono facilmente suscettibili di correzione medica.

    L'aritmia può svilupparsi nel feto durante la gravidanza. Ci possono essere molte ragioni per questo: nutrizione squilibrata, malattie croniche nelle donne, interruzioni nei processi metabolici e cattive abitudini. Il trattamento in questo caso deve essere prescritto solo da un medico.

    complicazioni

    In assenza della terapia necessaria sullo sfondo del decorso delle aritmie, possono verificarsi gravi e pericolose conseguenze:

    • infarto del miocardio con mancanza di ossigeno nel sangue e nei tessuti;
    • ictus ischemico con trombosi nella cavità cardiaca;
    • tromboembolismo dell'arteria polmonare principale;
    • collasso (pre-midollo, una forte diminuzione della pressione sanguigna);
    • fibrillazione dei ventricoli (è necessaria una terapia di emergenza).

    prospettiva

    Se non ci sono cambiamenti patologici nella struttura del cuore, allora la prognosi della vita dei pazienti con aritmia è abbastanza favorevole. La maggior parte dei disturbi del ritmo è ben adattabile alle cure mediche. In altre situazioni, la prognosi dipende dal tipo, dalla gravità della malattia e dalla presenza di comorbidità. Con un corso semplice, i pazienti in età militare devono essere reclutati nell'esercito.

    Aritmia cardiaca: che cos'è e come trattare?

    Aritmie del cuore - violazioni della frequenza, ritmo e sequenza delle contrazioni del cuore. Possono verificarsi con cambiamenti strutturali nel sistema di conduzione di malattie del cuore e (o) sotto l'influenza di disordini metabolici, endocrini, elettrolitici e altri metabolici, con intossicazione e alcuni effetti medicinali.

    Spesso, anche con cambiamenti strutturali pronunciati nel miocardio, l'aritmia è causata in parte o principalmente da disordini metabolici.

    Aritmia cuore cos'è e come trattare? Normalmente, il cuore si contrae a intervalli regolari con una frequenza di 60-90 battiti al minuto. In base alle esigenze del corpo, può rallentare il lavoro o accelerare il numero di tagli in un minuto. Per definizione, WHO, l'aritmia è qualsiasi ritmo cardiaco che differisce dal normale ritmo sinusale.

    motivi

    Perché si verifica aritmia cardiaca e che cos'è? Le cause dell'aritmia possono essere disturbi funzionali della regolazione nervosa o cambiamenti anatomici. Spesso, le aritmie cardiache sono un sintomo di una malattia.

    Tra le patologie del sistema cardiovascolare, le seguenti condizioni sono accompagnate da aritmie:

    • cardiopatia ischemica a causa di cambiamenti nella struttura miocardica e nell'espansione delle cavità;
    • miocardite dovuta a compromissione della stabilità elettrica del cuore;
    • difetti cardiaci dovuti all'aumento del carico sulle cellule muscolari;
    • lesioni e interventi chirurgici sul cuore portano a danni diretti ai percorsi.

    Tra i principali fattori che provocano lo sviluppo di aritmia sono i seguenti:

    • dipendenza da bevande energetiche e contenenti caffeina;
    • consumo eccessivo di alcol e fumo;
    • stress e depressione;
    • esercizio eccessivo;
    • disordini metabolici;
    • patologie cardiache quali malformazioni, malattie ischemiche, miocarditi, ipertensione e altre condizioni;
    • interruzione del lavoro e malattie della tiroide;
    • processi infettivi e infezioni fungine;
    • condizioni nel periodo della menopausa;
    • malattie del cervello.

    L'aritmia idiopatica si riferisce a una condizione in cui, dopo un esame completo del paziente, le cause rimangono non specificate.

    classificazione

    A seconda della frequenza cardiaca, si distinguono i seguenti tipi di aritmie:

    1. Tachicardia sinusale. Il leader nella formazione di impulsi elettrici nel miocardio è il nodo del seno. Con la tachicardia sinusale, la frequenza cardiaca supera i 90 battiti al minuto. È sentito da una persona come un battito cardiaco.
    2. Aritmia sinusale. Questa è un'alternanza anomala del battito cardiaco. Questo tipo di aritmia di solito si verifica nei bambini e negli adolescenti. Può essere funzionale e correlato alla respirazione. Quando inspiri, le contrazioni del cuore diventano più frequenti e quando espiri, diventano meno frequenti.
    3. Bradicardia sinusale. È caratterizzato da una diminuzione della frequenza cardiaca a 55 battiti al minuto o meno. Può essere osservato in individui sani, fisicamente addestrati a riposo, in un sogno.
    4. Fibrillazione atriale parossistica. In questo caso, parlare di palpitazioni cardiache con il giusto ritmo. La frequenza delle contrazioni durante un attacco raggiunge 240 battiti al minuto, causa uno stato debole, aumento della sudorazione, pallore e debolezza. La ragione di questa condizione risiede nella comparsa di ulteriori impulsi negli atri, a seguito della quale i periodi di riposo del muscolo cardiaco si riducono notevolmente.
    5. Tachicardia parossistica. Questo è il ritmo corretto, ma frequente del cuore. La frequenza cardiaca allo stesso tempo varia da 140 a 240 battiti al minuto. Inizia e scompare improvvisamente.
    6. Aritmia. Questa è una contrazione prematura (straordinaria) del muscolo cardiaco. I sentimenti con questo tipo di aritmie possono essere sia un impulso potenziato nella regione del cuore che uno sbiadimento.

    A seconda della gravità e della gravità delle aritmie cardiache, viene determinato il regime di trattamento.

