Norma asat e alat nel sangue delle donne

Le cellule del fegato, del cuore e alcuni altri organi producono enzimi speciali coinvolti nei processi metabolici. Normalmente, praticamente non entrano nel flusso sanguigno e non vengono rilevati nell'analisi o sono contenuti in quantità molto piccole. Tuttavia, le malattie che causano la distruzione della struttura cellulare dei tessuti, contribuiscono al rilascio di questi enzimi nel sangue. I più significativi nella diagnosi dei processi patologici sono le sostanze, abbreviate in AlAt e AsAt.

AlAt nel test del sangue - che cos'è?

Quindi abbreviato come uno dei principali enzimi che assicurano il metabolismo degli aminoacidi - alanina aminotransferasi. È prodotto principalmente da epatociti - cellule del fegato. In piccole quantità, è sintetizzato nel tessuto muscolare scheletrico e cardiaco, il pancreas. Di solito nel sangue di una persona sana durante lo studio biochimico di laboratorio di alanina aminotransferasi non viene rilevato o si trova in quantità molto piccole. Allo stesso tempo, l'AlAt è aumentato negli uomini a causa del metabolismo accelerato degli aminoacidi (nelle donne, viene eseguito meno intensamente).

Molto spesso, viene eseguita un'analisi di laboratorio complessa per determinare la concentrazione di un'altra sostanza - aspartato aminotransferasi (AsAt abbreviato). È prodotto dalle stesse cellule e partecipa anche al metabolismo degli amminoacidi. Il contenuto dell'enzima nel plasma sanguigno cambia anche con alcune malattie del fegato e dei muscoli del cuore, indicando processi necrotici.

Ma il valore diagnostico principale è il rapporto tra questi due enzimi, il cui valore è chiamato coefficiente di de Rytis e consente di stabilire in modo affidabile la localizzazione del processo patologico. Se gli indicatori di riferimento (ammissibili) vengono superati e il valore del coefficiente è inferiore a 0.91 o superiore a 1.75, si può presumere che ci siano problemi con il fegato nel primo caso o patologia del cuore - nel secondo.

Norma AsAt e AlAt nell'analisi biochimica del sangue

La concentrazione di questi enzimi cambia nel tempo, che è la norma durante l'infanzia. Ad esempio, nei neonati il ​​livello è più alto che negli adulti a causa delle caratteristiche del periodo di nascita. A causa del massiccio rilascio di globuli rossi nel sangue e della loro successiva trasformazione in bilirubina, si sviluppa l'ittero caratteristico dei neonati e, di conseguenza, un aumento del numero di Alat.

Per le norme AsAt e AlAt nei bambini di età e adulti diversi, puoi imparare dalla tabella:

età

I valori massimi consentiti di AlAt, U / l

Come si può vedere dalla tabella, i tassi normali oscillano costantemente nell'infanzia e nell'adolescenza e dall'età di 12 anni si differenziano anche in base al sesso del soggetto. Inoltre, un leggero aumento del livello di Alat è la norma nelle donne nel sangue durante la gravidanza nelle prime fasi. Tuttavia, nell'ultimo trimestre, un aumento della concentrazione dell'enzima indica preeclampsia, minacciando la salute della madre e del feto.

L'aspartato aminotransferasi è anche determinato in quantità diverse a seconda del sesso e dell'età. Nei maschi adulti, il limite superiore della norma è 37 U per litro, nelle femmine - 31. Il livello più alto si osserva nei bambini dei primi giorni di vita (fino a 97 U / l), scendendo a 82 entro l'anno, e a sei per 6. Per adolescenti, 12 -17 anni sono considerati valori normali non superiori a 29 e 25 U / l per ragazzi e ragazze, rispettivamente.

Nell'analisi del sangue, AlAt e AsAt sono elevati - cosa significa questo, quali sono le ragioni?

