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Profilo lipidico: decodifica dell'analisi biochimica di HDL, norme e patologia

Ha sostenuto che il colesterolo nel corpo umano è una sostanza piuttosto dannosa. Molte fonti di informazione consigliano di ridurre costantemente questa figura nel corpo umano. Va immediatamente notato che questa opinione è errata, dal momento che è il colesterolo che partecipa a molti processi dell'attività vitale delle cellule umane.

LDL è considerato aterogenico e HDL è aterogenico

Le persone circostanti credono che ci siano due tipi di colesterolo - "buono" e "cattivo", e con un forte eccesso nel corpo, si depositano sulle pareti vascolari e portano a conseguenze disastrose. Capiremo più in dettaglio che cos'è il profilo lipidico e quale livello di colesterolo non è solo sicuro, ma anche necessario per il corretto funzionamento del corpo. E anche che ricerche di laboratorio determinano questo indicatore in sangue e la sua interpretazione.

Cos'è il colesterolo?

Il colesterolo è uno steroide o una sostanza ad alta attività biologica. Principalmente prodotto in cellule di fegato umano, fino al 50% circa, circa il 20% viene sintetizzato dall'intestino. Il resto del colesterolo è sintetizzato dalle ghiandole surrenali, dalla pelle e dalle gonadi. E solo fino a 500 mg di colesterolo al giorno provengono dal cibo.

Inoltre, il colesterolo ha una varietà di funzioni. Il più fondamentale di essi è il rafforzamento della parete cellulare, la produzione di acido biliare e la sintesi di ormoni steroidei.

LDL - il cosiddetto "cattivo", infatti, questo concetto nel vocabolario medico non esiste, è il nome più comune di lipoproteine ​​a bassa densità. Ed è male perché con il suo eccesso e l'ossidazione, si deposita davvero sulla parete interna della nave, chiudendo il suo lume. Pertanto, è necessario monitorare questo indicatore, specialmente se il colesterolo totale del sangue è elevato.

L'HDL può essere abbassato per una serie di motivi, ad esempio in caso di dieta scorretta o cattive abitudini.

Le lipoproteine ​​variano in termini di dimensioni, densità e contenuto lipidico.

L'HDL è considerato "buono" nella vita di tutti i giorni. Si differenzia dalle lipoproteine ​​a bassa densità nella sua struttura e nelle sue caratteristiche funzionali. La sua funzione principale è la pulizia della parete vascolare da LDL. Con un livello sufficientemente alto di HDL o la sua velocità, le persone sono meno colpite dalle malattie aterosclerotiche. Se un esame del sangue dell'HDL rivela una significativa riduzione del sangue, si presume che sia prescritta l'aterosclerosi e ulteriori studi sono prescritti per confermare la diagnosi.

Profilo lipidico

Questo è uno speciale esame del sangue biochimico. Lo studio include il layout di lipidi (grassi) in singoli componenti. Con questa analisi, è possibile monitorare gli indicatori e in modo tempestivo per cercare assistenza medica specializzata per eventuali anomalie patologiche. Tale analisi biochimica include:

  1. Colesterolo totale o colesterolo - è uno dei principali indicatori dello stato di equilibrio dei grassi nell'uomo. Prodotto nelle cellule del fegato.
  2. HDL (lipoproteine ​​ad alta densità): consegna il colesterolo al fegato dalla parete vascolare con il suo eccesso.
  3. LDL (lipoproteine ​​a bassa densità) - è un vettore di colesterolo dal fegato alle arterie, con un eccesso si accumula sulla parete vascolare.
  4. TG (trigliceridi) - lipidi neutri.

Anche con questo studio, il coefficiente di aterogenicità (CA) viene calcolato, determina la suscettibilità all'aterosclerosi. Quindi, chiamato il rapporto tra HDL e LDL.

Indicazioni per l'analisi

In alcune malattie vascolari, il livello di LDL nel sangue aumenta in modo significativo, questo può indicare l'aterosclerosi e le malattie correlate. Molto probabilmente, il colesterolo totale sarà aumentato. E l'indicatore di HDL, che è responsabile del processo di reincarnazione del colesterolo nella bile e rimuove le placche di colesterolo dalle pareti dei vasi sanguigni, scende significativamente nel sangue.

Un profilo lipidico viene spesso prescritto per il sospetto rischio di sviluppare malattia coronarica.

Un esame del sangue per il profilo lipidico viene assegnato alle persone che appartengono al "gruppo a rischio" e hanno alcune delle seguenti malattie:

  • cardiopatia ischemica;
  • fegato e pancreas;
  • pancreatite cronica;
  • obesità, alimentare;
  • ipertiroidismo;
  • l'alcolismo;
  • mieloma;
  • sepsi;
  • gotta.

Un altro profilo lipidico è prescritto ai bambini, ma anche in alcune malattie, ad esempio, nel diabete mellito o nella predisposizione ereditaria dei disturbi del metabolismo dei grassi.

Interpretazione dell'analisi

Il lipidogramma consente di rilevare i disturbi del metabolismo lipidico

Nella pratica medica, ci sono determinati standard con cui viene valutato il profilo lipidico. Vale anche la pena di notare che in diversi laboratori le norme della biochimica del sangue possono differire leggermente, ciò è dovuto all'uso di kit e reagenti diversi per la ricerca. Quando decodifica l'analisi prende in considerazione il peso e l'età del paziente.

Lipoproteine ​​ad alta densità (HDL): normali, elevate, abbassate

Gli scienziati hanno a lungo diviso il colesterolo (colesterolo, colesterolo) in "cattivo" e "buono". Quest'ultimo tipo comprende lipoproteine ​​ad alta densità, che possono essere viste sotto forma di analisi sotto l'abbreviazione HDL. La loro funzione principale è il trasporto inverso di lipidi liberi dal letto vascolare al fegato per la successiva sintesi di acidi biliari.

Le lipoproteine ​​(lipoproteine) nella loro composizione combinano lipidi (grassi) e proteine. Nel corpo, svolgono il ruolo di "portatori" di colesterolo. L'alcol grasso naturale non si dissolve nel sangue. Poiché è necessario per tutte le cellule del corpo, le lipoproteine ​​vengono utilizzate per il trasporto.

Il basso livello di HDL è un serio pericolo per le navi, poiché aumenta il rischio di aterosclerosi. Il deterioramento del suo livello è associato alla causa di malattie cardiache, diabete, problemi del metabolismo lipidico. I dati sono di interesse per specialisti di qualsiasi profilo - terapeuti, cardiologi, endocrinologi.

Tipologie lipoproteiche

Esistono 3 tipi di lipoproteine: alta, bassa e molto bassa densità. Differiscono nel rapporto tra concentrazione di proteine ​​e colesterolo. Immature HDL (lipoproteine ​​ad alta densità) contengono una percentuale significativa di proteine ​​e un minimo di colesterolo.

La formula HDL consiste di:

  • Proteine ​​- 50%;
  • Xc libero - 4%;
  • Esteri XC - 16%;
  • Grigliceridi - 5%;
  • Fosfolipidi - 25%.

Una membrana fosfolipidica a due strati a forma di sfera, adattata per caricare il colesterolo libero, viene anche definita colesterolo "buono", perché è vitale per il corpo: aiuta a liberarsi del colesterolo "cattivo", rimuovendolo dai tessuti periferici per il trasporto al fegato, seguito dall'elaborazione e uscita con bile.

Più alto è il livello di beneficio e minore è il contenuto di colesterolo dannoso, migliore è il benessere del corpo, poiché l'HDL previene lo sviluppo di gravi malattie: aterosclerosi, infarto, ictus, cardiopatia reumatica, trombosi venosa e disturbi del ritmo cardiaco.