    Sintomi di aritmia cardiaca

    Nel caso delle aritmie cardiache, i sintomi possono essere molto diversi e determinati dalla frequenza e dal ritmo delle contrazioni cardiache, dal loro effetto sull'emodinamica intracardiaca, cerebrale, renale e sulla funzione miocardica del ventricolo sinistro.

    I principali segni di aritmia sono il battito del cuore o la sensazione di interruzioni, che svaniscono durante il lavoro del cuore. Il decorso delle aritmie può essere accompagnato da asfissia, angina pectoris, capogiri, debolezza, svenimento e sviluppo di shock cardiogeno.

    Sintomatologia a seconda della forma di aritmia:

    1. I sentimenti di battito cardiaco frequente e irregolare sono notati con fibrillazione atriale.
    2. Sbiadimento cardiaco e disagio nell'area del cuore - con aritmia sinusale.
    3. In extrasistoli, i pazienti lamentano sentimenti di sbiadimento, tremori e interruzioni nel lavoro del cuore.
    4. Le palpitazioni sono solitamente associate a tachicardia sinusale.
    5. La tachicardia parossistica è caratterizzata da improvvisi periodi di sviluppo e interruzione del battito cardiaco fino a 140-220 battiti. in pochi minuti
    6. Attacchi di vertigini e svenimento - con bradicardia sinusale o sindrome del seno malato.

    Ci sono le cosiddette aritmie "stupide" che non si manifestano clinicamente. Di solito vengono rilevati mediante esame fisico o elettrocardiografia.

    Aritmia durante la gravidanza

    La prognosi della gravidanza e la consegna imminente dipende da come il cuore della donna risponde agli eventi attesi. Tuttavia, non si deve dimenticare che la gravidanza stessa, non essendo una condizione ordinaria, può causare un disturbo del ritmo e dare aritmia. Ad esempio, la comparsa di extrasistole o tachicardia parossistica durante la gravidanza, di regola, non indica una lesione organica del miocardio e si verifica in circa il 19-20% delle donne in gravidanza. E se la tossicosi tardiva si unisce a tutto questo, allora non è necessario aspettare un altro dal cuore, le aritmie si intensificheranno.

    Questo tipo di aritmia, come blocco atrioventricolare completo o incompleto, non pone un particolare pericolo per la salute di una donna. Inoltre, la gravidanza contribuisce ad un aumento della frequenza ventricolare, quindi le misure vengono prese solo in caso di cadute del polso a 35 e battiti più bassi al minuto (aiuto ostetrico - l'imposizione di pinze ostetriche). Ma con la cardiopatia organica, le donne sono trattate con maggiore attenzione, dal momento che la comparsa di fibrillazione atriale in una situazione del genere è una controindicazione alla conservazione della gravidanza. Inoltre, la scelta della modalità di consegna prima del termine richiede anche una cura speciale. Sembra così benigno, in altri casi, un taglio cesareo in questi pazienti può essere minacciato di tromboembolia nel sistema dell'arteria polmonare (PE).

    Certo, nessuno può proibire la gravidanza a nessuno, quindi le donne con malattie cardiache assumono consapevolmente il rischio spinto dal loro amato desiderio di diventare madre. Ma dal momento che una gravidanza è già avvenuta, le prescrizioni e le raccomandazioni del medico devono essere seguite scrupolosamente: osservare il programma di lavoro e di riposo, prendere i farmaci necessari e essere ospedalizzati, se necessario, sotto la supervisione dei medici. Il parto in tali donne, di regola, avviene in una clinica specializzata, dove una donna può in qualsiasi momento ricevere cure mediche di emergenza (tenendo conto delle malattie cardiache) in caso di circostanze impreviste.

    diagnostica

    Se vi sono segni di aritmia, il medico prescriverà un esame completo del cuore e dei vasi sanguigni per identificare la causa. I metodi diagnostici primari sono l'ascolto del cuore e dell'ECG.

    Se la patologia non è di natura permanente, viene utilizzato il monitoraggio Holter - registrazione 24 ore su 24 di ritmi del battito cardiaco utilizzando sensori speciali (eseguiti nel reparto pazienti). In alcuni casi, la ricerca passiva non è sufficiente. Quindi i medici inducono l'aritmia in modo artificiale. Per questo, sono stati sviluppati diversi test standard. Eccoli:

    • attività fisica;
    • mappatura;
    • esame elettrofisiologico;
    • prova con un tavolo inclinato.

    Trattamento delle aritmie cardiache

    Nel caso di aritmia cardiaca diagnosticata, la scelta delle tattiche di trattamento viene effettuata prendendo in considerazione la causa, il tipo di disturbo del ritmo cardiaco e le condizioni generali del paziente. A volte, per ripristinare la normale funzione cardiaca, è sufficiente condurre una correzione medica della malattia di base. In altri casi, il paziente può richiedere un trattamento medico o chirurgico, che deve essere necessariamente eseguito sotto il controllo sistematico di un ECG.

    Farmaci usati nella terapia farmacologica per le aritmie:

    • bloccanti dei canali del calcio - verapamil / diltiazem;
    • beta-bloccanti - metoprololo / bisoprololo / atenololo;
    • bloccanti dei canali del potassio - cordaron / sogexal;
    • bloccanti dei canali del sodio - Novocainid / lidocaina.

    La chirurgia viene praticata nelle fasi di grave degrado del tessuto muscolare cardiaco. Le seguenti procedure possono essere assegnate:

    • stimolazione cardiaca;
    • impianto di un defibrillatore cardioverter;
    • ablazione con catetere a radiofrequenza.