L'aumento indica la distruzione patologica di epatociti, cellule cardiache, pancreas. Normalmente, entrano nel sangue in minima quantità, come risultato del naturale rinnovamento dei tessuti e della morte di vecchie cellule. Danni estesi agli organi e morte cellulare massiva portano ad un forte aumento del loro volume nel sangue. Pertanto, l'aumento di ALA sierica è caratteristico delle seguenti malattie e condizioni:

• epatite, cirrosi epatica, degenerazione grassa;
• pancreatite acuta;
• grandi ustioni, shock;
• infezioni virali;
• leucemia linfoblastica;
• shock di varie eziologie;
• disturbi da emopoiesi;
• distrofia muscolare;
• mononucleosi.

Elevato AsAt nel sangue o aspartato aminotransferasi appare nel plasma sanguigno in grandi quantità durante i processi necrotici nel corpo. Il superamento dei valori massimi consentiti più volte (da 2 a 20) è un segno di malattia nei seguenti organi:

• Cuore - insufficienza coronarica, infarto miocardico, trombosi dell'arteria polmonare, ictus, patologia postoperatoria, cardiopatia reumatica.
• Cistifellea e fegato - colestasi, colangite, amebiasi, cancro del fegato, epatite, cirrosi.
• Pancreas - infiammazione acuta o flemmone.
• Danno o distrofia del muscolo scheletrico;

La concentrazione plasmatica aumenta nella quantità dell'enzima e in tali patologie sistemiche e infettive come la vasculite, la mononucleosi, la sindrome emolitica.

Può un aumento del contenuto di alanina aminotransferasi e aspartato aminotransferasi essere causato da altre cause non correlate alle malattie? Sì, il livello di enzimi aumenta nelle donne all'inizio della gravidanza, che è la norma. Lo stesso fenomeno può essere osservato con l'uso di alcuni farmaci: antibiotici, farmaci antitumorali e sedativi, barbiturici, contraccettivi orali e altri. La crescita degli indicatori influenza anche il livello di attività fisica, l'assunzione di nutrizione sportiva, bevande alcoliche.

Chi ha bisogno di ricerca

Rinvio all'analisi biochimica del sangue AsAt e AlAt sono obbligatori a tutti i donatori prima della procedura di prelievo del sangue, nonché a persone con patologie identificate di fegato, cuore, pancreas.

I risultati di questo studio sono anche usati per l'epatite, la cirrosi, poiché consentono di determinare l'entità del danno d'organo. Inoltre, è necessario controllare la quantità di enzimi nel trattamento di alcuni antibiotici, nonché dopo l'ingestione di composti tossici.

La base per l'analisi biochimica del sangue serve anche come un deterioramento del benessere generale sotto forma di costante debolezza, affaticamento, perdita di appetito. Sintomi comuni come dolore addominale, nausea e vomito, ingiallimento del bianco degli occhi, scurimento delle urine e problemi digestivi sono un motivo per consultare immediatamente un medico per un rinvio.

Come prepararsi all'analisi su AlAt, AsAt

È necessario donare il sangue da una vena per l'esame, che viene fatto in cliniche pubbliche in direzione o a pagamento nei laboratori privati. Il test per AlAt e AsAt nel sangue viene effettuato al mattino e rigorosamente a stomaco vuoto: dopo l'ultimo pasto devono trascorrere almeno 12 ore. Il giorno della tua visita al laboratorio, non dovresti fumare o bere liquidi diversi dall'acqua. Tutta la settimana prima di prendere le analisi è assolutamente impossibile bere alcolici.

Inoltre, il risultato può distorcere l'assunzione di qualsiasi farmaco - antimicrobico, contraccettivo, coleretico, sedativo e altri. Quindi la domanda sulla loro cancellazione o sospensione temporanea del trattamento deve essere discussa con il medico in anticipo. Il periodo di analisi è un giorno, cioè il giorno dopo è possibile seguire i risultati. Per un costo aggiuntivo, il processo può essere accelerato: un test rapido viene eseguito in sole 2 ore.