Guarda il video sui benefici del "buon" HS

A differenza delle HDL, le lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) contengono una percentuale più alta di colesterolo (rispetto alle proteine). Hanno guadagnato una reputazione come colesterolo "cattivo", poiché il superamento della norma di questa sostanza porta all'accumulo nei vasi di foche di colesterolo che restringono le arterie e impediscono l'afflusso di sangue.

La proteina minima si trova nelle lipoproteine ​​a densità molto bassa, che hanno proprietà simili. VLDL sintetizza il fegato. Consistono di colesterolo e trigliceroli, che sono trasportati dal sangue ai tessuti. Dopo che i trigliceroli sono stati rilasciati dalla VLDL, si forma LDL.

La qualità del colesterolo dipende dai trigliceridi - questi grassi che il nostro organismo utilizza come fonte di energia. I trigliceridi alti con bassi livelli di HDL sono anche i prerequisiti per le patologie cardiovascolari.

Confrontando il rapporto tra colesterolo HDL e LDL nel sangue di un adulto, i medici, di regola, stimano il volume dei trigliceridi.

Gamma normale

Per l'HDL, i limiti normativi sono condizionati e dipendono dall'età, dai livelli ormonali, dalle malattie croniche e da altri fattori.

Per convertire mg / dl in mmol / l, deve essere usato un fattore di 18.1.

Gli indicatori di colesterolo dipendono in una certa misura dal sesso: il colesterolo nel sangue delle donne può essere leggermente più alto.

Il tasso di HDL nel sangue, mg / dL

Cause di anomalie HDL

Se l'HDL è elevato, le cause dovrebbero essere ricercate principalmente nelle patologie croniche. Quindi il titolo basso dei diabetici indica scompenso, iperglicemia sistematica. Anche i pazienti con chetoacidosi hanno risultati problematici.

Gli indicatori di tali lipidi possono essere lontani dalla norma in altre malattie:

  • aterosclerosi;
  • Patologie cardiache;
  • Insufficienza renale;
  • mixedema;
  • Cirrosi biliare;
  • Epatite (forma cronica);
  • Alcolismo e altre intossicazioni croniche;
  • Ictus sofferto negli ultimi sei mesi;
  • Aumento della pressione sanguigna;
  • oncologia;
  • Predisposizione genetica.

Se uno qualsiasi di questi prerequisiti è presente, è necessario uno screening del colesterolo. Se i FANS sono abbassati, tranne che per le malattie croniche, la causa potrebbe essere diete "da fame", stress, superlavoro.

L'analisi di HDL prescrive:

  • Dopo 20 anni - per la prevenzione dell'aterosclerosi;
  • Con aumento totale xc;
  • Con una predisposizione ereditaria alle patologie cardiache;
  • Se la pressione sanguigna supera la soglia di 140/90 mm Hg. Articolo;
  • Nel diabete di tutti i tipi - ogni anno;
  • In sovrappeso: il volume della vita femminile - 80 cm e 94 cm - maschio;
  • In violazione del metabolismo lipidico;
  • Con malattia coronarica, aneurisma aortico, sei mesi dopo un infarto o ictus;
  • 5 settimane dopo l'inizio di una dieta o terapia farmacologica, riducendo il contenuto di triglicerolo - per controllare.

Per coloro che sono a rischio, le ispezioni annuali sono obbligatorie, per il resto, ogni 2 anni. Il sangue viene prelevato da una vena al mattino, dopo una pausa di 12 ore nel cibo. Alla vigilia è necessario aderire a una dieta a basso contenuto di grassi, non bere alcolici, non essere nervoso. A volte il medico prescrive un riesame.

La probabilità di patologia ischemica è calcolata utilizzando coefficienti aterogenici utilizzando la formula: K = colesterolo totale - HDL / HDL.

I punti di riferimento in questo caso sono i seguenti:

  • Per i bambini - fino a 1;
  • Per uomini di 20-30 anni - fino a 2,5;
  • Per le donne - fino a 2,2;
  • Per gli uomini 40-60 anni - fino a 3,5.

Nei pazienti con angina, questa cifra raggiunge 4-6.

Ciò che influenza i risultati delle analisi di HDL può essere trovato nel programma "Live is great!"

Analisi del rischio

Se l'HDL aiuta a pulire i vasi con la rimozione dei sigilli, LDL provoca il loro accumulo. L'High HDL è un indicatore di buona salute e, se l'HDL viene abbassato, cosa significa? Di norma, il rischio di insufficienza cardiaca è stimato in percentuale dei lipidi ad alta densità rispetto al colesterolo totale.

Volumi critici di colesterolo totale e HDL:

Esiste una relazione inversamente proporzionale tra i dati HDL e il rischio di malattie cardiache. Secondo i risultati della ricerca degli scienziati del NICE, la probabilità di ictus aumenta del 25% con una diminuzione del contenuto di HDL per ogni 5 mg / dl.

L'HDL è un "trasporto inverso per il colesterolo": assorbendo il tessuto in eccesso e i vasi sanguigni, lo restituiscono al fegato per la rimozione dal corpo. Forniscono HDL e normale endotelio, sopprimono l'infiammazione, prevengono l'ossidazione tissutale LDL e migliorano la coagulazione del sangue.

L'analisi del rischio mostra:

  • Se l'HDL è elevato, cosa significa? Un livello di almeno 60 mg / dL indica una probabilità minima di sviluppare IHD. L'angina colpisce spesso le donne in menopausa.
  • Se viene superato il range normale per HDL e LDL, sono necessari cambiamenti nell'apolipoproteina-B per valutare il rischio di aterosclerosi.
  • Il contenuto di HDL fino a 40 mg / dL viene diagnosticato come molto basso, minacciando il cuore e le navi. Nella diagnosi dei disordini metabolici prendere in considerazione il basso contenuto di HDL (come 1 su 5 fattori).
  • L'HDL a 20-40 mg / dl indica un alto contenuto di triglicerolo, il rischio di diabete associato all'insulino-resistenza (insensibilità all'insulina).
  • Abbassare la quantità di HDL e alcuni farmaci (come steroidi anabolizzanti o inbloccanti).
  • L'indice HDL nel test del sangue biochimico inferiore a 20 mg / dl suggerisce un serio cambiamento dello stato di salute. Tale anomalia può significare una maggiore concentrazione di trigliceridi. Sono anche possibili mutazioni genetiche (come la malattia di Tangier o la sindrome dell'occhio di pesce).

Come prevenire lo squilibrio

Uno stile di vita sano svolge un ruolo cruciale nella prevenzione della carenza di colesterolo "buono". Solo smettere di fumare garantisce un aumento del 10% dell'HDL!

Migliora il livello di benefiche lipoproteine ​​che nuotano, praticano yoga, dosano e fanno attività fisica regolare.

L'obesità indica sempre una mancanza di HDL e un eccesso di triglicerolo. Esiste una relazione inversa tra questi parametri: una perdita di peso di 3 kg aumenta l'HDL di 1 mg / dL.

Una dieta bilanciata a basso contenuto di carboidrati rispetto alla frequenza di mangiare almeno 3 volte al giorno supporta il colesterolo "buono" è normale. Se non c'è abbastanza grasso nella dieta, i dati sul colesterolo HDL e LDL si deteriorano. Per il bilancio raccomandato, i grassi trans dovrebbero preferire i grassi polinsaturi.

Quando il sovrappeso e i disordini metabolici per normalizzare il livello dei trigliceridi aiuteranno il rigetto dei carboidrati veloci.

La quantità totale di grassi nel menu non deve essere superiore al 30% di tutte le calorie. Di questi, il 7% dovrebbe essere grassi saturi. Gli account di grassi trans non superano l'1%.

