Ipertensione e ipertensione: le differenze

L'ipertensione arteriosa è un fenomeno molto comune in questi giorni. In medicina, questa condizione è chiamata ipertensione arteriosa. Le persone hanno più della parola "ipertensione" e, di norma, le persone che non sono legate alla medicina, non vedono la differenza in questi termini. Per essere più precisi, sono usati raramente nella vita di tutti i giorni e dicono più semplicemente: "Ho una pressione".

In realtà, vi è una differenza di ipertensione e ipertensione, sebbene entrambi i concetti siano strettamente correlati all'aumento della pressione sanguigna.

Qual è la differenza

L'ipertensione è un concetto più ampio dell'ipertensione. Questa non è una malattia, ma una condizione caratterizzata da un persistente aumento della pressione, e non importa per quale motivo.

L'ipertensione, o ipertensione, è una malattia indipendente, la cui caratteristica principale è la costante pressione sanguigna elevata, che non è in alcun modo associata ad altre malattie.

Quindi, possiamo concludere che la parola "ipertensione" è usata quando affermano il fatto di un aumento persistente della pressione sanguigna, e la parola "ipertensione" è usata quando si tratta di una diagnosi specifica. Non ogni ipertensione arteriosa è ipertensione, ma nell'ipertensione c'è sempre ipertensione arteriosa.

L'aumento della pressione in medicina è chiamato ipertensione, se è un sintomo di altre malattie, e in questo caso viene usato il termine "ipertensione secondaria (sintomatica)". L'ipertensione è un'ipertensione primaria, che è anche chiamata essenziale.

Secondario è solo circa il 10% di tutti i casi associati a una pressione costantemente alta. Il restante 90% è una malattia ipertensiva. Cioè, possiamo dire che l'ipertensione è la forma più comune di ipertensione arteriosa.

Anche l'approccio al trattamento dell'ipertensione e dell'ipertensione secondaria si differenzia.

Nel primo caso, è necessario assumere farmaci per tutta la vita e aderire ad uno stile di vita sano, poiché la malattia è incurabile e può essere controllata solo per evitare complicazioni.

Nel secondo caso, oltre al sintomatico (abbassamento della pressione arteriosa con farmaci e altri metodi), è necessario il trattamento della malattia di base, ma ci sono molte patologie che causano un aumento della pressione e tutte non sono ugualmente curabili, quindi è difficile parlare di previsioni.

ipertensione

L'ipertensione è caratterizzata da un aumento stabile della pressione sanguigna senza una ragione apparente, senza segni di altre patologie. Questa malattia cronica è considerata incurabile, poiché le cause e il meccanismo di sviluppo non sono pienamente compresi.

Segni di

Un segno caratteristico dell'ipertensione è un aumento persistente della pressione arteriosa, che non diminuisce dopo la crescita sotto stress (fisico, emotivo) e può tornare alla normalità solo dopo l'assunzione dei farmaci.

Con i sintomi caratteristici della pressione alta osservati:

• mal di testa pulsante;
• vertigini;
• arrossamento del viso;
• aumento della fatica;
• la debolezza;
• mosche lampeggianti davanti ai suoi occhi;
• mancanza di respiro, che aumenta con lo sforzo;
• tinnito;
• gonfiore;
• sudorazione;
• intorpidimento delle braccia e delle gambe;
• dolore al petto;
• insonnia;
• irritabilità;
• ansia costante, ansia.

motivi

Le cause esatte dell'ipertensione sono sconosciute. Si presume che si sviluppi a causa dello stress a lungo termine, che è particolarmente spesso osservato nelle persone impegnate in un intenso lavoro mentale, così come nel vivere in megalopoli, dove ci sono molti fattori che infastidiscono la psiche.

Si ritiene che a rischio siano persone sospette che si trovano in uno stato di costante ansia e stress, che di solito è associato ad un alto livello di adrenalina o noradrenalina nel sangue.

Inoltre, lo sviluppo dell'ipertensione può essere influenzato da fattori quali:

• predisposizione genetica;
• abuso di sale;
• età avanzata;
• il fumo;
• genere maschile;
• l'alcolismo;
• l'obesità;
• mancanza di esercizio;
• colesterolo alto nel sangue;
• la menopausa.

ipertensione

L'ipertensione secondaria, come menzionato sopra, si sviluppa su uno sfondo di un'altra malattia ed è considerata il suo sintomo. Cioè, le sue cause possono essere considerate danni visibili a qualsiasi organo. Esistono diverse forme di ipertensione sintomatica.

emodinamica
Si sviluppa con patologie organiche del cuore o grandi vasi (aorta), in cui vengono violate le condizioni emodinamiche. Queste malattie includono:

• insufficienza della valvola aortica;
• coartazione dell'aorta;
• sclerosi aortica;
• bradicardia con blocco atrioventricolare, ecc.

Endokrinopaticheskaya
È causato da gozzo diffuso, tumori delle ghiandole surrenali, apparato renale periofibulare, ghiandola pituitaria.

neurogena
Associata a encefalite, encefalopatia dopo ferite alla testa, tumori cerebrali.

Renale (nefrogenico)
Causato da tali malattie e condizioni come:

• nefrite e pielonefrite (infiammazione dei reni);
• compressione dei reni (tumori, paranfrite);
• malattia renale della pietra;
• violazione della vascolarizzazione arteriosa dei reni (stenosi dell'arteria renale).

dosaggio
Osservato dopo l'assunzione di determinati farmaci:

• agonisti;
• glucocorticoidi;
• phenacetin;
• contraccettivi ormonali.

per riassumere

Quindi, le principali differenze tra ipertensione e ipertensione sono le seguenti:

• l'ipertensione è una malattia cronica, l'ipertensione è una condizione caratterizzata da un costante aumento della pressione;
• le cause del primo non sono note con precisione e l'ipertensione secondaria si sviluppa sullo sfondo delle malattie endocrine, cardiovascolari, renali e patologiche del sistema nervoso centrale di diversa origine;
• con l'ipertensione, non ci sono altri segni, ad eccezione dell'ipertensione arteriosa e dei suoi sintomi di accompagnamento, con ipertensione secondaria, oltre alle manifestazioni di ipertensione, sono presenti i sintomi della malattia di base;
• Queste patologie richiedono un approccio diverso al trattamento.

È molto importante nella diagnosi distinguere l'ipertensione dall'ipertensione secondaria. È difficile nelle condizioni del policlinico, dal momento che è impossibile eseguire una diagnostica complessa per l'individuazione di malattie che causano ipertensione, in ogni caso di aumento della pressione. Per escludere queste patologie (malattie renali ed endocrine, tumori surrenalici, aterosclerosi marcata, restringimento dell'aorta, danni cerebrali a lesioni e tumori e altri), è necessario un attento esame utilizzando l'attrezzatura di un reparto ospedaliero.

In conclusione

La classificazione internazionale delle malattie è in continua evoluzione. L'ipertensione è un nome obsoleto di ipertensione primaria (essenziale). Al giorno d'oggi, le parole "ipertensione" e "ipertensione" sono considerate equivalenti, e l'ipertensione primaria e ipertensione secondaria dovrebbero essere distinte.

Ipertensione arteriosa - che cos'è, cause, tipi, sintomi, trattamento di 1, 2, 3 gradi

Ipertensione arteriosa (ipertensione, AH) è una malattia del sistema cardiovascolare in cui la pressione sanguigna nelle arterie della circolazione sistemica (grande) è costantemente aumentata. Nello sviluppo della malattia, sono importanti sia i fattori interni (ormonali, nervosi) che quelli esterni (consumo eccessivo di sale, alcol, fumo, obesità). Più in dettaglio che tipo di malattia si tratta, considerare ulteriormente.