Analisi di decodifica

I risultati dello studio devono essere forniti al medico. Lo specialista richiama l'attenzione sugli indicatori quantitativi del contenuto di entrambi gli enzimi, sul grado di superamento del valore massimo consentito e sul loro rapporto. Ad esempio, la concentrazione di AlAt consente di trarre conclusioni sulla natura delle malattie del fegato. Quindi, l'epatite A, B, C causa un eccesso di 20 volte la norma e l'alcolismo - 6 volte. In caso di distrofia grassa, si osserva un aumento di 2 o 3 volte.

Per quanto riguarda le malattie oncologiche (cancro del fegato, in particolare), allora si dovrebbe prestare attenzione all'aspartato aminotransferasi e alla sua concentrazione.

Con carcinoma, aumenta più volte e progredisce nel tempo. Allo stesso tempo, i valori di alanina aminotransferasi aumentano leggermente. Negli ultimi tempi, inoperabili stadi di cirrosi, è vero il contrario.

Di particolare importanza è il cosiddetto coefficiente de Rytis - il rapporto numerico dei valori elevati di AlAt e AsAt, soprattutto se la localizzazione del processo patologico non è stata ancora determinata con precisione. Con il danno al fegato, c'è di solito un ALA elevato nel sangue e il contenuto di aspartato aminotransferasi diminuisce. Se il miocardio è danneggiato, si ottiene una proporzione inversa. Normalmente, il coefficiente di de Rytis ha un valore compreso tra 0.91 e 1.75, cioè con la distruzione di epatociti, è significativamente inferiore a 1 e con un attacco di cuore - più di 2.

Inoltre, la concentrazione di enzimi è ridotta. Per AlAt e AsAt nel test del sangue, questo è tipico nel caso di ripetute sedute di emodialisi, rottura del fegato, sua necrosi o cirrosi, così come nel caso di una marcata mancanza di vitamine del gruppo B o di assunzione di anticoagulanti. In ogni caso, lo specialista deve occuparsi della decodifica, tenendo conto dei fattori di terzi che potrebbero influenzare il risultato finale dello studio, poiché non è sempre determinato da ragioni patologiche. Indipendentemente da trarre conclusioni e fare diagnosi senza istruzione speciale è inaccettabile.

Come abbassare l'ALT nel sangue?

Se sono state identificate deviazioni quantitative di indicatori dalla norma, è innanzitutto necessario escludere l'influenza di fattori quali l'assunzione di integratori alimentari e alcol, un eccessivo esercizio fisico. Anche la dieta, che include cibi troppo grassi e "pesanti", deve essere adeguata. Spesso, è il cibo che provoca l'infiammazione del pancreas e la dieta contribuisce al recupero.

Quando la terapia farmacologica diventa la causa, il medico deve regolare il percorso o sostituire il farmaco con uno meno tossico. In questo caso, l'efficacia di tale misura dovrebbe essere costantemente monitorata attraverso analisi regolari. Se la concentrazione di enzimi è cambiata a causa di una malattia del fegato o di un altro processo patologico, deve essere identificata e curata. Per questo, un esame completo viene solitamente assegnato con il ricovero in ospedale.

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ALT e AST sono normali nel sangue delle donne

L'alanina aminotransferasi (ALT, AlAT) e l'aspartato aminotransferasi (AST, Asat) sono enzimi appartenenti al gruppo delle transaminasi (aminotransferasi). La concentrazione di ALT e AST è determinata dall'analisi biochimica del sangue per la diagnosi di malattie del fegato, del cuore e di altri organi interni. Nel sangue di una donna, il contenuto degli enzimi cambia durante la gravidanza, prendendo alcuni farmaci e un intenso stress fisico e mentale. L'analisi delle transaminasi consente il rilevamento tempestivo della malattia, determina la gravità della malattia, prescrive un trattamento adeguato prima dello sviluppo delle complicanze.

Aminotransferasi - enzimi intracellulari

ALT e AST sono enzimi intracellulari, per struttura chimica sono sostanze di origine proteica. Le aminotransferasi sono coinvolte nel metabolismo degli amminoacidi da cui vengono sintetizzate le proteine ​​specifiche della specie - il materiale da costruzione per le cellule del corpo. L'enzima ALT è coinvolto nel metabolismo di alanina, AST - acido aspartico. ALT e AST si formano nelle cellule degli organi interni e dei muscoli scheletrici con la partecipazione della vitamina B6 (piridossina). La vitamina B6 è considerata un cofattore (acceleratore) della sintesi delle transaminasi.