Per correggere la mancanza di HDL tali prodotti aiuteranno:

  • Oliva e altri oli vegetali
  • Tutti i tipi di noci
  • Frutti di mare - fonti di acidi grassi Shch-3.
  • Semplici (lenti) carboidrati.

Come trattare / normalizzare i livelli delle lipoproteine ​​con i metodi della medicina tradizionale? Aumentare i fibrati e le statine HDL:

  • La niacina - l'acido nicotinico non ha controindicazioni. Ma gli integratori dietetici di automedicazione con Niaspan, che possono essere acquistati senza prescrizione medica, non saranno in grado di regolare attivamente il livello di triglicerolo. Senza un consiglio medico, gli integratori possono danneggiare il fegato.
  • Besalip, grofibrato, fenofibrato, tricore, lipanto, trilipix e altri fibrati aumentano la quantità di colesterolo HDL nel sangue.
  • Oltre a rosuvastatina, lovastatina, atorvastatina, simvastatina, usare le statine della nuova generazione. Roxera, chresor, roscard bloccano la sintesi delle sostanze che il fegato produce per la produzione di colesterolo. Questo riduce la sua concentrazione e accelera la rimozione dal corpo. I farmaci in questo gruppo sono in grado di eliminare il colesterolo dai vasi sanguigni. Le capsule aiutano ipertesi e i diabetici. La scelta dei farmaci deve essere data al medico, in quanto le statine hanno controindicazioni.

Le lipoproteine ​​ad alta densità sono particelle di grasso e proteine ​​sintetizzate dal fegato e dall'intestino. Assorbendo il colesterolo libero dalle navi, lo restituiscono al fegato per l'elaborazione. Queste sono le particelle più piccole con la più alta densità isoelettrica.

Le cellule possono dare colesterolo solo con l'aiuto di HDL. In questo modo, proteggono vasi, cuore, cervello dall'aterosclerosi e dalle sue conseguenze. Il monitoraggio regolare degli indicatori HDL riduce il rischio di infarto, ictus, malattia coronarica.

Lipoproteine ​​ad alta densità (HDL): che cos'è e quali sono le loro funzioni, cause e conseguenze dell'aumento

Nell'innalzamento dell'HDL non c'è pericolo per il corpo. Questa frazione di colesterolo viene convenzionalmente definita "buona", non si deposita sulle pareti dei vasi sanguigni e non causa lo sviluppo di aterosclerosi.

Ma, come qualsiasi indicatore, il valore di PAP deve essere monitorato. La deviazione può segnalare la presenza di gravi malattie.

L'articolo prenderà in considerazione la funzione principale dei PAP e le ragioni della deviazione dell'indicatore dalla norma.

Colesterolo e lipoproteine ​​ad alta densità (HDL): che cos'è?

Il colesterolo è una forma accettabile di grasso. In questa forma, entra nei tessuti ed è formata da trigliceridi, i prodotti della decomposizione dei grassi nell'intestino tenue. Nel corpo umano, il colesterolo svolge le seguenti funzioni:

  • è un materiale da costruzione, è parte delle pareti cellulari;
  • lavorato nei tessuti con il rilascio di energia per i processi biochimici;
  • partecipa alla sintesi degli ormoni sessuali (negli uomini e nelle donne).

Circa l'80% della sostanza è prodotta nel fegato. Il corpo converte i grassi in ingresso in molecole di colesterolo. Circa il 20% entra nel corpo dall'esterno. Il colesterolo si trova nel caviale di pesce, nella carne grassa, nella margarina e nei cibi fritti (non si trova nell'olio vegetale stesso, ma durante la sua formazione si verificano reazioni della sua formazione).

Tutte le reazioni biochimiche nel corpo umano sono automatizzate. Il corpo mantiene un livello accettabile di colesterolo e trigliceridi nel sangue entro il range di normalità, finché è possibile. L'eccesso di grasso nel sangue viene "raccolto" da conglomerati specializzati - lipoproteine ​​ad alta densità (HDL, HDL).

Questi sono composti di proteine ​​e molecole di grasso. I frammenti di grasso sono racchiusi in sacchetti, sulla loro superficie sono le proteine ​​- i recettori. Sono sensibili alle cellule del fegato e per questo trasportano il conglomerato con precisione alla destinazione.

Esistono altre frazioni di colesterolo: LDL e VLDL (lipoproteine ​​a bassa e bassissima densità). Queste sono le stesse borse, ma non ci sono praticamente recettori di proteine ​​su di loro. In questa forma, il colesterolo dal fegato si diffonde ai tessuti. Sono LDL e VLDL che rimangono bloccati nei vasi e formano placche di colesterolo. Queste frazioni sono considerate colesterolo "cattivo".

La densità di un conglomerato è determinata dalla formula per il rapporto tra il numero di cellule di grasso nella borsa e il numero di proteine ​​sulla sua superficie.

Diagnosi del loro contenuto nel sangue

Se aumenti o diminuisci i sintomi dell'HDL scompaiono. Secondo loro, è impossibile determinare la deviazione. Risultati affidabili sono ottenuti mediante analisi biochimica del sangue. Il biomateriale viene raccolto da una vena o da un dito. Dopo il test in condizioni di laboratorio, viene compilato un lipidogramma del sangue (il livello di diverse frazioni di molecole di grasso). Comprende: HDL, LDL, VLDL, colesterolo totale, trigliceridi.

L'analisi viene effettuata rigorosamente a stomaco vuoto, non si può mangiare 8 ore prima della procedura, prendere anche le medicine. Possono distorcere i risultati. È vietato bere alcolici 2 giorni prima dell'analisi.

La sovrastima dell'HDL è determinata non solo dallo standard del suo valore. Vengono contate tutte le frazioni di colesterolo e viene calcolato l'indice aterogenico. Mostra lo stato del metabolismo dei lipidi in generale. Di colesterolo totale sottratto indicatore HDL. Il numero rimanente viene nuovamente diviso per HDL. Questo è il risultato. Solo dopo aver valutato l'indice aterogenico possiamo parlare della deviazione di una singola frazione.

Regole per uomini e donne per età

Nelle donne e negli uomini, il tasso di colesterolo è diverso a causa delle caratteristiche del metabolismo e del corpo nel suo complesso. Il corpo femminile ha bisogno di più grasso, in quanto sono la base per la sintesi degli estrogeni (ormoni sessuali femminili).

Con l'età, il metabolismo rallenta e il tasso di HDL aumenta. Il colesterolo dal cibo viene lentamente elaborato. Una maggiore quantità di HDL è necessaria per trasportarlo e l'eccesso di altre frazioni al fegato, altrimenti si depositano sulle pareti dei vasi sanguigni. Se una lipoproteina ad alta densità viene ridotta in una persona anziana, il rischio di sviluppare aterosclerosi aumenta in modo significativo.

Tabella 1. La percentuale di HDL nelle donne per età.

Lipidogramma - analisi del sangue per il colesterolo. HDL, LDL, trigliceridi - cause dell'aumento del profilo lipidico. Coefficiente aterogenico, colesterolo cattivo e buono.

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

Come fare un esame del sangue per il colesterolo?

Il sangue viene prelevato da una vena presa a stomaco vuoto al mattino per determinare i valori del profilo lipidico. Preparazione per la consegna dell'analisi usuale - astensione dal cibo per 6-8 ore, evitamento di sforzi fisici e abbondanti cibi grassi. La determinazione del colesterolo totale viene effettuata con il metodo internazionale unificato di Abel o Ilk. Determinazione delle frazioni effettuate con metodi di deposizione e fotometria, che è piuttosto laboriosa, ma accurata, specifica e abbastanza sensibile.

L'autore avverte che i valori normali sono dati in media e possono variare in ogni laboratorio. Il materiale dell'articolo dovrebbe essere usato come riferimento e non dovrebbe tentare di diagnosticare in modo indipendente e iniziare il trattamento.

