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Conseguenze dell'ipossia fetale in un bambino dopo la nascita

Gli effetti dell'ipossia fetale si riflettono principalmente nel cervello di un neonato, che ha più bisogno di ossigeno. In futuro, questo può portare a gravi interruzioni del sistema nervoso del bambino, che richiedono diagnosi, trattamento e correzione obbligatori.

Ipossia nel feto - che cos'è?

L'ipossia nel feto è una fornitura insufficiente di ossigeno al sangue fetale, una patologia che è spesso osservata nei neonati. Dopo la nascita, le conseguenze della carenza di ossigeno sono sentite e pericolose. L'ipossia nel feto si verifica nel periodo prenatale, così come nel processo del lavoro.

Ipossia intrauterina cronica

Le cause di questa patologia sono:

• malattie nella prima metà della gravidanza;

La diagnosi di carenza di ossigeno nel feto è piuttosto difficile. Indirettamente, la patologia è indicata da segni come movimenti rapidi del feto, che poi cessano, tachicardia (polso rapido) e ritardo dello sviluppo (con l'ecografia ci vogliono meno settimane di quanto dovrebbe essere). In ipossia, sono anche caratteristici l'abbassamento dell'utero e la mancanza di acqua.

Per identificare una violazione nel sistema circolatorio di un futuro bambino, una donna deve sottoporsi a un ulteriore esame:

• determinare il profilo biofisico del feto (FPD).

Quando viene rilevata l'ipossia, il medico prescrive una terapia che migliora il flusso di sangue e l'apporto di ossigeno al bambino che si sviluppa nell'utero.

Ipossia acuta durante il parto

L'ipossia intranatale si verifica durante il parto. Di norma, non dipende dalla madre stessa e si pone a causa della cura incondizionata di ostetrici e ginecologi. Qualsiasi donna in travaglio deve sapere esattamente che tipo di aiuto i medici devono fornirle. È loro responsabilità garantire un normale processo di consegna. (Dettagli su chi nasce e quali doveri il medico e l'ostetrica hanno nell'articolo sul nostro sito web.) Una donna non dovrebbe permettere di sperimentare se stessa durante il parto. Le cure mediche improprie possono essere gravate da gravi complicazioni, sia per le donne in travaglio che per il bambino.

Durante l'esistenza dell'Unione Sovietica, i medici praticavano attivamente l'aiuto ostetrico con l'uso di farmaci generici, anche durante il parto normale. Le medicine hanno stimolato le contrazioni, la bolla amniotica traforata. Tali metodi sono abbastanza pericolosi e possono minacciare la salute della donna e del bambino. La consegna veloce non è naturale, perché il feto e la madre dovrebbero normalmente prepararsi per il processo imminente. L'intervento improprio può complicare il parto e portare a varie lesioni e ipossia acuta del neonato.

Le cause dell'ipossia fetale durante il parto possono anche essere:

• entanglement del collo con il cordone ombelicale;

• processo di consegna scadente;

Previsione degli effetti dell'ipossia nel feto

La carenza di ossigeno del neonato varia di grado. Le conseguenze per i bambini possono essere molto diverse. La condizione del neonato viene valutata immediatamente dopo il parto sulla scala di Apgar. Se è determinato dai medici a 4-6 punti e dopo cinque minuti di vita, l'indicatore raggiunge 8-10, quindi le conseguenze sono moderate. La bassa valutazione delle condizioni del bambino nella scala di Apgar è piena di complicazioni molto gravi. Un neonato può avere:

• ritardo di altezza e peso;

L'assunzione di ossigeno insufficiente, in primo luogo, colpisce il cervello. Sono i centri cerebrali a correggere il lavoro di tutti gli organi del corpo. L'ipossia severa, acuta e cronica, ha varie manifestazioni. Dopo la cessazione dell'accesso all'ossigeno, i centri cerebrali vengono scollegati dopo soli quindici secondi. I neuroni sono massicciamente uccisi, poiché l'ossigeno non scorre con il sangue. Smettere di respirare si verifica

Quando il cordone ombelicale del bambino viene trattenuto e la respirazione si ferma, il sangue smette di fluire nel corpo del bambino. In questo caso, la pressione sanguigna diminuisce e la pressione venosa aumenta. Il cervello di un bambino può essere gravemente danneggiato. Ci sono:

• danni irreversibili ai centri cerebrali;

La paralisi cerebrale è la conseguenza più grave dell'ipossia. Recentemente, la diagnosi di questa malattia tra i bambini è diventata più frequente, che è dovuta all'uso di vari farmaci generici.

Un segno sicuro della presenza di una mancanza di molecole di ossigeno nel feto è un battito cardiaco ridotto o aumentato durante il parto. La mancanza di attività del feto può indicare carenza di ossigeno. I segni di ipossia includono:

• bradicardia (battito cardiaco lento);

• tachicardia (aumento del battito cardiaco).

Se un bambino ha ipossia dopo la nascita, allora un neuropatologo dovrebbe prendersi cura del bambino fin dalle prime ore di vita. La lotta contro gli effetti della fame di ossigeno dovrebbe iniziare fin dalla maternità con l'inalazione di ossigeno. Quindi i medici devono prescrivere farmaci che migliorano l'attività cerebrale e i farmaci sedativi. Inoltre ha nominato esercizi di fisioterapia e un massaggio speciale. In futuro, i genitori potrebbero aver bisogno di lezioni con un logopedista o uno psicologo pediatrico. Il bambino deve essere registrato con un neurologo presso la clinica.

Fin dall'inizio della sua gravidanza, la futura madre dovrebbe monitorare attentamente la sua salute. È necessario fare lunghe passeggiate, che assicurano un sufficiente apporto di ossigeno al corpo in via di sviluppo del bambino. È molto importante essere controllati da un ginecologo in modo tempestivo e sottoporsi a tutti gli esami designati, che consentiranno di identificare varie anomalie durante la gravidanza. La madre deve scegliere un medico qualificato per il parto e un buon ospedale materno.

Cosa fare durante l'ipossia nel feto?

Prendersi cura della salute del futuro bambino durante la gravidanza dovrebbe essere accompagnato dall'armonia interiore dello stato mentale della donna. Nessuno stress, lo stato psicologico della donna incinta dovrebbe essere stabile. È necessario lo sviluppo di qualsiasi stress per ridurre al minimo. Ciò impedirà il verificarsi di fobie, che, soprattutto, hanno un impatto sul bambino.

Anche una grave malattia di una donna non può sempre causare ipossia. La natura stessa ha cercato di garantire che il feto fosse protetto in modo affidabile nel corpo di una donna da vari fattori negativi. Nel corpo di una donna incinta si verificano continuamente vari processi e cambiamenti fisiologici, che includono meccanismi protettivi. Impediscono lo sviluppo di molte complicazioni durante la gravidanza e garantiscono il corretto sviluppo del feto nel periodo prenatale. La protezione fisiologica previene lo sviluppo di ipossia e normalizza l'afflusso di sangue al feto.

Il sangue del futuro bambino contiene una grande quantità di molecole di ossigeno. Molto più di un normale adulto. Il cuore del feto pompa sangue molte volte più spesso dell'organo degli adulti. L'emoglobina di un bambino che si sviluppa nel grembo materno ha differenze di struttura, le sue molecole sono attaccate più rapidamente e viene rilasciato un eccellente ossigeno. Il lavoro dell'intero sistema cardiovascolare del futuro bambino è finalizzato a prevenire la mancanza di ossigeno.

Dovresti sapere che non appena il corpo inizia vari segnali sulla carenza di ossigeno del feto, immediatamente:

• le ghiandole surrenali sono attivate;

• aumenta la produzione degli ormoni necessari;

• aumenta la pressione sanguigna;

• si verifica la ridistribuzione del flusso sanguigno. Il sangue viene attivato principalmente nel cervello, quindi nel cuore, nei reni, nella placenta e negli organi interni.

Pertanto, importanti organi vitali del feto ricevono un grande volume di sangue. Un piccolo grado di ipossia praticamente non influenza la condizione del futuro bambino e il suo sviluppo.