La mancanza di piridossina nel corpo porta ad un cambiamento nella normale prestazione degli enzimi. La vitamina B6 non è fornita solo con il cibo, ma è anche secreta in misura maggiore dai batteri benefici dell'intestino tenue. Spesso ipovitaminosi B6 si verifica con la malattia intestinale. Le disbatteriosi sono accompagnate dalla morte del normale microbiota intestinale e dalla moltiplicazione della microflora patogena, che causa una sintesi insufficiente della piridossina.

ALT e AST fanno parte delle cellule degli organi interni: fegato, rene, polmone, cuore, pancreas. Le aminotransferasi si trovano nei muscoli scheletrici, nei tessuti nervosi e nei globuli rossi. Questi sono enzimi intracellulari che in una persona sana entrano nel sangue in piccole quantità. Alte concentrazioni di ALT si trovano nelle cellule del fegato. L'enzima è un indicatore di danno d'organo ed è uno dei principali criteri diagnostici per la patologia del sistema epatobillare. L'AST prevale nelle cellule del miocardio: un aumento significativo dell'enzima nel sangue indica danni ai tessuti del cuore.

Diagnosi di aminotransferasi nelle donne

La rilevazione della concentrazione di aminotransferasi viene effettuata utilizzando un metodo diagnostico di laboratorio - un esame del sangue biochimico. Oltre a AST e ALT, vengono determinate le frazioni di bilirubina (totale, diretta, indiretta), il contenuto di proteine, amminoacidi, fosfatasi alcalina, ecc.. Un'analisi completa ci consente di differenziare le malattie che sono accompagnate da un aumento delle transaminasi nel sangue periferico.

Per l'esame, fare sangue venoso al mattino a stomaco vuoto. Dopo l'ultimo pasto, dovrebbero passare almeno 8-10 ore. Alla vigilia della diagnosi non dovrebbe bere alcolici, cibi grassi e piccanti. Il giorno prima dell'analisi, si raccomanda di astenersi dal lavoro fisico e dalla tensione eccessiva. Il giorno del prelievo del sangue un'ora prima della procedura, è necessario smettere di fumare. I risultati dello studio sono stati pubblicati il ​​giorno successivo. Per diagnosi urgente utilizzando metodi espressi con l'emissione del risultato dell'analisi entro un'ora.

Norm ALT e AST nelle donne

La concentrazione normale di aminotransferases in donne è più bassa che in uomini. Ciò è dovuto alla minore massa di muscoli scheletrici e cardiaci, a un carico inferiore sul fegato. I risultati di ALT e AST nel sangue possono essere registrati in varie unità di misura. Dipende dal metodo di determinazione delle transaminasi utilizzato dal laboratorio.

Le norme dell'ALT nelle donne:

Regole AST per le donne:

Il significato diagnostico ha sia un aumento sia una diminuzione della concentrazione di aminotransferasi nel sangue periferico.

Cause dell'enzima anormale ALT

Una grande concentrazione di ALT si trova negli epatociti - le cellule del fegato. In altri organi, l'enzima è approssimativamente nella stessa quantità di AST. L'eccezione è il miocardio, l'enzima AST prevale nei cardiomiociti.

La diagnosi di laboratorio di ALT è utilizzata nei seguenti casi:

• individuazione precoce della patologia del sistema epatobiliare (fegato, cistifellea, dotti biliari);
  
• determinare lo stadio della malattia e la gravità della malattia;
  
• valutazione della prognosi per il recupero o lo sviluppo di complicanze;
  
• monitorare l'efficacia della terapia.
  