Cos'è l'ipertensione arteriosa

L'ipertensione arteriosa è una condizione determinata da un persistente aumento della pressione sistolica a 140 mm Hg. st e altro; e la pressione diastolica è fino a 90 mm di mercurio. Art. e altro ancora.

Tale malattia come ipertensione arteriosa si verifica a causa di disturbi nel lavoro dei centri di regolazione della pressione sanguigna. Un'altra causa di ipertensione sono le malattie degli organi interni o dei sistemi.

Tali pazienti hanno un forte mal di testa (soprattutto al mattino) nella regione della parte occipitale, causando una sensazione di pesantezza e stoltezza della testa. Inoltre, i pazienti lamentano scarso sonno, prestazioni e memoria ridotte e irritabilità caratteristica. Alcuni pazienti lamentano dolore al torace, difficoltà a respirare dopo aver svolto attività fisica e disabilità visive.

Successivamente, l'aumento della pressione diventa costante, l'aorta, il cuore, i reni, la retina e il cervello sono interessati.

L'ipertensione arteriosa può essere primaria o secondaria (secondo ICD-10). Approssimativamente uno su dieci pazienti ipertesi ha un'ipertensione arteriosa causata da una lesione di un organo. In questi casi, parlano di ipertensione secondaria o sintomatica. Circa il 90% dei pazienti soffre di ipertensione primaria o essenziale.

Gli esperti dell'OMS raccomandano un'ulteriore classificazione dell'ipertensione:

• nessun sintomo di danno agli organi interni;
• con segni oggettivi di danno agli organi bersaglio (nelle analisi del sangue, durante l'esame strumentale);
• con segni di danno e presenza di manifestazioni cliniche (infarto del miocardio, violazione transitoria della circolazione cerebrale, retinopatia della retina).

primario

L'essenza dell'ipertensione arteriosa primaria è un costante aumento della pressione arteriosa senza una causa chiarita. La Primaria è una malattia indipendente. Si sviluppa sullo sfondo delle malattie cardiache e viene spesso chiamato ipertensione essenziale.

Ipertensione essenziale (o ipertensione) non si sviluppa a causa di danni a qualsiasi organo. Successivamente, porta alla distruzione degli organi bersaglio.

Si ritiene che la malattia sia basata su disordini genetici ereditari, nonché su disturbi della regolazione dell'attività nervosa superiore causata da situazioni di conflitto in famiglia e sul lavoro, da stress mentale costante, aumento del senso di responsabilità, nonché sovrappeso, ecc.

Ipertensione arteriosa secondaria

Per quanto riguarda la forma secondaria, si verifica sullo sfondo di malattie di altri organi interni. Questa condizione è anche chiamata sindrome da ipertensione o ipertensione sintomatica.

A seconda della causa del loro verificarsi, sono suddivisi nei seguenti tipi:

• rene;
• endocrino;
• emodinamica;
• farmaci;
• neurogena.

Dalla natura del corso di ipertensione arteriosa può essere:

• transitorio: l'aumento della pressione arteriosa è osservato sporadicamente, dura da alcune ore a diversi giorni, si normalizza senza l'uso di droghe;
• Labile: questo tipo di ipertensione appartiene allo stadio iniziale dell'ipertensione. In realtà, questa non è ancora una malattia, ma piuttosto uno stato limite, poiché è caratterizzata da picchi di pressione insignificanti e instabili. Si stabilizza in modo indipendente e non richiede l'uso di farmaci che riducono la pressione sanguigna.
• Ipertensione arteriosa stabile. Aumento persistente di pressione a cui la terapia di sostegno seria è applicata.
• critico: il paziente ha periodiche crisi ipertensive;
• Maligno: la pressione sanguigna sale a numeri elevati, la patologia progredisce rapidamente e può portare a gravi complicazioni e alla morte del paziente.

motivi

La pressione sanguigna aumenta con l'età. Circa i due terzi delle persone over 65 soffrono di ipertensione arteriosa. Le persone di età superiore a 55 anni con pressione arteriosa normale hanno il 90% di rischio di sviluppare ipertensione nel tempo. Poiché un aumento della pressione arteriosa è comune negli anziani, tale ipertensione "legata all'età" può sembrare naturale, ma l'aumento della pressione arteriosa aumenta il rischio di complicazioni e morte.

Evidenzia le cause più comuni di ipertensione:

1. Malattia renale,
2. Ipodinia, o immobilità.
3. Gli uomini hanno più di 55 anni, le donne hanno più di 60 anni.
4. Tumore surrenale
5. Effetti collaterali dei farmaci
6. Aumento della pressione durante la gravidanza.
7. Ipodinia, o immobilità.
8. Diabete mellito nella storia.
9. Aumento del colesterolo nel sangue (superiore a 6,5 ​​mol / l).
10. Aumento del contenuto di sale nel cibo.
11. Abuso sistematico di bevande alcoliche.

La presenza di anche uno di questi fattori è un motivo per iniziare la prevenzione dell'ipertensione nel prossimo futuro. Trascurare queste attività con un alto grado di probabilità porterà alla formazione della patologia per diversi anni.

Determinare le cause dell'ipertensione arteriosa richiede ecografia, angiografia, TC, RM (reni, ghiandole surrenali, cuore, cervello), parametri biochimici e ormoni del sangue, monitoraggio della pressione arteriosa.

Sintomi di ipertensione arteriosa

Di norma, prima dell'inizio di varie complicanze, l'ipertensione arteriosa procede spesso senza alcun sintomo e l'unica manifestazione è un aumento della pressione arteriosa. Allo stesso tempo, i pazienti si lamentano appena o non sono specifici, tuttavia, un mal di testa sulla parte posteriore della testa o nella fronte è notato periodicamente, a volte vertigini e rumoroso nelle orecchie.

Sindrome di ipertensione arteriosa ha i seguenti sintomi:

• Pressando mal di testa, che si verifica periodicamente;
• Fischio o tinnito;
• Svenimento e vertigini;
• Nausea, vomito;
• "Mosche" negli occhi;
• Palpitazioni cardiache;
• Premendo il dolore nel cuore;
• Arrossamento della pelle

I segni descritti non sono specifici, quindi non destano sospetti nel paziente.

Di norma, i primi sintomi di ipertensione arteriosa si manifestano dopo che si sono verificati cambiamenti patologici negli organi interni. Questi segni sono di natura in arrivo e dipendono dall'area della lesione.

Non si può dire che i sintomi dell'ipertensione negli uomini e nelle donne differiscano in modo significativo, ma in realtà gli uomini sono effettivamente più sensibili a questa malattia, specialmente nella fascia di età compresa tra i 40 ei 55 anni. Ciò è in parte spiegato dalla differenza nella struttura fisiologica: gli uomini, a differenza delle donne, hanno un peso corporeo maggiore, rispettivamente, e il volume del sangue circolante nei vasi è significativamente più alto, il che crea condizioni favorevoli per l'ipertensione.

Una pericolosa complicazione dell'ipertensione arteriosa è una crisi ipertensiva, una condizione acuta caratterizzata da un improvviso aumento della pressione di 20-40 unità. Questa condizione spesso richiede una chiamata in ambulanza.

