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Calcolatore di clearance della creatinina

Molte grazie per il tuo lavoro. Si è rivelato molto utile e calcolatore multifunzionale. Forse c'è una versione per Android? Utilizzare il sito nel lavoro quotidiano non è sempre conveniente.

Buona giornata!
E puoi chiarire il seguente punto:
Nel corso (nel mondo e nel nostro paese) 2 metodi - Jaffe ed enzimatico, la differenza nei valori di 10-15 unità. Anche i risultati per i calcolatori sono naturali. Non c'è alcuna menzione o regolazione con il metodo in nessuna calcolatrice. Commento, se possibile.

Molto grato per questo calcolatore. L'ho calcolato e mi sono calmato un po ', perché ora sono nella zona verde e spero di restarci il più a lungo possibile. E continueremo a trattare con l'ipertensione.

Parlami della formula di Schwarz, ho una scf 83 e oltre 120 per altre formule che significa

Calcolatore di clearance della creatinina

Valuta la funzione renale usando tre formule.

1. CKD-EPI (Cronic Kidney Desease Epidemiology Collaboration) - una nuova formula per valutare la GFR (vedere Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid e altri, "Una nuova equazione per stimare il tasso di filtrazione glomerulare", Ann Tirocinio Med. 2009 5 maggio; 150 (9): 604-12)

2. MDRD (Modifica della dieta nello studio sulle malattie renali) - la formula raccomandata per stimare la GFR (vedi Levey AS, Greene T, Kusek J e Beck G. " J Am Soc Nephrol. 2000. 11: p.155 A. (Nephron.org)

3. Cockroft-Gault è una formula per valutare la clearance della creatinina (vedi Cockcroft DW, Gault MH., "Predizione della clearance della creatinina dalla creatinina sierica." Nephron 1976, 16 (1): 31-41)

Clearance della creatinina

La clearance endogena della creatinina è un indicatore dell'efficienza dei reni nella pulizia del sangue dalla creatinina e la sua espulsione nelle urine, infatti questo test dimostra la capacità dei reni di detergere dalle sostanze nocive.

La clearance della creatinina è la quantità di plasma sanguigno che viene liberato dalla creatinina per 1 minuto quando passa attraverso i reni. La ridotta clearance della creatinina indica danni ai reni.

Calcolatore per la valutazione della clearance della creatinina

Formula per determinare la clearance della creatinina

Formule Cockcroft-Gault:
[alert style = "info"]
Per gli uomini: ClCr = ((140 anni) * peso) / (72 * Krpl)
Per le donne: ClCr = (((140 anni) * peso) / (72 * KrPL)) * 0,85,
dove,

  • KlKr - clearance della creatinina, ml / min
  • peso - peso corporeo, kg
  • Krpl - creatinina plasmatica, mg / dL

Formule per Jelliffe:
[alert style = "info"]
Per gli uomini: ClCr = (98-0.8 * (età-20)) / KrPL
Per le donne: ClCr = ((98-0.8 * (età-20)) / KrPL) * 0.90,
dove,

  • KlKr - clearance della creatinina, ml / min / 1,73 mq
  • Krpl - creatinina plasmatica mg / dL

BUZ UR "URC AIDS and IZ"

Calcolatrice SKF - calcolo

Calcolatore della velocità di filtrazione glomerulare (GFR), clearance della creatinina e indice di massa corporea (BMI)

Valuta la funzione renale usando tre formule.

1. CKD-EPI (Cronic Kidney Desease Epidemiology Collaboration) - una nuova formula per valutare la GFR (vedere Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid e altri, "Una nuova equazione per stimare il tasso di filtrazione glomerulare", Ann Tirocinio Med. 2009 5 maggio; 150 (9): 604-12)

2. MDRD (Modifica della dieta nello studio sulle malattie renali) - la formula raccomandata per stimare la GFR (vedi Levey AS, Greene T, Kusek J e Beck G. " J Am Soc Nephrol. 2000. 11: p.155A.)