    Il trattamento di aritmie cardiache, particolarmente delle sue forme complesse, è fatto solo da un cardiologo. Applicare le preparazioni di cui sopra solo seguendo rigorose indicazioni, a seconda del tipo di aritmia. All'inizio del trattamento, la selezione del farmaco deve essere effettuata sotto la supervisione di un medico e nei casi più gravi solo in ospedale. Data la diagnosi, il medico seleziona la terapia farmacologica.

    Rimedi popolari

    Immediatamente, notiamo che nella diagnosi di aritmia cardiaca, i rimedi popolari dovrebbero essere usati solo in aggiunta alle medicine tradizionali, ma in nessun caso dovrebbero essere sostituiti. Infatti, le erbe accelerano solo il processo di guarigione, ma non sono in grado di curare completamente una persona. Questo è ciò che dovrebbe procedere quando scegli le tue ricette preferite.

    1. Versare 30 bacche di biancospino con un bicchiere di acqua bollente e mettere il composto su un piccolo fuoco per 10-15 minuti. Il decotto viene utilizzato fresco in parti uguali per tutto il giorno.
    2. Mescolare una bottiglia di tintura di spirito di valeriana, biancospino e madrewort. Agitare bene la miscela e metterla in frigo per 1-2 giorni. Il medicinale viene assunto 30 minuti prima dei pasti, 1 cucchiaino.
    3. Fai bollire un bicchiere d'acqua in una casseruola di smalto e aggiungi 4 grammi di erba adonis. Far bollire la miscela per 4-5 minuti a fuoco basso, quindi raffreddarla e posizionare la padella in un luogo caldo e asciutto per 20-30 minuti. Il brodo filtrato viene conservato in frigorifero, preso 1 cucchiaio 3 volte al giorno.
    4. Tagliare 0,5 kg di limoni e riempirli con miele fresco, aggiungendo alla miscela di 20 noccioli, rimossi dai semi delle albicocche. Mescolare accuratamente e prendere 1 cucchiaio al mattino e alla sera.

    effetti

    Il decorso di qualsiasi aritmia può essere complicato dalla fibrillazione ventricolare e dal flutter, che è equivalente all'arresto della circolazione sanguigna e causa la morte del paziente. Già nei primi secondi si sviluppano vertigini, debolezza, perdita di coscienza, minzione involontaria e convulsioni. Pressione arteriosa e polso non vengono rilevati, la respirazione si ferma, le pupille si dilatano - si verifica uno stato di morte clinica.

    Nei pazienti con insufficienza circolatoria cronica (angina pectoris, stenosi mitralica), la dispnea si verifica durante i parossismi delle tachiaritmie e si può sviluppare edema polmonare.

    Con blocco atrioventricolare completo o asistolia, si possono sviluppare stati sincopali (attacchi di Morgagni-Adems-Stokes caratterizzati da episodi di perdita di coscienza), causati da una brusca diminuzione della gittata cardiaca e della pressione sanguigna e da una diminuzione dell'erogazione di sangue al cervello.

    Disturbi tromboembolici nella fibrillazione atriale in ogni sesto caso portano a un ictus cerebrale.

    prevenzione

    Anche quando sai cos'è questa malattia, qualsiasi consiglio su come trattare l'aritmia sarà inutile se non segui le semplici regole della prevenzione a casa:

    1. Esercizio mattutino o atletica.
    2. Monitorare la glicemia e la pressione sanguigna
    3. Rinunciare a tutte le cattive abitudini
    4. Mantenere il peso entro i limiti normali.
    5. Conduci lo stile di vita più rilassato e uniforme, minimamente esposto a emozioni eccessive, stress e stress.
    6. Dieta corretta, costituita da prodotti esclusivamente naturali

    Se compaiono i primi segni di aritmia, allora non dovresti attendere l'aggiunta di sintomi più gravi, contatta immediatamente il medico, quindi il rischio di complicazioni e la ponderazione del benessere generale saranno molto più bassi.

    prospettiva

    In termini di prognosi, le aritmie sono estremamente ambigue. Alcuni di essi (extrasistoli sopraventricolari, rari extrasistoli dei ventricoli), non associati a una cardiopatia organica, non rappresentano una minaccia per la salute e la vita. La fibrillazione atriale, al contrario, può causare complicazioni potenzialmente letali: ictus ischemico, grave insufficienza cardiaca.

    Le aritmie più gravi sono flutter e fibrillazione ventricolare: rappresentano una minaccia immediata per la vita e richiedono la rianimazione.

    Disturbi del ritmo cardiaco: tipi, cause, segni, trattamento

    Il cuore umano in condizioni normali batte regolarmente e regolarmente. La frequenza cardiaca al minuto è compresa tra 60 e 80 battiti. Questo ritmo è dato dal nodo del seno, che è anche chiamato il pacemaker. Contiene cellule pacemaker, da cui l'eccitazione viene trasmessa oltre ad altre parti del cuore, cioè al nodo atrio-ventricolare, e al fascio di His direttamente nel tessuto dei ventricoli.

    Questa separazione anatomica e funzionale è importante dal punto di vista del tipo di violazione, in quanto un blocco per la conduzione di impulsi o l'accelerazione della conduzione degli impulsi può verificarsi in una qualsiasi di queste aree.

    I disturbi del ritmo cardiaco e la conduzione sono chiamati aritmie e sono condizioni in cui la frequenza cardiaca diventa inferiore al normale (meno di 60 al minuto) o maggiore del normale (più di 80 al minuto). L'aritmia è anche una condizione in cui il ritmo è irregolare (irregolare o non sinusale), cioè, proviene da qualsiasi parte del sistema di conduzione, ma non dal nodo del seno.