Lipidogramma - che cos'è?
Oggi viene determinata la concentrazione delle seguenti lipoproteine ​​del sangue:

  1. Colesterolo totale
  2. Lipoproteine ​​ad alta densità (HDL o α-colesterolo),
  3. Lipoproteine ​​a bassa densità (colesterolo LDL beta).
  4. Trigliceridi (TG)
La combinazione di questi indicatori (colesterolo, LDL, HDL, TG) si chiama lipidogramma. Un criterio diagnostico più importante per il rischio di aterosclerosi è un aumento della frazione LDL, che è chiamata aterogenica, cioè contribuisce allo sviluppo dell'aterosclerosi.

HDL - al contrario, sono frazione anti-aterogena, in quanto riducono il rischio di aterosclerosi.

I trigliceridi sono una forma di trasporto del grasso, quindi il loro alto contenuto nel sangue porta anche al rischio di aterosclerosi. Tutti questi indicatori, insieme o separatamente, vengono utilizzati per diagnosticare l'aterosclerosi, IHD e anche per determinare il gruppo di rischio per lo sviluppo di queste malattie. Utilizzato anche come controllo del trattamento.

Maggiori informazioni sulla malattia coronarica nell'articolo: Angina

Colesterolo "cattivo" e "buono" - che cos'è?

Esaminiamo più in dettaglio il meccanismo d'azione delle frazioni di colesterolo. LDL è chiamato colesterolo "dannoso", poiché è questo che porta alla formazione di placche aterosclerotiche sulle pareti dei vasi sanguigni, che interferiscono con il flusso sanguigno. Di conseguenza, la deformazione del vaso si verifica a causa di queste placche, il suo lume si restringe e il sangue non può passare liberamente a tutti gli organi, causando insufficienza cardiovascolare.

L'HDL, d'altra parte, è colesterolo "buono", che rimuove le placche aterosclerotiche dalle pareti dei vasi. Pertanto, è più informativo e corretto determinare le frazioni di colesterolo e non solo il colesterolo totale. Dopo tutto, il colesterolo totale è costituito da tutte le frazioni. Ad esempio, la concentrazione di colesterolo in due persone è 6 mmol / l, ma uno di essi ha 4 mmol / l di HDL e l'altro ha lo stesso 4 mmol / l di LDL. Certamente, una persona che ha una maggiore concentrazione di HDL può essere calma e una persona che ha una LDL più alta dovrebbe prendersi cura della propria salute. Che una tale differenza è possibile, con, sembrerebbe, lo stesso livello di colesterolo totale.

Leggi su malattia coronarica, infarto del miocardio nell'articolo: malattia coronarica

Standard di lipidogramma - colesterolo, LDL, HDL, trigliceridi, coefficiente aterogenico

Considerare gli indicatori di lipidogramma - colesterolo totale, LDL, HDL, TG.
Elevato colesterolo nel sangue è chiamato ipercolesterolemia.

L'ipercolesterolemia si verifica a causa di un'alimentazione squilibrata nelle persone sane (consumo eccessivo di cibi grassi - carne grassa, cocco, olio di palma) o come patologia ereditaria.

Quando il colesterolo HDL aumenta e cosa significa

Il trattamento di quasi tutte le condizioni patologiche cardiovascolari non è completo senza una valutazione della concentrazione di diverse frazioni di colesterolo. A volte l'analisi dei parametri lipidici del sangue mostra: il colesterolo HDL è elevato. Cosa significa?

Il fatto giustificato è che le lipoproteine ​​ad alta densità impediscono lo sviluppo di aterosclerosi. Ma la predominanza delle lipoproteine ​​a bassa densità aumenta la probabilità della formazione di infarti, ictus, interrompe la funzione del sistema nervoso. Allo stesso tempo, un cambiamento nel livello di HDL al di sopra del normale può indicare seri problemi di salute.

Colesterolo e sostanze grasse

È noto che il colesterolo svolge una serie di ruoli importanti nel corpo. Senza questa sostanza, la funzione di ogni cellula vivente è impossibile. Il colesterolo è coinvolto nella sintesi di alcuni ormoni (testosterone, progesterone, estrogeno, cortisolo), ergocalciferolo (vitamina D) e acidi biliari. Allo stesso tempo, ci sono molti dati sugli effetti negativi sul colesterolo del corpo.

Le cause degli effetti negativi del colesterolo si trovano nella sua struttura e concentrazione nel sangue. La sostanza non è omogenea nella composizione, ma include lipoproteine ​​ad alta densità, lipoproteine ​​a bassa e bassissima densità. Inoltre, i prodotti per l'ossidazione dei trigliceridi e del colesterolo - ossistole possono circolare nel sangue. È stato stabilito che LDL, ossistoli e trigliceridi sono partecipanti attivi nella formazione di placche ateromatose.

Colesterolo "buono" e "cattivo"

Le lipoproteine ​​ad alta densità trasferiscono il colesterolo nel fegato per ulteriore elaborazione ed eliminazione dal corpo. Più alto è il livello di HDL, più efficacemente svolgono la loro funzione, prevenendo la deposizione di placche ateromatose all'interno dei vasi. Ciò significa che il colesterolo "buono" impedisce lo sviluppo di aterosclerosi.

La situazione è diversa con le lipoproteine ​​a bassa densità. Le loro strutture trasportano il colesterolo a cellule e vasi. Inoltre, LDL è il materiale di partenza per la sintesi di ormoni, vitamina D. Se il livello di lipoproteine ​​a bassa densità diventa più alto del normale, un eccesso di particelle di colesterolo inizia a invadere la parete arteriosa, formando placche aterosclerotiche. Questa circostanza porta ad una diminuzione del lume dei vasi sanguigni e allo sviluppo di patologie ischemiche (infarto, ictus).

Il "buono" e il "cattivo" colesterolo nel corpo sono strettamente correlati tra loro. Le lipoproteine ​​ad alto peso molecolare catturano ed espellono il colesterolo derivato dalle LDL. Se il livello di colesterolo "cattivo" nel sangue diventa inferiore alla norma, cessa di venire dal cibo, inizia a sintetizzare attivamente il fegato. Ridurre la concentrazione di HDL in tale situazione porta allo sviluppo di aterosclerosi.

Il ruolo dei trigliceridi

I trigliceridi, essendo una fonte di energia nel corpo, insieme a lipoproteine ​​a bassa densità possono influenzare il processo di formazione della placca aterosclerotica. Questa circostanza si verifica quando la concentrazione di grasso nel sangue è più alta del normale e il colesterolo "buono" a causa del suo basso contenuto cessa di svolgere la funzione di trasferire LDL.

L'aumento del numero di trihycerides si verifica quando il consumo eccessivo di alimenti ricchi di grassi animali. L'uso di farmaci che contengono farmaci ormonali, così come grandi quantità di acido ascorbico, aumenta il livello dei trigliceridi nel sangue, provocando lo sviluppo di trombosi, aterosclerosi.

Pericolo di oxysterols

Gli oxysteroli sono strutture intermedie che si formano durante la sintesi di acidi biliari, ormoni steroidei. Tuttavia, un particolare pericolo per le navi sono gli oxysteroli, che entrano nel corpo con il cibo. Questi composti sono in grado di innescare la formazione di placche aterosclerotiche. Gli oxisteroli in grandi quantità sono presenti nei tuorli d'uovo, nella carne congelata, nel pesce, così come nel latte in polvere, nel burro fuso.

Procedura di ricerca

Di solito, un esame del sangue per le frazioni di colesterolo e trigliceridi è prescritto da un medico per determinare la causa della pressione alta, nelle patologie cardiovascolari, endocrine, durante l'uso di farmaci ormonali. Un'analisi del colesterolo sarà utile per gli uomini sopra i 35 anni e per le donne sopra i 40 anni.