3. Cockroft-Gault è una formula per valutare la clearance della creatinina (vedi Cockcroft DW, Gault MH., "Predizione della clearance della creatinina dalla creatinina sierica." Nephron 1976, 16 (1): 31-41)

Calcolatore di clearance della creatinina

La creatinina è un sottoprodotto rilasciato durante la produzione di energia nei muscoli. Questo sottoprodotto viene espulso dal corpo attraverso i reni ed esce con l'urina. Questo processo è chiamato clearance della creatinina. Questo è un test delle urine diagnostico per la funzionalità renale. Un alto livello di creatinina nel corpo provoca gravi danni ai reni. Pertanto, per una corretta funzionalità renale, la clearance della creatinina deve essere a un livello normale. Con questa calcolatrice, è possibile calcolare la clearance della creatinina al minuto inserendo il peso, l'età e il livello di creatinina nel plasma.

La creatinina è un sottoprodotto rilasciato durante la produzione di energia nei muscoli. Questo sottoprodotto viene espulso dal corpo attraverso i reni ed esce con l'urina. Questo processo è chiamato clearance della creatinina. Questo è un test delle urine diagnostico per la funzionalità renale. Un alto livello di creatinina nel corpo provoca gravi danni ai reni. Pertanto, per una corretta funzionalità renale, la clearance della creatinina deve essere a un livello normale. Con questa calcolatrice, è possibile calcolare la clearance della creatinina al minuto inserendo il peso, l'età e il livello di creatinina nel plasma.

Calcolatore della velocità di filtrazione glomerulare, clearance della creatinina e indice di massa corporea

1. CKD-EPI (Cronic Kidney Desease Epidemiology Collaboration) - una nuova formula per valutare la GFR (vedere Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid e altri, "Una nuova equazione per stimare il tasso di filtrazione glomerulare", Ann Tirocinio Med. 2009 5 maggio; 150 (9): 604-12)

2. MDRD (Modifica della dieta nello studio sulle malattie renali) - la formula raccomandata per stimare la GFR (vedi Levey AS, Greene T, Kusek J e Beck G. "Un'equazione semplificata per la creatinina sierica" ​​(abstract) J Am Soc Nephrol. 2000. 11: p.155A.)

3. Cockroft-Gault è una formula per valutare la clearance della creatinina (vedi Cockcroft DW, Gault MH., "Predizione della clearance della creatinina dalla creatinina sierica." Nephron 1976, 16 (1): 31-41)

Valutazione della clearance della creatinina di Cockcroft - Gault

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Informazioni su questa calcolatrice

* Questo calcolatore consente di stimare il metodo cretininin di clearance Cockcroft DW, Gault MH

formula

Clearance della creatinina secondo la formula Cockcroft-Gault = (140 anni) * (peso in chilogrammi) * (0,85 se il sesso è femminile) / (72 * creatinina mg / dL)

Negli Stati Uniti, la creatinina viene solitamente misurata in mg / dl, mentre in Canada ed Europa in μmol / l. 1 mg / dl di creatinina è 88,4 μmol / L

Per questo motivo, nella formula viene utilizzato un fattore di correzione: il livello di creatinina è diviso per 0,0884 e moltiplicato per 1000.

interpretazione

Ulteriori informazioni

La formula consente di ottenere una valutazione ragionevole della clearance della creatinina, tranne nei casi in cui:

  • C'è un rapido cambiamento nel livello di creatinina nel plasma (sia in salita che in caduta).
  • Il paziente è notevolmente esaurito.

In queste situazioni, devono essere fatte le seguenti ipotesi:

  • Nel caso di un rapido aumento del livello di creatinina plasmatica (cioè superiore a 44,2-61,88 mol / l al giorno), è meglio assumere che la clearance della creatinina non superi i 10 ml / min.
  • Nei pazienti esausti, si può presumere che la clearance effettiva sarà inferiore alla stima, ma il suo valore esatto non può essere determinato.

Usando la formula di calcolo si deve ricordare che il valore ottenuto di clearance della creatinina è una stima e può differire da quello reale in una direzione maggiore o minore, pertanto la stima risultante dovrebbe essere presa in considerazione solo in combinazione con altri fattori identificati durante l'esame del paziente. Le decisioni riguardanti la terapia farmacologica e i dosaggi devono basarsi su una valutazione del quadro clinico.