    Diversi tipi di disturbi del ritmo si verificano in diverse percentuali:

    • Quindi, secondo le statistiche, i battiti prematuri atriali e ventricolari, che si trovano nell'85% dei casi in pazienti con malattia coronarica, costituiscono la parte del leone dei disturbi del ritmo con la presenza della patologia cardiaca sottostante.
    • Il secondo posto in termini di frequenza è la fibrillazione atriale parossistica e permanente, che si verifica nel 5% dei casi nelle persone di età superiore a 60 anni e nel 10% dei casi nelle persone di età superiore a 80 anni.

    Tuttavia, malfunzionamenti più frequenti del nodo del seno, in particolare, tachicardia e bradicardia, che si verificano senza malattie cardiache. Probabilmente ogni abitante del pianeta ha subito un battito cardiaco accelerato, causato da stress o emozioni. Pertanto, questi tipi di anomalie fisiologiche non hanno significato statistico.

    classificazione

    Tutti i disturbi del ritmo e della conduzione sono classificati come segue:

    1. Disturbi del ritmo cardiaco
    2. Violazioni conduttive del cuore.

    Nel primo caso, di regola, c'è un'accelerazione del ritmo cardiaco e / o una contrazione irregolare del muscolo cardiaco. Nel secondo, si nota la presenza di blocchi di vari gradi, con o senza una diminuzione del ritmo.
    In generale, il primo gruppo include una violazione della formazione e della conduzione degli impulsi:

    il ciclo del battito cardiaco è normale

    Nel nodo del seno, tachicardia sinusale manifestata, bradicardia sinusale e aritmia sinusale - tachiaritmia o bradiaritmia.

  • Secondo il tessuto atriale, manifestato da extrasistola atriale e tachicardia atriale parossistica,
  • Sulla connessione atrioventricolare (nodo AV), manifestata da extrasistolo atrioventricolare e tachicardia parossistica,
  • Sulle fibre dei ventricoli del cuore, manifestate da extrasistoli ventricolari e tachicardia ventricolare parossistica,
  • Nel nodo del seno e nel tessuto atriale o ventricolare, manifestato da flutter e fibrillazione atriale e fibrillazione ventricolare.
  • Il secondo gruppo di disturbi di conduzione include blocchi (blocchi) nel percorso degli impulsi conduttori, manifestati da blocco seno-atriale, blocco intra-atriale, blocco atrioventricolare 1, 2 e 3 gradi e blocco del fascio di His.

    Cause dei disturbi del ritmo cardiaco

    I disturbi del ritmo possono essere causati non solo da una grave patologia del cuore, ma anche dalle caratteristiche fisiologiche dell'organismo. Così, per esempio, la tachicardia sinusale può svilupparsi durante la camminata o la corsa veloce, così come dopo aver praticato sport o dopo forti emozioni. La bradiaritmia respiratoria è una variante della norma e consiste in un aumento delle contrazioni durante l'inalazione e una diminuzione del battito cardiaco durante l'espirazione.

    Tuttavia, tali disturbi del ritmo, che sono accompagnati da fibrillazione atriale (fibrillazione atriale e flutter), extrasistoli e tipi parossistici di tachicardie, si sviluppano nella stragrande maggioranza dei casi sullo sfondo di malattie cardiache o altri organi.

    Malattie per le quali si verificano disturbi del ritmo

    Patologia del sistema cardiovascolare che si verificano in background:

    • Cardiopatia ischemica, inclusa angina pectoris, infarto miocardico acuto e precedente,
    • Ipertensione, specialmente con crisi frequenti e di lunga durata,
    • Difetti cardiaci,
    • Cardiomiopatia (cambiamenti strutturali nella normale anatomia del miocardio) a causa delle malattie di cui sopra.

    Malattie extracardiache:

    • Stomaco e intestino, ad esempio, ulcera gastrica, colecistite cronica, ecc.
    • Avvelenamento acuto
    • Patologia attiva della tiroide, in particolare ipertiroidismo (aumento della secrezione di ormoni tiroidei nel sangue),
    • Disidratazione e disturbi elettrolitici del sangue,
    • Febbre, grave ipotermia,
    • Intossicazione da alcol,
    • Feocromocitoma - tumore surrenale.

    Inoltre, ci sono fattori di rischio che contribuiscono al verificarsi di disturbi del ritmo:

    1. l'obesità,
    2. Cattive abitudini
    3. Età oltre 45 anni
    4. Patologia endocrina concomitante.

    I disturbi del ritmo cardiaco sono ugualmente manifesti?

    Tutti i disturbi del ritmo e della conduzione si manifestano clinicamente in modi diversi in pazienti diversi. Alcuni pazienti non avvertono alcun sintomo e apprendono la patologia solo dopo un ECG programmato. Questa parte dei pazienti è insignificante, poiché nella maggior parte dei casi i pazienti avvertono sintomi evidenti.

    Quindi, per i disturbi del ritmo, accompagnati da un battito cardiaco accelerato (da 100 a 200 al minuto), specialmente per le forme parossistiche, si verifica un'improvvisa comparsa improvvisa e interruzioni nel cuore, mancanza di aria, dolore allo sterno.

    Alcuni disturbi della conduzione, come i blocchi del fascio, non si manifestano e sono riconosciuti solo sull'ECG. Il blocco senoatriale e atrio-ventricolare del primo grado si verifica con una leggera diminuzione dell'impulso (50-55 al minuto), per cui può manifestare clinicamente solo una leggera debolezza e un aumento dell'affaticamento.

    I blocchi 2 e 3 gradi manifestano grave bradicardia (meno di 30-40 al minuto) e sono caratterizzati da attacchi a breve termine di perdita di coscienza, chiamati attacchi di MEA.

