Esame del sangue per gammaglobuline

Le gammaglobuline appartengono alla classe delle globuline che, insieme all'albumina e al fibrinogeno, costituiscono la porzione proteica del plasma sanguigno. Sono prodotti dal sistema immunitario e dal fegato.

Cos'è la gamma globulina?

Le globuline sono eterogenee per struttura e funzione. La base della loro divisione in frazioni è una diversa mobilità nella separazione sotto l'azione di un campo elettrico. Le gamme globuline sono determinate dalla mobilità più bassa. Contengono anticorpi che possiedono attività enzimatica e svolgono una funzione protettiva: neutralizzano l'azione di vari batteri, virus e protozoi. Il più importante di questi sono le immunoglobuline (IgG, IgA, IgM, IgE), che forniscono l'immunità umorale. La frazione gamma-globulina comprende alfa-agglutinine e beta-agglutinine, che determinano l'affiliazione a uno o un altro gruppo sanguigno, così come i fattori di coagulazione del sangue e le crioglobuline.

Pertanto, il valore diagnostico non è tanto la quantità totale di proteine ​​nel sangue, quanto il cambiamento nel rapporto delle loro frazioni.

Come viene eseguita l'analisi

Per determinare la concentrazione di gamma globulina, prescrivere un esame del sangue biochimico. Il campione viene prelevato da una vena, dopo di che si ottiene un siero ed esaminato per gli anticorpi. Devi donare il sangue al mattino. La velocità della gamma globulina è compresa nell'intervallo dal 12 al 22% del volume totale delle proteine ​​plasmatiche o da 8 a 13,5 g / l.

Le gammaglobuline sono prescritte allo scopo di diagnosticare varie malattie e di controllare profilatticamente la salute del corpo.

In molte malattie, la quantità totale di proteine ​​cambia meno frequentemente del rapporto delle frazioni proteiche plasmatiche (disproteinemia) è disturbata, quindi il proteogramma è considerato più informativo in termini di diagnosi. Con il suo aiuto, è possibile determinare a scapito di quale frazione si è verificata una diminuzione o un aumento del volume totale delle proteine. Il monitoraggio dei cambiamenti nei proteinogrammi consente di determinare lo stadio della malattia, la durata del corso e anche di valutare l'efficacia del trattamento.

Il proteogramma è prescritto nei seguenti casi:

• test di screening;
• con malattie sistemiche del tessuto connettivo;
• nelle malattie infettive;
• nelle patologie autoimmuni;
• con violazioni dei processi di digestione, trasporto e assorbimento nell'intestino.

Il livello di anticorpi nel sangue

Normalmente, il livello di immunoglobuline negli adulti è entro i seguenti limiti:

• IgG - 7-16 g / l;
• IgA: da 0,4 a 2,5 g / l;
• IgM: da 0,7 a 2,8 g / l per le donne; da 0,6 a 2,5 g / l per gli uomini;
• IgE - inferiore a 100 kE / l.

Valori elevati di IgG possono parlare di sclerosi multipla, epatite cronica, bassa - circa leucemia, malattie renali, ecc.

Se le IgA sono elevate, sono possibili malattie del fegato, cancro del sangue, artrite reumatoide. Se abbassato, può indicare malattia renale, leucemia, enteropatia.

Un aumento del livello di IgM segnala epatite virale, infezioni parassitarie, mononucleosi. Ridotto può essere un segno di disordini genetici nel sistema immunitario, leucemia, mieloma.

Con alti valori di IgE, asma, infezioni parassitarie, sono probabili dermatiti atopiche e per quelle basse non sono escluse le patologie muscolari.

Ragioni per crescere

Le gammaglobuline sono elevate se gli anticorpi sono prodotti nel corpo a causa della risposta del sistema immunitario. Si manifesta in malattie infettive, processi infiammatori acuti, malattie diffuse del tessuto connettivo, ustioni e distruzione tissutale. L'ipergammaglobulinemia si verifica nelle seguenti malattie:

• cirrosi epatica;
• epatite cronica;
• lupus eritematoso;
• endotelioma;
• artrite reumatoide;
• candidosi;
• osteosarcoma;
• la tubercolosi;
• leucemia linfatica cronica;
• sarcoidosi;
• cardiopatia ischemica.

Motivi per il declino

Ridurre il contenuto di profondità gamma nel plasma sanguigno, o ipogammaglobulinemia, può essere primario o secondario. Il primario include:

• fisiologico - osservato nei bambini piccoli 3-5 mesi ed è considerato la norma;
• congenita;
• idiopatico - derivante per ragioni sconosciute.

L'ipogammaglobulinemia secondaria si sviluppa sullo sfondo di malattie che impoveriscono il sistema immunitario. Gamma globulina ridotta nei seguenti casi:

• con sindrome nefrosica (nefrosi);
• in violazione della sintesi delle immunoglobuline;
• durante la terapia con farmaci citotossici;
• con malattie infettive prolungate;
• nei bambini dopo la rimozione della milza;
• a seguito di esposizione alle radiazioni.

conclusione

L'esame del sangue per le gammaglobuline ha un importante valore diagnostico, specialmente nei casi di sospetta malattia grave. Utilizzando la ricerca per determinare il contenuto di anticorpi (immunoglobuline) nel plasma. Cambiamenti nel loro livello possono indicare la presenza di agenti infettivi nel corpo e la crescita delle cellule tumorali. Grazie all'analisi, è possibile non solo la diagnostica, ma anche la scelta delle tattiche di trattamento e il monitoraggio dei risultati.

Analisi della gamma globulina (immunoglobulina)

Il test della gamma globulina viene utilizzato per determinare il livello di immunoglobuline nel sangue. Le immunoglobuline sono anche chiamate immunoglobuline. Gli anticorpi anti-immunoglobulina sono prodotti nel corpo in risposta a sostanze estranee, come batteri, virus e cellule cancerose.

Tipi di anticorpi

Esistono 5 diversi tipi di anticorpi prodotti dall'organismo: IgA, IgG, IgM, IgE, IgD. Ognuno di loro aiuta a proteggere il corpo da infezioni e malattie specifiche. Bassi livelli di anticorpi possono aumentare la suscettibilità del corpo alle malattie.

• Gli anticorpi IgA aiutano a proteggere le mucose esposte all'ambiente dalle infezioni. Si trovano nel naso, nelle orecchie, negli occhi, nel tubo digerente e nella vagina. Forniscono anche l'immunità locale dalla clamidia.
• Gli anticorpi IgG aiutano nella lotta contro le infezioni batteriche e virali, le tossine. Si trovano nei fluidi corporei.
• Le immunoglobuline IgM possono essere rilevate nel sangue e nella linfa. Sono prodotti dall'organismo in risposta a un'infezione e aiutano il sistema immunitario a combatterlo.
• Gli anticorpi IgE sono necessari per combattere gli allergeni, come pollini e spore e parassiti. Gli anticorpi si trovano nei polmoni, sulla pelle e sulle mucose.
• Gli anticorpi IgD si trovano nei tessuti che rivestono la cavità toracica e la cavità addominale. Rappresentano meno dell'1% delle immunoglobuline plasmatiche. Le funzioni di questi anticorpi non sono ben comprese.

La gamma globulina è nel plasma sanguigno. Lavorando insieme agli anticorpi, protegge una persona da infezioni e malattie. Pertanto, per mantenere il livello desiderato di gamma globulina è necessario per uno stile di vita sano. Ci ammaliamo quando il nostro sistema immunitario non può far fronte all'agente causale.