Grandi quantità di ALT vengono rilasciate nel flusso sanguigno con distruzione massiva di epatociti o altre cellule nel corpo. Nella fase acuta della malattia epatica, la concentrazione di trannisaminasi nel sangue periferico può superare i livelli normali di 10-40 volte. La forma cronica di patologia è accompagnata da un leggero aumento dell'enzima di 2-5 volte.

Malattie in cui aumenta la concentrazione di ALT nel sangue:

• malattia genetica del fegato;
  
• epatite virale (danno epatico con epatite A, B, C, E, D);
  
• epatite tossica (danno epatico con veleni e farmaci epatotropici);
  
• epatite autoimmune (rigetto delle cellule epatiche in violazione del sistema immunitario);
  
• epatite alcolica (distruzione del fegato mediante assunzione regolare di bevande alcoliche, uso di sostituti dell'alcol);
  
• colestasi intraepatica (ristagno della bile nei dotti epatici);
  
• cirrosi epatica nella fase iniziale;
  
• tumori primitivi e metastatici del fegato;
  
• pancreatite acuta e cronica;
  
• lesioni con distruzione di un grande volume di muscoli (sindrome da schiacciamento prolungata);
  
• bruciare le malattie;
  
• infiammazione muscolare (miosite);
  
• patologia endocrina (obesità, ipotiroidismo, diabete);
  
• malattie del miocardio (miocardite, infarto del miocardio);
  
• condizioni di shock.
  

L'ALT può aumentare leggermente con intenso sforzo fisico, dopo una situazione stressante o in caso di stanchezza cronica. Livelli elevati di aminotransferasi sono rilevati con l'uso regolare di cibi veloci.

Nelle donne, l'ALT può superare il tasso nella tarda gravidanza quando si manifesta la gestosi (in altre parole, tossicosi tardive). La malattia è accompagnata da aumento della pressione sanguigna, nausea, deterioramento dell'acuità visiva, comparsa di proteine ​​nelle urine. La preeclampsia si verifica in violazione dei reni a causa del grande carico sul sistema urinario durante la gestazione.

Alcuni farmaci, naturalmente, causano un aumento del contenuto di ALT nel sangue. Prima di effettuare un'analisi biochimica, è necessario discutere con il medico la possibilità di una sospensione temporanea della terapia.

1. Antibiotici ad ampio spettro.

6. Farmaci contraccettivi.

Qualsiasi farmaco con prescrizione errata può causare l'interruzione del fegato e la distruzione degli epatociti.

Malattie in cui l'ALT è ridotta nel sangue:

• patologia intestinale;
  
• dysbacteriosis medicinale (antibiotici);
  
• scarsa nutrizione;
  
• esaurimento del corpo;
  
• cirrosi epatica.
  

La distruzione del fegato e il rilascio di aminotrasaminasi nel sangue delle donne si verifica con dipendenza da alcol molto più veloce rispetto agli uomini.

Cause dell'enzima AST anormale e coefficiente di Rittis

Transaminasi AST si trova in alta concentrazione nelle cellule del miocardio. Nelle restanti cellule del corpo, l'enzima ha all'incirca la stessa quantità di ALT, ad eccezione del fegato. Per scopi diagnostici, esaminare la concentrazione di AST per identificare le malattie cardiache: miocardite, distrofia miocardica, infarto miocardico. Nell'infarto del miocardio, il livello delle transaminasi aumenta decine di volte nei primi giorni dopo un infarto. Nel caso dell'angina, che ha segni clinici simili con un infarto, non mostra un eccesso di AST normale.

Oltre alle malattie del sistema cardiovascolare, l'aminotransferasi entra nel flusso sanguigno con le stesse malattie dell'ALT. La patologia epatica procede con un significativo eccesso di concentrazione di ALT e danno miocardico - AST. In altri casi, il contenuto di transaminasi nel sangue periferico aumenta approssimativamente allo stesso modo.

Per la diagnosi differenziale delle malattie che si verificano con un aumento di aminotransferasi, applicare il coefficiente di Rittis - il rapporto tra gli enzimi ALT e AST. Il tasso normale è 0,9-1,7 (1,3 in media). Lo spostamento dell'indicatore verso l'alto indica un eccesso di livello AST, rispettivamente, che indica un danno miocardico. Lo spostamento dell'indicatore nella direzione della diminuzione indica un aumento del contenuto di ALT e distruzione di cellule epatiche.