    Inoltre, ognuna di queste condizioni può essere accompagnata da una condizione grave generale con sudore freddo, con dolore intenso nella metà sinistra del torace, bassa pressione sanguigna, debolezza generale e perdita di coscienza. Questi sintomi sono dovuti ad alterata emodinamica cardiaca e richiedono un'attenzione particolare da parte del medico d'urgenza o della clinica.

    Come diagnosticare la patologia?

    Stabilire una diagnosi di disturbi del ritmo non è difficile se il paziente fa reclami tipici. Prima dell'esame iniziale del medico, il paziente può calcolare autonomamente l'impulso e valutare quelli o altri sintomi.

    Tuttavia, il tipo di disturbi del ritmo è stabilito solo da un medico dopo un elettrocardiogramma, poiché ogni tipo ha i propri segni su un elettrocardiogramma.
    Per esempio, extrasistoli si manifestano da complessi ventricolari alterati, parossismo di tachicardia - brevi intervalli tra i complessi, fibrillazione atriale - ritmo irregolare e frequenza cardiaca oltre 100 al minuto, blocco seno-atriale - allungamento dell'onda P, che riflette la conduzione dell'impulso attraverso gli atri, il quadrante del modello primario. e complessi ventricolari, ecc.

    In ogni caso, solo un cardiologo o un terapeuta può interpretare correttamente i cambiamenti dell'ECG. Pertanto, quando compaiono i primi sintomi del disturbo del ritmo, il paziente deve cercare aiuto medico il prima possibile.

    Oltre all'ECG, che può essere eseguito all'arrivo della squadra di ambulanze mediche a domicilio, il paziente potrebbe aver bisogno di ulteriori metodi di esame. Sono nominati nella clinica, se il paziente non è stato ricoverato in ospedale o nel reparto di cardiologia (aritmologia) dell'ospedale, se il paziente ha avuto indicazioni per il ricovero in ospedale. Nella maggior parte dei casi, i pazienti vengono ricoverati in ospedale, perché anche un lieve disturbo del ritmo cardiaco può essere un presagio di un disturbo del ritmo più serio e potenzialmente letale. L'eccezione è la tachicardia sinusale, poiché spesso viene interrotta con l'aiuto di droghe compresse anche nella fase preospedaliera e non rappresenta una minaccia per la vita in generale.

    Dei metodi diagnostici aggiuntivi, di solito vengono mostrati:

    1. Pressione sanguigna e monitoraggio ECG durante il giorno (secondo Holter),
    2. Campioni con attività fisica (salire le scale, camminare su un tapis roulant - test del tapis roulant, ciclismo - ergometria in bicicletta),
    3. ECG extraesofageo per chiarire la posizione dei disturbi del ritmo,
    4. Uno studio elettrofisiologico addominale (CPEFI) nel caso in cui un disturbo del ritmo non possa essere registrato utilizzando un cardiogramma standard, ed è necessario stimolare i battiti cardiaci e provocare un disturbo del ritmo al fine di scoprire il suo tipo esatto.

    In alcuni casi, potrebbe essere necessario eseguire la risonanza magnetica del cuore, ad esempio, se il paziente sospetta un tumore cardiaco, una miocardite o una cicatrice dopo un infarto miocardico, che non si riflette sull'ECG. Un metodo come l'ecografia del cuore, o ecocardioscopia, è uno standard obbligatorio per i pazienti con un disturbo del ritmo di qualsiasi origine.

    Trattamento dei disturbi del ritmo

    La terapia per i disturbi del ritmo e la conduzione varia a seconda della specie e della causa di essa.

    Ad esempio, nel caso di cardiopatia ischemica, il paziente riceve nitroglicerina, fluidificanti del sangue (trombosi, aspirina cardio) e mezzi per normalizzare elevati livelli di colesterolo nel sangue (atorvastatina, rosuvastatina). Nell'ipertensione, la prescrizione di farmaci antipertensivi (enalapril, losartan, ecc.) È giustificata. In presenza di insufficienza cardiaca cronica, vengono prescritti diuretici (lasix, diacarb, diuver, veroshpiron) e glicosidi cardiaci (digossina). Se il paziente ha un difetto cardiaco, può essere mostrata una correzione chirurgica del difetto.

    Indipendentemente dalla causa, le cure di emergenza in presenza di disturbi del ritmo sotto forma di fibrillazione atriale o tachicardia parossistica, consistono nella somministrazione al paziente di farmaci che riducono il ritmo (antiaritmico) e che riducono il ritmo. Il primo gruppo comprende farmaci come panangin, asparkam, procainamide, cordarone, strophanthin per somministrazione endovenosa.

    Con la tachicardia ventricolare, la lidocaina viene iniettata per via endovenosa e con extrasistoli - betalok come soluzione.

    La tachicardia sinusale può essere interrotta assumendo anaprilina sotto la lingua o egilok (concor, coronale, ecc.) All'interno della pillola.

    La bradicardia e il blocco richiedono un trattamento completamente diverso. In particolare, prednisone, amminofillina e atropina vengono somministrati per via endovenosa al paziente e mezaton e dopamina insieme ad adrenalina vengono somministrati a bassa pressione sanguigna. Questi farmaci "accelerano" il ritmo cardiaco e fanno contrarre il cuore sempre più spesso.

    Sono possibili complicanze dei disturbi del ritmo cardiaco?

    I disturbi del ritmo cardiaco sono pericolosi non solo perché la circolazione del sangue attraverso il corpo è disturbata a causa di un malfunzionamento cardiaco e una diminuzione della gittata cardiaca, ma anche lo sviluppo di complicazioni a volte formidabili.