Viene eseguito un esame del sangue per la gamma globulina per verificare la presenza di anticorpi (chiamati anche immunoglobine o immunoglobuline globuline) nel plasma sanguigno. Il loro livello indicherà la presenza di virus, batteri o cellule cancerogene. Questo studio è una procedura diagnostica che aiuta i medici a diagnosticare e sviluppare il trattamento. Va notato che questa analisi viene eseguita solo in caso di sospetta malattia grave.

Risultati dei test

L'analisi delle gammaglobuline nel sangue viene effettuata dopo aver prelevato il campione da una vena. Quindi il siero viene separato da esso, che viene testato per gli anticorpi.

I risultati normali sono i seguenti:

• Immunoglobulina A - IgA: 0,4-2,5 g / l negli adulti e nei bambini di età superiore a 12 anni. Più alto è il livello, più probabile è l'epatite cronica, la malattia del fegato, l'artrite reumatoide e il tumore del sangue. Valori inferiori indicano enteropatia, leucemia e problemi renali.
• IgG: da 7 a 16 g / l. Più alti sono i valori, più è probabile la diagnosi di epatite cronica, sclerosi multipla e AIDS. Valori inferiori indicano danno renale, cancro linfocitario e leucemia.
• IgM: donne di età superiore a 10 anni: 0,7-2,8 g / l; uomini sopra i 10 anni - 0,6-2,5 g / l. Un livello elevato indica danni renali, infezioni parassitarie, epatite virale, cancro delle cellule linfatiche e mononucleosi. Valori inferiori sono un segno di disordini immunitari genetici, mieloma multiplo e leucemia.
• IgD: 0,008 g / L o inferiore.
• IgE: da 20 a 100 kE / L Più alti sono i valori, più è probabile la dermatite (atopica), le infezioni parassitarie e l'asma. Valori più bassi indicano una malattia muscolare.

I risultati dell'analisi della gamma globulina sono necessari per verificare lo stato di salute e diagnosticare varie malattie e tutte le complicanze della procedura di prelievo del sangue sono correlate alla puntura cutanea (ematoma, sanguinamento, ecc.).

La gamma globulina, estratta dal sangue di varie persone, può essere combinata e utilizzata per migliorare l'immunità e trattare le infezioni. Questo è particolarmente utile per i pazienti il ​​cui sistema immunitario è debole. A queste persone vengono iniettati anticorpi provenienti dal sangue di donatori che hanno subito malattie infettive, come epatite, varicella e morbillo. Tale procedura, chiamata terapia immunoglobulinica, aiuta a prevenire queste malattie. Viene somministrato come iniezione endovenosa di gamma globulina in una vena o un muscolo.

Livelli di globulina gamma

Globulina e albumina sono proteine ​​sieriche del plasma sanguigno prodotto dal sistema immunitario o dal fegato. Il loro rapporto nel sangue è relativamente costante - 1.5-2.3.

Le globine sono suddivise in alfa-1-globuline, alfa-2-globuline, beta-globuline e gamma-globuline. Questi componenti possono essere separati e calibrati in laboratorio.

Il rapporto delle proteine ​​sia dell'albumina che delle globuline è molto importante nella diagnosi delle malattie infettive.

Il contenuto di proteine ​​può aumentare per i seguenti motivi:

• Danni al fegato e ai reni.
• Tubercolosi, problemi respiratori.
• Leucemia.
• La disidratazione.
• L'alcolismo.
• Artrite reumatoide

Il contenuto proteico potrebbe diminuire a causa di:

• La malnutrizione.
• Problemi digestivi
• Grave ustioni e diarrea.
• Squilibrio ormonale.
• Malattie del fegato e dei reni.

Come viene testata la gamma globulina?

Per testare l'immunoglobulina, un campione di sangue viene prelevato da una vena. I valori normali sono:

• IgA: 0,4-2,5 g / l.
• IgG: 7-16 g / l.
• IgM: nelle donne di età superiore a 10 anni: 0,7-2,8 g / l; per gli uomini sopra i 10 anni - 0,6-2,5 g / l.
• IgD: 0,008 g / L o inferiore.
• IgE: 20-100 kE / L.

Lettura dei livelli di immunoglobuline

Valori alti o bassi non sono la norma e possono essere un segno della malattia sottostante. Valori elevati di immunoglobulina A possono essere un segno di mieloma multiplo, cirrosi epatica, epatite cronica, artrite reumatoide e lupus eritematoso sistemico - LES. Un basso valore di IgA può essere un segno di danno ai reni, alcuni tipi di leucemia e enteropatia.

Alti livelli di IgG possono essere un segno di AIDS, sclerosi multipla e epatite cronica. Valori bassi di immunoglobulina G possono essere un segno di macroglobulinemia, sindrome nefrosica e alcuni tipi di leucemia.

L'alta IgM può essere un segno di macroglobulinemia, epatite virale, danno renale, mononucleosi, infezioni parassitarie e danni ai reni. L'immunoglobulina M bassa può essere un segno di mieloma multiplo, alcuni tipi di leucemia e malattie immunitarie ereditarie.

Alti livelli di immunoglobulina E possono essere un segno di asma, infezioni parassitarie e dermatite atopica. Mentre bassi valori di IgE sono indicativi di una malattia chiamata sindrome atassia-teleangiectasia o sindrome di Louis-Bar. Questa è una malattia rara che colpisce i movimenti muscolari.

Esame del sangue per gammaglobuline

Le gammaglobuline sono una raccolta di proteine ​​plasmatiche responsabili dell'immunità. Svolgono la funzione di protezione contro gli antigeni di batteri, protozoi, virus e cellule tumorali. Le gammaglobuline nel sangue forniscono l'immunità umorale e determinano l'appartenenza a un particolare gruppo sanguigno.

Il corpo produce cinque tipi di immunoglobuline nel sangue (Ig): A, D, G, E, M. La protezione immunitaria è consistente quando tutti i tipi di anticorpi sono presenti in concentrazione sufficiente.

Risposta immunitaria cellulare

Ogni tipo di gamma globulina è responsabile del proprio settore della difesa:

• Gli A-Ig sono responsabili della protezione delle membrane mucose dall'ingresso di agenti infettivi e fattori ambientali negativi. conchiglie che sono esposte all'ambiente da infezioni. Ig-A mantiene le difese ai bordi del naso, occhi, orecchie, nei tubi digestivi e nella vagina, fornisce l'immunità locale contro la clamidia;
• D-Ig protegge gli strati di cellule che rivestono le pareti del torace e delle cavità addominali. In termini quantitativi, le Ig-D sono estranee ad altre proteine ​​immunitarie: la loro quota nel numero totale di γ-globuline plasmatiche non supera l'1%. La funzione Ig-D non è completamente compresa;
• Le E-Ig si trovano sulla pelle, sulle mucose e sull'endotelio dei polmoni. Disattivano gli allergeni - pollini e spore delle piante inferiori. Contemporaneamente, E-Ig protegge il corpo dalla penetrazione dei parassiti;
• Le G-Ig sono presenti nelle parti liquide del corpo e sono destinate a combattere sostanze tossiche e agenti infettivi di natura batterica ed extracellulare;
• Le M-Ig vivono in linfa ed eme. La loro produzione viene attivata in caso di penetrazione di antigeni infettivi nel corpo. M-Ig aiuta G-Ig a far fronte a una grande quantità di materiale infetto che è entrato nel corpo.

L'analisi della gamma-globulina viene eseguita per testare gli anticorpi nel sangue e determinarne la quantità. Lo studio sulle gammaglobuline è incluso nel circolo dei moderni metodi diagnostici del sangue che aiutano il medico a rilevare batteri, virus e cellule cancerose.