Analisi AsAT

Analisi del saggio - che cos'è?

L'analisi per AsAT è un esame del sangue, prescritto principalmente per sospetta malattia del muscolo cardiaco o del fegato.

AsAT, l'aspartato aminotransferasi, è un enzima intracellulare che partecipa al metabolismo degli amminoacidi e si trova nei tessuti degli organi appartenenti a diversi sistemi del corpo. Allo stesso tempo, in alcuni organi il suo contenuto è particolarmente alto - questi sono i tessuti del cuore (muscolo cardiaco, o del miocardio) e il fegato. Inoltre, una quantità significativa di AsAt è presente nei tessuti dei reni, nei muscoli scheletrici e nel tessuto nervoso. Nel più piccolo - nel pancreas, milza, polmoni.

È importante che normalmente l'Asat sia presente nel siero in piccole quantità. Negli eritrociti (globuli rossi), la concentrazione di AST è 10 volte maggiore. E all'interno delle cellule, ad esempio, il muscolo cardiaco, la concentrazione di Acat è 10.000 volte superiore rispetto al siero! Quando il miocardio o il fegato sono danneggiati, l'Asat viene rilasciato nel sangue, quindi un aumento della sua concentrazione è un indicatore dello sviluppo della patologia.

Test del sangue ASC: normale

Per gli uomini, è caratteristica un'attività enzimatica più alta.

Per le donne, il tasso di AsAT è fino a 31 U / l, per gli uomini - fino a 41 U / l.

Quando viene nominato un test di dosaggio

L'analisi per ASAT è assegnata a:

• in caso di sospetto infarto miocardico, anche per la diagnosi differenziale di infarto del miocardio e altre malattie del muscolo cardiaco;
• con patologie epatiche;
• con la patologia dei muscoli scheletrici.

Analisi AssAT: valori elevati

L'analisi di AsAT può mostrare un aumento di valore nel caso delle seguenti malattie:

• infarto del miocardio (la presenza del centro di necrosi del muscolo cardiaco causata da alterata circolazione coronarica). Con lo sviluppo della necrosi nel miocardio, l'analisi per AsAT può mostrare l'eccesso della norma più volte (da 2 a 20). Inoltre, i cambiamenti nei risultati delle analisi su AsAT possono precedere la comparsa di segni tipici di infarto su un ECG;
• alcune altre malattie del sistema cardiovascolare (cardiopatia reumatica acuta, trombosi polmonare, angina severa);
• epatite di varie eziologie (infettive, tossiche, alcoliche). Al fine di determinare cosa causa un aumento di AcAT - problemi al fegato o al cuore, viene utilizzato il rapporto AcAT / AlAT (AlAT è un altro enzima - alanina aminotransferasi, che è presente in quantità significative nel fegato). Normalmente, il rapporto AST / AlAT è 1,33 ± 0,43. Con le malattie del fegato, questa cifra è inferiore al normale, con malattie cardiache, al contrario, di più;
• altre malattie del fegato: colestasi (escrezione biliare), cancro al fegato;
• lesioni muscolari scheletriche;
• pancreatite acuta;
• miopatie (distrofie muscolari).

Preparazione per l'analisi su AsAT

Il materiale biologico per l'analisi di AsAT è il sangue venoso. Donare il sangue dovrebbe essere a stomaco vuoto, meglio la mattina. Se il test per AsAT viene effettuato nel pomeriggio, devono trascorrere almeno 4-6 ore dal momento dell'ultimo pasto. Durante questo periodo, puoi bere solo acqua (succo, tè, caffè, ecc. Non sono ammessi).

Dove passare le analisi su AsAT a Mosca

Puoi sostenere il test per AsAT nel Family Doctor JSC. In una delle nostre cliniche, puoi fare un'analisi su AsAT non solo nei giorni lavorativi, ma anche nei fine settimana e nei giorni festivi.