    Molto spesso, i pazienti sullo sfondo di un particolare disturbo del ritmo si sviluppano:

    • Comprimi. Si manifesta con una forte diminuzione del livello di pressione sanguigna (inferiore a 100 mm Hg), una generale debolezza e pallore, debole o svenimento. Può svilupparsi come conseguenza di un disturbo del ritmo diretto (ad esempio durante un attacco MES) e come conseguenza dell'introduzione di farmaci antiaritmici, ad esempio la novocainamide, nella fibrillazione atriale. In quest'ultimo caso, tale condizione viene trattata come ipotensione medica.
    • Shock aritmogeno - si verifica a seguito di una brusca diminuzione del flusso sanguigno negli organi interni, nel cervello e nelle arteriole della pelle. È caratterizzato dalla condizione generale grave del paziente, dalla mancanza di coscienza, dal pallore o dalla cianosi della pelle, da una pressione inferiore a 60 mm Hg e da un raro battito cardiaco. Senza assistenza tempestiva, il paziente potrebbe morire.
    • L'ictus ischemico origina come conseguenza di un aumento della trombosi nella cavità cardiaca, come nelle tachicardie parossistiche, il sangue nel cuore viene "frustato", come in un mixer. I coaguli di sangue risultanti possono depositarsi sulla superficie interna del cuore (trombo parietale) o viaggiare attraverso i vasi sanguigni al cervello, bloccando il loro lume e portando a grave ischemia della sostanza cerebrale. Si manifesta con disturbi del linguaggio bruschi, instabilità dell'andatura, paralisi totale o parziale degli arti.
    • Embolia polmonare (embolia polmonare) si verifica per la stessa ragione di un ictus, solo come risultato del blocco dell'arteria polmonare da coaguli di sangue. Si manifesta clinicamente per mancanza di respiro e soffocamento, così come per la pelle blu del viso, del collo e della pelle del torace sopra il livello dei capezzoli. Con completa ostruzione del vaso polmonare, il paziente ha una morte improvvisa.
    • L'infarto miocardico acuto è causato dal fatto che durante un attacco di tachiaritmia il cuore batte con una frequenza molto alta e le arterie coronarie semplicemente non sono in grado di fornire il flusso sanguigno necessario al muscolo cardiaco stesso. C'è una mancanza di ossigeno nei tessuti del cuore e si forma un sito di necrosi o morte cellulare del miocardio. Si manifesta con forti dolori dietro lo sterno o nel petto a sinistra.
    • Fibrillazione ventricolare, asistolia (arresto cardiaco) e morte clinica. Il più delle volte si sviluppa con il parossismo della tachicardia ventricolare, che si trasforma in fibrillazione ventricolare. Allo stesso tempo, la contrattilità del miocardio è completamente persa e un'adeguata quantità di sangue non entra nei vasi. Pochi minuti dopo la fibrillazione, il cuore si ferma e si sviluppa la morte clinica, che senza un aiuto tempestivo si riversa nella morte biologica.

    In un piccolo numero di casi un paziente ha un disturbo del ritmo con una velocità del lampo, una qualsiasi delle complicazioni e la morte. Questa condizione è inclusa nel concetto di morte cardiaca improvvisa.

    prospettiva

    La prognosi dei disturbi del ritmo in assenza di complicanze e in assenza di cardiopatie organiche è favorevole. Altrimenti, la prognosi è determinata dal grado e dalla gravità della patologia sottostante e dal tipo di complicanze.

    In quali casi è una violazione del ritmo del cuore, cause, trattamento e prevenzione

    Il disturbo del ritmo cardiaco o semplicemente l'aritmia è una condizione complessa in cui non solo si può verificare una violazione della frequenza cardiaca, ma anche il loro ritmo e la loro consistenza sono disturbati.

    Il normale ritmo cardiaco è molto importante per il lavoro coordinato di tutti i componenti del corpo. Codice di disturbo del ritmo cardiaco secondo ICD 10 - I49, in cui sono combinati tutti i tipi di disturbi.

    Le cause dei fallimenti del ritmo sono molto diverse. La sensazione di interruzione si sente quasi immediatamente dopo il verificarsi del problema. In effetti, in uno stato normale, non pensiamo nemmeno che esista un organo così importante come il cuore.

    Una delle cause più comuni delle aritmie è lo stress o lo stress emotivo. Ciò è particolarmente vero per le persone con una psiche instabile e una malattia del sistema nervoso (centrale e vegetativo). Queste persone dovrebbero essere attente allo sfondo circostante.

    Come funziona la giusta frequenza cardiaca

    Quindi entro 0,05 secondi entrano nel nodo atrioventricolare. Durante questo periodo, gli atri sono ridotti. Successivamente, i segnali vengono trasmessi a fasci di tessuto ventricolare attraverso fasci di fibre dei ventricoli, che li inducono a sistole.

    Un disturbo del ritmo può verificarsi se una funzione miocardica fallisce:

    • automatismo;
    • conducibilità;
    • eccitabilità;
    • contrattilità.

    La frequenza cardiaca richiesta dal corpo è controllata dalla corteccia cerebrale. Tuttavia, il miocardio non viene sempre ridotto con lo stesso ritmo: durante il sonno, la sua riduzione deve essere ridotta durante l'esercizio, al contrario, viene accelerato.

    Questa funzione è fornita dai nervi vago e sinusale che trasportano i segnali dalla corteccia cerebrale, così come gli ormoni ipofisari.

    Disturbo del ritmo cardiaco - che cos'è

    L'aritmia, o la violazione delle contrazioni ritmiche del cuore, è una patologia molto comune caratterizzata da una diminuzione o un aumento del ritmo cardiaco, nonché dalla sua irregolarità.