Il test non è uno studio di routine ed è condotto per ordine del medico.

norma

Un esame del sangue per le gammaglobuline viene eseguito nel siero, quindi il materiale viene prelevato da una vena. L'unità di misura della quantità di γ-globuline, esclusa E-Ig, è considerata g / l. L'E-Ig viene misurata in kilo per litro (kE / l).

Tabella di indicatori di norma di gamma globulin in un bambino

Il tasso di gamma globuline è i seguenti valori:

• A-Ig -1,45 ± 1,05 g / l in una persona di età superiore a 12 anni. Il tasso di crescita suggerisce la presenza di patologie epatiche, artrite reumatoide o cancro. La caduta di A-Ig al di sotto della norma implica la presenza di leucemia ematica, patologie intestinali e renali;
• D-Ig ha solo il limite superiore - 0,008 g / l;
• E-Ig -60 ± 40 kE / l. Una crescita eccessiva suggerisce la presenza di dermatite atopica, invasioni parassitarie e angina pectoris del cuore. La caduta dell'indicatore è osservata nelle patologie muscolari;
• G-Ig - 11,5 ± 4,5 g / l. La crescita comporta lo sviluppo di malattie epatiche croniche, infezione da HIV, sclerosi di vasi cerebrali. Il calo del tasso osservato nelle patologie renali, il linfoma di Hodgkin. Valori inferiori indicano danno renale, cancro linfocitario ed emooblastosi;
• Gli standard per M-Ig hanno distinzione di genere e età. Quindi, la norma per le ragazze sopra i 10 anni e le donne adulte considera il contenuto di immunoglobulina 1,75 ± 1,05 g / l. Ragazzi di età superiore ai 10 anni e gli uomini adulti hanno messo in 1 litro di sangue 1,55 ± 0,95 L'incremento della M-Ig coinvolge malattie renali, infestazioni parassitarie, epatite virale, il linfoma di Hodgkin, indicatore anginu.Padenie monocitica indicare disturbi del sistema immunitario eziologia ereditaria, leucemia, mieloma multiplo.

Il risultato di un esame del sangue per la γ-globulina è importante per il monitoraggio della salute e il riconoscimento della malattia. La gamma globulina eluita dal sangue umano può essere utilizzata per aumentare l'immunità di altre persone nel trattamento delle malattie infettive. Questo è necessario per i pazienti con un sistema immunitario indebolito.

Nel sangue di una persona che ha sofferto di malattie infettive: epatite virale, morbillo, varicella e altri, circolano anticorpi contro gli agenti causali delle malattie. Se donate globulina a persone malate, si verificherà un miglioramento. Il metodo di trattamento è chiamato "terapia immunoglobulinica". Esistono preparazioni di immunoglobuline per la somministrazione endovenosa e intramuscolare.

Frazioni di proteine ​​del sangue

La quantità totale di globuline e albumina di sangue è stata chiamata "proteina totale". Il rapporto tra albumina e globuline nel sangue umano varia nell'intervallo di 1,9 ± 0,4. Le globuline (globulus-ball) sono suddivise in globuline α-1, globuline α-2, β-globuline e γ-globuline. Queste frazioni del sangue sono separate senza problemi in un ambiente di laboratorio.

Il rapporto tra componenti di albumina e globulina delle proteine ​​del siero del latte varia a seconda della presenza di un'invasione infettiva. Pertanto, l'indice di A / G (albumina a globuline) ha un valore diagnostico importante.

Alzati e abbassati

Ci sono i seguenti motivi per aumentare il livello di proteine ​​totali:

• Disfunzione renale ed epatica;
• Malattie dell'apparato respiratorio. la tubercolosi;
• la leucemia;
• la disidratazione;
• Intossicazione da alcol;
• Artrite reumatica

Ci sono i seguenti motivi per abbassare il livello di proteine ​​totali:

• il digiuno;
• Patologie dell'apparato digerente;
• diarrea;
• bruciare;
• Fallimento ormonale;
• Malattie dei reni, fegato.

trascrizione

Come decifrare l'analisi del sangue per le gammaglobuline. Le anomalie sono considerate la presenza di patologia:

• A-Ig gamma-globuline nel sangue sono aumentati a causa retikuloplazmotsitoza, sclerosi del fegato, percolazione epatite cronica, artrite reumatoide, la sepsi eritemica cronica. La caduta di A-Ig si osserva nelle patologie dei reni, in alcuni tipi di leucemia e nelle malattie dell'apparato digerente.
• L'eccessiva crescita di G-Ig predice l'infezione da HIV, la sclerosi multipla, l'infiammazione cronica del fegato. La caduta delle immunoglobuline è stata osservata nell'oncologia del midollo osseo, nella sindrome nefrosica e in alcuni tipi di leucemia.
• La crescita di E-Ig si osserva nell'angina pectoris, nelle invasioni parassitarie e nella dermatite atopica. Il calo delle immunoglobuline viene monitorato nel caso della sindrome di Louis-Bar, una rara malattia ereditaria osservata in un bambino di età inferiore ad un anno.
• Un alto tasso di M-Ig può mostrare la presenza di reticoloplasmocitosi, sclerosi epatica, epatite cronica, artrite reumatoide, croniosepsis eritematoso.

Bassi livelli di immunoglobulina nel corpo possono verificarsi con un numero di varietà di patologie sistemiche di formazione di sangue e malattie immunitarie ereditarie.

Che cosa significa se le glicemuline gamma sono elevate?

Il contenuto

Le Gamma globuline sono alte nel sangue - cosa significa? Probabilmente, queste interpretazioni di studi di laboratorio sembrano essere le più misteriose e incomprensibili, come gli antichi geroglifici. Ma vorrei ancora sapere cosa significano i numeri e cosa dicono sullo stato di salute. In effetti, non è molto difficile capire i risultati del test, ma prima dobbiamo considerare quali sono le gamma globuline e perché sono necessarie.

Cos'è questo componente del sangue

Le gammaglobuline sono uno dei componenti importanti del plasma sanguigno. Grazie a loro, diventano possibili reazioni protettive del corpo come la lotta contro i microrganismi patogeni o la distruzione di cellule estranee (ad es. Cancro), così come la coagulabilità e altri processi importanti.

Gli anticorpi della gamma globulina differiscono per specificità e ci sono 5 elementi nel plasma:

1. IgA. Impedire agli agenti infettivi di entrare nel corpo dall'ambiente esterno. Poiché l'infezione si verifica più spesso attraverso la membrana mucosa, si trovano in gran numero sulle membrane mucose del rinofaringe, delle orecchie e di altri organi. Nel normale IgA è 0,4-2,5 g / l.
2. Aiutano ad eliminare le tossine che sono penetrate o sviluppate nel corpo e combattono batteri e virus. La maggior parte delle IgG sono in mezzi liquidi (sangue o linfa). Processi infiammatori cronici o avvelenamento possono aumentare il livello di questi elementi. Normalmente, dovrebbero essere 7-15 g / l.
3. Possiede funzioni IgG simili. Ma la loro azione è diretta principalmente contro vari parassiti e cellule alterate. In una persona sana, l'indice IgM sarà 0,6-2,5 g / l.
4. Grazie a loro, ci sono reazioni allergiche quando si ingeriscono allergeni. La maggior parte di questi si trova sulle mucose delle vie respiratorie. Nel sangue di non più di 100 kE / l.
5. Queste sono le gammaglobuline medicinali poco studiate, che si trovano nel plasma sanguigno. Normalmente, non superano l'1% del numero totale di anticorpi e si trovano prevalentemente nello stomaco e nel torace.

Ciò che provoca un aumento delle prestazioni

Di norma, quando si verifica un processo patologico, si verifica un aumento di uno o due anticorpi, mentre il rapporto del resto rimane invariato.

Per la natura dei cambiamenti nella composizione gamma-globulina degli anticorpi, possiamo assumere lo sviluppo di alcune malattie:

• Lesioni reumatoidi e malattie sistemiche, processi cronici nel fegato o processi oncologici, tubercolosi - tutte queste malattie provocheranno un aumento del numero di anticorpi del gruppo IgA.

• Epatite cronica, HIV, malattia renale o processi oncologici nel sistema linfatico, così come la sclerosi multipla causerà un aumento dei livelli di IgG. E anche una grande quantità di questo gruppo di anticorpi può essere causata da dipendenza o mangiare grandi quantità di prodotti con un alto contenuto di conservanti chimici. Forse questo è quando si lavora in industrie pericolose.
• Infezione con varie invasioni, mononucleosi, vari funghi e la presenza di cellule tumorali nei tessuti corporei - tutto questo innescherà un aumento degli anticorpi IgM.
• La dermatite atopica, l'asma non infettivo e molti altri tipi di processi allergici aumenteranno l'indice IgE. Può anche aumentare con i processi parassitari a lungo termine.
• Il meccanismo degli anticorpi IgD non è ancora ben compreso, ma un aumento del loro numero, anche con normali indicatori di altri anticorpi gamma-globulina, serve come indicatore indiretto della patologia iniziale nell'area addominale o negli organi del torace.

A chi vengono prescritti test

Uno studio del sangue dei pazienti sulle gammaglobuline viene effettuato nei seguenti casi:

• quando la diagnosi della malattia causa difficoltà;
• se è necessario studiare lo stato del sistema immunitario in persone con immunità indebolita;
• pazienti con infezioni croniche a lungo termine associate a disfunzione degli organi interni;

• con patologie sistemiche;
• se c'è il sospetto che la causa della malattia sia un allergene sconosciuto.

Biomateriale necessariamente preso dalla vena cubitale a stomaco vuoto al mattino. Il sangue raccolto viene centrifugato e ulteriori studi vengono eseguiti sul siero risultante. È molto importante per il paziente, prima di prepararsi per l'analisi, non consumare alcol e cibi in scatola per 2-3 giorni prima della consegna del materiale e non fumare al mattino.

Questa regola si basa sui seguenti meccanismi di anticorpi:

• l'alcol sopprime le reazioni immunitarie e ha un effetto dannoso su quasi tutti i tipi di anticorpi;
• i conservanti negli alimenti e le gomme alla nicotina provocano una ulteriore sintesi di anticorpi IgG (con un aumento solo di questo indicatore, i medici sempre, oltre al verificarsi del disturbo, sospetto avvelenamento cronico del corpo).

Se le gammaglobuline sono alte nel sangue, ne vale la pena di farsi prendere dal panico? Non ne vale la pena. Forse questo è solo un cambiamento temporaneo nelle prestazioni causato da fattori avversi esterni. E forse - l'inizio della malattia. Ma in quest'ultimo caso, non dovresti essere arrabbiato, perché un trattamento iniziato tempestivamente aiuterà ad evitare lo sviluppo di complicanze.

Globuline nel sangue: tipi, norme nelle analisi, ragioni per l'aumento e la diminuzione

Il termine "proteina totale" nell'analisi biochimica del sangue, di norma, implica una miscela di proteine ​​presenti nel plasma (siero). Nel frattempo, se l'albumina è più o meno omogenea nella sua struttura e nelle sue funzioni, allora le globuline hanno differenze significative tra loro nella struttura, nel contenuto quantitativo e nello scopo funzionale. Le globuline nel sangue sono rilevate sotto forma di 5 frazioni: α₁ (alpha-1), α₂ (alfa-2), β₁ (beta-1), β₂ (beta-2), γ (gamma), tuttavia, a causa della mancanza di significato clinico specifico, di solito, le globuline beta-1 e beta-2 non sono separate, quindi, più spesso, le globuline di β-frazione si intendono senza la loro differenziazione.

una varietà di tipi strutturali di proteine ​​del sangue

proteinogramma

Molto spesso nelle analisi (riferite al proteinogramma) il medico è interessato all'albumina (semplice proteina, solubile in acqua) e alla globulina (o globuline - proteine ​​che non si sciolgono in acqua, ma sono ben solubili in alcali deboli e soluzioni di sali neutri).

Deviazioni dalla norma (aumento o diminuzione del livello di proteine) possono indicare vari cambiamenti patologici nel corpo: compromissione della risposta immunitaria, metabolismo, trasferimento di prodotti necessari per la nutrizione e la respirazione dei tessuti.

Ad esempio, una diminuzione della concentrazione di albumina può indicare una diminuzione delle capacità funzionali del parenchima epatico, la sua incapacità di fornire il livello richiesto di queste proteine, così come interruzioni nel sistema escretore (reni) o nel tratto gastrointestinale, che è irto di perdita incontrollabile di albumina.

Un livello elevato di globuline fornisce alcuni motivi per sospettare l'infiammazione, anche se, d'altra parte, non è raro che i test di una persona completamente sana mostrino un aumento delle concentrazioni delle frazioni di globulina.

La determinazione del contenuto quantitativo di diversi gruppi di globuline viene solitamente effettuata mediante separazione della proteina in frazioni mediante elettroforesi. E, se le analisi indicano, oltre alle proteine ​​totali, anche le frazioni (albumina + globuline), quindi, di norma, viene calcolato anche il coefficiente di albumina-globulina (A / G), che normalmente oscilla tra 1.1 - 2.1. Le norme di questi indicatori (concentrazione e percentuale, nonché il valore di A / G) sono indicate nella tabella seguente:

* Non c'è fibrinogeno nel siero, e questa è la principale differenza tra questi media biologici.

Il tasso delle singole frazioni di proteine ​​plasmatiche cambia con l'età, che la seguente tabella può anche indicare:

Nel frattempo, non si dovrebbe sottolineare una discrepanza tra i dati nella tabella e da altre fonti. Ogni laboratorio ha i propri valori di riferimento e, di conseguenza, le norme.

Varietà di frazioni di globulina

Poiché le globuline sono eterogenee e differiscono nella diversità anche all'interno del proprio gruppo, è possibile che il lettore sia interessato a ciò che ciascuna popolazione è e a cosa sta facendo.

la proporzione di diverse proteine ​​nel sangue

Alfa globuline: rispondono per prime

un groviglio di proteine ​​alfa e beta sull'esempio dell'emoglobina

Le alfa globuline hanno una carica di albumina identica, ma la dimensione delle loro molecole supera di gran lunga il parametro analogo dell'albumina. Il contenuto di queste sostanze aumenta nel plasma in qualsiasi processo infiammatorio, esse appartengono alle proteine ​​della fase acuta, a causa della presenza nella loro composizione di alcuni componenti. La parte alfa globulina è divisa in due tipi: α₁- e α₂-globuline.

Il gruppo alfa-1-globulina contiene molte proteine ​​importanti:

• α₁-antitripsina, che è il componente principale di questo sottogruppo, inibisce gli enzimi proteolitici;
• glicoproteina di acido α, che mostra una serie di vantaggi nel campo delle reazioni infiammatorie;
• La protrombina è una proteina che è un importante fattore di coagulazione del sangue;
• α₁-lipoproteine ​​che trasferiscono i lipidi agli organi che si trovano in uno stato libero nel plasma dopo aver mangiato grandi quantità di grasso;
• Proteina che lega la tiroxina, che si combina con l'ormone tiroideo tiroxina e la trasporta a destinazione;
• La transcortina è una globulina di trasporto che lega e trasporta l'ormone "stress" (cortisolo).