Prima di condurre uno studio per diversi giorni, non è consigliabile mangiare cibi ricchi di grassi. L'analisi viene eseguita a stomaco vuoto. Esercizio fisico, stress e fumo prima di prendere il sangue per il colesterolo distorce i risultati dello studio.

Valutazione della concentrazione della sostanza

Per determinare come il livello di colesterolo influisce negativamente sullo stato della salute umana, è necessario analizzare diversi parametri. Questo è il livello del colesterolo totale, dei trigliceridi e della concentrazione di HDL e LDL nel sangue. Per uomini e donne di diverse fasce di età, le norme degli indicatori saranno diverse.

La decodifica e la valutazione dei dati ottenuti nell'analisi del sangue per diverse frazioni lipidiche viene effettuata da un medico tenendo conto dell'età e del sesso della persona. Esistono standard per il colesterolo totale, LDL, HDL, trigliceridi per donne e uomini. Inoltre, l'analisi della decodifica dovrebbe includere l'indice aterogenico. Questo indicatore indica quale sia il rapporto tra lipoproteine ​​ad alta e bassa densità. In altre parole, quanto il colesterolo "buono" prevale sul "cattivo".

A volte, il profilo lipidico (analisi del sangue per diverse frazioni di grassi) cambia in peggio sotto l'influenza di fattori fisiologici. Negli uomini, il colesterolo e i trigliceridi sono più colpiti dall'età. Nelle donne, gli indicatori di colesterolo "cattivo" e lipidi sono aumentati durante la gravidanza, dopo l'inizio della menopausa. Le lipoproteine ​​a bassa densità e i trigliceridi sono più alti del normale in situazioni di stress, aumentando l'attività fisica.

Colesterolo totale

L'analisi dei lipidi del sangue deve necessariamente includere informazioni sul colesterolo totale. Le norme di questo indicatore variano a seconda dell'età e del sesso della persona. Il colesterolo totale è solitamente elevato nelle persone anziane e può raggiungere 6,5-7 mmol / litro. Nelle donne, il livello di colesterolo è solitamente elevato rispetto a quello del sesso opposto. Una brusca diminuzione della concentrazione di colesterolo si osserva nel periodo postoperatorio, con infarto del miocardio, gravi infezioni batteriche.

Indicatori LDL

Il seguente indicatore integrale che include l'interpretazione del profilo lipidico è lipoproteine ​​a bassa densità. Con elevate concentrazioni di LDL, aumenta il rischio di sviluppare gravi patologie vascolari, ischemia e aterosclerosi.

Negli uomini, le norme dei livelli di lipoproteine ​​a bassa densità sono ridotte a trent'anni rispetto ai coetanei del sesso opposto. Questa cifra varia da 1,6 mmol / litro in ragazzi di 5-10 anni a 4,27 mmol / litro in uomini di trenta anni. Nelle donne, tuttavia, il tasso di LDL aumenta gradualmente da 1,8 mmol / litro a 5 anni a 4,25 mmol / litro a 30 anni.

Quindi, fino a cinquanta anni, il livello di LDL è leggermente più alto negli uomini che nelle donne dello stesso periodo di vita e raggiunge 5,2 mmol / litro. Le concentrazioni massime di colesterolo "cattivo" sono fissate dopo 55 anni e sono considerate entro il range normale fino a 5,7 mmol / litro all'età di settant'anni.

Concentrazione di HDL

L'esame del sangue per il colesterolo dovrebbe riflettere l'indicatore del livello delle lipoproteine ​​ad alta densità. Di norma, la concentrazione di HDL è relativamente bassa e dovrebbe essere compresa nell'intervallo 0,7-1,94 mmol / litro per uomini o donne di età diverse. Bassi livelli di lipoproteine ​​significano quasi sempre che aumenta il rischio di sviluppare patologie cardiache e vascolari.

Si ritiene che maggiore è il tasso di lipoproteine ​​ad alta densità, migliore sarà la salute umana. Infatti, un alto livello di HDL impedisce la formazione di placche aterosclerotiche. Tuttavia, dati sovrastimati di lipoproteina ad alta densità possono indicare gravi malattie.

È noto che l'epatite nella fase cronica, la cirrosi biliare, l'intossicazione prolungata, l'assunzione prolungata di alcol possono aumentare la concentrazione di lipoproteine ​​ad alta densità. Ecco perché quando decifriamo il profilo lipidico è importante prestare attenzione ai valori limite di HDL.

Coefficiente aterogenico

Secondo i dati aterogenici, si possono valutare i rischi reali dell'aterosclerosi. L'indice aterogenico è definito come la differenza tra il colesterolo totale e la concentrazione di HDL diviso per la quantità di lipoproteine ​​ad alta densità. Più alta è l'aterogenicità, maggiore è la probabilità che una persona abbia una lesione dei vasi sanguigni, infarti, ictus e ipertensione.

I limiti ammissibili di aterogenicità per i giovani fluttuano entro 3. Dopo trent'anni, l'aterogenicità può raggiungere 3,5, e in età avanzata - 7,0.

trigliceridi

I vasi sono seriamente minacciati di aterosclerosi se i trigliceridi sono elevati nel sangue. Per le donne, questa cifra varia normalmente da 0,4 a 1,6 mmol / litro, mentre per gli uomini dovrebbe essere compresa tra 0,5 e 2,8 mmol / litro. Il livello dei trigliceridi si abbassa in violazione del fegato, delle malattie polmonari, della malnutrizione. Le cause dell'aumento delle concentrazioni di trigliceridi possono essere associate a diabete, danno epatico virale o alcolico.

Come migliorare il profilo lipidico

La valutazione degli indicatori delle varie frazioni di colesterolo consente al medico di prevenire lo sviluppo di aterosclerosi, ipertensione, per prevenire il verificarsi di infarti e ictus. Esistono diversi modi per migliorare i dati del profilo lipidico. Prima di tutto, è necessario abbandonare la dipendenza da nicotina, non abusare di bevande alcoliche, è ragionevole avvicinarsi allo sforzo fisico. È importante mangiare cibi che contengono colesterolo "buono", grandi quantità di pectine, un minimo di grassi e carboidrati.

Per ridurre l'aterogenicità, le medicine speciali possono essere prescritte da un medico: statine, fibrati, antiossidanti e anche mezzi per normalizzare la funzionalità epatica. A volte, al fine di ridurre il livello di colesterolo "cattivo", è necessario rifiutarsi di assumere farmaci contenenti ormoni. La normalizzazione dello stato psico-emotivo contribuisce anche al miglioramento del profilo lipidico. È importante trattare la salute in modo responsabile e periodicamente insieme al medico per valutare la concentrazione di colesterolo nel sangue.

Lipoproteine ​​ad alta densità (HDL) - che cos'è

A volte, esaminando lo spettro lipidico, si trova che il livello di HDL è elevato o abbassato: cosa significa? Nella nostra recensione, analizzeremo quali differenze esistono tra le lipoproteine ​​ad alta e bassa densità, qual è la ragione delle deviazioni nella prima analisi dalla norma e quali metodi per aumentarla esistono.

Colesterolo buono e cattivo

Il colesterolo è una sostanza grassa nel corpo umano che è famosa. A proposito del danno di questo composto organico c'è molta ricerca medica. Tutti loro associano elevati livelli di colesterolo nel sangue e una malattia così terribile come l'aterosclerosi.

L'aterosclerosi è oggi una delle malattie più comuni nelle donne dopo 50 anni e negli uomini dopo 40 anni. Negli ultimi anni, la patologia si verifica nei giovani e persino nell'infanzia.