    Meccanismi di aritmia

    I fattori che provocano un cambiamento patologico nel ritmo cardiaco sono diversi e dipendono dal tipo di aritmia:

    • tachicardia o bradicardia (aumento o diminuzione del numero di contrazioni, ma un ritmo costante) sono provocate da un funzionamento alterato della regolazione nervosa e ormonale, ad esempio, sotto stress, traumi psicologici, intossicazione del corpo dopo un'infezione. Sono anche causate da patologie cardiache - lo sviluppo di tumori, infiammazioni, degenerazione e insufficienza cardiaca.
    • tipo di contrazione nodulare - dal nodo atrioventricolare nasce come risultato del trasferimento della funzione in una più forte giunzione nervosa. Questo è un tipo raro di aritmia e di solito si verifica nei pazienti pediatrici.
    • un'altra forma di patologia, idioventricolare, si verifica se l'impulso si sviluppa nei ventricoli e viene trasmesso da essi agli atri;
    • extrasistole si sviluppa durante la formazione di ulteriori fonti del sito di eccitazione, che hanno la loro posizione. Si presentano prima degli impulsi naturali. Possono essere singoli o di gruppo. Di regola, tali impulsi si verificano a causa di eccessiva irritazione, degenerazione o infiammazione.

  • la tachicardia parossistica si sviluppa con eccessiva eccitabilità del sistema nervoso autonomo e del muscolo cardiaco. È caratterizzato da crisi epilettiche e insufficienza acuta delle contrazioni ritmiche del cuore;
  • La fibrillazione atriale è associata a una violazione delle connessioni atrioventricolari. È caratterizzato da contrazioni arbitrarie dovute alla ridotta concentrazione di potassio nel muscolo cardiaco, aumento dell'eccitabilità di qualsiasi centro. Si verifica sullo sfondo di tachicardia o bradicardia, ha carattere parossistico.

  • il blocco degli impulsi a vari intervalli dell'apparato cardiaco può essere funzionale o organico, in questo caso la connessione nervosa può essere interrotta dal sito necrotico, localizzazione dell'infarto del muscolo cardiaco, cicatrici in miocardiosclerosi, o infiammazione durante un attacco di reumatismo nei pazienti giovani. Tali patologie variano nel grado e nella natura dell'interruzione del segnale.
  • La variabilità specifica della pulsazione cardiaca si trova nella fase acuta della malattia cardiaca: si manifesta una combinazione di diverse patologie. Per restituire il ritmo corretto, è necessaria la terapia di un disturbo principale, tenendo conto degli elettroliti, della concentrazione di enzimi nel sangue e della lunghezza dei sintomi.

    Come funziona un disturbo del ritmo cardiaco

    Le lamentele più comuni dei pazienti con aritmia sono le seguenti:

    • sensazione di fallimento di contrazioni ritmiche, spinte o battiti al petto;
    • nel caso di rottura dei legami - una sensazione di "fermare" il cuore;
    • vertigini, oscuramento degli occhi;
    • dispnea anche quando rilassato;
    • condizione debole; nei piccoli pazienti, l'attività fisica ridotta è notevole;
    • il dolore nella regione del cuore - comprimendo, pugnalando, premendo, può dare nella mano sinistra o nella scapola.

    Disturbi del ritmo cardiaco - classificazione

    Il disturbo del ritmo cardiaco si verifica a causa di vari meccanismi. In conformità con questo, si distinguono diversi gruppi di aritmie:

    1. Insuccesso nella formazione dell'impulso:
      • Nodo sinusale malfunzionante:
        • tachicardia sinusale;
        • bradicardia sinusale;
        • aritmia sinusale;
        • sindrome da debolezza del driver ritmico;
        • terminazione di questo nodo.

  • Impulsi da fonti aggiuntive:
    • contrazioni di slittamento di sostituzione: dal nodo atrioventricolare, dal tessuto muscolare dei ventricoli e misto;
    • cambio di pacemaker;
    • tagli extra accelerati.

  • Altre fonti di eccitazione, indipendentemente dalla funzione automatica:
    • aritmia;
    • tachicardia parossistica.
  • Disturbo di conduzione:
    • blocco sinopatriale;
    • blocco intraatriale;
    • blocco atrioventricolare;
    • blocco intraventricolare;
    • asistolia ventricolare;
    • sindrome di contrazione ventricolare prematura.
  • Cause di disturbi del ritmo cardiaco

    La formazione di aritmie è possibile se ci sono malfunzionamenti nel funzionamento di alcuni sistemi corporei:

    • Afflusso di sangue disturbato Se una quantità insufficiente di sangue viene erogata al cuore, sorgono problemi nella formazione di una pulsazione, che causa l'aritmia;
    • Danno o morte del miocardio. Di conseguenza, la permeabilità degli impulsi viene violata.

    Oltre a quanto sopra, le seguenti malattie contribuiscono all'aritmia:

    • Malattia coronarica Questa malattia provoca la formazione di aritmie, che possono portare alla morte del cuore. C'è un graduale restringimento dei vasi sanguigni, alla fine la circolazione nel cuore si ferma. Ciò porta alla necrosi della regione miocardica e si verifica un infarto.
    • Cardiomiopatia. Le pareti dei ventricoli e degli atri si allungano. Si assottigliano o diventano troppo spessi, di conseguenza, meno sangue scorre nell'aorta e le strutture del corpo non ricevono abbastanza nutrizione.
    • Malattia della valvola cardiaca Malfunzionamenti nel funzionamento dell'apparato valvolare del cuore disturbano il normale funzionamento dell'organo.

    sintomi

    Le manifestazioni più importanti di aritmia sono le seguenti:

    • il paziente è molto stordito;
    • il battito del cuore ha cambiamenti ovvi;
    • ossigeno "fame";
    • svenimento o svenimento;
    • dolore al petto.

    I sintomi delle aritmie sono molto simili alle manifestazioni di altre malattie. Avendo trovato questi sintomi in se stessi, è necessario consultare un medico per la diagnosi della malattia e la prescrizione del trattamento.

    diagnostica

    • tipo di aritmia;
    • fonti aggiuntive di impulsi e la loro posizione;
    • traiettoria dell'onda di eccitazione;
    • grado di disturbo della conduzione;
    • tipo di blocco di legami;
    • connessione con i processi patologici del muscolo cardiaco.

    Inoltre, questo metodo diagnostico può stabilire gli effetti collaterali dell'assunzione di farmaci o l'efficacia della terapia.

    Per scoprire la causa di un disturbo del ritmo cardiaco, esaminare:

    • esame del sangue: determinazione dell'attività enzimatica, nonché della concentrazione di sodio, potassio e proteine;
    • ultrasuoni e Doppler: aiutano a identificare le violazioni nel funzionamento delle camere cardiache, delle valvole, della circolazione sanguigna del cuore.

    trattamento

    La terapia di vari tipi di aritmie dovrebbe avere un approccio personale. Non in tutti i casi si scopre di ripristinare la normale frequenza cardiaca.

    La cura del paziente consiste nelle seguenti attività:

    • fornire riposo;
    • massaggiare i bulbi oculari;
    • respirazione profonda con un ritardo all'altezza dell'inalazione;
    • utilizzare la tintura di biancospino (15-20 gocce);
    • cerotti alla senape sulla zona di proiezione del cuore.

    Vari gruppi di farmaci sono selezionati per fermare ulteriori fonti di impulso o attivare il metabolismo nelle fibre del muscolo cardiaco, nonché per ripristinare la traiettoria della trasmissione dell'impulso.

    Inoltre, è necessario consultare un cardiochirurgo per scoprire se è necessario un intervento chirurgico per i disturbi del ritmo cardiaco, se deve essere inserito un pacemaker artificiale. Rinviare il viaggio al medico non può, perché l'inazione del paziente può portare allo sviluppo di insufficienza cardiaca.

    Devi visitare regolarmente un cardiologo. Inoltre, il paziente deve imparare come determinare la propria pulsazione e seguire tutte le raccomandazioni del medico: limitare lo sforzo fisico, eliminare le cattive abitudini.

    Disturbo del ritmo cardiaco nei bambini

    I primi sintomi dello sviluppo delle aritmie infantili sono:

    • la presenza di dispnea;
    • pelle pallida;
    • ansia senza motivo apparente;
    • mancanza di peso;
    • scarso appetito.

    Negli adolescenti, il disturbo del ritmo cardiaco si manifesta sotto forma di:

    • frequenti svenimenti;
    • disagio al petto;
    • esercitare intolleranza;
    • letargia;
    • affaticamento eccessivo

    Fattori che innescano lo sviluppo di aritmie da bambini:

    • vari difetti cardiaci;
    • predisposizione genetica;
    • intossicazione del corpo con droghe;
    • anomalie del cuore;
    • infiammazione nell'organo;
    • malattie degli organi interni;
    • compromissione del funzionamento del sistema nervoso.

    Tuttavia, ci sono forme abbastanza pericolose di aritmia nei bambini, come extrasistole e tachicardia. La serietà sta nel fatto che i bambini non sentono alcun disagio nei loro corpi per molto tempo.

    Diagnosticare la malattia utilizzando studi elettrocardiografici, monitoraggio Holter, studio elettrofisiologico attraverso l'esofago. A volte usano test sui simulatori, al fine di valutare lo stato funzionale del cuore durante l'esercizio.

    La terapia delle aritmie pediatriche viene eseguita secondo la forma e lo stadio della malattia. Se il medico ha stabilito che l'aritmia è temporanea, i farmaci non sono prescritti. In questo caso, il bambino deve garantire la pace, ridurre lo sforzo fisico e cercare di evitare lo stress emotivo.

    In caso di un tipo più grave di patologia, vengono prescritti farmaci per aiutare a eliminare le cause della malattia. Raramente è necessario eseguire un'operazione - per installare un pacemaker.

    Probabili complicazioni

    I disturbi del ritmo cardiaco possono causare lo sviluppo delle seguenti malattie:

    • Stroke. Questa malattia è caratterizzata da necrosi dell'area cerebrale, che è estremamente pericolosa per la vita umana. La velocità di circolazione del sangue negli atri è ridotta, a causa della quale si formano coaguli di sangue, e come risultato della loro circolazione attraverso il corpo, le arterie cerebrali sono bloccate, il che causa un ictus.
    • Decompensazione cardiaca cronica. Manifestato nell'inefficacia della pulsazione del cuore, di regola, dopo un lungo decorso di aritmia. È necessario monitorare costantemente la ritmicità delle contrazioni cardiache.

    Per prevenire lo sviluppo di aritmie nei bambini piccoli, hanno bisogno di controllare il loro regime quotidiano, di partecipare a visite mediche programmate. Se la malattia si è sviluppata, dovresti stabilire le cause e fermarle. Se c'è il sospetto che una persona abbia un disturbo del ritmo cardiaco, è necessario consultare un medico altamente qualificato.

    Negli adulti, le misure preventive sono:

    • smettere di fumare e bere alcolici
    • sonno normalizzato,
    • dieta equilibrata
    • equilibrio tra lavoro e riposo.

    È anche necessario trattare le malattie identificate nel tempo. Il cuore è l'organo più importante da cui dipende la vita umana. Se trovi qualche errore nel suo lavoro, dovresti consultare un medico.