I componenti della frazione alfa-2-globulina sono le proteine ​​della fase acuta (il loro numero prevale nel gruppo e sono considerati importanti):

• α₂-macroglobulina (la principale proteina di questo gruppo) coinvolta nella formazione di reazioni immunologiche durante la penetrazione di agenti infettivi nel corpo e lo sviluppo di processi infiammatori;
• Glicoproteina - aptoglobulina, che forma un composto complesso con un pigmento rosso sangue - emoglobina (Hb), che in uno stato libero lascia i globuli rossi (eritrociti) quando le loro membrane vengono distrutte in caso di emolisi intravascolare;
• Il ceruloplasmina è una metalloglicoproteina, una proteina specifica che si lega (fino al 96%) e trasporta rame (Cu). Inoltre, questa proteina appartiene alla capacità antiossidante e all'attività ossidasi contro vitamina C, serotonina, noradrenalina, ecc. (Ceruloplasmina attiva la loro ossidazione);
• L'apolipoproteina B è un portatore di colesterolo "dannoso" - lipoproteine ​​a bassa densità (LDL).

Le alfa-1 e le alfa-2-globuline sono prodotte da cellule epatiche, tuttavia appartengono alle proteine ​​della fase acuta, pertanto, durante processi distruttivi e infiammatori, danni ai tessuti traumatici, allergie, in situazioni di stress il fegato inizia più attivamente a sintetizzare e secernere queste proteine.

Tuttavia, prima di tutto, si può osservare un aumento del livello di α-frazione nel caso di reazioni infiammatorie (acute, subacute, croniche):

1. Infiammazione dei polmoni;
2. Tubercolosi essudativa polmonare;
3. Malattie infettive;
4. Ustioni, ferite e interventi chirurgici;
5. Febbre reumatica, poliartrite acuta;
6. Condizioni settiche;
7. Processi tumorali maligni;
8. Necrosi acuta;
9. Ricezione di androgeni;
10. Malattia renale (sindrome nefrosica - α₂-globuline aumentate, le restanti frazioni - ridotte).

Una diminuzione del livello di frazione alfa-globulina si osserva quando il corpo perde proteine, emolisi intravascolare, sindrome da insufficienza respiratoria.

Beta globuline: insieme a legame e trasferimento - la risposta immunitaria

Frazione β-globulina (β₁ + β₂) include proteine ​​che non si mettono da parte quando risolvono problemi significativi:

• Trasferimento di ferro (Fe) - la transferrina è coinvolta in questo;
• Legatura dell'eme Hb (emopessina) e prevenzione della sua rimozione dal corpo attraverso il sistema escretore (cura del ferro attraverso i reni);
• Partecipazione a reazioni immunologiche (componente del complemento), a causa della quale parte delle beta globuline, insieme alle gammaglobuline, sono indicate come immunoglobuline;
• Trasporto di colesterolo e fosfolipidi (β-lipoproteine), che aumenta l'importanza di queste proteine ​​nell'attuazione del metabolismo del colesterolo in generale e nello sviluppo dell'aterosclerosi in particolare.

L'aumento del livello di beta-globuline nel plasma sanguigno è molto spesso associato alla patologia che si verifica con l'accumulo di quantità eccessive di lipidi, che viene utilizzato nella diagnosi di laboratorio dei disturbi del metabolismo dei grassi, delle malattie del sistema cardiovascolare, ecc.

Un aumento della concentrazione di beta-globuline nel sangue (plasma, siero) è spesso osservato durante la gravidanza e, in aggiunta all'iperlipoproteinemia aterogenica, accompagna sempre la seguente patologia:

1. Malattie oncologiche maligne;
2. Processo tubercolare molto avanzato localizzato nei polmoni;
3. Epatite infettiva;
4. Ittero ostruttivo;
5. IDA (anemia da carenza di ferro);
6. Gammopatia monoclonale, mieloma;
7. L'uso di ormoni femminili steroidei (estrogeni).

Il contenuto di beta-globuline nel sangue diminuisce con l'infiammazione, le infezioni con un decorso cronico, i processi neoplastici, l'assunzione insufficiente di proteine ​​nel corpo (fame) e la loro perdita nelle malattie del tratto gastrointestinale.

Gamma globuline: in guardia contro l'immunità umorale

Il gruppo gamma-globulina è una comunità di proteine ​​che include anticorpi naturali (acquisiti) (immunoglobuline) (AT), che forniscono immunità umorale. Attualmente, grazie alla promozione attiva dei metodi immunochimici, sono state identificate 5 classi di immunoglobuline, che possono essere organizzate nell'ordine di concentrazione sanguigna decrescente:

Cosa sono le gamma globuline, qual è il loro significato?

La gamma globulina è una delle frazioni proteiche del plasma sanguigno, prodotta dalle cellule immunitarie e dagli epatociti (cellule epatiche). La sintesi della gamma globulina si verifica in risposta all'aspetto nel corpo di agenti estranei - virus, batteri, cellule atipiche (cancro), protozoi o loro antigeni. Pertanto, la gamma globulina è una proteina protettiva (immunitaria). Da qui arriva un altro dei nomi - immunoglobulina.

Poiché le gammaglobuline sono una parte importante dell'immunità umorale specifica, la determinazione della loro concentrazione nel sangue ha un importante valore diagnostico nella diagnosi di molte malattie.

Sotto l'indicatore "proteina totale", che appare come risultato dell'analisi biochimica del sangue, si riferisce a una miscela di tutta la sostanza proteica presente nel plasma sanguigno.

Le proteine ​​del sangue si dividono in albumina - un gruppo con una struttura omogenea e globuline, rappresentate da cinque frazioni:

Le globuline delle frazioni beta-1 e 2 svolgono funzioni simili, sono analogiche. Pertanto, non vi è alcun significato clinico nella loro differenziazione.

Il rilevamento di un contenuto elevato, relativo al normale, di questa frazione proteica nel sangue è un'indicazione per un esame più dettagliato al fine di stabilire le cause della deviazione. Il suo contenuto nel plasma sanguigno è aumentato nei seguenti casi:

• malattia epatica cronica;
• malattie infettive e infiammatorie;
• malattie autoimmuni;
• la tubercolosi;
• infezione acuta;
• cardiopatia ischemica.

Il basso contenuto di gamma globuline nel sangue si verifica durante i processi infiammatori e viene registrato nei seguenti casi:

• diminuzione dello stato immunitario del corpo;
• malattia da radiazioni indipendentemente dalla forma e dallo stadio del processo;
• lupus eritematoso sistemico;
• malattie infettive croniche a lungo termine;
• violazione della sintesi di immunoglobuline;
• terapia con farmaci citostatici.

Quando si determina il livello di questa frazione proteica, occorre tenere conto anche delle norme di età: in un bambino di 5 anni, questo parametro sarà inferiore (5,3 g / l) rispetto a un adulto di età superiore a 21 anni (8,1-13 g / l).

Essendo introdotti nel corpo dall'esterno, le molecole della frazione proteica specificata creano protezione contro una specifica infezione. Tale immunità passiva creata artificialmente è valida per un certo periodo limitato. A differenza delle vaccinazioni, l'immunoprofilassi con l'aiuto della gamma globulina viene utilizzata per la prevenzione di emergenza della morbilità, poiché l'effetto in questo caso si sviluppa abbastanza rapidamente.

Un esempio è l'immunizzazione con gamma globuline per i primi tre giorni dopo un morso di zecca infettato da encefalite.

Inoltre, le iniezioni di globulina gamma sono utilizzate per prevenire le seguenti malattie:

• Epatite epatite (malattia di Botkin). L'immunizzazione fornisce una protezione specifica contro la malattia per sei mesi. Nei pazienti con malattia di Botkin sotto l'influenza di un farmaco immunitario, la durata del periodo itterico è ridotta e si osserva un recupero più rapido delle funzioni delle cellule epatiche.
• Poliomielite (il siero viene somministrato ai bambini che sono stati in contatto con pazienti con poliomielite).
• Pertosse e paracoclusio (il farmaco crea un'immunità passiva per un mese nei bambini che sono stati in contatto con i malati). Uso efficace dello strumento e nel periodo catarrale della malattia: sotto la sua azione riduce la frequenza degli attacchi di tosse e l'intensità della tosse.
• L'immunizzazione di massa dei gruppi di bambini durante i focolai di infezione adenovirale riduce significativamente il rischio di sviluppare la malattia, e nei pazienti con malattie fornisce un corso più facile del processo infettivo-infiammatorio.

I preparati contenenti questa proteina di siero di latte sono ottenuti da sangue donato di persone sane. Prima dell'uso, la soluzione medicinale deve essere controllata per la sicurezza e la sterilità e l'imballaggio per l'integrità. La sicurezza delle proteine ​​del siero si manifesta con l'apirogenicità (cioè, non provoca un aumento della temperatura).

Gammaglobulin nell'analisi biochimica di sangue

Le gammaglobuline sono uno dei componenti della parte proteica del plasma sanguigno. Questi componenti sono prodotti principalmente dal sistema immunitario del corpo e dal fegato. Il corpo produce cellule di globulina gamma in risposta all'apparizione di sostanze estranee nel corpo, come virus, batteri, cellule cancerose, protozoi e antigeni. Pertanto, queste cellule sono anche chiamate immunoglobuline protettive o immunitarie. Il corpo produce 5 tipi di anticorpi, ognuno dei quali svolge il proprio ruolo e aiuta il corpo a difendersi da infezioni e malattie specifiche.

Cosa sono le gammaglobuline nel sangue?

Globulins in latino significa "palla" e sono proteine ​​del sangue globulari, che sono molto importanti per regolare il lavoro di tutti i nostri organi, per determinare le proprietà immunitarie dell'organismo, per la normale coagulazione del sangue, il trasferimento del ferro, ecc.

Le gammaglobuline sono uno dei componenti del gruppo globulare di cellule, che a sua volta ha anche una divisione in frazioni protettive, ognuna delle quali svolge le sue funzioni. Quindi per esempio:

• Le cellule IgA proteggono le mucose dalle influenze esterne negative e dalle infezioni ambientali, quindi si trovano principalmente nelle orecchie, negli occhi, nel naso e nei genitali. Tariffe basse possono indicare disturbi ai reni o al sangue. Valori elevati - per malattie del fegato o malattie autoimmuni. Maggiori informazioni al link http://vseproanalizy.ru/biohimicheskiy-analiz-krovi/belki/immunoglobulin-a.html
• Gli anticorpi IgG aiutano il corpo a combattere le lesioni batteriche e virali, così come le tossine e i veleni, il più delle volte si trovano nei fluidi corporei. Se questo gruppo di gammaglobulina è significativamente aumentato nel sangue, è necessario sottoporsi a screening per epatite cronica, AIDS o sclerosi multipla. Maggiori informazioni sull'immunoglobulina G possono essere trovate qui.
• Le cellule IgM possono vivere nel sangue e nella linfa, sono prodotte dal corpo in caso di infezione grave, in altre parole, sono i primi aiutanti degli anticorpi IgG e aiutano a liberarsi di materiale estraneo. Se le IgM gamma globuline sono elevate, si può presumere che ci siano parassiti, epatiti, danni ai reni, malattie del sistema linfatico, ecc. Nel corpo.
• Le immunoglobuline IgE reagiscono interferendo con gli allergeni, soprattutto se si tratta di spore, parassiti o pollini, le cellule si trovano principalmente nei polmoni e nelle mucose;
• Le cellule IgD rappresentano circa l'1% del numero totale di immunoglobuline, sono responsabili della regione toracica e addominale, ma fino alla fine della loro funzione non è stato ancora studiato.

Durante la vita, la composizione delle frazioni del sangue può variare a seconda delle esigenze del corpo umano e dello stato del suo sistema immunitario, nonché in presenza di malattie infettive acute o croniche. Ma il livello proteico totale nel plasma spesso non cambia. Quando la gamma globulina aumenta nel sangue, la quantità di albumina diminuisce di circa lo stesso livello, e così via. Pertanto, è importante determinare non tanto la quantità totale di proteine ​​quanto stimare la percentuale e il rapporto quantitativo delle sue frazioni.

Ora sai in termini generali cos'è la gammaglobulina. Nella diagnosi di un esame del sangue per le gammaglobuline è molto importante, specialmente nella diagnosi di malattie gravi, componenti del cancro e il decorso acuto dei processi patologici. La deviazione nel corpo degli agenti protettivi può aiutare il medico a identificare correttamente la malattia, selezionare la corretta strategia di trattamento per il paziente e monitorare ulteriormente le dinamiche del recupero.

Norm gammaglobulinov

Prima di affermare che c'è stato un aumento delle gammaglobuline o della loro diminuzione, è necessario acquisire familiarità con tali caratteristiche dell'indicatore, che sono considerate normali.

Quindi, normalmente gli adulti dovrebbero avere circa il 12-23% (

8-14 g / l) proteine ​​gamma nel sangue. Allo stesso tempo, dovrebbe essere diviso in questo modo:

• LGG: 7-15 g / l
• lgA: 0,4-2,5 g / l
• LGM: 0,6-2,5 g / l
• lgE: non più di 100 kE / l.

L'incoerenza dell'analisi con queste norme indica un eccesso o una diminuzione del livello di cellule protettive di qualsiasi tipo. Entrambi i risultati consentono al medico di effettuare una valutazione preliminare della salute del paziente e di suggerire possibili malattie.

Le gammaglobuline sono elevate nel sangue.

Nel periodo dello sviluppo di malattie infettive, infiammazioni e altri stati diffusi o distruzione del tessuto connettivo, il corpo umano entra nella fase di "difesa" e inizia a produrre anticorpi protettivi. Una condizione in cui il livello di immunoglobuline nel sangue aumenta si chiama ipergammaglobulinemia. Questa condizione è il risultato dello sviluppo di processi patologici come:

• Cirrosi del fegato;
• Epatite cronica;
• Rosso lupus;
• Tubercolosi (e alcune altre malattie degli organi respiratori);
• Leucemia linfocitica;
• Artrite reumatoide e altri

Si può affermare che l'elevata globulina nel sangue indica che il sistema immunitario del corpo si trova in una posizione di combattimento a causa di un pericolo interno (infezione, ecc.) O esterno (ustioni, ecc.).

Gammaglobulin abbassata

Quando il corpo deve spendere al massimo le riserve di globulina, c'è un esaurimento. Le cause di questo fenomeno possono essere suddivise in due gruppi: primario e secondario. Il fattore principale è:

• caratteristica congenita;
• variante fisiologica della norma, quando le gammaglobuline nei bambini diminuiscono quando raggiungono l'età di 3-5 mesi;
• deviazione per ragioni inspiegabili.

Per i bambini al di sotto dei sei mesi, la diminuzione della gamma globulina è assolutamente normale, perché c'è una riorganizzazione dell'immunità.