Segni che dovrebbero assolutamente prestare attenzione

Quali segni devono essere prestati attenzione e consultare un medico o almeno iniziare a misurare in modo indipendente la pressione con un tonometro e registrarlo in un diario di autocontrollo:

• dolore sordo nella parte sinistra del petto;
• disturbi del ritmo cardiaco;
• dolore nella parte posteriore della testa;
• vertigini e tinnito ricorrenti;
• visione offuscata, macchie, "vola" davanti agli occhi;
• mancanza di respiro durante lo sforzo;
• blueness di mani e piedi;
• gonfiore o gonfiore delle gambe;
• attacchi di soffocamento o emottisi.

Il grado di ipertensione arteriosa: 1, 2, 3

Il quadro clinico dell'ipertensione arteriosa è influenzato dal grado e dal tipo di malattia. Al fine di valutare il livello delle lesioni degli organi interni come conseguenza di una pressione arteriosa persistentemente elevata, esiste una classificazione speciale dell'ipertensione, che consiste di tre gradi.

ipertensione

ipertensione

L'ipertensione è chiamata aumento della pressione idrostatica nei vasi, negli organi cavi o nelle cavità del corpo. L'aumento della pressione può causare danni ai vasi sanguigni, al cuore e ai reni e causare un infarto, ictus e altre gravi complicanze.

cause di

Le cause dell'ipertensione dipendono dal suo tipo.

Ad esempio, l'ipertensione arteriosa si sviluppa come conseguenza di un sovraccarico mentale sotto l'influenza di fattori psico-emotivi che causano una violazione della regolazione corticale e sottocorticale del sistema vasomotorio e dei meccanismi ormonali del controllo della pressione arteriosa.

L'ipertensione vasorenale è causata da un disturbo nell'apporto di sangue ai reni che si è formato sullo sfondo di un restringimento delle arterie renali.

Ipertensione venosa a causa dell'aumentata pressione idrostatica nelle vene.

L'ipertensione intracranica è causata dalla presenza di una massa patologica nella cavità e nel cranio, dovuta a edema cerebrale, ipersecrezione o deflusso insufficiente di liquido cerebrovascolare.

Le cause dell'ipertensione secondaria (sistemica) dipendono dalla sua forma.

L'ipertensione emodinamica è causata da un aumento del volume cardiaco e della resistenza vascolare periferica, che non è associata ad un aumento del tono vascolare.

L'ipertensione iperkinetica è causata da un aumento del volume della corsa senza un aumento della resistenza vascolare periferica.

Glaucoma sintomatico dell'occhio (aumento transitorio della pressione intraoculare), sviluppato in qualsiasi malattia comune.

Ipertensione ormonale (endocrina) associata a disturbi endocrini, ecc.

Sintomi di ipertensione

I sintomi della malattia dipendono anche dal tipo di ipertensione.

Ad esempio, un segno di ipertensione arteriosa è lo sviluppo di un aumento persistente della pressione sanguigna. Gli indicatori di pressione determinano lo stadio e l'estensione della malattia. Aumento della pressione entro 140-159 / 90-99 mm Hg. Art. indica un lieve (I grado), entro 179/109 mm Hg. Art. - circa grado moderato (II grado), sopra 180/100 mm Hg. Art. - circa grave (III grado).

I sintomi dell'ipertensione endocranica sono mal di testa; nausea, vomito (di solito al mattino, non associato all'assunzione di cibo); movimento o visione del bulbo oculare disturbo della coscienza.

I sintomi dell'ipertensione renovascolare sono simili a quelli dell'ipertensione arteriosa, ecc.

Diagnosi di ipertensione

L'ipertensione è diagnosticata da manifestazioni cliniche, i risultati di studi di laboratorio e strumentali.

In particolare, pressione alta nei bambini e negli adolescenti; l'inefficacia del trattamento conservativo della pressione alta nelle persone oltre i 40 anni; soffio sistolico sopra le arterie renali suggerisce una probabile origine vascolare dell'ipertensione. La diagnosi viene effettuata sulla base dei risultati di laboratorio dei livelli di renina nel sangue venoso che scorre da entrambi i reni e nel letto venoso periferico.

Le fasi di diagnosi dell'ipertensione arteriosa sono l'esame e la cronologia, la misurazione della pressione arteriosa (numeri elevati sono stati trovati in almeno tre misurazioni indipendenti). Il minimo necessario di esami di laboratorio e strumentali comprende un'analisi delle urine generale, un'analisi del sangue clinica, un esame del sangue biochimico con determinazione dello spettro lipidico, un ECG, un'ecografia del cuore e altri organi. Per valutare lo stato delle navi del fondo, viene mostrata la consultazione di un oftalmologo. Lo schema di ulteriori esami viene selezionato individualmente.

Tipi di malattia

Esistono i seguenti tipi di ipertensione:

• Ipertensione arteriosa
• Ipertensione vasorenale
• Ipertensione endocranica
• Ipertensione secondaria
• Ipertensione emodinamica
• Ipertensione iperkinetic
• Ipertensione venosa
• Ipertensione sintomatica dell'occhio
• Ipertensione diastolica
• Ipertensione biliare
• Ipertensione ormonale
• Ipertensione maligna
• Ipertensione climaterica
• Ipertensione congestizia
• Ipertensione Labile
• Ipertensione portale
• Ipertensione polmonare e altri (circa 30 tipi).

Azioni del paziente

Se ci sono segni ricorrenti di pressione alta, il paziente deve consultare un medico e quindi seguire tutte le raccomandazioni.

Trattamento per l'ipertensione

Il trattamento dipende dal tipo di ipertensione. I pazienti con ipertensione si raccomandano di cambiare il loro stile di vita nella direzione di salute. Con un leggero aumento della pressione arteriosa, questa misura può essere sufficiente per normalizzare il livello di pressione e rallentare la progressione della malattia. Se questo non è abbastanza, prescrivi farmaci ipertensivi.

Il trattamento dell'ipertensione renovascolare in modo conservativo nella maggior parte dei casi è inefficace e dà un effetto breve. I farmaci prolungati hanno senso solo quando l'intervento chirurgico è impossibile e come aggiunta all'operazione, dopo di che la pressione sanguigna non è diminuita. I principali metodi di trattamento di questo tipo di ipertensione sono la dilatazione endovascolare delle arterie renali e l'intervento chirurgico.

complicazioni

prevenzione

La prevenzione dell'ipertensione include la correzione dello stile di vita, sottoposta a esami preventivi per identificare possibili disturbi che possono portare all'ipertensione e al trattamento tempestivo.

ipertensione arteriosa

L'ipertensione arteriosa sintomatica è una condizione ipertensiva secondaria che si sviluppa a seguito della patologia degli organi che regolano la pressione sanguigna. L'ipertensione arteriosa sintomatica si distingue per il decorso persistente e la resistenza alla terapia antipertensiva, lo sviluppo di marcati cambiamenti negli organi bersaglio (insufficienza cardiaca e renale, encefalopatia ipertensiva, ecc.). Determinare le cause dell'ipertensione arteriosa richiede ecografia, angiografia, TC, RM (reni, ghiandole surrenali, cuore, cervello), parametri biochimici e ormoni del sangue, monitoraggio della pressione arteriosa. Il trattamento è un farmaco o un intervento chirurgico sulla causa sottostante.

ipertensione arteriosa

A differenza dell'ipertensione essenziale (primaria) indipendente, l'ipertensione arteriosa secondaria è sintomatica delle malattie che li hanno provocati. La sindrome di ipertensione arteriosa accompagna oltre 50 malattie. Tra il numero totale di condizioni ipertensive, la percentuale di ipertensione sintomatica è di circa il 10%. Il decorso dell'ipertensione arteriosa sintomatica è caratterizzato da segni che consentono loro di differenziare dall'ipertensione essenziale (ipertensione):

• L'età dei pazienti fino a 20 anni e oltre 60 anni;
• Lo sviluppo improvviso di ipertensione con pressione sanguigna persistentemente alta;
• Corso maligno, rapidamente progressivo;
• Lo sviluppo delle crisi simpato-surrenali;
• Una storia di malattie eziologiche;
• Scarsa risposta alla terapia standard;
• Aumento della pressione diastolica nell'ipertensione arteriosa renale.

Classificazione dell'ipertensione arteriosa sintomatica

Secondo il collegamento eziologico primario, l'ipertensione arteriosa sintomatica è divisa in:

1. Neurogenico (a causa di malattie e lesioni del sistema nervoso centrale):

2. Nefrogenico (renale):

4. Emodinamica (a causa della sconfitta delle grandi navi e del cuore):

5. Forme di dosaggio quando si assumono minerali e glucocorticoidi, progesterone e contraccettivi contenenti estrogeni, levotiroxina, sali di metalli pesanti, indometacina, polvere di liquirizia, ecc.

A seconda delle dimensioni e la resistenza della pressione sanguigna, sinistra ventricolare ipertrofia gravità, la natura delle modifiche del fundus sono 4 forme ipertensione sintomatica: transitori, labili, stabili e maligne.

L'ipertensione arteriosa transitoria è caratterizzata da un aumento instabile della pressione sanguigna, non ci sono cambiamenti nei vasi del fondo, l'ipertrofia ventricolare sinistra è quasi irrilevabile. Con ipertensione labile, vi è un aumento moderato e instabile della pressione sanguigna, non diminuendo da solo. Si nota lieve ipertrofia ventricolare sinistra e restringimento dei vasi retinici.

L'ipertensione arteriosa stabile è caratterizzata da pressione sanguigna persistente e alta, ipertrofia del miocardio e marcati cambiamenti vascolari nel fondo dell'occhio (angioretinopatia I - II grado). L'ipertensione arteriosa maligna è caratterizzata da una pressione arteriosa acuta e stabile (soprattutto diastolica> 120-130 mmHg), insorgenza improvvisa, rapido sviluppo, rischio di gravi complicazioni vascolari da cuore, cervello, fondo, che determinano una prognosi sfavorevole.

Forme di ipertensione sintomatica

Ipertensione arteriosa parenchimale nefrogenica

Più frequentemente ipertensione arteriosa sintomatica ha nefrogenica (renale) l'origine e si verificano nella glomerulonefrite acuta e cronica, pielonefrite cronica e ipoplasia renale policistica, nefropatie diabetiche e artritici, lesioni renali e tubercolosi, amiloidosi, lupus, tumori, nefrolitiasi.

Le fasi iniziali di queste malattie di solito si verificano senza ipertensione. L'ipertensione si sviluppa con marcate lesioni del tessuto o dell'apparato dei reni. Le caratteristiche dell'ipertensione arteriosa renale sono prevalentemente pazienti giovani, l'assenza di complicazioni cerebrali e coronariche, lo sviluppo di insufficienza renale cronica, la natura maligna del decorso (in pielonefrite cronica nel 12,2%, glomerulonefrite cronica nell'11,5% dei casi).

Nella diagnosi renale parenchimale ipertensione, rene mediante ultrasuoni, urine (proteinuria rilevato, ematuria, cylinduria, piuria, gipostenuriya - basso peso specifico delle urine) determinazione della creatinina e urea nel sangue (azotemia rilevato). Per studiare le funzioni secretorie-escretriche dei reni, vengono eseguite la renografia isotopica e l'urografia; inoltre - angiografia, USDG delle navi renali, risonanza magnetica e TC dei reni, biopsia renale.

Ipertensione arteriosa renovascolare (vascolare) nefrogenica

L'ipertensione arteriosa renovascolare o renovascolare si sviluppa in seguito a una o una violazione bilaterale del flusso ematico renale arterioso. Nei 2/3 dei pazienti, la lesione aterosclerotica delle arterie renali è la causa dell'ipertensione arteriosa renovascolare. L'ipertensione si sviluppa quando il lume dell'arteria renale si restringe del 70% o più. La pressione arteriosa sistolica è sempre superiore a 160 mm Hg, diastolica - più di 100 mm Hg.

L'ipertensione arteriosa renovascolare è caratterizzata da un inizio improvviso o da un brusco deterioramento nel corso, insensibilità alla terapia farmacologica, un'alta proporzione del decorso maligno (nel 25% dei pazienti).

I segni diagnostici di un'ipertensione vasale sono: soffi sistolici sopra la proiezione dell'arteria renale, come determinato dall'ecografia e dall'urografia - una diminuzione in un rene, un'escrezione di contrasto più lenta. Su ultrasuoni, segni ecoscopici di asimmetria della forma e della dimensione dei reni, superiore a 1,5 cm L'angiografia rivela un restringimento concentrico dell'arteria renale colpita. La scansione ultrasonografica duplex delle arterie renali determina la violazione del flusso sanguigno renale principale.

In assenza di trattamento dell'ipertensione arteriosa renovascolare, la sopravvivenza del paziente a 5 anni è di circa il 30%. Le cause più comuni di morte per i pazienti: ictus cerebrale, infarto del miocardio, insufficienza renale acuta. Nel trattamento dell'ipertensione arteriosa renovascolare vengono utilizzate sia la terapia medica che le tecniche chirurgiche: angioplastica, stenting, chirurgia tradizionale.

Con una stenosi significativa, l'uso prolungato della terapia farmacologica è ingiustificato. La terapia farmacologica ha un effetto breve e non permanente. Il trattamento principale è chirurgico o endovascolare. In caso di ipertensione arteriosa renovascolare, viene inserito uno stent intravascolare che espande il lume dell'arteria renale e ne impedisce il restringimento; dilatazione del palloncino della porzione ristretta della nave; interventi ricostruttivi sull'arteria renale: resezione con l'imposizione di anastomosi, protesi, imposizione di anastomosi vascolari di bypass.

feocromocitoma

Un feocromocitoma, un tumore che produce ormoni che si sviluppa dalle cellule surrenali della cromaffina midollare, costituisce tra lo 0,2% e lo 0,4% di tutte le forme più comuni di ipertensione arteriosa sintomatica. I feocromocitomi secernono catecolamine: norepinefrina, adrenalina, dopamina. Il loro corso è accompagnato da ipertensione arteriosa, con crisi ipertoniche a intermittenza. Oltre all'ipertensione, i feocromocitomi sono accompagnati da forti mal di testa, aumento della sudorazione e palpitazioni.

Feocromocitoma diagnosticata dal riscontro di livelli aumentati di catecolammine nelle urine conducendo un test diagnostici farmacologiche (prove con istamina, tiramina, glucagone, clonidina e altri.). Per chiarire la localizzazione del tumore consente ecografia, risonanza magnetica o TC delle ghiandole surrenali. Una scansione radioisotopica delle ghiandole surrenali può determinare l'attività ormonale del feocromocitoma, identificare i tumori della localizzazione extra-surrenale, le metastasi.

I feocromocitomi sono trattati esclusivamente chirurgicamente; l'ipertensione arteriosa viene corretta con α- o β-bloccanti prima dell'intervento chirurgico.

Aldosteronismo primario

L'ipertensione arteriosa nella sindrome di Conn o iperaldosteronismo primario è causata da adenoma surrenalico che produce aldosterone. L'aldosterone promuove la ridistribuzione degli ioni K e Na nelle cellule, la ritenzione di liquidi nel corpo e lo sviluppo di ipopotassiemia e ipertensione arteriosa.

L'ipertensione non è praticamente suscettibile di correzione medica, ci sono periodi di miastenia, convulsioni, parestesia, sete, nicturia. Ci possono essere crisi ipertensive con lo sviluppo di insufficienza ventricolare sinistra acuta (asma cardiaco, edema polmonare), ictus e insufficienza cardiaca ipocaliemica.

La diagnosi di aldosteronismo primario si basa sulla determinazione nel plasma del livello di aldosterone, elettroliti (potassio, cloro, sodio). V'è un'alta concentrazione di aldosterone ed elevata escrezione nelle urine, alcalosi metabolica (pH del sangue - 7,46-7,60), ipopotassiemia (studi radioisotopi e scansione ultrasuoni rivela un aumento surrenale colpita aldosteroma o iperplasia surrenalica bilaterale corteccia surrenale.

In caso di ipertensione arteriosa maligna, causata da aldosteroma, viene eseguito un trattamento chirurgico che consente di normalizzare o ridurre significativamente la pressione arteriosa nel 50-70% dei pazienti. Prima dell'intervento chirurgico, viene prescritta una dieta iponatric, trattamento con un antagonista aldosterone, spironolattone, alleviata ipopotassiemia e ipertensione arteriosa (25-100 mg ogni 8 ore).

Sindrome e malattia di Itsenko-Cushing

L'ipertensione endocrina si sviluppa nell'80% dei pazienti affetti dalla malattia e dalla sindrome di Itsenko-Cushing. L'ipertensione è causata dall'ipersecrezione di ormoni glucocorticoidi da parte della corteccia surrenale (ipercorticismo) e si distingue per un decorso stabile, privo di cervello, resistenza alla terapia antipertensiva, che è proporzionale all'aumento della pressione arteriosa sistolica e diastolica. Un'altra manifestazione caratteristica della malattia è l'obesità cushingoide.

Con la sindrome / malattia di Itsenko-Cushing, il livello di 11 e 17-ACS, corticotropina, idrocortisone aumenta nel sangue. L'escrezione di 17-KS e 17-OX è aumentata nelle urine. Per la diagnosi differenziale tra corticosteroma e adenoma pituitario la MRI e CT surrenale, dell'ipofisi, ultrasuoni e scansione radioisotopo surrenale kraniogramme. Il trattamento dell'ipercortismo e dell'ipertensione arteriosa da esso provocata può essere medico, chirurgico o radioterapico.

Coartazione dell'aorta

La coartazione dell'aorta è una malformazione congenita dell'aorta, manifestata dal suo restringimento segmentario, che impedisce il flusso di sangue al grande cerchio. La coartazione dell'aorta è una forma rara di ipertensione arteriosa.

Nell'ipertensione secondaria causata da coartazione aortica, v'è una differenza di pressione sanguigna, misurata sulla mano (alto) e piedi (normale o bassa), aumento della pressione sanguigna all'età di 1-5 anni e la sua stabilizzazione dopo 15 anni, l'indebolimento o assenza di pulsazioni nelle arterie femorali, shock cardiaco, soffi sistolici sopra l'apice, base del cuore, sulle arterie carotidi. La diagnosi di coartazione dell'aorta si basa sulla radiografia dei polmoni e degli organi del torace, aortografia, ecocardiografia. In caso di stenosi grave, viene eseguito un trattamento chirurgico.

Forme di dosaggio dell'ipertensione arteriosa

Lo sviluppo di forme di dosaggio dell'ipertensione arteriosa può causare spasmo vascolare, aumento della viscosità del sangue, sodio e ritenzione idrica, l'effetto dei farmaci sul sistema renina-angiotensina, ecc. Gocce e rimedi a base di congelamento contenenti adrenomimetici e simpaticomimetici nella loro composizione (pseudoefedrina, efedrina, fenilefrina), può causare ipertensione.

L'accettazione di farmaci anti-infiammatori non steroidei provoca lo sviluppo di ipertensione arteriosa a causa della ritenzione di liquidi e la soppressione della sintesi delle prostaglandine con un effetto vasodilatatore. I contraccettivi orali contenenti estrogeni hanno un effetto stimolante sul sistema renina-angiotensina e causano ritenzione di liquidi. L'ipertensione arteriosa secondaria si sviluppa nel 5% delle donne che usano la contraccezione orale.

L'effetto stimolante sul sistema nervoso simpatico degli antidepressivi triciclici può causare lo sviluppo di ipertensione arteriosa. L'uso di glucocorticoidi aumenta la pressione del sangue a causa dell'aumentata reattività vascolare nei confronti dell'angiotensina II.

Per stabilire la causa e la forma dell'ipertensione arteriosa secondaria, il cardiologo necessita di una raccolta dettagliata dell'anamnesi del paziente, dell'analisi del coagulogramma e della determinazione della renina del sangue.

Ipertensione neurogena

L'ipertensione arteriosa neurogena è causata da lesioni del cervello o del midollo spinale in caso di encefalite, tumori, ischemia, lesioni cerebrali traumatiche, ecc. Oltre ad un aumento della pressione sanguigna, forti mal di testa e vertigini, tachicardia, sudorazione, salivazione, reazioni vasomotorie della pelle, dolore addominale, nistagmo, convulsioni convulsive.

Nella diagnosi utilizzata angiografia di vasi cerebrali, TC e RM del cervello, EEG. Il trattamento dell'ipertensione arteriosa del tipo neurogenico è finalizzato all'eliminazione della patologia cerebrale.

Ipertensione arteriosa (ipertensione): cause, segni, trattamento, cosa è pericoloso?

Hai mai sentito parlare di una malattia senza un inizio? Questa è l'ipertensione arteriosa. In effetti, le persone che soffrono di questa malattia non riescono a ricordare quando e come tutto iniziò. Questo perché si sviluppa in un modo speciale. Ma prima le cose vanno prima.

Ancora una volta sulla cosa principale

La pressione sanguigna è la pressione sanguigna nei vasi arteriosi di una persona. Ci sono:

• Sistolica (superiore): indica il livello di pressione sanguigna al momento della contrazione del cuore.
• Diastolica (inferiore) - mostra il livello di pressione sanguigna al momento del rilassamento del cuore.

120/80 mm Hg è considerato un numero normale di valori di pressione arteriosa (BP). Questo non significa che dovrebbero essere sempre così. Gli indicatori possono salire o scendere durante lo stress fisico ed emotivo, i cambiamenti meteorologici, alcune condizioni fisiologiche. Tale reazione dell'organismo è appositamente posta dalla natura per l'uso ottimale delle risorse dell'organismo. È solo necessario ridurre lo stress fisico e psico-emotivo - la pressione sanguigna, regolata da vari sistemi (endocrino, nervoso centrale e autonomo, reni), ritorna alla normalità. Se c'è una pressione sanguigna costantemente elevata e rimane per un periodo di tempo sufficientemente lungo, c'è un motivo per pensare seriamente alla tua salute.

Ed è tutto su di lei.

Ipertensione, ipertensione, ipertensione - aumento persistente della pressione sanguigna, a causa della quale la struttura e la funzione delle arterie e del cuore sono interrotte. Gli scienziati credono che i cambiamenti nelle prestazioni anche a 10 mm Hg. Art., Aumentare il rischio di sviluppare malattie gravi. La maggior parte di tutti va al cuore, al cervello, ai vasi sanguigni e ai reni. Sono chiamati "organi bersaglio" perché subiscono un colpo su se stessi.

Le moderne classificazioni dell'ipertensione arteriosa si basano su due principi: il livello di pressione sanguigna e segni di danni agli organi bersaglio.

Classificazione della pressione sanguigna

Secondo questa classificazione, adottata nel 1999 dall'OMS, i seguenti indicatori sono classificati come "standard":

1. Ottimale - inferiore a 120/80 mm Hg. Art.
2. Normale - inferiore a 130/85 mm Hg.
3. Normale elevato - 130-139 / 85-89 mm Hg

E gli indicatori di ipertensione arteriosa sono classificati per gradi:

• 1 grado (ipertensione lieve) - 140-159 / 90-99 mm Hg
• 2 gradi (ipertensione moderata) - 160-179 / 100-109 mm Hg
• Grado 3 (ipertensione grave) - 180 e superiore / 110 e oltre
• Ipertensione borderline - 140-149 / 90 e seguenti. (Implica un aumento episodico della pressione sanguigna seguito dalla sua normalizzazione spontanea).
• Ipertensione sistolica isolata - 140 e sopra / 90 e sotto. (La pressione sanguigna sistolica è aumentata, ma la pressione diastolica rimane normale).

Classificazione dell'ipertensione arteriosa

La classificazione raccomandata dall'Organizzazione mondiale della sanità e dalla International Society for Hypertension (1993, 1996) è la seguente:

Fase I - non ci sono cambiamenti negli "organi bersaglio".

Fase II - le violazioni si verificano in uno o più organi bersaglio: è possibile una crisi ipertensiva.

Stadio III - ci sono cambiamenti complessi negli "organi bersaglio", aumenta la probabilità di ictus, danni al nervo ottico, infarto, insufficienza cardiaca e renale.

A proposito di primario e secondario

Per genesi (origine), l'ipertensione arteriosa è

1. Primaria (essenziale) - La pressione sanguigna aumenta in assenza di una causa evidente.
2. Secondario (sintomatico) - l'aumento della pressione sanguigna è associato a una malattia specifica ed è uno dei sintomi.

L'ipertensione arteriosa del tipo essenziale si verifica nel 90-95% dei casi. La causa diretta dell'ipertensione primaria non è stata ancora identificata, ma ci sono molti fattori che aumentano significativamente il rischio del suo sviluppo. Sono molto familiari a tutti noi:

• Ipodinia (stile di vita sedentario);
• Obesità (nell'85% delle persone con grande massa corporea, è nota l'ipertensione essenziale);
• ereditarietà;
• Colesterolo alto;
• Carenza di potassio (ipopotassiemia);
• Carenza di vitamina D;
• Sensibilità al sale (sodio);
• Bere eccessivo;
• il fumo;
• Lo stress.

Per quanto riguarda l'ipertensione arteriosa secondaria, la causa del problema in questo caso può essere identificata, poiché l'ipertensione è una conseguenza di alcune condizioni patologiche e malattie associate a determinati organi coinvolti nella regolazione della pressione. Viene diagnosticato in pazienti ipertesi nel 5-10% dei casi.

L'ipertensione sintomatica può svilupparsi per ragioni renali, cardiovascolari, neurogeniche, endocrine e medicinali.

La pielonefrite cronica, il rene policistico, la lesione aterosclerotica dei vasi renali, l'urolitiasi, le cisti, le aderenze, i tumori possono essere la causa dell'ipertensione arteriosa renale. L'aterosclerosi aortica, l'insufficienza valvolare aortica provoca ipertensione cardiovascolare. Pressione intracranica, malattie infiammatorie del sistema nervoso centrale, polineurite contribuiscono allo sviluppo di ipertensione neurogena.

L'endocrina si sviluppa a causa della sindrome di Conn, della malattia di Itsenko-Cushing, dell'acromegalia, dell'ipotiroidismo, dell'ipertiroidismo, dell'iperparatiroidismo. Ipertensione medicinale associata all'assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei, contraccettivi, antidepressivi, anfetamine.

A seconda della causa dello sviluppo di AH secondaria, è stata osservata una serie di caratteristiche negli indicatori della pressione arteriosa. Ad esempio, in caso di malattie renali, il diastolico aumenta in misura maggiore, in caso di movimenti disturbati del sangue attraverso i vasi si alza la sistolica e, nel caso di lesioni degli organi del sistema endocrino, l'ipertensione arteriosa diventa sistolica e diastolica.

Ipertensione polmonare

Pressione aumentata spietatamente al corpo umano. Il minimo fallimento nel suo sistema è pieno di complicazioni ipertensive. Ad esempio, a riposo nel tronco dell'arteria polmonare, la pressione non deve superare 25 mm Hg. Art. Se l'indicatore è più alto, stiamo già parlando di ipertensione della circolazione polmonare (è anche chiamata polmonare).

Lei ha quattro gradi:

• I grado di LH - da 25 a 50 mm Hg.
• Grado II PH - da 51 a 75 mm Hg
• Grado III LH - da 76 a 110 mm Hg.
• IV grado di LH - oltre 110 mm Hg
• Succede anche primario e secondario.

Come per l'ipertensione polmonare primaria, questa è una malattia molto rara di eziologia sconosciuta, che si verifica nello 0,2% dei pazienti cardiaci.

LH secondaria è il risultato di problemi polmonari e cardiaci cronici: tromboembolismo polmonare acuto e ricorrenti se si tratta di piccoli rami dell'arteria polmonare, broncospasmi, bronchiti, trombosi venosa polmonare, malattia cardiaca mitrale, insufficienza cardiaca ventricolare sinistra, ipoventilazione durante obesità, ecc.

Si ritiene che questo tipo di ipertensione si sviluppi a causa di uno spasmo vascolare riflesso come reazione all'ipoventilazione (respirazione superficiale) o ad un aumento della pressione nel sistema dell'atrio sinistro e delle vene polmonari. I fattori meccanici non devono essere trascurati: pressione e chiusura dei vasi, ispessimento delle pareti dovuto a difetti del setto atriale. L'ipertensione circolatoria complica i processi nelle regioni del cuore destro, che è la causa dell'insufficienza ventricolare destra.

Sintomi di LH

1. Mancanza di respiro;
2. La tosse è improduttiva;
3. Angina pectoris;
4. svenimento;
5. Gonfiore (periferico) sulle gambe.

Ci dovrebbe essere una piccola digressione importante. Se improvvisamente una persona ha mancanza di respiro nella sua posizione orizzontale (per esempio, durante il sonno), molto probabilmente questo è dovuto a ipertensione venosa polmonare, perché, di regola, questo non è osservato nell'ipertensione polmonare.

Oggi l'ipertensione della circolazione polmonare è facilmente diagnosticata. È importante condurre un efficace trattamento farmacologico della malattia di base e solo allora è possibile la normalizzazione della pressione arteriosa.

Ipertensione vasorenale

Ipertensione vasale - ipertensione secondaria, a causa della mancanza di flusso sanguigno ai reni a causa di alterazioni delle arterie renali. Questo tipo di malattia è rilevato nell'1-5% dei casi in pazienti con ipertensione.

Le ragioni possono essere:

Stenosi delle arterie renali contro l'aterosclerosi, provocando l'ipertensione

• Aterosclerosi (nel 65-75% dei casi di ipertensione arteriosa vascolare);
• Displasia fibromuscolare;
• Aneurisma dell'arteria renale (la sua protrusione);
• Trombosi dell'arteria renale;
• Spremere vasi renali (dall'esterno);
• Lesione dell'arteria renale con successiva trombosi.

Di regola, l'ipertensione renovascolare si sviluppa inosservata e progredisce nel tempo. L'ipertensione arteriosa è uno dei suoi primi segni. Inoltre, l'ipertensione è stabile e non è suscettibile di trattamento conservativo. I pazienti soffrono di mal di testa, dolori dolorosi nel cuore, lamentano tinnito, pesantezza alla testa, visione offuscata e battito cardiaco accelerato. Quanto prima viene eseguita una diagnosi di alta qualità, tanto maggiore sarà il successo del trattamento. Fornisce sia farmaci efficaci, sia interventi chirurgici, tenendo conto dell'eziologia, della prevalenza e della localizzazione dell'ostruzione delle arterie renali.

Ipertensione diastolica

Sappiamo che la pressione sanguigna più bassa (diastolica) è fissata nel momento stesso in cui il cuore si rilassa. Allo stesso tempo, il muscolo cardiaco viene rifornito di sangue. Ecco perché la gente chiama questo cuore di pressione. Di regola, alti tassi più bassi corrispondono a quelli superiori, che è in una certa misura l'ipertensione arteriosa. Succede che con la normale pressione sanguigna sistolica, la diastolica si mostra alta. Ad esempio, 120/105. Tale pressione del sangue con una differenza tra 15-20 unità è chiamato un diastolico isolato.

Anche quando sono identificati, prestano poca attenzione a lui, perché sono per lo più abituati a concentrarsi sulla pressione sanguigna sistolica. L'ipertensione diastolica isolata è molto pericolosa perché il cuore è in costante tensione. Distrugge il flusso sanguigno, le pareti dei vasi sanguigni perdono la loro elasticità, che è piena di formazione di coaguli di sangue e di cambiamenti nel muscolo cardiaco. Alti tassi di pressione diastolica sono spesso sintomi di malattia renale, sistema endocrino, malattie cardiache e vari tumori.

Se una persona ha una pressione arteriosa diastolica superiore a 105 mm Hg, il rischio di infarto miocardico è 5 volte, e l'ictus emorragico cerebrale è 10 volte più alto rispetto alle persone con pressione arteriosa normale. Numeri fantastici Pertanto, è molto importante consultare un medico in modo tempestivo per iniziare il trattamento di questo tipo di ipertensione. Oggi la medicina prevede un apporto completo di farmaci, poiché la pillola miracolosa per questo disturbo non è stata ancora inventata.

Il mondo dell'infanzia sotto pressione

Sfortunatamente, l'ipertensione è ora una malattia infantile. La sua prevalenza, secondo varie fonti, va dal 3 al 25%. Se nei primi anni di vita l'ipertensione è rara, gli indicatori degli adolescenti sono già molto diversi da quelli degli adulti. Il più spesso è una domanda dell'ipertensione arteriosa secondaria, segnalando su fallimenti in un organismo da bambini. Va notato che prevalgono le patologie renali.

Se un bambino non ha malattie che provocano l'ipertensione sintomatica, allora considero essenziale l'ipertensione arteriosa. La sua eziologia è principalmente associata all'ereditarietà.

Anche i fattori di rischio sono:

1. Le caratteristiche personali del bambino (sfiducia, ansia, paura, tendenza alla depressione);
2. Costante stress psico-emotivo (conflitti a scuola, in famiglia);
3. Caratteristiche dei processi metabolici del corpo;
4. Aumento del peso corporeo;
5. mancanza di esercizio;
6. il fumo;
7. Stato dell'ambiente

Se il trattamento viene avviato in modo tempestivo, l'ipertensione primaria termina in assoluto recupero.

I genitori dovrebbero prestare maggiore attenzione ai bambini. Non si può avvertire un lungo periodo di ipertensione. Qualsiasi reclamo del bambino sulla condizione fisica, qualsiasi esposizione di un'indisposizione non deve rimanere inosservata. È molto importante misurare la pressione sanguigna di volta in volta. I seguenti indicatori sono considerati normali:

• Neonati - 60-96 / 40-50mm Hg;
• 1 anno - 90-112 / 50-74 mm Hg;
• 2-3 anni - 100-112 / 60-74 mm Hg;
• 3-5 anni - 100-116 / 60-76 mm Hg;
• 6-9 anni - 100-122 / 60-78 mm Hg;
• 10-12 anni - 100-126 / 70-82 mm Hg;
• 13-15 anni - 110-136 / 70-86 mm Hg

Se la pressione sanguigna devia dalla norma, è necessario consultare un cardiologo. Definirà senz'altro un esame completo, fornirà i consigli necessari sulla dieta, sul trattamento non farmacologico per prevenire gravi malattie in futuro.

Prime campane

Parliamo dei sintomi comuni dell'ipertensione. Molti spesso giustificano la loro indisposizione con la fatica, e il corpo sta già dando segnali completi in modo che le persone finalmente prestino attenzione alla loro salute. Giorno dopo giorno, distruggendo sistematicamente il corpo umano, l'ipertensione porta a serie complicazioni e gravi conseguenze. Un attacco cardiaco improvviso o un colpo inaspettato è, purtroppo, un modello triste. L'ipertensione arteriosa non diagnosticata può "tranquillamente uccidere" una persona.

I numeri qui sotto ti fanno meravigliare. Per le persone con pressione alta:

Le lesioni vascolari delle gambe si verificano 2 volte più spesso.

Gli ictus si verificano 7 volte più spesso.

Ecco perché è molto importante visitare un medico se sei preoccupato:

1. Frequenti mal di testa;
2. vertigini;
3. Sensazioni pulsanti nella testa;
4. "Flies" negli occhi e rumori nelle orecchie;
5. Tachicardia (palpitazioni cardiache);
6. Dolore nel cuore;
7. Nausea e debolezza;
8. Puffiness di arti e gonfiore di faccia di mattina;
9. Intorpidimento degli arti;
10. Ansia inspiegabile;
11. Irritabilità, testardaggine, lancio da un estremo all'altro.

A proposito, per quanto riguarda l'ultimo punto, l'ipertensione, infatti, lascia un'impronta sulla psiche umana. Esiste anche un termine medico speciale "di natura ipertonica", quindi se una persona diventa improvvisamente difficile da comunicare, non cercare di cambiarla in meglio. La ragione sta nella malattia che deve essere trattata.

Va ricordato che l'ipertensione, a cui non viene data la dovuta attenzione, può rendere la vita molto più breve.

Come sopravvivere e più a lungo?

È necessario iniziare il trattamento dell'ipertensione arteriosa con cambiamenti nello stile di vita e nella terapia non farmacologica. (L'eccezione è la sindrome da ipertensione secondaria, in questi casi è anche prescritto il trattamento della malattia, il cui sintomo è l'ipertensione).

Ora è necessario notare una sfumatura significativa. Tutti gli aspetti della terapia non farmacologica, che saranno discussi ulteriormente, riguardano la prevenzione secondaria dell'ipertensione arteriosa. È raccomandato per i pazienti che sono già stati diagnosticati con ipertensione, al fine di prevenire l'insorgenza di complicanze. Se non hai alcun desiderio di unirti ai ranghi dei pazienti con ipertensione arteriosa, allora devi solo fare prevenzione primaria, che comporta la prevenzione di questa malattia insidiosa e include tutti gli stessi approcci della terapia non farmacologica.

Attività fisica moderata giornaliera

È dimostrato che l'esercizio regolare riduce la pressione sanguigna sistolica e diastolica di 5-10 mm Hg. Art. Prova a studiare almeno 3 volte a settimana per 30-45 minuti. Non si tratta di allenamenti estenuanti. Puoi camminare, nuotare in uno stagno o in piscina, andare in bicicletta o anche solo lavorare nel giardino a tuo piacimento. Tali attività divertenti supportano il sistema cardiovascolare, stimolano i processi metabolici e aiutano a ridurre il colesterolo.

Regime favorevole di lavoro e riposo

Molto spesso, i medici raccomandano di alternare l'attività fisica a periodi di rilassamento e rilassamento. Leggendo la tua letteratura preferita, ascoltando musica piacevole, un sonno extra durante il giorno può portare molti benefici. Quando si osserva il regime, si verifica la normalizzazione delle funzioni del sistema nervoso e delle reazioni vascolari.

Smettere di fumare e alcol

Per qualche ragione, l'esempio di un povero cavallo, ucciso da una goccia di nicotina, fa pochissime persone a ritrovarsi da un'altra boccata. Ma questa passione, davvero, distrugge il corpo. Dalla nicotina, il cuore inizia a battere in un ritmo accelerato, che porta a uno spasmo dei vasi sanguigni. Ciò complica enormemente il lavoro di un organo vitale. I fumatori hanno il doppio delle probabilità di morire per problemi cardiovascolari. Questa dipendenza aumenta significativamente il rischio di aterosclerosi. Anche se la pressione sanguigna tornasse alla normalità, le persone che continuano a fumare hanno ancora un aumentato rischio di malattia coronarica. Per parte con questa abitudine è un must!

Dovresti riconsiderare il loro atteggiamento nei confronti dell'alcool. C'è una visione "calmante" che la sua ricezione dilata i vasi sanguigni. In effetti, per un breve periodo questo accade, ma poi si verifica il loro lungo spasmo. Questo "gioco di vasi" per l'espansione - il restringimento complica in modo significativo il lavoro dei reni. Iniziano a filtrare e purificare il sangue peggio dai prodotti nocivi del metabolismo. Pensa, ne vale la pena rischiare la salute?

Normalizzazione del peso

Devi seguirlo! Gli scienziati hanno dimostrato una stretta relazione tra aumento della pressione sanguigna e sovrappeso. Risulta che con una perdita di 5 chilogrammi, la pressione sanguigna sistolica diminuisce di 5,4 mm Hg. Arte e diastolica - 2,4 mm Hg. Art. Dovrebbe limitare l'uso di carboidrati salati, grassi e facilmente digeribili. La dieta dovrebbe essere più di verdure e latticini con un basso contenuto di grassi.

Normalizza il peso in due modi:

1. Ridurre l'apporto calorico;
2. Aumentare i costi energetici.

Solo se la terapia non farmacologica si rivela inefficace, è integrata con la terapia farmacologica.

È importante! Secondo i risultati della diagnosi preliminare, solo un medico può prescrivere un farmaco che aiuterà a ridurre la pressione e ad avere un effetto benefico sui fattori di rischio. Il principio medico di Nolinocere ("non nuocere") è rilevante anche per coloro che stanno cercando di impegnarsi in un'iniziativa farmacologica.

Trattamento farmacologico dell'ipertensione

Diuretici (diuretici)

I diuretici raccomandati per l'ipertensione includono:

• idroclorotiazide;
• indapamide;
• Ritardato indapamide;
• Xipamide;
• Triamterene.

Questi farmaci hanno dimostrato di essere farmaci altamente efficaci che hanno un effetto positivo sul sistema cardiovascolare e sono facilmente tollerabili dai pazienti. Il più delle volte, è con loro che l'ipertensione inizia a essere curata, a condizione che non ci siano controindicazioni sotto forma di diabete mellito e gotta.

Aumentano la quantità di urina escreta dal corpo, che rimuove l'acqua in eccesso e il sodio. Diuretici sono spesso prescritti in combinazione con altri farmaci che riducono la pressione sanguigna.

Alfa bloccanti

• Zhoksazozin;
• prazosina;
• Terazosin.

I farmaci hanno un alto grado di tollerabilità. Hanno un effetto benefico sul profilo lipidico del plasma sanguigno, non influenzano i livelli di zucchero nel sangue, riducono la pressione sanguigna senza un aumento significativo della frequenza cardiaca, ma hanno un effetto collaterale molto significativo. Il cosiddetto effetto della prima dose, quando sono possibili vertigini e perdita di coscienza quando si passa da una posizione orizzontale a una verticale. Per evitare l'ipotensione ortostatica (è ciò che viene chiamata questa condizione) quando si assumono alfa-bloccanti per la prima volta, i diuretici devono essere prima annullati, assumere il farmaco nel dosaggio minimo e provare a farlo prima di andare a letto.

Beta-bloccanti

• atenololo;
• Betaxolol;
• bisoprololo;
• carvedilolo;
• metoprololo;
• nadololo;

Tutti questi farmaci sono altamente efficaci e sicuri. Bloccano l'influenza del sistema nervoso sul cuore e riducono la frequenza delle sue contrazioni. Di conseguenza, il ritmo cardiaco rallenta, inizia a lavorare in modo più economico, la pressione sanguigna diminuisce.

Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE)

• captopril;
• perindopril;
• ramipril;
• trandolapril;
• fosinopril;
• Enalapril.

Questi farmaci hanno un alto grado di efficacia. Sono ben tollerati dai pazienti. Gli ACE inibitori prevengono la formazione di angiotensina II, un ormone che provoca vasocostrizione. A causa di ciò, i vasi sanguigni periferici si espandono, il cuore diventa più leggero e la pressione sanguigna diminuisce. L'assunzione di questi farmaci riduce il rischio di nefropatia sullo sfondo del diabete mellito, dei cambiamenti morfofunzionali e della morte nelle persone che soffrono di insufficienza cardiaca.

Antagonisti dell'angiotensina II

• Valzartan;
• irbesartan;
• candesartan;
• Losartan.

Questo gruppo di farmaci ha lo scopo di bloccare la suddetta angiotensina II. Sono prescritti nei casi in cui è impossibile trattare con un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina, perché i farmaci hanno caratteristiche simili. Inoltre neutralizzano l'effetto dell'angiotensina II sui vasi sanguigni, promuovono la loro espansione e abbassano la pressione sanguigna. Vale la pena notare che questi farmaci in alcuni casi superano l'efficacia degli ACE-inibitori.

Calcio antagonisti

• verapamil;
• diltiazem;
• nifedipina;
• Norvasc;
• Plendil.

Tutti i farmaci in questo gruppo espanderanno i vasi, aumentandone il diametro, prevenendo lo sviluppo di ictus. Sono molto efficaci e facilmente tollerabili dai pazienti. Hanno un'ampia gamma di proprietà positive con una piccola lista di controindicazioni, che consente di utilizzarle attivamente nel trattamento dell'ipertensione in pazienti di diverse categorie cliniche e fasce di età. Nel trattamento dell'ipertensione, gli antagonisti del calcio sono i più richiesti nella terapia combinata.

In caso di ipertensione arteriosa, i metodi di trattamento non farmacologico devono essere rigorosamente osservati, i farmaci antipertensivi devono essere assunti ogni giorno e la pressione sanguigna deve essere misurata.

Nessun "respiro" in terapia: non appena la pressione raggiunge nuovamente livelli elevati, gli organi bersaglio diventeranno nuovamente vulnerabili e il rischio di infarto e ictus aumenterà. Il trattamento non è limitato a un corso. Questo è un processo lungo e graduale, quindi è necessario essere pazienti e seguire rigorosamente le raccomandazioni degli esperti, quindi il mondo ricomincerà a suonare con colori brillanti e si riempirà di nuovi suoni che affermano la vita.