Cambiamenti significativi nei livelli di creatinina possono anche essere dovuti ad altri fattori (disidratazione, uso di farmaci nefrotossici, eccessiva produzione di creatinina dovuta a lesioni o esercizio eccessivo, o riduzione della produzione di malattie renali o esaurimento).

Si deve prestare attenzione quando si valuta la clearance della creatinina in:

  • Anziani (oltre 90)
  • Pazienti con sottopeso (meno che ideale)
  • Pazienti dopo trapianto di fegato

Nota: l'uso del peso corporeo effettivo in pazienti con obesità (e, possibilmente, pazienti con ascite) per il calcolo della clearance può causare una clearance della creatinina molto superiore al suo valore effettivo.

Alcuni esperti preferiscono in tali casi utilizzare un tale indicatore come "massa corporea corretta" (può essere calcolato, ad esempio, utilizzando la seguente formula: peso corporeo ideale + 0,4 * [peso medio - peso corporeo ideale]).

Ciò è particolarmente vero nei casi in cui è necessaria una valutazione della clearance della creatinina per calcolare le dosi di antibiotici.

Velocità di filtrazione glomerulare

La velocità di filtrazione glomerulare (GFR) è la quantità di sangue che viene pulita dai reni per un certo periodo di tempo. La GFR è l'indicatore principale per valutare la funzione renale e lo stadio di insufficienza renale. La velocità di filtrazione glomerulare è determinata dal tasso di purificazione del sangue (clearance) da alcune sostanze escrete dai reni, non soggette a secrezione e riassorbimento nei tubuli (il più delle volte è la creatinina, l'inulina, l'urea).

Considerando che questo è un metodo piuttosto laborioso, nella pratica clinica il GFR viene calcolato utilizzando speciali formule basate sulla concentrazione di creatinina nel sangue e alcuni parametri anatomici e fisiologici (altezza, peso, età). Facilita il calcolo dell'uso di calcolatori speciali. I principali metodi utilizzati sono la formula Cockroft-Gault, MDRD e l'equazione CKD-EPI. Per calcolare il GFR nei bambini, viene utilizzata la formula di Schwarz e Kunnahan-Barrath.

Come calcolare la clearance della creatinina

Calcolatrice per velocità di filtrazione glomerulare: formula Cockroft-Gault, MDRD, CKD-EPI, Schwartz

Calcolatrice universale per il calcolo della velocità di filtrazione glomerulare e della clearance della creatinina

Il calcolatore è compilato da B.T. Bikbov. (Boris.bikbov.ru). Le seguenti fonti sono state utilizzate nella compilazione della calcolatrice: [1] KDIGO 2012 Linee guida per la pratica clinica per la malattia renale. Kidney International Supplement 2013; 3: 1-150. [2] Levey AS, Stevens LA, Frcp C, Schmid CH, Zhang YL, Iii AFC, et al. Una nuova equazione per stimare il tasso di filtrazione glomerulare. Ann Intern Med 2009; 150: 604-12. [3] Levey AS, Coresh J, Greene T, Stevens LA, Zhang YL, Hendriksen S, et al. Usando un siero standardizzato per un sistema dietetico. Annals of Internal Medicine 2006; 145: 247-54. [4] Gao A, Cachat F, Faouzi M, Bardy D, Mosig D, Meyrat B. J., et al. Rispetto alla formula di Schwartz e alla nuova formula generalizzata. Kidney International 2013; 83: 524-30. [5] National Kidney Foundation. Linee guida di pratica clinica K / DOQI per le malattie renali: valutazione, classificazione e stratificazione. La Gazzetta ufficiale della National Kidney Foundation 2002; 39: S1 - S266. [6] Zemchenkov A.Yu., Tomilina N.A. "K / DOCKI" si riferisce alle origini dell'insufficienza renale cronica (sulla nuova sezione delle linee guida K / DOQI per la diagnosi, la classificazione e la valutazione della gravità della malattia renale cronica). Nefrologia e dialisi. 2004. Vol. 6, n. 3. Da 204 a 220.

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Calcolatore della velocità di filtrazione glomerulare, clearance della creatinina e indice di massa corporea

1. CKD-EPI (Cronic Kidney Desease Epidemiology Collaboration) - una nuova formula per valutare la GFR (vedere Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid e altri, "Una nuova equazione per stimare il tasso di filtrazione glomerulare", Ann Tirocinio Med. 2009 5 maggio; 150 (9): 604-12)

2. MDRD (Modifica della dieta nello studio sulle malattie renali) - la formula raccomandata per stimare la GFR (vedi Levey AS, Greene T, Kusek J e Beck G. "Un'equazione semplificata per la creatinina sierica" ​​(abstract) J Am Soc Nephrol. 2000. 11: p.155A.)

3. Cockroft-Gault è una formula per valutare la clearance della creatinina (vedi Cockcroft DW, Gault MH., "Predizione della clearance della creatinina dalla creatinina sierica." Nephron 1976, 16 (1): 31-41)

Calcolatore di clearance della creatinina

La creatinina è uno degli anelli finali nel processo di disgregazione delle proteine. Nel fegato, il suo predecessore viene sintetizzato: la creatina, che quindi entra nei muscoli attraverso il flusso sanguigno. Vi è attaccato il residuo dell'acido fosforico - si forma la creatinina fosfato. Questo composto ha una grande energia, che dà durante la contrazione muscolare. In questo processo, il gruppo fosfato viene scisso e la creatinina entra nel flusso sanguigno ed è espulsa dai reni. Alla luce di quanto sopra, diventa chiaro che il livello di creatinina nel sangue dipende da quanto viene rilasciato e dalla velocità con cui viene espulso dai reni. Molto spesso, i livelli di creatinina sono misurati per valutare lo stato funzionale dei reni. Inoltre, il livello di questo composto dipende dalla quantità di massa muscolare, quindi i dati per uomini e donne sono diversi. Il normale livello di creatinina è:

  • per gli uomini, 56-115 micromoli per litro;
  • per le donne, 52-96 micromoli per litro.

Nei bambini, il sistema escretore ha le sue caratteristiche, inoltre, hanno pochi muscoli, quindi i numeri differiscono:

  • bambini sotto un anno - 18-36 micromoli per litro;
  • nei bambini fino a quattordici anni - 25-63 micromoli per litro.

Il calcolatore per la valutazione della clearance della creatinina consente di ottenere una stima a meno che:

  • C'è un rapido cambiamento nel livello di creatinina nel plasma (sia in salita che in caduta).
  • Il paziente è notevolmente esaurito.

In queste situazioni, devono essere fatte le seguenti ipotesi:
Nel caso di un rapido aumento del livello di creatinina plasmatica (cioè superiore a 0,5-0,7 mg / dl al giorno), è meglio assumere che la clearance della creatinina non superi i 10 ml / min. Nei pazienti esausti, si può presumere che la clearance effettiva sarà inferiore alla stima, ma il suo valore esatto non può essere stabilito.
Usando la formula di calcolo si dovrebbe ricordare che il valore ottenuto della clearance della creatinina è una stima e potrebbe differire dall'effettiva.

Si deve prestare attenzione quando si valuta la clearance della creatinina in:

  • Anziani (oltre 90)
  • Pazienti con sottopeso (meno che ideale)
  • Pazienti dopo trapianto di fegato

L'uso del peso corporeo effettivo nei pazienti con obesità (e, possibilmente, pazienti con ascite) per il calcolo della clearance può comportare un punteggio di clearance della creatinina significativamente superiore al suo valore effettivo. Alcuni esperti preferiscono in tali casi utilizzare un tale indicatore come "massa corporea corretta" (può essere calcolato, ad esempio, utilizzando la seguente formula: peso corporeo ideale + 0,4 * [peso medio - peso corporeo ideale]).

Formule Cockcroft-Gault:
Per gli uomini: ClCr = ((140 anni) * peso) / (72 * Krpl)
Per le donne: ClCr = (((140 anni) * peso) / (72 * KrPL)) * 0,85, dove
KlKr - clearance della creatinina, ml / min
peso - peso corporeo, kg
Krpl - creatinina plasmatica, mg / dL

Formule per Jelliffe:
Per gli uomini: ClCr = (98-0.8 * (età-20)) / KrPL
Per le donne: KlKr = ((98-0.8 * (età-20)) / Krpl) * 0.90, dove
KlKr - clearance della creatinina, ml / min / 1,73 mq
Krpl - creatinina plasmatica mg / dL