Le cause secondarie sono associate a qualsiasi malattia, che è stata spesa per la maggior parte delle gamma globuline utilizzate. Potrebbe essere:

• nefrosi;
• Violazione della produzione di globuline;
• Rimozione della milza nei bambini;
• Effetto di radiazione;
• Infezione prolungata nel corpo

Questo è tutto ciò che volevamo dirti sulle proteine ​​gamma protettive nel nostro sangue. Oltre al fatto che queste cellule proteggono naturalmente i nostri corpi dalle malattie, possono essere utilizzate per creare medicinali. Ad esempio, il siero del virus dell'encefalite gamma anti-tick globulina può essere utilizzato per migliorare l'immunità e trattare l'encefalite trasmessa da zecche, così come altre malattie correlate.

Frequenza del sangue Globulins

Le globuline sono proteine ​​nel sangue. Intendersi come un brodo proteico. Separate globuline nella funzione del sangue come anticorpi, svolgono funzioni di trasporto per il trasferimento di lipidi (grassi), ormoni e minerali nel sangue. Le globuline nel sangue sono chiamate il gruppo indivisibile di proteine. Il sangue viene diviso elettroforeticamente per ottenere globuline. Nel plasma sanguigno di una persona malsana durante l'elettroforesi, possono essere mostrate cinque frazioni.

Nel sistema di decadimento l'attività elettroforetica è divisa:

• alfa 1 globulina
• alfa 2 globulina
• beta globulina
• gamma globulina

La composizione della frazione può variare a seconda delle esigenze dell'organismo. Elevate concentrazioni di gamma-globulina osservata in molte malattie infettive, in particolare, ma la quantità totale di proteine ​​nel plasma è di solito la stessa, cioè con un aumento della frazione gamma globulina di albumina diminuisce. Il rapporto tra globuline ematiche e albumina nella norma è 1: 2, la cifra ammissibile - 1.7: 2.2.

Il tasso di beta-globuline nel sangue dell'8-15%. Fino a un anno è 5-9 g / l, più vecchio di un anno - 5-11 g / l.

Globuline alzate

Le globuline elevate sono osservate nelle seguenti malattie:

• epatite virale,
• cirrosi epatica,
• cirrosi biliare.
• sarcoidosi;
• Infezioni acute e croniche;
• Linfogranuloma a causa di malattie veneree;
• leishmaniosi;
• ladro
• La malaria.

Le globuline aumentano anche il lupus eritematoso sistemico, l'emocromatosi, con mieloma delle plasmacellule;

Le globuline beta sono elevate più spesso:

• nelle persone con compromissione del metabolismo dei grassi, con aterosclerosi,
• malattia coronarica
• ipertensione,
• anche con anemia da carenza di ferro,
• prendendo alcuni farmaci (estrogeni),
  di gravidanza.
  

Un aumento del livello delle gamma globuline accompagna la cirrosi. Le malattie autoimmuni si verificano con un aumento significativo del livello di queste proteine ​​(ipergammaglobulinemia).

Nel conteggio ematico generale, spesso diminuiti leucociti e piastrine, spesso si osserva anemia minore.

Quando le malattie autoimmuni spesso rivelano un ESR alto (fino a 40-60 mm / h). Questo non è solo caratteristico dell'epatite autoimmune, ma anche dell'artrite reumatoide.

Low globulins nel sangue

Le basse globuline nel sangue si osservano nelle seguenti malattie:

Quando viene prescritta un'analisi

Tale analisi è assegnata nei seguenti casi:

1. valutare le funzioni protettive del corpo;
2. se sospetti lo sviluppo dell'infiammazione;
3. se i linfonodi sono ingranditi;
4. determinare il funzionamento dei linfonodi e degli intestini;
   con un forte aumento di ESR (con tasso di sedimentazione eritrocitaria) nel conteggio ematico generale).

Albumina e globuline del sangue

albumina

Il contenuto di albumina nel plasma è in media del 4,5%. Ipoalbuminemia si verifica in tutte le condizioni di cui sopra, che sono accompagnate da ipoproteinemia. La mancanza di proteine ​​in primo luogo è una conseguenza di una diminuzione del contenuto di albumina.

L'ipoalbuminemia è la causa principale di edema in questi casi. L'ipoalbuminemia è più frequentemente osservata nella nefrosi e nella cirrosi epatica, il contenuto di albumina nel plasma può persino essere inferiore all'1%. Iperglobulinemia, solitamente accompagnata da ipoalbuminemia.

Nell'ultimo terzo della gravidanza, la causa dell'ipoproteinemia può essere non solo un aumento del fabbisogno di proteine, ma anche lo sviluppo dell'idremia.

Il caso più famoso di assenza di albumina nel plasma è descritto Bennhold: analbuminemii quadro clinico era caratterizzata dalla presenza di campioni positivi e campioni colloidale labilità nettamente elevati tassi di sedimentazione degli eritrociti, rapido rilascio di sangue è stata osservata kongorota di edema.

A volte un dente di albumina a doppio dente è visto sulla curva di elettroforesi. Non ha significato clinico.

Alfa globulina

L'alfa globulina è composta da frazioni alfa-1 e alfa-2, la cui concentrazione plasmatica è in media di 8 g / l.

La quantità di alfa-globuline aumenti nei primi processi infiammatori acuti, infiammazioni croniche, malattie tumorali, infarto miocardico, sarcoidosi, febbre reumatica, diffusa lupus eritematoso, necrosi del tessuto, fratture ossee, dopo radiografie irradiazione, leucemia, nefrosi, epatite, amiloidosi, meno comunemente con il plasmocitoma; Il più grande aumento del numero di alfa globuline è osservato nella nefrosi.

Oltre all'iperalphaglobulinemia nei gravi danni al fegato, può verificarsi anche ipoalfa-globulinemia.

Beta Globulina

La beta-globulina contiene grandi quantità di lipoproteine ​​e glicoproteine, oltre alla globulina legante ferro e rame. La sua quantità media di plasma è 9 g / l. Non si osserva un aumento isolato del contenuto di beta-globulina.

Noto una frazione beta elettroforeticamente omogenea (aumento della produzione del suo osservata in plasmocitoma e macroglobulinemia) ed una frazione eterogenea di beta-globulina, che aumenta principalmente nella malattie del fegato, nefrosi, amiloidosi, ipotiroidismo, cancro, tubercolosi essudativa, leucemia linfoide, ipercolesterolemia poliarterite nodulare e, come fenomeno fisiologico, durante la gravidanza.

L'assenza di beta-globulina è osservata solo in assenza di anticorpi.

Gamma Globulins

Nel plasma normale, le gammaglobuline sono contenute nella quantità di 8 g / l, costituiscono il 10 - 18% delle proteine ​​plasmatiche. Questa frazione proteica contiene anticorpi, così come altre frazioni proteiche clinicamente importanti, ad esempio antistreptolizina, anti-ialuronidasi, agglutinine fredde.

Nello studio utilizzando l'elettroforesi, è possibile rilevare quel tipo di gamma globulina, che è chiamato il gradiente M (dopo la prima lettera delle parole mieloma, macroglobulinemia o "monoclonale").

Sulla curva elettroforetica, viene rilevato come un dente affilato con una base stretta o nella forma di una striscia stretta. Questo tipo di gamma globulina è osservato nel plasmocitoma, macroglobulinemia, leucemia linfocitica, reticolosarcoma e paraproteinemia idiopatica. In questi casi parliamo di gammopatia monoclonale.

Relativamente spesso è possibile osservare, specialmente nelle persone anziane, quel tipo di gammopatia monoclonale, che rivela una banda elettroforetica stretta e invariata. La quantità di "paraproteina" è insignificante e rimane a livelli costanti per decenni.

La ragione di questo può essere gammapatia presto o molto lento sviluppo plasmocitoma, inoltre, vi sono casi di gammopatia benigna, per cui durante l'intero periodo di osservazione deriva plasmocitoma o macroglobulinemia. Tali pazienti devono essere monitorati.

In curva elettroforetico può identificare una larga fascia non molto bruscamente o delimitato onda arrotondato con un'ampia base, che corrispondono ad ottenere policlonale immunoglobuline malattie epatiche (cirrosi o epatite cronica attiva), malattie autoimmuni (disseminato lupus eritematoso, dematomiozit), processi infiammatori cronici, tumori maligni, sarcoidosi di Beck, porpora iperglobulinemica, sindrome di Sjogren, a volte con colite ulcerosa.

Nelle malattie autoimmuni e nelle malattie croniche del fegato, la produzione di gammaglobuline può aumentare fino al 40-50%. La causa dell'iperproteinemia è solitamente l'ipergammaglobulinemia.

Ci sono casi di ipergammaglobulinemia ereditaria.

Classi separate di gammaglobuline con diverse malattie si comportano diversamente. Numero IgA è aumentata in cirrosi epatica alcolica, tipicamente a portale cirrosi epatica, in piccola parte - in epatite cronica persistente e, in misura maggiore - con epatite cronica attiva, così come nella malattia ereditaria, che è accompagnato trombocitemia (aumento del numero delle piastrine), malattia renale ed è associato al sesso dei pazienti.

IgA importo diminuisce in neonati sani, così come la leucemia linfatica cronica, retikulosarkome, a volte in artrite reumatoide, tiroidite, psilosi, allo stadio terminale cirrosi epatica e gemosideroze polmone.

La quantità di IgG aumenta principalmente nell'epatite cronica attiva e in misura minore nell'epatite cronica persistente. L'aumento più significativo si osserva nelle malattie autoimmuni e nella cirrosi epatica.

Il numero di IgG diminuisce con reticolosarcoma (con l'eccezione della rara leucemia reticoloendoteliosi), con la leucemia linfoide cronica e nei bambini di età inferiore a un anno.

Produzione di IgM aumenta di anemia emolitica, l'artrite reumatoide, cirrosi biliare primaria, malattie autoimmuni, lupus eritematoso sistemico principalmente, con linfosarcoma e di altri tumori maligni e nelle persone anziane sane.

Il numero di IgM è ridotto nella leucemia linfoide cronica, reticolosarcoma. Il contenuto di IgD aumenta con alcune malattie infettive croniche e si osserva un aumento del numero di IgE nelle malattie allergiche. Con lo sviluppo di plasmocitoma, globulina malattia catena pesante, hypergammaglobulinemia benigna, amiloidosi, naturalmente, possibile osservare un aumento della produzione di gamma-globulina seconda della specifica malattia.

Sono stati fatti tentativi per fare una diagnosi differenziale della malattia del fegato, prendendo come base i cambiamenti nelle singole classi di immunoglobuline. Nelle singole malattie ci sono differenze nella quantità media di globuline diverse, ma per la diagnosi, la definizione di immunoglobuline non ha molta importanza.

Nei casi di cirrosi biliare primitiva, il numero di IgM aumenta principalmente, nella cirrosi epatica - IgA, nell'epatite cronica attiva - IgG. Nell'epatite cronica persistente, il maggior numero di globuline è IgM, seguito da IgG e IgA. Nell'epatite acuta si osserva un aumento delle IgM all'inizio della malattia e successivamente - IgG, con un fegato grasso, l'IgA è il più aumentato, quindi l'IgM e il meno - IgG.

Nella fase iniziale delle malattie batteriche, virali e protozoarie, il numero di IgM e successivamente di IgG aumenta come risposta immunologica primaria.

Con l'assenza o carenza di gamma-globuline (agammaglobulinemia, ipogammaglobulinemia) di solito si verificano malattie come primarie o secondarie che sono caratterizzate da riduzione della resistenza alle infezioni, mancanza di immunità.

Precedentemente usato il termine sindrome da deficit di anticorpi, attualmente le ragioni per la mancanza di immunità sono di solito raggruppate come descritto di seguito.

L'aplasia completa del tessuto linfatico (aplasia linfatica congenita) è una sindrome da deficit anticorpale ereditaria recessivamente e contemporaneamente agammaglobulinemia. I neonati con un tale difetto congenito raramente vivono fino all'età di un anno a causa della scarsa resistenza alle infezioni. A questo difetto nella ghiandola del timo non ci sono linfociti, la loro quantità nel sangue è inferiore a 600 / μl.

Una forma meno grave è l'alinfoplasia del timo, in cui solo l'ipoplasia è caratteristica del sistema linfatico, c'è una ghiandola del timo. Questa malattia si verifica nei bambini piccoli nella forma di un'infezione virale o fungina.

La linfopenia di Bruton con la disammaglobulinemia è una sindrome da deficit immunologico che si manifesta a sei mesi di età: deficit di IgA e IgG; Il contenuto di IgM è spesso aumentato; linfopenia, mancanza di plasmacellule. Esiste anche un'altra variante di questa malattia (malattia di Nezeloff), in cui la composizione delle immunoglobuline è normale. Nella sindrome di Di Georges (ipoplasia della ghiandola del timo dei bambini in combinazione con ipoparatiroidismo), il contenuto delle gammaglobuline è normale.

Ataxy-telangiectasia: l'aplasia della ghiandola del timo è associata a disordini neurologici e vascolari, così come difetti dello sviluppo, deficit di IgA, diminuzione di IgG e IgM.

Sindrome di Wiskott-Aldrich - una malattia ereditaria recessiva dei ragazzi, caratterizzata da linfopenia, trombopenia, diminuzione del numero di IgM; IgA e IgG si trovano in quantità normali; ci sono sintomi della pelle (eczema), in alcuni casi - lo sviluppo del reticolosarcoma.

L'agammaglobuliemia Bruton è anche una malattia dei ragazzi. In questa sindrome del sangue, la quantità di gamma globuline è inferiore a 10 mg / 100 ml. La mancanza di protezione immunologica si sente principalmente nelle infezioni batteriche. La ghiandola del timo non è cambiata.

IgM di agammaglobuliyemia nota, agammaglobuliyemia IgA e IgM (anomalia di Gidion - Scheidegger) e disgammaglobulinemia IgM. A volte c'è uno sviluppo ritardato della produzione di immunoglobuline, e un bambino che soffre di una carenza di anticorpi fino a 3-4 anni di età, in seguito diventa l'immunità appropriata.

Malattie maligne degli organi linfatici, in particolare leucemia linfoide cronica, plasmocitoma o un altro tipo di linfoma, causano una carenza secondaria di anticorpi.

L'agammaglobuliyemia primaria "acquisita", a volte familiare, è osservata con timoma, con iperplasia linfatica intestinale (che causa steatorrea ed è probabilmente il risultato della morte di cellule intestinali mononucleari che producono anticorpi) e con iperplasia dei centri germinativi degli organi linfoidi.

La malattia è simile al linfoma a foglia gigante. In quest'ultimo caso, l'ipo o l'agammaglobulinemia è accompagnata da un aumento dei linfonodi e della milza. Inoltre, si osserva ipogammaglobulinemia secondaria nella leucemia linfoide acuta, nel linfonodramma o nel reticolo-sarcoma, nella sindrome di Brill-Simmers, nella linfogranulomatosi e nel timoma.