Solo con problemi gravi possono esserci complicazioni pericolose. Il povero afflusso di sangue al feto influisce sul lavoro degli intestini, quindi le feci originali entrano nel liquido amniotico. Nel processo di nascita, il colore normale del liquido amniotico è trasparente. L'aspetto di una tinta verde indica la presenza di ipossia cronica. Le acque verdi sono un segno di fame moderata di ossigeno. Il liquido amniotico troppo fangoso parla di una forma grave di ipossia e possibile infezione del feto. In tali casi, deve essere prontamente prescritta una terapia appropriata, inclusa la terapia antibatterica. Il trattamento di un neonato con ipossia dovrebbe iniziare immediatamente. In ogni caso, la donna in travaglio non dovrebbe sintonizzarsi con i risultati negativi del parto. La maggior parte delle gravidanze termina con un esito felice e la nascita di un bambino sano. Prenditi cura della tua salute e visita regolarmente un ginecologo durante la gravidanza.

Ipossia fetale: conseguenze per il bambino

Il normale corso della gravidanza può complicare notevolmente la diagnosi, che sembra minacciosa per la futura madre - "ipossia fetale". Secondo le statistiche, ogni terza donna incinta affronta questo problema in vari gradi. Perché il bambino inizia a soffrire di mancanza di ossigeno e di come sia pericoloso per la sua salute, lo diremo in questo articolo.

Cos'è?

L'ipossia fetale è uno stato di fame di ossigeno, in cui il bambino soffre abbastanza forte. L'ipossia cronica si trova nella maggior parte delle donne incinte, in cui la mancanza di ossigeno in un bambino dura abbastanza a lungo. A volte la condizione è acuta, ed è molto pericolosa per il feto, perché può portare alla morte del bambino in utero dall'asfissia.

Con un livello insufficiente di ossigeno, che il bambino riceve attraverso il flusso sanguigno per 9 mesi, si verificano gravi cambiamenti nel suo corpo - i cambiamenti del metabolismo, si osservano cambiamenti patologici nel sistema nervoso del bambino.

Se l'ipossia è insignificante, il bambino è in grado di affrontare questa condizione quasi senza conseguenze, poiché i meccanismi di compensazione, anche per un bambino non ancora nato, sono incredibilmente grandi. Quindi, la briciola in anticipo è "rifornita" di ossigeno, perché il numero di molecole di O2 nel sangue è molto più alto che nel sangue di un adulto, quindi quando avviene il digiuno, sarà in grado di consumare le proprie riserve per qualche tempo. Inoltre, le ghiandole surrenali del bambino rispondono rapidamente alla mancanza di ossigeno, che immediatamente in risposta produce ormoni che permettono per un certo periodo di aumentare la pressione sanguigna e normalizzare la frequenza cardiaca.

Nonostante tutto questo, sfortunatamente, questi meccanismi non sono in grado di compensare l'ipossia prolungata o l'ipossia fetale acuta. Quando il ginecologo, che osserva la futura mamma, parla della presenza di ipossia fetale, chiarirà sicuramente la portata del problema. Grado 1 - insignificante, secondo e terzo possono essere motivo di ospedalizzazione di una donna incinta o parto prematuro, se la condizione del bambino è in pericolo.

La mancanza di ossigeno durante la gravidanza è solitamente cronica.

L'ipossia acuta si sviluppa più spesso nel processo del parto, provocata da azioni sbagliate del personale medico: stimolazione delle contrazioni con farmaci forti, accelerazione aggressiva del processo lavorativo.

I medici possono prevedere le possibili conseguenze per il bambino già nella sala parto, dal momento che lo stato delle briciole subito dopo la nascita dice molto. A seconda di lui, gli vengono assegnati i primi voti nella sua vita - punteggi di Apgar, questa valutazione post-ipossica deve essere inclusa in questo sistema di valutazione. Più basso è il punteggio, più grave sarà il problema in futuro. Un bambino nato con ipossia acuta è caratterizzato da segni bassi nei primi 10 minuti dopo la nascita, ma entro un'ora il bambino può facilmente ricevere 7-8 punteggi Apgar. In questo caso, le previsioni sono positive. Se le condizioni del bambino non migliorano o iniziano a peggiorare, le previsioni non sono così brillanti.

motivi

L'ipossia cronica può verificarsi per diversi motivi:

  • diabete nella madre;
  • infezione virale, trasferita nel primo trimestre di gravidanza;
  • gravidanza doppia o tripla;
  • stato prolungato di aborto minacciato, minaccia di aborto;
  • distacco parziale della placenta, sanguinamento;
  • gravidanza posticipata (più di 40 settimane);
  • anemia delle gestanti;
  • insufficiente flusso sanguigno uteroplacentare;
  • cattive abitudini: fumare durante la gravidanza, prendere alcolici, droghe.

L'ipossia acuta si manifesta in caso di complicanze durante il parto con:

  • intrecciare il bambino con il cordone ombelicale pizzicando l'anello ombelicale;
  • polidramnios;
  • gravidanze doppie-triple;
  • distacco prematuro della placenta, che è spesso il caso di un parto rapido, rapido o alla nascita, che viene stimolato dal trapasso delle membrane del bambino o da un punto di vista medico;
  • debolezza primaria o secondaria delle forze di lavoro.

diagnostica

La diagnosi dell'ipossia fetale non è facile, poiché i bambini si comportano diversamente nell'utero. Uno è pigro a causa del temperamento e raramente si muove, l'altro è attivo e i suoi frequenti movimenti sono spesso accettati da donne e medici per la manifestazione di ipossia. Alcuni sintomi dovrebbero avvisare:

  • un cambiamento nella natura dell'attività motoria fetale, in cui dapprima il bambino si muove in modo caotico e spesso con forti shock dolorosi, e quindi con lo sviluppo della fame di ossigeno, i movimenti diventano sempre più rari;
  • l'altezza del fondo dell'utero è significativamente inferiore alla norma;
  • il bambino si sviluppa con un ritardo notevole (indicatori fetometrici al di sotto del limite inferiore della norma);
  • una donna incinta ha una mancanza d'acqua.

Nelle fasi successive della gravidanza, i medici consigliano di monitorare i movimenti del bambino con particolare attenzione, il numero di movimenti deve essere registrato in un diario.

Il bambino normalmente sveglio deve fare fino a 10 movimenti all'ora. Può essere colpi di mano, facilmente percepibili e distinguibili, e movimenti sottili. Si raccomanda di registrare i movimenti da 20-22 settimane di gravidanza fino alla sua conclusione.

Se un medico sospetta l'ipossia sulla base delle deviazioni sopra descritte, prescriverà sicuramente una CTG gravida. Nel corso della cardiotocografia, i sensori fissati sull'addome registreranno tutti i movimenti del bambino, un cambiamento nella frequenza dei suoi battiti cardiaci e anche il singhiozzo si rifletterà. Ulteriori metodi di ricerca comprendono doplerometria, ECG fetale e USGD (questo differisce dalla procedura standard di ultrasuoni in quanto il medico non guarderà parti del corpo del bambino, ma alla velocità del flusso nelle arterie uterine, nel cordone ombelicale). Un esame del sangue avanzato dalla vena della madre in cima ai metodi elencati consente di determinare se c'è abbastanza emoglobina nel sangue e di chiarire altri fattori biochimici.

L'ipossia acuta generica non richiede una diagnostica estesa, poiché un monitor fetale che opera in tempo reale registra immediatamente lo stato patologico di fame di ossigeno in un bambino non appena si verifica.

La bradicardia è considerata il segno più affidabile - una diminuzione della frequenza cardiaca del bambino, che non è ancora venuta alla luce. Se la frequenza cardiaca fetale è normale - da 120 a 170 battiti al minuto, quindi per un bambino che soffre di carenza di ossigeno, la frequenza cardiaca sarà al livello di 80-90 battiti al minuto. La tachicardia parla anche della mancanza di ossigeno, se la frequenza cardiaca del bambino è superiore a 180-190 battiti al minuto.

Il liquido amniotico, in cui c'era un bambino con ipossia cronica, a volte è scuro o verde scuro, con un odore sgradevole di meconio (le feci originali del neonato). Dopo la nascita, il bambino stesso sarà più debole di altri bambini, avrà un tono muscolare ridotto o aumentato, disturbi neurologici di varia gravità.