Cosa sono ALT e AST? Che cosa significa il livello degli enzimi epatici e quali sono i valori normali per le donne?

AST e ALT sono enzimi marcatori necessari per la determinazione delle patologie epatiche. Ast e Alt sono nelle cellule di vari organi e entrano nel sangue solo quando vengono distrutti. Le percentuali di transferasi aumentano durante la gravidanza, con malattie del fegato, dopo un ciclo di alcuni farmaci o dopo l'attività fisica. Le transferasi sono determinate dall'analisi biochimica del sangue, che è considerata la più informativa per l'individuazione delle malattie del fegato nella fase iniziale.

La peculiarità dello sviluppo delle malattie del fegato è che si sviluppano senza dolore. Il fegato non fa male, perché non ci sono terminazioni nervose. Dolori nell'ipocondrio destro, dopo il verificarsi di una persona che di solito va dal medico per la prima volta, sono causati da patologie della cistifellea. Solo regolare nel corso dell'esame clinico, la biochimica del sangue permetterà di identificare le patologie epatiche prima che abbiano raggiunto il punto di irreversibilità.

Cos'è ALT (Alt)?

L'ALT agisce prevalentemente nel citoplasma degli epatociti, nell'epitelio dei glomeruli renali, leggermente meno nel cuore. Durante lo sviluppo di processi distruttivi a livello cellulare, Alt viene rilasciato da loro e penetra nel flusso sanguigno, dove viene rilevato il suo aumento. La crescita di ALT dipende dal grado di danno all'organo ed è un importante indicatore dei cambiamenti necrotici nei tessuti dell'organo.

Nell'epatite virale, il grado di aumento di Alt è proporzionale alla durata della malattia. Nel decorso acuto della malattia, l'attività enzimatica supera la norma di un fattore dieci e oltre. La crescita alt nella forma virale viene rilevata molto presto, anche prima della manifestazione dell'ittero. La sua attività è in aumento in chi soffre di forma anterteriosa. Con un ciclo di terapia efficace, l'ALT diminuisce gradualmente. Tuttavia, una rapida diminuzione di ALT con l'aumento di iperbilirubinemia è un sintomo di un decorso sfavorevole della malattia.

In alcuni casi, Alt potrebbe sorgere senza motivo apparente. Inoltre, i valori di ALT cambiano in una persona sana durante il giorno: concentrazioni più basse vengono registrate nelle prime ore del mattino, di grandi dimensioni - nel pomeriggio.

Cos'è l'AST?

L'AST è presente nel fegato, nel cuore, un po 'meno nei reni. La determinazione Ast è anche necessaria per l'individuazione di processi infiammatori negli organi di cui sopra. Un aumento simultaneo di transferasi segnala sempre danni agli epatociti, le principali cellule epatiche. L'AST è meno sensibile rispetto all'ALT per patologie di organi.

Alt e Ast è la norma nelle donne (tabella per età)

Per lo studio, il sangue venoso viene assunto al mattino a stomaco vuoto. In laboratorio, si indagano siero e plasma.
norma:

• L'ALT nelle donne è inferiore a 35 U / l;
• AST nelle donne è inferiore a 31 U / l.

Per fascia di età:

Con l'età, il livello di transferasi diminuisce gradualmente. Ad esempio, il limite superiore di ALT nelle donne sane dopo i 50 raggiunge i 28 U / le, e l'età varia nell'intervallo da 5 a 24 U / l.

Ci sono alcuni fattori che possono influenzare la transferasi di una donna sana, causando le loro fluttuazioni entro il 30%. Quali sono questi fattori:

• 1 trimestre di gravidanza;
• indice di massa corporea in eccesso;
• consumo di alcool e droghe;
• prendendo alcuni farmaci;
• carico fisico, superlavoro, mancanza di sonno;
• stress, eccitazione emotiva.