L'aterosclerosi è caratterizzata dalla formazione di depositi di colesterolo - placche aterosclerotiche sulla parete interna dei vasi, che restringono significativamente il lume delle arterie e causano un'interruzione nell'afflusso di sangue agli organi interni. Prima di tutto, i sistemi che fanno un sacco di lavoro ogni minuto e hanno bisogno di una fornitura regolare di ossigeno e sostanze nutritive - cardiovascolari e nervose, soffrono.

Le complicanze comuni dell'aterosclerosi sono:

  • encefalopatia dyscirculatory;
  • ONMK sul tipo ischemico - ictus cerebrale;
  • cardiopatia ischemica, angina dolorosa;
  • infarto miocardico acuto;
  • disturbi circolatori nei vasi dei reni, arti inferiori.

È noto che il ruolo principale nella formazione della malattia è il colesterolo elevato. Per capire come si sviluppa l'aterosclerosi, è necessario saperne di più sulla biochimica di questo composto organico nel corpo.

Il colesterolo è una sostanza grassa, secondo la classificazione chimica, legata agli alcoli grassi. Quando si menzionano i suoi effetti nocivi sul corpo, non dimenticare le importanti funzioni biologiche che questa sostanza svolge:

  • rafforza la membrana citoplasmatica di ogni cellula del corpo umano, lo rende più elastico e resistente;
  • regola la permeabilità delle pareti cellulari, impedisce la penetrazione nel citoplasma di alcune sostanze tossiche e veleni litici;
  • parte della produzione di ghiandole surrenali - glucocorticosteroidi, mineralcorticoidi, ormoni sessuali;
  • coinvolto nella sintesi di acidi biliari e vitamina D da parte delle cellule epatiche.

La maggior parte del colesterolo (circa l'80%) è prodotto nel corpo dagli epatociti e solo il 20% proviene dal cibo.

Le cellule vegetali sono saturi lipidi sono gratuiti, quindi tutto il colesterolo esogeno nel corpo si presenta come una parte di grassi animali - carne, pesce, pollame, latte e latticini, uova.

Il colesterolo (auto) endogeno è sintetizzato nelle cellule del fegato. È insolubile in acqua, quindi viene trasportato alle cellule bersaglio da speciali proteine ​​di trasporto, apolipoproteine. Il composto biochimico di colesterolo e apolipoproteina è chiamato lipoproteina (lipoproteina, LP). A seconda delle dimensioni e della funzione, tutti gli LP sono suddivisi in:

  1. Le lipoproteine ​​a bassissima densità (VLDL, VLDL) sono la più grande frazione di colesterolo, costituita principalmente da trigliceridi. Il loro diametro può raggiungere gli 80 nm.
  2. Le lipoproteine ​​a bassa densità (LDL, LDL) sono una particella proteica-grassa costituita da una molecola di apolipoproteina e da una grande quantità di colesterolo. Il diametro medio è di 18-26 nm.
  3. Le lipoproteine ​​ad alta densità (HDL, HDL) sono la più piccola frazione di colesterolo, il cui diametro delle particelle non supera i 10-11 nm. Il volume della parte proteica nella composizione supera significativamente la quantità di grasso.

Le lipoproteine ​​a bassissima e bassa densità (LDL - in particolare) sono frazioni di colesterolo aterogenico. Queste particelle grandi e voluminose difficilmente si muovono attraverso i vasi periferici e possono "perdere" alcune delle molecole di grasso durante il trasporto verso gli organi bersaglio. Tali lipidi si depositano sulla superficie della parete interna dei vasi sanguigni, rafforzati dal tessuto connettivo, e quindi con calcinati e formano una placca aterosclerotica matura. Per la capacità di provocare lo sviluppo di aterosclerosi, LDL e VLDL sono chiamati colesterolo "cattivo".

Le lipoproteine ​​ad alta densità, al contrario, sono in grado di pulire i vasi da depositi di grasso che si accumulano sulla loro superficie. Piccoli e agili, catturano le particelle lipidiche e le trasportano agli epatociti per un'ulteriore trasformazione in acidi biliari ed escrezione dal corpo attraverso il tratto gastrointestinale. Per questa capacità, il colesterolo HDL è chiamato "buono".

Quindi, non tutto il colesterolo nel corpo è cattivo. La possibilità di sviluppare aterosclerosi in ogni particolare paziente è indicata non solo dall'indicatore di OX (colesterolo totale) nel test del sangue, ma anche dal rapporto tra LDL e HDL. Più alta è la frazione del primo e inferiore - il secondo, più è probabile lo sviluppo di dislipidemia e la formazione di placche aterosclerotiche sulle pareti dei vasi sanguigni. È valida anche una relazione inversa: un aumento dell'indice HDL può essere considerato come un basso rischio di aterosclerosi.

Come prepararsi per l'analisi

Un esame del sangue può essere eseguito come parte di un profilo lipidico, un esame completo del metabolismo dei grassi corporeo o in modo indipendente. Per rendere il risultato del test il più accurato possibile, i pazienti devono seguire le seguenti linee guida:

  1. Le lipoproteine ​​ad alta densità vengono esaminate rigorosamente a stomaco vuoto, nelle ore del mattino (approssimativamente dalle 8.00 alle 10.00).
  2. L'ultimo pasto dovrebbe essere di 10-12 ore prima della consegna del biomateriale.
  3. 2-3 giorni prima dell'esame, eliminare tutti gli alimenti grassi fritti dalla dieta.
  4. Se stai assumendo farmaci (comprese vitamine e integratori biologici), assicurati di dirlo al medico. Forse ti consiglierà di non bere le pillole per 2-3 giorni prima dello studio. Antibiotici, ormoni, vitamine, omega-3, FANS, glucocorticoidi, ecc., Sono particolarmente influenzati dai risultati del test.
  5. Non fumare almeno 30 minuti prima del test.
  6. Prima di entrare nella stanza della raccolta del sangue, siediti per 5-10 minuti in un'atmosfera rilassata e cerca di non innervosirti.

Il sangue viene solitamente prelevato da una vena per determinare il livello delle lipoproteine ​​ad alta densità. La procedura richiede da uno a tre minuti e il risultato dell'analisi sarà pronto il giorno successivo (a volte dopo poche ore). Insieme ai dati ottenuti sul modulo di analisi, vengono solitamente indicati i valori (normali) di riferimento adottati in questo laboratorio. Questo è fatto per facilitare la decodifica del test diagnostico.

I medici raccomandano di donare regolarmente il sangue per determinare il colesterolo totale a tutti gli uomini e le donne che hanno raggiunto i 25-35 anni. Anche con il normale profilo lipidico, il test deve essere ripetuto ogni 5 anni.

Norme HDL

E quale dovrebbe essere il livello delle lipoproteine ​​ad alta densità in una persona sana? La norma nelle donne e negli uomini di questa frazione di colesterolo può essere diversa. I valori standard del profilo lipidico sono presentati nella tabella seguente.

Secondo NIZZA Research Center, riduzione delle lipoproteine ​​ad alta densità a 5 mg / dl aumenta il rischio di incidente acuto vascolare (infarto, ictus) del 25%.

Per valutare il rischio di aterosclerosi e le sue complicanze acute e croniche, è importante tenere conto del rapporto tra lipoproteine ​​ad alta densità e colesterolo totale.

Se l'HDL è abbassato a causa di un alto livello di lipidi aterogenici, il paziente probabilmente ha già aterosclerosi. Quanto più pronunciato è il fenomeno della dislipidemia, tanto più attiva è la formazione di placche di colesterolo nel corpo.

Cosa significa maggiore valore

L'innalzamento non viene diagnosticato così spesso. Il fatto è che la massima concentrazione di questa frazione di colesterolo non esiste: più lipoproteine ​​ad alta densità nel corpo, minore è il rischio di aterosclerosi.

In casi eccezionali si osservano gravi violazioni del metabolismo dei grassi e il colesterolo HDL aumenta significativamente. Possibili cause di questa condizione sono:

  • dislipidemia ereditaria;
  • epatite cronica;
  • cambiamenti cirrotici nel fegato;
  • intossicazione cronica;
  • alcolismo.

In questo caso, è importante iniziare il trattamento per la malattia di base. Non sono state sviluppate misure specifiche per ridurre il livello di HDL in medicina. È questa frazione di colesterolo che è in grado di liberare i vasi sanguigni dalle placche e provvede alla prevenzione dell'aterosclerosi.

Cosa significa valore più basso

Bassi livelli di HDL nel corpo sono molto più comuni che alti. Tale deviazione dell'analisi dalla norma può essere dovuta a:

  • diabete, ipotiroidismo e altri disturbi ormonali;
  • malattie epatiche croniche: epatite, cirrosi, cancro;
  • malattia renale;
  • iperlipoproteidemia ereditaria (geneticamente determinata) di tipo IV;
  • processi infettivi acuti;
  • assunzione eccessiva di frazioni aterogeniche di colesterolo con il cibo.

Allo stesso tempo, è importante eliminare le cause esistenti e, se possibile, aumentare la concentrazione di assunzione di colesterolo al livello adeguato. Come fare questo, consideriamo nella sezione sottostante.

Come aumentare l'HDL

È possibile aumentare il contenuto di lipoproteine ​​ad alta densità nel sangue, se si esegue una serie di misure volte a correggere la dieta, lo stile di vita e la normalizzazione del peso corporeo. Se la dislipidemia era causata da eventuali malattie degli organi interni, se possibile, queste cause dovrebbero essere eliminate.

Correzione dello stile di vita

Lo stile di vita è la prima cosa che devi prestare attenzione ai pazienti con bassi livelli di HDL. Segui le raccomandazioni dei medici:

  1. Elimina le cattive abitudini della tua vita. La nicotina da sigaretta ha un effetto dannoso sulla parete interna dei vasi sanguigni e contribuisce alla deposizione di colesterolo sulla sua superficie. L'abuso di alcol influisce negativamente sul metabolismo e distrugge le cellule del fegato, dove normalmente si formano le lipoproteine. Il rifiuto di fumare e l'alcol aumenterà il livello di HDL del 12-15% e ridurrà le lipoproteine ​​aterogene del 10-20%.
  2. Combatti il ​​sovrappeso. L'obesità in medicina è chiamata condizione patologica in cui l'IMC (valore relativo, che riflette il rapporto tra peso e altezza del paziente) supera 30. L'eccesso di peso non è solo un carico aggiuntivo sul cuore e sui vasi sanguigni, ma anche uno dei motivi dell'aumento del colesterolo totale dovuto alla sua frazioni aterogene Una diminuzione delle LDL e delle VLDL porta alla normalizzazione dei livelli di lipoproteine ​​ad alta densità. È stato dimostrato che una perdita di 3 kg di peso porta ad un aumento di HDL di 1 mg / dL.
  3. Impegnarsi in uno sport approvato dal medico. È meglio se nuota, cammina, Pilates, yoga, danza. Il tipo di attività fisica dovrebbe essere affrontato con ogni responsabilità. Dovrebbe portare emozioni positive al paziente e non aumentare il carico sul cuore e sui vasi sanguigni. Con una grave patologia somatica, l'attività del paziente dovrebbe essere gradualmente estesa in modo che il corpo si adatti ai carichi crescenti quotidiani.

E, naturalmente, visita regolarmente il dottore. Collaborare con un terapista aiuterà a normalizzare il metabolismo disturbato più velocemente e in modo più efficiente. Non ignorare le nomine degli assistenti prescritte dal terapeuta, sottoporsi a test sullo spettro lipidico 1 volta in 3-6 mesi ed esaminare i vasi del cuore e del cervello in caso di segni di insufficiente afflusso di sangue a questi organi.

Dieta terapeutica

La nutrizione è anche importante nella dislipidemia. I principi della dieta terapeutica, che consente di aumentare il livello di HDL, includono:

  1. Nutrizione frazionata (fino a 6 volte al giorno), in piccole porzioni.
  2. L'assunzione giornaliera di cibo dovrebbe essere sufficiente per ricostituire i costi energetici, ma non eccessivi. Il valore medio è al livello di 2300-2500 kcal.
  3. La quantità totale di grasso che entra nel corpo per tutto il giorno non deve superare il 25-30% della caloria totale. Di questi, la maggior parte dei punti salienti raccomandati per i grassi insaturi (a basso contenuto di colesterolo).
  4. Esclusione di alimenti con il più alto contenuto possibile di colesterolo "cattivo": grasso, sego di manzo; frattaglie: cervello, rene; formaggi stagionati; margarina, olio da cucina.
  5. Restrizione di prodotti con LDL. Ad esempio, carne e pollame con una dieta a base di colesterolo si consiglia di non assumere più di 2-3 volte a settimana. È meglio sostituirlo con proteine ​​vegetali di alta qualità - soia, fagioli.
  6. Assunzione di fibre sufficiente Frutta e verdura dovrebbero essere la base dei pazienti con aterosclerosi. Hanno un effetto benefico sul tratto gastrointestinale e influenzano indirettamente l'aumento della produzione di HDL nel fegato.
  7. Inclusione nella dieta quotidiana di crusca: farina d'avena, segale, ecc.
  8. Inclusione nella dieta di alimenti che aumentano il livello di HDL: pesce azzurro, noci, oli vegetali naturali - olive, semi di girasole, semi di zucca, ecc.

È possibile aumentare l'HDL con l'aiuto di integratori alimentari contenenti acidi grassi omega-3 - polinsaturi ricchi di colesterolo "esogeno" buono.

Secondo le statistiche, circa il 25% della popolazione mondiale oltre i 40 soffre di aterosclerosi. Il tasso di incidenza tra i giovani di età compresa tra 25 e 30 anni sta crescendo di anno in anno. La violazione del metabolismo dei grassi nel corpo è un problema serio che richiede un approccio globale e un trattamento tempestivo. E i cambiamenti nel livello di HDL nell'analisi non dovrebbero essere lasciati senza l'attenzione di un esperto.

HDL - lipoproteine ​​ad alta densità ("colesterolo buono")

I lipidi sono grassi che non si sciolgono nell'acqua, quindi non sono presenti nel sangue nella loro forma pura, poiché non possono muoversi e essere trasportati insieme al flusso sanguigno.

Pertanto, la natura ha fornito una sostanza coerente in cui i grassi diventano solubili nel sangue e una maggiore mobilità sono le lipoproteine ​​(o le lipoproteine). Sono un complesso costituito da grassi e proteine ​​che assomigliano alla massa morbida e cerosa, che si trova in quasi tutte le parti del corpo e fa parte delle strutture cellulari. Per molti, questa sostanza è più comunemente conosciuta come colesterolo.

Un concetto non è sufficiente per sapere, a fini diagnostici, che gli esperti analizzano lo stato delle sottoclassi e delle frazioni di questo composto complesso. Uno di questi sottogruppi è lipoproteine ​​ad alta densità (o HDL). Oggi vi diremo che lpvp è in un esame del sangue biochimico, che è indicato da deviazioni, e quale è la norma consentita per una persona sana.

Quale colesterolo è buono e quale è cattivo?

Non importa quanto possa sembrare sorprendente per alcuni, ma il colesterolo non danneggia sempre il corpo, in quantità accettabile è anche necessario che l'organismo costruisca le membrane cellulari, partecipi ai processi metabolici, alla produzione di ormoni sessuali e molto altro ancora.

Gli scienziati hanno da tempo iniziato a dividere il colesterolo in "cattivo" e "buono". Male, di solito andiamo d'accordo con il cibo, insieme con salsicce fritte, salatini, cibo in scatola, carne affumicata, fast food, maionese, ecc. Cibo molto grasso e pesante. Ciò non significa che il corpo non ne abbia affatto bisogno, è in grado di sostenere e stimolare bene il sistema immunitario, ma solo quando è nella quantità consentita.

Il colesterolo buono e benefico è prodotto dal corpo umano per combattere le particelle negative e normalizzare i processi vitali.

Queste sono le lipoproteine ​​ad alta densità in questione. Aiuta a convogliare le sostanze nocive al fegato per la lavorazione, serve come materiale da costruzione per le cellule, aiuta a stabilire la produzione di ormoni da parte delle ghiandole surrenali, inoltre è responsabile dello stato psico-emotivo di una persona, non consente il verificarsi di stati depressivi e improvvisi sbalzi d'umore. Parlando il linguaggio quotidiano, l'HDL è il colesterolo "buono". E quindi, se lpvp viene abbassato, questo non è affatto un buon segno, in questo caso aumenta il rischio di aterosclerosi, infarto, ictus e altre malattie dei vasi sanguigni.

Pertanto, le lipoproteine ​​ad alta e bassa densità hanno funzioni quasi opposte e il tipo di effetti sul corpo, e quindi il valore diagnostico di queste sostanze è diverso.

Norma HDL

Al fine di valutare i possibili rischi di sviluppo di ischemia cardiaca, infarto miocardico, aterosclerosi o comparsa di coaguli di sangue e di scegliere le giuste tattiche di trattamento, i cardiologi, i medici generici e gli endocrinologi prescrivono spesso un esame del sangue biochimico al paziente.
Il tasso di lipoproteine ​​può essere diverso per persone di diverse fasce di età e sesso. Un livello normale di HDL per una persona sana è:

  • per i bambini:
  • fino a 5 anni - 0.98-1.94 mmol / l;
  • 5-10 anni - 0.93-1.94 mmol / l;
  • 10-15 anni - 0.96-1.91 mmol / l;
  • più di 15 anni - 0.91-1.63 mmol / l.
  • per gli adulti:
  • da 20 anni - 0,78-2,04 mmol / l;
  • da 30 anni - 0,72-1,99 mmol / l;
  • da 40 anni - 0,7-2,28 mmol / l;
  • da 50 anni - 0,72-2,38 mmol / l;
  • dopo 60-65 anni - 0,78-2,48 mmol / l.

Va notato che la velocità dell'indicatore può variare leggermente, a seconda del laboratorio in cui è condotto lo studio.

L'HDL è la norma negli uomini, leggermente inferiore rispetto alle donne. Un indicatore inferiore a 1,036 mmol / l per gli uomini e 1,30 mmol / l per le donne, suggerisce al medico che il colesterolo ad alta densità è inferiore al normale, e quindi il rischio di malattie cardiovascolari è molto più alto.

Spesso, per valutare il potenziale rischio di ischemia, i medici analizzano il colesterolo lipoproteico ad alta densità
rispetto al numero totale di colesterolo nel sangue. Per questo, è stato creato un coefficiente aterogenico, che mostra l'equilibrio tra "buono" e colesterolo totale.

KA = totale. freddo.- HDL / HDL.

Normalmente, questo coefficiente dovrebbe essere nell'intervallo 2-2,5 (per i neonati - non più di 1, per gli uomini dopo 40 anni - non più di 3,5).

Proteine ​​abbassate colesterolo, cosa significa?

Il livello di colesterolo benefico nel sangue può differire dai valori standard, per una serie di motivi diversi, come malnutrizione, cattive abitudini, ritmo della vita, ecc.

Ma forse il colesterolo LPVP è abbassato e per ragioni patologiche, questi sono:

  • aterosclerosi vascolare;
  • malattie e disordini endocrini;
  • malattia da calcoli biliari;
  • malattie epatiche e renali: cirrosi, sindrome nefrosica e altri;
  • iperlipoproteinemia di tipo IV;
  • e altre malattie infettive nella fase acuta.

Il livello di colesterolo "buono" può diminuire a causa dell'uso prolungato di alcuni farmaci, di stress grave o di effetti infettivi acuti. In questo caso, il paziente viene assegnato a ri-studio, dopo circa 1,5-2 mesi.

Le lipoproteine ​​ad alta densità sono elevate, cosa significa?

Dopo aver studiato le informazioni sull'HDL, potresti pensare che un aumento dell'indicatore sia un buon segno per il corpo, perché questa sostanza previene la formazione di colesterolo in eccesso, e quindi riduce il rischio di placche di colesterolo e lo sviluppo di tutti i tipi di disturbi. Questo è vero, ma non sempre. Il colesterolo è elevato. Che cosa significa?

Sì, certo, se le lipoproteine ​​ad alta densità sono elevate nel sangue, i medici dicono che la probabilità di sviluppare ischemia (IHD) è minima, perché I componenti "utili" sono più che sufficienti e stanno facendo attivamente il loro lavoro. Tuttavia, quando il colesterolo lpvp è aumentato in modo significativo, c'è motivo di sospettare alcune anomalie nel corpo. Tali condizioni patologiche possono essere identificate un po ', questi includono:

  • aumento ereditario di lipoproteine ​​nel sangue - iperlipoproteinemia;
  • cirrosi biliare (primaria);
  • epatite cronica;
  • alcolismo o altro tipo di intossicazione cronica del corpo.

Inoltre, vorrei sottolineare che ci sono alcuni fattori che possono influenzare il risultato e provocare un aumento dell'indicatore, ad esempio:

  • periodo di gestazione (quindi si consiglia di eseguire il test non prima di 6-8 settimane dopo il parto);
  • assumere statine, estrogeni, fibrati, olistiramina o insulina.
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Come aumentare il colesterolo lpvp?

Come abbiamo detto, una caratteristica unica del colesterolo della fazione Lpvp è che è più denso ed è in grado di trasferire il "surplus" di colesterolo da organi e vasi al fegato, dal quale sarà successivamente rimosso dal corpo. Gli scienziati hanno dimostrato che l'aumento di lpvp a soli 0,02 mmol / l, riduce il rischio di infarto di oltre il 3%.

Pertanto, Internet ha spesso iniziato a sollevare la questione di come aumentare il colesterolo buono e ridurre il cattivo.

Dovrebbe essere compreso che i termini "cattivo" e "buono" di colesterolo sono usati per spiegare più facilmente il problema ai pazienti. Bene, in base alle proprietà di varie sottoclassi di colesterolo.

Quindi, al fine di aumentare il livello di colesterolo buono, è necessario prima di tutto seguire le raccomandazioni per ridurre il colesterolo LDL, cioè "cattivo". Per questo, hai bisogno di:

  • ridurre l'assunzione di grassi trans saturi, di solito si trovano nella quantità massima di prodotti animali (carne, strutto, panna, burro...);
  • ridurre l'apporto calorico giornaliero, l'opzione migliore sarebbe quella di includere verdure, bacche e frutti ricchi di fibre nel menu;
  • aumentare l'attività fisica, è una questione di esercizi ginnici e cardio utili;
  • rinunciare a cattive abitudini;
  • Rendilo una regola per bere il tè verde, contiene sostanze polifenoliche che aiutano a ridurre i livelli generali di colesterolo e, allo stesso tempo, aumentano il lpvp. Proprietà simili e succo di mirtillo.

In modo che in futuro non sarai sopraffatto da un intero "mucchio" di malattie e problemi con i vasi sanguigni, pensa alla tua salute e guarda la tua dieta in questo momento!