Possibili conseguenze

La più terribile, ma, ahimè, assolutamente reale conseguenza della fame di ossigeno è l'ipossia del cervello. È il cervello che soffre di ipossia più spesso e più forte di altri organi. Prevedere quali violazioni causeranno la disfunzione di una particolare area del cervello, nel periodo perinatale non intraprenderà nemmeno il medico più esperto. Tuttavia, dopo il parto, è abbastanza possibile valutare l'impatto traumatico. E se alcune violazioni, come problemi con lo sviluppo del linguaggio, diventeranno evidenti in seguito, allora nella maggior parte dei casi le lesioni lordo-ipossico-ischemiche del sistema nervoso centrale possono essere diagnosticate nell'ospedale di maternità, in casi estremi, nei primissimi mesi dell'infanzia.

Le conseguenze per il sistema nervoso a causa della morte delle cellule cerebrali durante la carenza di ossigeno possono variare da moderata iperattività infantile in futuro a gravi lesioni, tra cui paralisi cerebrale, paresi di varie lussazioni. Nel parto complicato in uno stato di ipossia acuta, si verificano spesso emorragia cerebrale, ischemia e gonfiore del cervello. Le lesioni che si verificano con tali violazioni possono essere totali e irreversibili.

La carenza di ossigeno sia acuta che cronica può portare a un'ampia varietà di malattie, in prevalenza proprietà neurologiche. Quindi, i problemi con la vista o l'udito sono piuttosto comuni conseguenze post-ipossiche. Se l'ipossia si prolungava, allora il bambino può avere sottosviluppo o sviluppo anormale di alcuni organi interni, difetti cardiaci, reni e così via. Minori disturbi neurologici nella maggior parte dei casi, il bambino può "superare" gli anni a 6-7, naturalmente, con il costante monitoraggio da parte di un neurologo e l'implementazione di tutte le sue raccomandazioni.

Quali sono le conseguenze dell'ipossia fetale in un bambino dopo la nascita e di cosa dipendono

L'ipossia significa letteralmente una mancanza di ossigeno, questa patologia dei neonati si verifica abbastanza spesso, e le conseguenze di essa dopo la nascita di un bambino sono più che gravi. La fame di ossigeno può avvenire per via intrauterina (ipossia fetale) o durante il parto, e le ragioni di questo sono di massa.

Ipossia intrauterina (cronica)

Cause di ipossia intrauterina:

  • Fertilità multipla
  • La minaccia di aborto spontaneo.
  • Diabete.
  • Sanguinamento in una donna.
  • Malattie infettive
  • Malattia grave nel 1 ° trimestre.
  • Fumo.
  • Qualsiasi tipo di dipendenza.
  • Replantation del feto.

Sfortunatamente, è troppo difficile diagnosticare l'ipossia secondo i segni esterni e il comportamento del bambino durante la gravidanza. Solo alcuni segni indiretti possono indicare un problema:

  • Rafforzamento e aumento dei movimenti del feto, seguito da indebolimento fino all'attenuazione.
  • Ritardo di crescita del bambino.
  • Il fondo dell'utero è al di sotto della norma.
  • Oligoidramnios.

Se c'è qualche dubbio, è meglio condurre ulteriori studi (CTG - cardiotocografia, NST - non uno stress test, BFP - determinazione del profilo biofisico del feto, elettrocardiogramma (ECG) del feto, doplerometria, esami del sangue avanzati...). Potrebbe essere necessario prescrivere una terapia materna che migliori l'apporto di sangue al feto.

Ipossia generica (acuta)

L'ipossia può verificarsi durante il parto, quindi viene chiamata intrapartum. Questo tipo (ipossia acuta) il più delle volte non dipende dalla madre, ma è il risultato di cure ostetriche tardive o non qualificate. Pertanto, ogni donna durante il parto, andando all'ospedale di maternità, dovrebbe immaginare quale dovrebbe essere l'assistenza ostetrica qualificata durante il travaglio e il normale processo di nascita, e non permettere che gli esperimenti vengano eseguiti su se stessa o tollerare cure mediche francamente inappropriate.

All'inizio degli anni '60, in Unione Sovietica, iniziarono a praticare attivamente ostetricia aggressiva, anche al parto normale, usando farmaci che promuovevano la nascita. Questi metodi includono: stimolazione farmacologica delle contrazioni e piercing della vescica amniotica. Tale assistenza comporta una seria minaccia per la salute sia del neonato che della madre. Le consegne rapide non sono naturali, perché gli organismi del bambino e della madre devono adattarsi, mentre il duro intervento durante il travaglio è irto di traumi alla nascita e l'ipossia acuta del feto è spesso il risultato di azioni ingiustificate dello staff medico.

Le principali cause di ipossia durante il parto

  • Esfoliazione della placenta in anticipo.
  • La debolezza del parto.
  • L'entanglement del cordone ombelicale.
  • Polidramnios.
  • Fertilità multipla

È possibile prevedere gli effetti dell'ipossia immediatamente durante il parto

A seconda del grado di carenza di ossigeno prima e durante la nascita, le conseguenze per il bambino possono essere diverse. Convenzionalmente, la prognosi può essere determinata in base alla stima dello stato del bambino appena nato sulla scala di Apgar. Se immediatamente dopo la nascita, la condizione del bambino è stimata in 4-6 punti, e nel 5 ° minuto - 8-10, le conseguenze possono essere moderate. Se i punteggi di Apgar sono inferiori, ci si possono aspettare gravi conseguenze. E questo significa - ci saranno disordini neurologici, il bambino potrebbe essere iperattivo, con un ritardo nello sviluppo mentale o fisico, con varie patologie mentali e del linguaggio.

Il cervello soffre maggiormente della mancanza di ossigeno e coordina il lavoro di tutti i sistemi corporei, quindi le conseguenze della grave ipossia (cronica o acuta) possono essere molto diverse e farsi conoscere con le manifestazioni più inaspettate. Quanto è grave questo può essere giudicato dal fatto che il cervello si spegne completamente 15 secondi dopo la cessazione della fornitura di ossigeno al sangue, ei neuroni iniziano a morire in massa entro cinque minuti dall'arresto circolatorio o respiratorio.

La lesione celiaca e la mancanza di respirazione spontanea durante il parto è la cessazione del flusso di sangue nel corpo del bambino, la pressione sanguigna diminuisce e la pressione venosa aumenta. Di conseguenza, un danno cerebrale così grave al neonato si verifica quando ischemia, edema, emorragia e le conseguenze di tale danno possono essere irreversibili. Le conseguenze più gravi della fame di ossigeno includono la paralisi cerebrale. L'aspetto di massa dei bambini con questa diagnosi è associato all'uso diffuso di farmaci stimolanti per la famiglia.

Il segno più sicuro di ipossia in un feto è una diminuzione o un aumento della frequenza cardiaca durante il travaglio e cambiamenti nell'attività fetale. Un sicuro segno di ipossia è la bradicardia (rallentamento del battito cardiaco) a 90 battiti / min in caso di mal di testa e meno spesso 80 battiti / min in caso di pelvica, o tachicardia (palpitazioni cardiache) più spesso 190 battiti / minuto.

Nel caso di diagnosi di ipossia in un bambino dopo la nascita, il suo neurologo deve affrontare le prime ore di vita.

Già nella maternità, a seconda della gravità dell'ipossia, dovrebbe iniziare la lotta con le sue conseguenze: farmaci che migliorano la funzione cerebrale, sedativi, massaggi speciali, educazione fisica e fisioterapia.

I genitori devono prepararsi al fatto che molto probabilmente in futuro avranno bisogno dell'aiuto di uno psicologo infantile e di un logopedista.

Da quanto precede è chiaro che fin dall'inizio della gravidanza è necessario non solo monitorare attentamente la propria salute, ma anche assumersi la piena responsabilità della scelta del medico supervisore e del medico curante e soprattutto scegliere con cura il luogo in cui avverrà la nascita.

Non farti prendere dal panico!

In un periodo così importante e cruciale come la gravidanza, prendersi cura della propria salute e del futuro del proprio bambino consiste anche nel mantenere uno stato psicologico armonioso della donna incinta. Il rischio di stress dovrebbe essere ridotto al minimo. Uno dei compiti più importanti è quello di prevenire l'apparizione di varie fobie, principalmente legate alle condizioni e allo sviluppo del bambino.

Per quanto riguarda l'ipossia, va ricordato che anche le gravi malattie somatiche della madre non causano necessariamente ipossia fetale. La natura ha fatto in modo che il bambino fosse il più protetto possibile. Esistono molti meccanismi fisiologici speciali che impediscono l'insorgenza di ipossia e compensano le carenze nell'afflusso di sangue dalla madre.

In particolare, il sangue fetale "contiene" molto più molecole di ossigeno rispetto al sangue negli adulti. Il cuore del feto pompa molto più sangue per unità di tempo rispetto al cuore degli adulti. In questo caso, l'emoglobina nella sua struttura è seriamente diversa, le molecole di emoglobina nel feto sono molto più veloci da attaccare e rimuovere l'ossigeno. L'intero sistema cardiovascolare del feto ha una struttura speciale, progettata per prevenire la fame di ossigeno.

Vengono inoltre forniti alcuni meccanismi e funzioni compensativi di scala globale. In particolare, non appena viene ricevuto un segnale sull'insorgenza dell'ipossia, le ghiandole surrenali vengono attivate di riflesso e il rilascio di ormoni viene intensificato, contribuendo all'aumento della frequenza cardiaca e all'aumento della pressione sanguigna. Il flusso sanguigno viene ridistribuito, attivando significativamente nel cervello, nel cuore, nella placenta e nelle ghiandole surrenali e diminuendo la pelle, i polmoni, l'intestino, la milza. Cioè, organi più importanti ricevono grandi volumi di sangue, e l'ipossia minore praticamente non influenza lo sviluppo prenatale del bambino.

In caso di problemi gravi, gli intestini del bambino sono così poco forniti di sangue che l'ano (l'orifizio anale) si rilassa completamente e il meconio (le calorie originali del feto) entra nel liquido amniotico. Se si riscontra un cambiamento nel colore del liquido amniotico (normale - trasparente) durante il travaglio, questa è evidenza di ipossia intrauterina cronica.

Se il liquido amniotico è verdastro, questa è evidenza di ipossia cronica di gravità moderata, se l'acqua è marrone e torbida - l'ipossia era grave, rispettivamente, e le conseguenze possono essere considerate gravi e il trattamento del bambino deve essere iniziato immediatamente.

Quindi, l'argomento "conseguenze dell'ipossia fetale" dovrebbe essere studiato e studiato da tutte le donne incinta, come "Padre nostro"! Troppi fastidiosi errori con gravi conseguenze si verificano a causa dell'ignoranza elementare. La gravidanza e il parto dovrebbero finire in una felice maternità, e non una croce pesante di prendersi cura di un bambino malato... Osserva le tue condizioni ed essere sano!

Come evitare le terribili conseguenze dell'ipossia

Quando il feto si sviluppa nell'utero, dipende completamente dalla madre, dal momento che non può mangiare o respirare da solo. Le briciole leggere in questo periodo non vengono rivelate, sono piene di liquido, quindi l'aria non può circolare in esse e il bambino ha bisogno di ossigeno, perché deve essere saturo di cellule.

Fornire il feto in via di sviluppo con l'ossigeno è posto sulla placenta, e se ci sono irregolarità nel suo lavoro, il bambino può sperimentare carenza di ossigeno a vari livelli. Questa condizione è chiamata ipossia fetale e i suoi effetti possono essere diversi.

Cause, sintomi e pericoli dell'ipossia

In realtà, l'ipossia è la fame di ossigeno del corpo del bambino, non una malattia. Questa condizione si verifica quando il livello di ossigeno che entra nella placenta diventa insufficiente o si arresta del tutto.

L'ipossia intrauterina del feto può avere diverse cause, oltre che conseguenze, poiché l'ossigeno è necessario per tutti i tessuti per la loro normale formazione e funzionamento, poiché dipende dai processi energetici cellulari nel corpo umano che dipendono da esso.

La mancanza di ossigeno può causare molti problemi e l'ipossia acuta può avere gravi conseguenze.

Tutti gli organi di un bambino in via di sviluppo soffrono di carenza di ossigeno, in primo luogo - il cervello. Interruzione dello sviluppo del cervello, che si verifica spesso come conseguenza dell'ipossia fetale, può portare a molti problemi in futuro, dal grave ritardo mentale alla morte.

Le cause di questa condizione sono molte, molto spesso sono direttamente correlate alla salute generale della donna incinta o ad un evento specifico che si è verificato durante il periodo di gestazione o nel processo di nascita.

Una serie di fattori di rischio per l'ipossia intrauterina del feto, comprese le conseguenze croniche e correlate, può essere identificata dalla futura gestante, come ad esempio:

  • presenza di irregolarità nel sistema cardiovascolare, ipertensione o ipotensione, difetti, distonia vegetativa-vascolare;
  • la presenza di una seria minaccia di interruzione della gravidanza in corso; Maggiori informazioni sulla minaccia dell'aborto →
  • toxicosis all'inizio della gravidanza;
  • malattie della sfera bronchopulmonary in una forma cronica;
  • l'anemia;
  • la presenza di varie malattie del sistema endocrino, ad esempio, problemi nella ghiandola tiroidea, così come il diabete;
  • troppo giovane della futura madre;
  • età della futura madre da 40 anni;
  • la presenza di incompatibilità tra il feto e la futura madre sul fattore Rh o gruppo sanguigno;
  • uso di alcool durante la gravidanza o tranquillanti;
  • fumare futura madre;
  • la presenza di infezioni del sistema riproduttivo;
  • non conformità con il regime prescritto da un medico, ad esempio, dieta irregolare e malsana, passeggiate rare e brevi, stress.

Inoltre, è possibile identificare i fattori che possono verificarsi durante la gravidanza o durante il parto e portare alla comparsa di ipossia fetale e conseguenze correlate, ad esempio:

  • lavoro prematuro o ritardato;
  • gravidanza multipla (più feti si sviluppano contemporaneamente nell'utero, maggiore è la probabilità di ipossia);
  • acqua bassa o acqua alta;
  • la presenza di malformazioni intrauterine nel bambino;
  • l'introduzione di antidolorifici o anestesia durante il parto;
  • taglio cesareo d'urgenza;
  • debole attività lavorativa;
  • lavoro prolungato;
  • l'uso di vari aiuti durante il parto, in particolare il forcipe;
  • trauma alla nascita bambino.

Pericoli e conseguenze dell'ipossia nei neonati

La mancanza di ossigeno porta alla violazione di molte funzioni e processi metabolici naturali. L'ipossia fetale in diversi periodi di sviluppo intrauterino avrà varie conseguenze per il bambino.

All'inizio della gravidanza, la comparsa di carenza di ossigeno può causare il verificarsi di uno sviluppo anormale degli organi fetali o un rallentamento generale della formazione dell'embrione. Se il fallimento si verifica nella seconda metà della gravidanza, questo provoca un ritardo generale nella crescita del bambino, riduce la sua capacità di adattarsi dopo la nascita, colpisce il sistema nervoso e il cervello.

Il corpo di un bambino in fase di sviluppo ha elevate capacità compensative volte a mantenere il livello richiesto di flusso sanguigno anche in condizioni estreme, aumentando la frequenza cardiaca (a volte raggiungendo 160 battiti al minuto). Per saperne di più: battito cardiaco fetale durante la gravidanza →

Inoltre, l'emoglobina fetale ha una struttura speciale, che è molto diversa dalle cellule umane adulte nella capacità non solo di catturare le molecole di ossigeno, ma anche di trattenerle.

Se la saturazione del sangue con l'ossigeno è insufficiente, può portare alla rottura dei processi metabolici naturali in un bambino in via di sviluppo e causare un aumento dell'attività di tutti i suoi sistemi e organi.

La mancanza di apporto di ossigeno costringe il corpo delle briciole a fornire il volume necessario di sangue agli organi vitali - cuore, cervello, reni, causando grave ipossia intestinale, portando al rilascio di meconio (la sedia originale) nel liquido amniotico.

Naturalmente, le abilità compensative fetali hanno i loro limiti. Con il deficit di ossigeno prolungato, le reazioni protettive dell'organismo in via di sviluppo iniziano a indebolirsi, motivo per cui il sistema nervoso centrale soffre in primo luogo.

L'ipossia fetale all'inizio della gravidanza può avere conseguenze molto gravi per il bambino in futuro, dal momento che questa condizione causa un ritardo nello sviluppo delle strutture cerebrali nell'embrione in via di sviluppo già dalle 6 alle 11 settimane.

Inoltre, la formazione di vasi è disturbata, le patologie appaiono nella loro struttura e nel loro funzionamento e la maturazione della barriera ematoencefalica naturale, che è un meccanismo protettivo del sistema nervoso centrale, inizia a rallentare.

Ritardare o fermare lo sviluppo dei capillari del cervello compromette ulteriormente il normale funzionamento dell'organo e le capacità mentali del bambino.

Se l'ipossia fetale è osservata a un livello insignificante, allora, di regola, non causerà conseguenze serie al bambino dopo nascita.

Grave forma di ipossia può provocare la comparsa di necrosi e ischemia dei tessuti di vari organi interni, che porta sempre a gravi conseguenze irreversibili, che portano ulteriormente a disturbi funzionali che si verificano dopo la nascita delle briciole, ma anche a gravi disabilità dello sviluppo mentale.

Conseguenze dell'ipossia cronica del feto per un bambino

Molto spesso, una versione cronica di ipossia viene rilevata nei casi in cui una donna si riferisce irresponsabilmente alla sua gravidanza e viene registrata in un secondo momento.

In questo caso, il medico non è in grado di rilevare la minaccia per il feto in via di sviluppo nelle prime fasi e prendere le misure necessarie, a seguito della quale il bambino soffre a causa della mancanza di ossigeno per lungo tempo.

Tale condizione causa molti disturbi, incluso un grave ritardo dello sviluppo, il cui livello dipende dal tempo dell'ipossia.

Se la fame cronica di ossigeno appare quasi prima del parto dalla 28a settimana, il bambino dopo la nascita può sperimentare un ritardo nello sviluppo fisico, nel peso corporeo e nella crescita, oltre a problemi con il sistema nervoso.

L'ipossia cronica del feto può causare conseguenze nella forma dell'incapacità del bambino di adattarsi a nuove condizioni di vita immediatamente dopo la nascita, che causa molte malattie diverse quasi immediatamente dopo la nascita, tra le quali ci sono spesso tutti i tipi di disturbi autonomici.

Ci sono alcuni fattori di rischio per l'insorgenza di ipossia cronica, come ad esempio:

  • mancanza di acqua o polidramnios - un sintomo di alcune complicanze della gravidanza che possono causare insufficienza di ossigeno al feto;
  • pre-eclampsia;
  • sviluppo fetale alterato e ritardato;
  • eclampsia;
  • gravidanza multipla, in cui le risorse del corpo materno non sono sempre sufficienti a fornire tutti i bambini necessari con tutti gli elementi necessari, compreso l'ossigeno,
  • diabete gestazionale.

Una tale condizione richiede una correzione urgente, che può essere fatta in modi diversi, e la scelta di un particolare dipende sempre dalla condizione della donna incinta e dal feto in via di sviluppo, nonché dal grado di ipossia.

Conseguenze di ipossia acuta

Nella maggior parte dei casi, l'ipossia fetale acuta si verifica durante il parto, quando il processo è molto ritardato e le conseguenze possono essere gravi.

In alcuni casi, l'insufficienza di ossigeno acuta può verificarsi anche nell'età gestazionale iniziale, che, se non fornita con un aiuto rapido e qualificato, può portare alla morte fetale del feto (interruzione della gravidanza).

Se lo stato di ipossia acuta del feto nel processo generico non viene eliminato in tempo, può portare alla morte del bambino dal soffocamento.

Tra i fattori che possono causare l'emergenza di una forma acuta di ipossia includono:

  1. Mancanza di ossigeno nel corpo della madre, che si verifica quando una donna respira in modo anomalo, raramente o superficialmente.
  2. Introduzione dell'anestesia.
  3. Aumento del tono dell'utero durante la gravidanza. Maggiori informazioni sull'ipertonicità dell'utero →
  4. Bassa pressione sanguigna nella futura mamma.
  5. Il groviglio del bambino del cordone ombelicale.
  6. Distacco della placenta.
  7. Diminuzione della funzionalità della placenta, osservata durante la gravidanza a termine.

L'individuazione dell'ipossia acuta durante la gravidanza in qualsiasi momento richiede l'ospedalizzazione urgente di una donna e la fornitura di cure qualificate mediante la somministrazione di determinati farmaci e di ossigeno supplementare.

L'emergere di un tale stato nel processo di consegna può richiedere un intervento chirurgico urgente per salvare la vita del bambino. In presenza di entanglement da parte del cordone ombelicale, si raccomanda un taglio cesareo.

Possibili conseguenze per il bambino in futuro

Se durante il primo anno di vita il bambino ha ricevuto le cure necessarie, in molti casi la sua salute ritorna normale. Tuttavia, in caso di gravi forme di carenza di ossigeno durante la gravidanza o durante il parto, le conseguenze possono comparire in futuro, dopo un periodo di tempo sufficientemente lungo.

Un bambino può sperimentare un ritardo nello sviluppo del linguaggio, difficoltà di concentrazione, mal di testa frequenti, irrequietezza, capacità di apprendimento debole o mancanza di esso.

In presenza di lesioni progressive del sistema nervoso che si sono manifestate durante lo sviluppo prenatale sullo sfondo di carenza di ossigeno, il bambino può avere problemi di udito, attenzione, memoria, nonché varie malattie del sistema nervoso, come l'encefalopatia o l'epilessia. In alcuni casi, può esserci una ridotta circolazione del sangue nel cervello, trombosi venosa cerebrale, ictus ischemico.

Prevenzione dell'ipossia

Come misura preventiva, si consiglia alle donne incinte di osservare il regime giornaliero. Spesso sono importanti le passeggiate all'aria aperta, una corretta dieta bilanciata e l'assenza di situazioni stressanti.

Nelle aree metropolitane e nelle grandi città, a causa della scarsa ecologia, la quantità di ossigeno nell'atmosfera è ridotta. In questo caso, ha senso usare speciali cocktail di ossigeno.

È importante ricordare che durante il periodo del trasporto di una donna una donna non dovrebbe essere disturbata, non ci dovrebbero essere situazioni stressanti. Durante la gravidanza, l'attenzione della donna dovrebbe essere focalizzata sulla sua salute e sulle condizioni del futuro bambino.

In caso di dubbi sulla salute delle briciole, contattare immediatamente il medico per condurre un esame e fornire assistenza qualificata, se necessario.

Qualsiasi violazione è molto più facile da eliminare se viene rivelata nella fase iniziale.

Autore: Irina Vaganova, dottore
specificamente per Mama66.ru

Le principali cause di ipossia fetale e possibili conseguenze per il bambino in futuro

Il periodo di gravidanza per la futura mamma è il momento più emozionante. Soprattutto se prima della nascita un bambino in crescita viene diagnosticato con ipossia. Complicano il 5-10% di tutte le nascite. Il pericolo della condizione è che l'ipossia lasci conseguenze per il bambino in futuro.

A proposito di ipossia

L'ipossia o sindrome di angoscia è un cambiamento nel corpo del feto che si verifica a causa di insufficiente apporto di ossigeno dal sangue della madre. Potrebbe essere:

  • cronica (deficienza permanente o prolungata dovuta a malattia materna o durante le complicazioni della gravidanza);
  • subacuta (si verifica 1-2 giorni prima della nascita, più spesso con malattie fetali);
  • acuto (forte mancanza di ossigeno nel parto già iniziato).

L'intensità dell'ipossia è lieve, moderata e grave. Con un grado lieve, cambiano solo i parametri del sangue fetale. Con una media si verificano disturbi reversibili di tutti i tipi di metabolismo. Forma grave - cambiamenti a livello cellulare, quasi irreversibili.

Gli effetti più pronunciati sono lasciati da gravi ipossia acuta, che accompagna la maggior parte delle complicanze del parto. Questa può essere una rottura dell'utero, un prematuro distacco della placenta o rottura / serraggio del cordone ombelicale, intreccio del cordone ombelicale del bambino, un lungo periodo anidro, debolezza del travaglio, un travaglio rapido o prolungato.

Con il normale sviluppo della gravidanza, il feto è dotato di un intero complesso di funzioni che lo salvano dall'ipossia: battito cardiaco accelerato, un volume di minuto minuto di sangue espulso dal cuore, aumento del contenuto di ossigeno nel sangue, caratteristiche anatomiche, sangue misto nel corpo. Pertanto, la mancanza di ossigeno nel feto si sviluppa solo in caso di gravi violazioni nella catena "madre - placenta - feto".

Cosa succede nel corpo del feto

La carenza di ossigeno porta a disturbi metabolici e al funzionamento degli organi interni. Vengono avviati processi compensatori: aumentano la frequenza delle contrazioni del cuore e la pressione nei vasi. Vi è una ridistribuzione del flusso sanguigno, motivo per cui il cuore, il cervello, il fegato, l'intestino, i reni e la milza soffrono di una riduzione dell'afflusso di sangue. Si sviluppa l'ischemia - malnutrizione.

Lo sfintere dell'ano del feto si rilassa a causa dell'ischemia intestinale e il meconio (le prime feci del bambino) entra nel liquido amniotico. Quindi, sul colore verdastro dell'acqua, si può presumere che il feto soffra di ipossia.

La mancanza di ossigeno sta progredendo e i processi di compensazione sono inibiti. Negli organi vitali si verificano anormalità, a causa delle quali il normale funzionamento degli organi diventa impossibile. Se la carenza di ossigeno continua, cellule e tessuti muoiono. Tali cambiamenti nella struttura degli organi non sono reversibili.

Più disturbi si sviluppano durante l'ipossia fetale, più difficili saranno le conseguenze per il bambino in futuro. Alcuni casi sono letali.

Cause dell'ipossia:

  1. intossicazione e avvelenamento, patologia extragenitale (ad esempio, ipertensione, diabete, asma bronchiale), perdita di sangue durante la gravidanza, ipotensione arteriosa, infezione, anemia;
  2. condizioni che possono portare ad alterazioni del flusso sanguigno nell'utero e nella placenta, ad esempio ripianificazione, preeclampsia (tossicosi 2 metà della gravidanza), cordone ombelicale del cordone ombelicale, attaccamento improprio della placenta, acqua alta e acqua bassa, conflitto immunitario nel sangue (quando la madre ha Rh negativo e il bambino ha sangue positivo), gravidanza multipla;
  3. malattie del feto, per esempio, bassa pressione sanguigna, malformazioni, malattia emolitica.

Gli effetti dell'ipossia

Durante la gravidanza, l'ipossia può causare: IUGR (ritardo di crescita intrauterino), parto prematuro, aborto mancato.

L'ipossia provoca le seguenti conseguenze per il bambino in futuro:

  1. forma cronica porta a disturbi neurologici dopo la nascita, ritardo mentale e fisico, bambini con basso peso alla nascita o neonati con sistemi sottosviluppati, con ridotta immunità;
  2. la forma acuta può causare la morte di un bambino dopo la nascita, effetti a lungo termine - disturbi neurologici (alta pressione intracranica, prontezza convulsiva, iperattività, disturbi mentali e del linguaggio, ritardo mentale e fisico, encefalopatia perinatale).

Dalla durata e dall'intensità della fame di ossigeno dipende dalla gravità delle conseguenze. Una previsione provvisoria può essere fatta in base allo stato del bambino immediatamente dopo la nascita e dopo 5 minuti. I bambini sono valutati sulla scala Apgar da 1 a 10 punti. La condizione valutata immediatamente dopo la nascita è 4-5 bb, e dopo 5 minuti - 8-10 bb, può essere considerata un prerequisito per le conseguenze di moderata gravità. Punteggi più bassi indicano una violazione di diversi sistemi figli. Molto probabilmente gli effetti dell'ipossia saranno gravi.

I bambini che soffrono di carenza di ossigeno durante la gravidanza e durante il parto possono affrontare una serie di problemi in futuro. Questo può essere iperattività o apatia, disturbi del linguaggio, processi mentali e motori, ritardo mentale o fisico, difficoltà di comunicazione e apprendimento, problemi di comportamento, sfera volitiva, ipertonia muscolare, convulsioni, epilessia, paralisi cerebrale, ecc.

La diagnosi tempestiva dell'ipossia e la gestione razionale della gravidanza e del parto aiutano a ridurre il rischio di conseguenze negative per il bambino. Pertanto, assicurarsi di visitare il medico presso l'affluente nominato e annotare l'attività del feto sul tavolo dopo 28 settimane. Durante il giorno, il bambino deve muoversi almeno 10 volte. Tuttavia, con l'aumento dell'attività fetale, informi il medico. Abbandona le cattive abitudini e segui chiaramente gli appuntamenti medici. Questo è l'unico modo per salvare il tuo bambino dagli effetti dell'ipossia in futuro.

I primi segni di ipossia fetale ed effetti sul bambino

L'ipossia fetale può verificarsi in qualsiasi stadio della gravidanza, sia durante la gestazione che durante il travaglio. Secondo le statistiche, questa patologia è rilevata in più del dieci percento delle donne incinte, e questa è una delle cause principali dello sviluppo di gravi malattie nei bambini e nei bambini non ancora nati.

Segni di ipossia fetale precoce in vari momenti

Lo sviluppo fetale è caratterizzato dalla completa dipendenza dal corpo materno, attraverso il quale la consegna di nutrienti e ossigeno al futuro bambino. Con insufficiente apporto di ossigeno al feto, causato da una ragione o da un'altra, si sviluppa ipossia o carenza di ossigeno. L'ipossia conduce spesso alla morte tra i bambini, sia in utero che nella prima settimana dopo la nascita.

La presenza di carenza di ossigeno all'inizio della gravidanza di solito non si manifesta. Solo se ha qualche malattia che può innescare lo sviluppo di ipossia in un bambino, a una donna possono essere assegnati ulteriori metodi diagnostici.

Nel secondo trimestre, quando ci sono perturbazioni, è possibile riconoscere segni di patologia dall'intensità dei movimenti del bambino.

Gli esami regolari presso il ginecologo sono molto importanti, poiché il medico sarà in grado di determinare la presenza di ipossia nella fase iniziale del suo sviluppo e assegnerà immediatamente il trattamento appropriato. Quindi, puoi evitare molte conseguenze negative per la salute del bambino.

Una donna incinta dovrebbe prestare attenzione alla mobilità del feto. Fino a dieci volte al giorno, un bambino può iniziare a muoversi intensamente per circa uno o due minuti e quindi non muoversi affatto per diverse ore. È la diminuzione dell'attività motoria fetale che dovrebbe allarmare la futura gestante e indurla a cercare aiuto medico. Il medico deve essere a conoscenza di eventuali cambiamenti nello stato della gestante. La mancanza di un trattamento adeguato può portare alla completa scomparsa degli shock del bambino.

I principali segni di fame di ossigeno del futuro bambino:

  • un eccesso significativo del normale numero di battiti cardiaci o, al contrario, una diminuzione, la norma è compresa tra 110 e 160 battiti al minuto;
  • aritmia, toni di sordità;
  • maturazione precoce ed esfoliazione della placenta.

È importante sapere che l'ipossia cronica è caratterizzata da un'eccessiva attività motoria del feto e che la forma acuta della patologia, al contrario, si manifesta con un'attività insolitamente intensa del bambino, da forti sobbalzi.

Se non esiste una terapia appropriata per l'ipossia, dopo circa la trentacinquesima settimana di gravidanza, la patologia diventa cronica.

Cause di ipossia intrauterina

Ci sono molte ragioni per cui il futuro bambino può sviluppare la privazione dell'ossigeno. Questa e varie malattie della madre, e la patologia della gravidanza, malformazioni fetali, ecc.

L'ipossia in un bambino può verificarsi a causa delle seguenti malattie della madre:

  1. Cardiopatia ipertensiva.
  2. Malattie del sistema cardiovascolare, difetti cardiaci.
  3. Alcune patologie degli organi respiratori, come l'asma bronchiale o la bronchite cronica.
  4. Distonia vegetativa.
  5. Il diabete mellito.
  6. Problemi alla tiroide
  7. Malattia renale, insufficienza renale cronica.
  8. Anemia.
  9. Conflitto Rhesus.
  10. Grave intossicazione del corpo

Il prossimo gruppo di cause sono i processi patologici intrauterini:

  1. Disturbi circolatori nella placenta.
  2. Lesioni infettive del bambino.
  3. L'intreccio del collo del cordone ombelicale del bambino.
  4. Polidramnios.
  5. Gravidanza multipla
  6. Gestosi o tossicosi che si verificano nell'ultimo trimestre di gravidanza.
  7. Nascita prematura
  8. Perenashivanie bambino.
  9. La minaccia della nascita prematura.
  10. Tossicosi severa nei primi mesi.
  11. Patologia nel cordone ombelicale.
  1. Condizioni di vita avverse in cui vive la futura mamma, inquinamento dell'atmosfera, basso tenore di vita.
  2. L'uso di alcol in qualsiasi quantità da una donna incinta, il fumo di sigaretta (incluso il fumo passivo), l'uso di stupefacenti.
  3. Abuso di droghe
  4. Intossicazione chimica
  5. Situazioni stressanti
  6. Stile di vita sedentario, lavoro sedentario.
  7. Raro stare all'aria aperta, la mancanza di passeggiate quotidiane.
  8. Modalità sbagliata e dieta.
  9. Troppo presto o, al contrario, tarda età della donna che sta per diventare madre.

La diagnosi precoce di ipossia in un bambino aiuterà a evitare il verificarsi di molte patologie nel suo ulteriore sviluppo.

Forme acute e croniche

La fisiopatologia dell'ipossia è completa o una relativa mancanza di ossidazione biologica nei tessuti. La patologia può verificarsi in forme acute o croniche. La mancanza acuta di ossigeno spesso comporta una minaccia per la salute e la vita del bambino e, di norma, si verifica nel processo del travaglio. E l'ipossia cronica è una patologia che si sviluppa gradualmente durante la gravidanza.

Cause di ipossia acuta

Questo problema richiede un intervento urgente da parte dei medici, poiché le ragioni di questo possono essere condizioni patologiche abbastanza serie:

  1. L'interruzione della placenta precoce porta a una grave perdita di sangue nella madre e alla carenza di ossigeno nel bambino. L'unica via d'uscita è un taglio cesareo, perché c'è una minaccia per la vita e per il feto e la madre. Per prevenire un tal fenomeno è possibile solo a condizione di visite tempestive al dottore che conduce la gravidanza.
  2. Disturbi della circolazione sanguigna nel cordone ombelicale causati da vari motivi, ad esempio, stretto entanglement, clamping, occorrenza di nodi, ecc. Per prevenire la patologia, vengono utilizzati moderni metodi diagnostici per monitorare i cambiamenti nel battito cardiaco del bambino. Con una significativa diminuzione dei ritmi cardiaci, viene prescritto un taglio cesareo.
  3. Con il parto rapido, il bambino non ha la capacità di adattarsi normalmente, il che porta all'ipossia acuta.
  4. Il travaglio prolungato è una condizione ancora più pericolosa in cui vi è il rischio di compressione della testa durante il travaglio.
  5. Debole attività uterina, in cui il progresso del feto attraverso il canale del parto è lento.
  6. Azioni sbagliate dello staff medico.
  7. Lo scarico precoce del liquido amniotico minaccia non solo la carenza di ossigeno, ma anche le lesioni infettive.
  8. L'aumento del tono uterino porta spesso a contrazioni false che provocano una mancanza di ossigeno nel bambino.
  9. Donne con bassa pressione sanguigna in travaglio.
  10. Respirazione superficiale impropria della donna in travaglio.
  11. Bambino pelvico previa.
  12. Nel processo del travaglio, può verificarsi una rottura uterina, che non solo può provocare deficienza di ossigeno, ma anche portare alla morte del bambino entro un breve periodo di tempo. Le ragioni di ciò sono in genere numerosi aborti o consegne, una fragile cicatrice postoperatoria o complicanze dopo taglio cesareo e altri interventi chirurgici nell'utero. Questa condizione è anche una seria minaccia per la vita della madre.

Cause di ipossia cronica

La deficienza di ossigeno cronica è solitamente causata dalla presenza di patologie gravi nella madre, dal conflitto Rh della madre e del bambino, dalla gestosi, dalle patologie fetali, dalle abitudini dannose di una donna incinta, ecc.

Ipossia circolatoria

Esistono diverse varietà della malattia in esame, una delle quali è l'ipossia circolatoria del feto. Questa patologia è caratterizzata da disturbi nell'attività del sistema circolatorio dovuti ai seguenti fattori:

  • grave perdita di sangue;
  • aumentare la coagulazione del sangue in stato di gravidanza;
  • la disidratazione;
  • congestione venosa, ecc.

La carenza di ossigeno durante l'ipossia circolatoria si verifica a causa del ritardo nella somministrazione di ossigeno alla placenta, ma non alla mancanza del suo contenuto nel sangue.

Sintomi di ipossia nel neonato

Con una forte carenza di ossigeno, i seguenti sintomi possono manifestarsi in un neonato:

  • difficoltà o assenza di attività respiratoria;
  • pallore e lucentezza bluastra della pelle;
  • soffio al cuore;
  • nessun urlo subito dopo la nascita;
  • sonno irrequieto, frequenti sussulti, pianto senza motivo;
  • diminuzione o mancanza di appetito;
  • opacità del liquido amniotico.

Se è stata diagnosticata l'ipossia cronica, i bambini possono manifestare convulsioni, bassa pressione sanguigna e molte patologie degli organi interni.

Se è stato stabilito un lieve grado di carenza di ossigeno, le condizioni del bambino tornano alla normalità cinque o dieci minuti dopo la nascita. Il grado medio di patologia viene curato entro pochi giorni e, se è grave, in futuro saranno possibili gravi conseguenze per il bambino. Pertanto, è necessario condurre un trattamento completo completo e monitorare la salute del bambino.

Nel caso dello sviluppo intrauterino, la privazione dell'ossigeno è stata presente per una grande quantità di tempo, questo si manifesterà nel futuro sviluppo fisico e mentale del bambino.

Gli effetti dell'ipossia

Il principale pericolo di carenza di ossigeno è che il cervello soffre principalmente di questo, che è responsabile del normale funzionamento dell'intero corpo umano.

Se i medici stabiliscono punteggi bassi di Apgar, questo è irto delle seguenti conseguenze:

  • disturbi neurologici;
  • probabilità di morte improvvisa del bambino o intrauterina;
  • ritardo mentale;
  • l'anemia;
  • sviluppo fisico ritardato, ritardi significativi in ​​peso ed altezza;
  • alta probabilità di disturbi mentali;
  • discorso tardivo;
  • iperattività del bambino.

In futuro, un bambino potrebbe incontrare difficoltà nell'apprendimento, nella comunicazione con i compagni e nel comportamento. Spesso sviluppa paralisi cerebrale, epilessia.

Durante l'ipossia all'inizio della gravidanza c'è il rischio di sviluppo anormale o insufficiente degli organi interni dell'embrione, così come l'aborto spontaneo a causa della morte del feto.

Nell'ipossia cronica, i sintomi del ritardo di sviluppo e di crescita di un bambino sono già visibili sulla macchina ad ultrasuoni. Di norma, tali bambini hanno un peso molto piccolo, e dopo la nascita di alcuni di loro non sono in grado di condurre una vita normale, anche se nascono nel tempo. Molti di loro non riescono a respirare da soli, non c'è alcuna funzione di termoregolazione, riflesso di suzione. Spesso, i bambini con patologie simili sono nati da donne che fumano o bevono.

L'ipossia durante il parto può portare alla morte del bambino, a gravi deviazioni nello sviluppo fisico e mentale. Inoltre, l'ipossia porta spesso a encefalopatia da bilirubina, edema cerebrale, meningite, emorragia, polmonite, idrocefalo e grave danno neurologico al corpo.

Con la carenza di ossigeno nel corpo, il feto ha cambiamenti patologici come disturbi metabolici, malfunzionamenti nell'attività degli organi interni e aumenti della pressione sanguigna. Molti organi vitali iniziano a soffrire di fame a causa di un apporto insufficiente di sostanze nutritive (cervello, cuore, intestino, fegato, ecc.).

La mancanza di nutrizione o di ischemia intestinale porta al fatto che lo sfintere dell'ano si rilassa nel bambino, con il risultato che le feci originali entrano nel liquido amniotico, avvelenandole.

In assenza di trattamento, si verifica la progressione della fame di ossigeno, la capacità degli organi di funzionare normalmente viene interrotta e si osserva la morte di cellule e tessuti. Tutti questi processi sono irreversibili e comportano una seria minaccia per la vita e la salute di un nascituro.

Ipossia negli adulti

I sintomi di ipossia possono verificarsi non solo nei bambini ma anche negli adulti, a causa di alcuni motivi. L'ipossia del cervello si sviluppa a causa dei seguenti fattori:

  • abuso di alcol;
  • malattie del sistema cardiovascolare;
  • gravi malattie respiratorie;
  • avvelenamento da monossido di carbonio;
  • a seguito di un serio intervento chirurgico, ecc.

I sintomi di carenza di ossigeno sono generalmente molto pronunciati. Il paziente ha un'eccitabilità eccessivamente elevata, che si manifesta in eccessiva vitalità, oltre a segni quali:

  • pallore o epidermide blu;
  • vertigini;
  • nausea con vomito;
  • scomparsa dei riflessi;
  • svenimento;
  • mancanza di funzionamento dei sistemi e degli organi interni.

Se la malattia è cronica, una persona può spesso sentirsi male al mattino, c'è una diminuzione dell'efficienza, problemi di linguaggio e coordinazione, insonnia, ecc.

La patologia del trattamento dovrebbe essere basata sulle ragioni per cui è stata generata. Di solito, i medici prescrivono farmaci che aiutano a ripristinare il normale funzionamento del corpo e promuovono l'apporto di sangue intenso al cervello.

Spesso, i pazienti adulti sviluppano ipossia miocardica o carenza di ossigeno nel muscolo cardiaco. La patologia si presenta in forma acuta, in cui la morte di una persona può manifestarsi in un breve periodo di tempo e in fase cronica, quando la malattia si sviluppa nel corso degli anni.

I sintomi di fame di ossigeno del muscolo cardiaco:

  • mancanza di respiro;
  • palpitazioni cardiache;
  • tinta bluastra della pelle;
  • ipertensione;
  • dolore nella regione del cuore.

Per un trattamento efficace, è necessario eliminare le ragioni per cui questa patologia è sorto. Ciò richiede un esame approfondito completo da parte di un medico (è possibile fissare un appuntamento nella parte superiore della pagina).

Di solito, la ventilazione polmonare artificiale viene utilizzata se il paziente è in condizioni gravi, così come le trasfusioni di sangue, la chirurgia, l'eliminazione di tossine dal corpo, la correzione nutrizionale, ecc.

Trattamento dell'ipossia fetale

Lo scopo di un regime di trattamento dipende dalla durata della gravidanza, dalla presenza di qualsiasi malattia e da altri fattori di rischio nella donna. Per ogni paziente richiede un approccio individuale:

  • trattamento di anemia e altre malattie di una donna, normalizzazione della pressione sanguigna, correzione del regime quotidiano e dieta;
  • in caso di emergenza, l'introduzione nel liquido amniotico di un farmaco speciale che promuove un migliore sviluppo del polmone, nonché una diminuzione del livello di carenza di ossigeno;
  • nell'ipertensione cronica, la magnesia viene utilizzata per infusione endovenosa, che impedisce lo sviluppo di eclampsia, e aiuta anche a prevenire la carenza di ossigeno;
  • gli anticoagulanti sono prescritti per i disturbi in una donna incinta con coagulazione del sangue;
  • l'uso di droghe che riducono il tono dell'utero;
  • la terapia antimicrobica viene utilizzata per eliminare le patologie infettive.

È importante sapere che non esiste un farmaco in grado di curare l'ipossia. Tutte le misure terapeutiche citate possono solo alleviare le cause che contribuiscono all'emergenza e allo sviluppo della fame di ossigeno.

Se i medici hanno stabilito la presenza di ipossia a causa del flusso sanguigno alterato nella placenta, è necessario il monitoraggio delle condizioni del feto, nonché l'eliminazione delle probabili cause che hanno causato questa patologia. In assenza di risultati positivi della terapia, la consegna di emergenza viene effettuata, nella maggior parte dei casi attraverso taglio cesareo.

Se la fame di ossigeno si verifica in forma acuta e direttamente durante il travaglio, allora lo staff medico richiede le seguenti azioni:

  • accelerare il processo se si osserva un lavoro prolungato;
  • l'introduzione di farmaci speciali che aiutano a ripristinare la funzione respiratoria, così come il glucosio, l'insulina, l'ascorbinka;
  • taglio cesareo d'emergenza se necessario;
  • inalazione di ossigeno con una maschera.

Il trattamento dell'ipossia nei neonati deve essere effettuato immediatamente dopo la nascita. In assenza di respirazione, viene utilizzata una maschera di ossigeno. I bambini con grave carenza di ossigeno richiedono condizioni di rianimazione.

Misure per l'ipossia lieve:

  • massaggio;
  • fisioterapia;
  • procedure dell'acqua giornaliere con l'aggiunta di decotti di camomilla o altre piante medicinali;
  • aromaterapia, ecc.

Misure durante l'ipossia moderata:

  • supervisione costante da parte di un neonatologo;
  • l'uso di sedativi;
  • l'uso di droghe per migliorare la circolazione del sangue nel cervello.

Grave carenza di ossigeno richiede l'uso di farmaci anticonvulsivanti e trasfusioni di sangue. È necessario fare il massimo sforzo per prevenire l'asfissia, che può causare la morte di un bambino.

La cosa più importante in questo problema è l'assistenza tempestiva, dopo la quale è possibile lo sviluppo normale del bambino.

Prevenzione dell'ipossia fetale

Qualsiasi patologia è più facile da prevenire che affrontare le sue conseguenze. Per prevenire l'ipossia intrauterina, è importante adottare misure preventive subito dopo aver stabilito il fatto della gravidanza:

  1. Fai lunghe passeggiate L'aria fresca ha un effetto benefico su tutto il corpo in generale e sul sistema respiratorio e circolatorio in particolare. Non è consigliabile visitare luoghi pubblici con un grande raduno di persone, specialmente nei periodi successivi di una posizione interessante.
  2. Esegui esercizi fisici speciali per donne incinte, nuoto e yoga. Ma solo dopo aver consultato il ginecologo e sotto la supervisione di un istruttore.
  3. Esegui esercizi di respirazione speciali. Le abilità acquisite saranno molto utili non solo per prevenire l'ipossia nel periodo della gravidanza, ma anche nel processo del travaglio.
  4. Osservare la corretta modalità e dieta. È importante escludere tutti i prodotti nocivi e dare la preferenza a cibi sani, che nutrono il corpo con tutte le sostanze vitaminiche, oligoelementi e minerali. È molto utile bere tè alle erbe per stimolare la circolazione sanguigna.
  5. Assumi speciali cocktail di ossigeno, ma solo su consiglio del medico curante.
  6. Visita tempestivamente la clinica prenatale e segui tutte le prescrizioni e le raccomandazioni del ginecologo.
  7. Se necessario, osservare il riposo a letto.
  8. Evita situazioni stressanti.
  9. Sbarazzarsi delle cattive abitudini, attenersi alla routine quotidiana, andare a letto e mangiare allo stesso tempo.

Non dobbiamo dimenticare che la salute del futuro bambino, che sta per nascere, dipende anche dallo stato di salute della donna incinta. Pertanto, è importante eliminare nel tempo i sintomi di patologie che possono ostacolare la sua normale crescita e sviluppo.