L'impatto di tutti questi fattori (ad eccezione della gravidanza, ovviamente, e dell'obesità) deve essere ridotto al minimo prima di eseguire il test, in modo da non doverlo riprendere una seconda volta. Inoltre, è necessario tener conto che i diversi laboratori possono utilizzare altri test per la ricerca con altre norme. In questo caso, al paziente viene consegnato un modulo contenente le norme in un altro sistema di misurazione.

Cambiamento ALT isolato

L'ALT si attiva anche quando viene rilasciata da cellule alterate in modo distruttivo. In genere, la crescita di ALT porta a:

• malattie del fegato - epatite virale e alcolica, epatite grassa, cirrosi, cancro;
• malattie cardiache - infarto (lieve), miocardite e altre malattie che si verificano con la distruzione delle cellule miocardiche;
• avvelenamento grave e ustioni estese, nonché lesioni con danni al tessuto muscolare;
• pancreatite acuta;
• tiroidite autoimmune;
• colestasi intraepatica:
• miosite.

Le ALT elevate sono registrate con obesità (2-3 volte), con leucemia progressiva, cancro.

Cambio isolato AST

AST mostra la più alta attività (100 volte superiore alla norma) in caso di danni tossici (in caso di avvelenamento da prodotti chimici domestici, toadstool pallido, ecc.). Ast è elevato nel cancro al fegato e metastasi a questo organo, infiammazioni di origine virale e autoimmune.

Anche AST sale con:

• malattie cardiache - infarto e cardite reumatica acuta, operazioni cardiache e angiografia, miocardite, cardite reumatica, angina pectoris;
• malattie del fegato - epatite, cirrosi, oncopatologia;
• embolia polmonare;
• colestasi;
• lesioni, ustioni, distrofia muscolare;
• insufficienza renale;
• pancreatite.

In generale, nelle donne, l'attività di questo enzima è inferiore rispetto agli uomini. Nella fascia di età superiore ai 40-50 anni e in 60, lo sviluppo di patologie cardiache è una causa comune di aumento dell'AST.

Con un infarto, l'AST aumenta da 2 a 20 volte, anche prima che i suoi segni compaiano sull'elettrocardiogramma. Se il terzo giorno di infarto AST non è ridotto, la prognosi è cattiva. La crescita di Ast può indicare sia l'espansione del cuore di un attacco di cuore che il coinvolgimento di altri organi. Con un attacco di cuore, la quantità di ALT aumenta leggermente.

Aumento del livello simultaneo

La determinazione simultanea di ALT e AST è considerata più informativa. Esiste un cosiddetto coefficiente Rytis (DRr): rapporto AST / ALT. Normalmente, questo indicatore è 1,33 (questa cifra dovrebbe essere ottenuta se una persona sana ha un AST diviso per ALT: l'indicatore diminuisce nelle patologie epatiche e aumenta nelle malattie cardiologiche.L'errore sano dovrebbe essere non più di 0,42. non soddisfa lo standard:

• uguale a 1 - patologie croniche e distrofiche del fegato;
• meno di 1 - epatite virale;
• più di 2 - attacco di cuore se l'albumina normale o danni al fegato alcolici, se l'albumina è elevata.

Indicazioni per analisi ALT e AST

Il medico prescrive uno studio del livello delle transaminasi nella sospetta patologia epatica. A quali sintomi deve prestare attenzione una donna per visitare un medico:

• dolore nella parte destra o sensazione di pesantezza in quest'area;
• pelle itterica;
• prurito (schiena, piedi, palme);
• nausea e vomito frequenti;
• disturbi emorragici;
• fallimento del ciclo mestruale;
• sonno povero, irritabilità, frequenti reazioni allergiche.

Una volta all'anno devi donare il sangue per AST / ALT alle persone a rischio:

• alcolizzati e tossicodipendenti;
• in contatto con vettori dell'epatite;
• lavorare in industrie pericolose;
• con l'ereditarietà oppressa.

Lo screening richiesto per gli enzimi epatici è donatore prima della circolazione sanguigna.

Quali test si consiglia di prendere quando si esamina il fegato?

Le analisi per AsAT e AlAT sono generalmente considerate insieme a: