Perché ALT è elevata, cosa significa?

Alanina aminotransferasi (ALT) e aspartato aminotransferasi (AST) sono enzimi che partecipano attivamente allo scambio di aminoacidi. Sono in grado di essere nelle cellule dei reni, fegato, muscoli cardiaci e altri organi.

Se entrano nel sangue, indica la presenza di qualsiasi interruzione degli organi a causa della distruzione delle cellule.

Quando i livelli di ALT sono elevati, questo spesso indica lo sviluppo di una specifica malattia che colpisce il fegato. Decifrare il test del sangue può mostrare più in dettaglio quale organo è danneggiato, aumenterà significativamente il livello di ALT o AST.

Cos'è l'ALT in un esame del sangue?

Perché ALT è elevata negli esami del sangue e cosa significa? L'alanina aminotransferasi (ALT) è un enzima endogeno che appartiene al gruppo della transferasi, un sottogruppo di transaminasi o aminotransferasi. Determinare il suo livello ematico è ampiamente usato nella pratica medica per identificare patologie del fegato e alcuni altri organi. Gli esami del sangue per ALT sono quasi sempre eseguiti in concomitanza con la determinazione del livello di AST.

La valutazione di questi due parametri di laboratorio consente al medico di suggerire la localizzazione del processo patologico e determinare la probabile gravità della malattia. Per la valutazione, viene applicato il coefficiente Ritis (rapporto AST / ALT), che normalmente è 1,33. Nell'epatite virale acuta, questo coefficiente diminuisce, mentre aumenta l'infarto del miocardio e il danno al fegato alcolico.

Dov'è l'ALT:

1. Fegato (la maggior parte);
2. rene;
3. luce;
4. pancreas;
5. muscolare;
6. Cuore.

La principale funzione dell'alanina aminotransferasi è associata allo scambio di aminoacidi. Questa sostanza agisce da catalizzatore nel trasferimento di alcune molecole. In caso di violazione del metabolismo energetico, si verifica un aumento della permeabilità delle membrane cellulari, che porta alla distruzione cellulare e al rilascio dell'enzima nel siero del sangue.

norma

Gli standard in cui l'alanina aminotransferasi deve entrare nel sangue sono:

• bambini sotto 1 anno: 13 - 45 U / l;
• uomini sotto 1 - 60 anni: 10 - 40 U / l;
• donne 1 - 60 anni: 7 - 35 U / l.

Negli studi analitici su questo enzima è necessaria un'elevata accuratezza ed è direttamente correlata all'assunzione di alcuni farmaci che possono distorcere il quadro analitico. Pertanto, prima di verificare il livello di ALT, è necessario consultare il proprio medico, che annulla temporaneamente il farmaco o terrà conto delle deviazioni nei risultati dell'analisi associata alla terapia farmacologica.

Aumento dell'ALT nel sangue: cause

In termini semplici, l'alanina aminotransferasi è un enzima che, oltre al fegato, dove la sua concentrazione è particolarmente elevata, si trova praticamente in tutti gli organi parenchimali, occupando principalmente il citoplasma delle cellule dei tessuti. Non per niente ALAT è considerato un tipo di marcatore della patologia epatica ed è considerato un segno affidabile di danno al suo parenchima, poiché l'attività enzimatica nel plasma sanguigno dipende direttamente dal grado di coinvolgimento del tessuto di questo importante organo nel processo patologico.

Data l'elevata sensibilità dell'ALT, ci si può aspettare che l'alanina aminotransferasi venga potenziata nei casi di minima sofferenza del parenchima epatico.

Pertanto, l'aumento di ALT si verifica nei seguenti casi:

1. Epatite. Questa malattia infiammatoria del fegato può essere rappresentata in diverse forme. Per l'epatite cronica o virale, i livelli di alanina aminotransferasi nel sangue sono insignificanti.
2. Raramente, un aumento dell'ALT può essere osservato nei casi di ittero ostruttivo, tuttavia, i valori elevati di questo indicatore sono estremamente rari.
3. La cirrosi. Questa malattia è pericolosa perché per lungo tempo potrebbe non avere sintomi pronunciati. I pazienti si stancano rapidamente, si sentono stanchi.
4. Cancro al fegato Questo tumore maligno si forma spesso in pazienti con epatite. L'analisi dell'ALT in questo caso è necessaria sia per la diagnosi della malattia, sia per prendere decisioni sulla decisione operativa.
5. Malattia grassa non alcolica (steatosi): il livello di ALT aumenta leggermente - di 2-3 volte. Quando la malattia passa nella fase di steatoepatite, vi è un marcato aumento di ALT, un alto livello di bilirubina totale e diretta, oltre a indicatori dell'attività infiammatoria del sangue.
6. Pancreatite. La presenza di questa malattia indica anche il livello di ALT. La sua maggiore quantità indica una esacerbazione della pancreatite.
7. Miocardite. Si manifesta nelle lesioni del muscolo cardiaco. I suoi sintomi principali sono mancanza di respiro, affaticamento del paziente e livelli elevati di ALT nel sangue.
8. Infarto miocardico Questa malattia è una conseguenza del flusso sanguigno alterato, con conseguente necrosi del muscolo cardiaco.
9. Le analisi possono mostrare un aumento dei livelli di ALT nell'alcolismo e immediatamente dopo l'ingestione di bevande alcoliche.

Con un aumento del livello di ALT 5 volte, si può ipotizzare un infarto del miocardio, se raggiunge 10-15 volte, possiamo parlare del deterioramento delle condizioni del paziente dopo l'attacco. Anche il valore del coefficiente de Rytis cambia verso l'alto.

L'epatite acuta provoca un aumento del contenuto di enzima nel sangue di 20-50 volte, distrofia muscolare e dermatomyasite - di 8. Circa la cancrena, la pancreatite acuta, è indicata da un eccesso del limite superiore dell'indicatore di 3-5 volte.

Le ragioni per l'aumento di ALT non sono associate a malattie

Per aumentare il livello di ALT nel sangue può drgua e cause, per esempio, alcuni farmaci, quali estrogeni, contraccettivi orali, holestatiki, steroidi, sali di ferro, acido nicotinico, solfonammide, metildopa, azitromicina, aminoglicosidi, cefalosporine, fluorochinoloni, clofibrato, clindamicina.

In alcuni casi, cause fisiologiche possono causare un aumento del livello di alanina aminotransferasi:

1. Aumento dell'attività fisica;
2. Ricezione di integratori alimentari contenenti componenti che influiscono negativamente sulle cellule del fegato;
3. L'uso di bevande alcoliche una settimana prima della scadenza per l'analisi del sangue per ALT;
4. Lo stress emotivo che può portare a disturbi del sistema nervoso e, di conseguenza, la reazione del corpo ad esso;
5. Nutrizione scorretta - in particolare, l'uso di prodotti con additivi alimentari nocivi: cibi pronti, "fast food", bevande gassate zuccherate, ecc. - in questo caso, quando si regola la dieta, l'indicatore ALT ritorna normale.

Naturalmente, generalmente il livello dell'enzima aumenta a causa di altri problemi di salute, ma è per le ragioni sopra elencate che l'indicatore può essere aumentato, ma solo leggermente.

Cosa fare quando ALT è elevata nel sangue?

Se l'esame del sangue dell'ALT è aumentato, è necessario un esame più completo per identificare la causa di questo cambiamento. E prima verrà fatto, migliore sarà il risultato.

Molto spesso, gli epatoprotettori sono prescritti per ridurre l'ALT:

Questi farmaci hanno numerosi effetti. Prima di tutto, proteggono le cellule del fegato da ulteriori danni e ripristinano già le cellule danneggiate, ma non ancora morte.

ALT in un esame del sangue: che cos'è? Perché l'alanina aminotransferasi è elevata?

Cos'è l'alanina aminotransferasi, l'ALT (ALT), perché è necessaria nei tessuti, quali sono le norme dell'ALT nel test del sangue e in quali circostanze appare un aumento di ALT nel sangue?

Nel corpo umano avvengono ogni secondo varie interconversioni di milioni di molecole, e questa combinazione della formazione di nuove sostanze biochimiche e la rottura di composti indesiderati si chiama metabolismo. Il metabolismo è l'insieme delle reazioni chimiche che causano lo stato dell'omeostasi o la costanza dell'ambiente interno del corpo.

Tutta la biochimica del sangue, che è disponibile per i moderni metodi di ricerca clinica di laboratorio, consente di valutare una varietà di processi metabolici che sono importanti per la diagnosi e per determinare la concentrazione di sostanze che vi partecipano. L'enzima ALT, o alanina aminotransferasi, ALT, è uno di tali composti.

Cosa sono ALT e enzimi simili?

ALT è una parola femminile, poiché sta per alanina aminotransferasi, con un fine caratteristico per questo tipo. Le transferasi sono una classe di enzimi o enzimi che accelerano in modo significativo il processo di trasferimento di un gruppo chimicamente attivo all'interno di una molecola in un altro substrato (è scisso da una molecola e attaccato a un altro).

In questo caso, l'enzima ALT, alanina aminotransferasi o, in un'altra designazione, AlAt nel sangue, accelera in modo significativo il trasferimento del gruppo NH2, o gruppi amminici. Questo enzima lo scinde dall'aminoacido alanina e lo attacca a un'altra molecola, che è l'acido chetoglutarico. Di conseguenza, gli acidi glutammico e piruvico sono formati dai composti di partenza. Questa reazione è chiamata transaminazione e la vitamina B6 è necessaria per il suo pieno valore.

Un esempio di un altro enzima che è simile in funzione di ALT è l'aspartato aminotransferasi o AST. Lo scopo di questo enzima è trasformare l'ossaloacetato in aspartato. L'AST si riferisce anche alle transaminasi e svolge le reazioni di transaminazione, ma si verifica in concentrazioni leggermente diverse negli organi e nei tessuti e svolge molti altri compiti.

Se l'ALT gioca un ruolo chiave nel fornire energia all'organismo, partecipando al ciclo di Krebs, allora l'AST è principalmente coinvolto nel rilascio di ammoniaca ed è coinvolto nella produzione di urea, che è il prodotto finale di degradazione dei composti proteici. Questo ciclo si chiama ornitina e scorre nel fegato.

Quando uno specialista prescrive un esame del sangue biochimico per danni al fegato, viene determinata la concentrazione di AlAt nel sangue. Di solito, viene eseguito immediatamente un esame del sangue per ALT e AST e vengono confrontati i valori di questi enzimi.

Principalmente, questo enzima esiste all'interno delle cellule di organi parenchimali specializzati. L'ALT funziona più attivamente nel fegato e nei tessuti renali. È un po 'meno concentrato nel miocardio, nel muscolo scheletrico striato, nel tessuto pancreatico, nella milza, nei polmoni e nei globuli rossi - eritrociti. A causa del fatto che gli uomini hanno un tessuto muscolare meglio sviluppato, hanno anche una concentrazione leggermente superiore di ALT nelle donne rispetto alle donne.

Di notevole importanza clinica è il fatto che entrambi questi enzimi in condizioni normali sono all'interno delle cellule e entrano nel flusso sanguigno solo quando le corrispondenti strutture cellulari vengono distrutte. Se il laboratorio avesse la capacità di effettuare analisi ALT e AST direttamente all'interno delle cellule, la loro concentrazione sarebbe molto più alta. Ma è fisicamente impossibile farlo, e non è necessario, dal momento che è molto più importante per i medici valutare indirettamente il grado di danno all'organo parenchimale analizzando AlAt nel sangue. Quasi tutte le ALT negli esseri umani sono contenute negli epatociti - le cellule del fegato, e nel resto degli organi è molto meno.

Pertanto, un aumento del numero di molecole di enzimi nell'analisi delle ALT, prima di tutto, suggerisce che gli enzimi del fegato sono usciti dalle cellule distrutte e si sono precipitati nel flusso sanguigno periferico. Ma bisogna ricordare che, dopo tutto, questi enzimi non possiedono la specificità dell'organo, ed è solo indirettamente possibile giudicare il danno di qualsiasi organo solo dai risultati di aumentare ALT e AST.

Indicazioni per l'analisi

Il medico prescrive uno studio dell'ALT nel sangue e il suo "gemello" - ACT, durante l'esame per la patologia epatica. Come sai, la maggior parte dei disturbi del fegato è l'epatite virale. I suoi valori sono necessari per controllare il trattamento effettuato in pazienti con danno epatico, per lo screening del sangue del donatore.

Lo studio degli enzimi è un modo economico per diagnosticare e questa "rete", ampiamente diffusa su un vasto contingente di individui, consente quindi un'indagine mirata di quei probabili candidati da loro che potrebbero avere un'epatite virale.

Inoltre, questa analisi è prescritta per varie malattie dei muscoli scheletrici, anche ereditarie, e per monitorare la valutazione del fegato nella nomina di vari farmaci. È noto che molti farmaci per il trattamento dell'insufficienza cardiaca, per l'abbassamento del colesterolo, per il trattamento dell'epilessia e di molte altre malattie possono compromettere la funzionalità epatica, specialmente nei pazienti anziani. E per controllare la necessità mensile di condurre transaminasi. E spesso, per abbassare ALT e AST, è necessario interrompere il farmaco o aggiustare la dose.

Preparazione e norme di ALT nell'analisi del sangue

Il materiale è preso secondo le regole generalmente accettate. Il prelievo di sangue viene effettuato al mattino, mentre il periodo del digiuno notturno dovrebbe essere compreso tra 8 e 14 ore. È possibile utilizzare l'acqua senza restrizioni e, se è impossibile donare il sangue al mattino, è consentita una donazione giornaliera di sangue per le transaminasi, che è preceduta da un periodo di digiuno di 4 ore. Prima della ricerca è necessario condurre una vita normale il giorno prima. Assicurati di escludere l'alcol, allenati con una grave fatica muscolare, allenamenti sportivi.

In un adulto sano di età superiore ai 17 anni, la quantità di ALT nel plasma sanguigno non deve superare le 41 unità per litro (U / l) negli uomini e 31 U / l nelle donne. Nell'infanzia e negli adolescenti, ragazzi e ragazze dai 12 ai 17 anni, queste cifre corrispondono a 27 e 24 U / l.

Per quanto riguarda l'infanzia, vi è una proporzionalità inversa tra età e concentrazione di enzimi nel plasma sanguigno. Quindi, in un bambino in 2-3 mesi la concentrazione dell'enzima dovrebbe essere inferiore a 56 unità, in 3 anni - 29, in 10 anni - 39 unità. Ciò è dovuto all'ottimizzazione dei processi biochimici nel fegato, che richiedono meno quantità dell'enzima con la crescita del corpo e il miglioramento dei meccanismi metabolici.

Perché ALT e AST aumentano?

Uno degli esempi più frequenti di comparsa di un eccesso di enzimi è rappresentato da varie lesioni infettive e tossiche del tessuto epatico: epatite tossica e virale. È in questa patologia che maggiore è il livello degli enzimi, più difficile è l'epatite e più grave è la prognosi.

Spesso entrambi gli enzimi si uniscono e ai pazienti viene chiesto di vedere i risultati: se ALT e AST sono elevati, cosa significa? Ciò significa che l'AST è presente anche nel fegato, ma è inferiore, rispettivamente, inferiore e il suo valore diagnostico. Pertanto, è necessario concentrarsi sui risultati di questi alanina aminotransferasi. Dopotutto, anche prima della comparsa dell'ittero, o del giallo caratteristico, quando non ci sono lamentele con l'epatite, il 50% dei pazienti mostra già ALT elevata nel sangue.

Questo marker di miglioramento del fegato è più specifico dell'aspartato aminotransferasi. Con un processo molto acuto, con epatite virale con un alto grado di risposta immunitaria e danno alle cellule del fegato, quando la loro pronunciata citolisi si sviluppa, i risultati del test superano il tasso di Alat di 50, 100 volte e anche più alto. Il valore diagnostico dell'iperfermentemia è ottimo anche nei pazienti con epatite virale senza ittero. Questo si verifica più spesso con bassa immunità, ad esempio, nelle persone con dipendenza e con un'infezione mista - HIV più epatite B e C.

Quando l'epatite tossica aumenta anche significativamente le transaminasi. In caso di trattamento adeguato e in presenza di remissione clinica o di recupero, l'aumento delle transaminasi si interrompe e inizia una graduale diminuzione della concentrazione di questi enzimi. Dopo alcune settimane, la concentrazione di ALT e AST ritorna gradualmente alla normalità. Nell'alcolismo cronico, questo processo non è così pronunciato.

Troverete anche l'articolo su questo argomento "Norma ALT e AST nel sangue" utile.

Se la stragrande maggioranza del tessuto epatico era già distrutta, e invece di epatociti c'era solo tessuto connettivo o sostanza fibrosa, allora stiamo parlando di cirrosi epatica. Quando la cirrosi è appena all'inizio, e gli epatociti esistono ancora, c'è qualcosa per cui morire, i pazienti con ALT elevata persistono per un lungo periodo, per esempio, da un anno a tre, ma non pronunciato in modo così forte come nella patologia virale acuta (livello, aumentato 5 volte). Ma poi, quando il numero di cellule diminuisce così tanto che anche quando muoiono, ci saranno pochi enzimi nel sangue, l'aumento degli arresti di enzimi epatici. Questo è un cattivo sintomo che riporta un analogo fallimento progressivo del fegato, accumulo di ammoniaca nel corpo e sintomi simili di encefalopatia epatica.

A volte c'è un aumento di oltre cinque volte l'attività delle transaminasi senza alcun accenno di epatite e cirrosi. Questo è un sintomo frequente di carcinoma epatocellulare - un tumore maligno epatico, o lesione metastatica - di questo organo, che causa anche un aumento dell'ALT.

Ricorda che l'ALT è ancora presente nel tessuto muscolare, quindi con la sua morte o necrosi aumenta anche la frazione di questo enzima. Ma nei muscoli c'è molto più AST che ALT, quindi l'analisi dell'ALT è migliorata insieme all'AST, ed è necessario concentrarsi sull'aspartato aminotransferasi, ad esempio nella sindrome coronarica acuta.

Ottenne anche un coefficiente di fama de Ritis sufficiente, o il quoziente di dividere il tasso di aspartato su alanina. Tra la salute totale, questa cifra è vicina a uno. Se AlAt è aumentato a causa di danni al fegato, allora questo coefficiente diminuisce di meno di 0,5. Quando la ragione extraepatica, ad esempio, con un attacco di cuore, supera uno (a causa della predominanza di AST).

Oltre ai motivi più importanti per aumentare le ALT nel sangue, ci sono malattie quando ALT è aumentato di 2 volte, o qualcosa del genere, cioè non tanto:

• trauma addominale contusivo con danno agli organi parenchimali;
• ittero o giallo nelle malattie delle vie biliari;
• ridimensionamento muscolare - miosite e miocardite;
• Distrofia miocardica;
• varie ustioni, un grado superiore a II su un'area sufficiente (effetto di riassorbimento);
• epatosi grassa, il più delle volte, di eziologia alcolica;
• preeclampsia e gestosi in donne in gravidanza;
• insufficienza cardiaca ventricolare destra e cuore polmonare aumentano anche le ALT nel sangue;
• grave asma bronchiale con manifestazioni di insufficienza respiratoria;
• esacerbazione di pancreatite cronica;
• uno stato di emolisi pronunciata nelle malattie del sangue, perché ALT è presente anche negli eritrociti. Il suo numero è piccolo, ma i globuli rossi nel corpo molto, molto.

Inoltre, la concentrazione di ALT nel sangue aumenta con l'assunzione di vari farmaci con attività epatotossica - chemioterapia di tumori maligni e l'analisi di ALT va oltre i valori di riferimento quando si impostano alcune iniezioni intramuscolari, ad esempio ortofen, diclofenac.

Questo piccolo articolo mostra che si tratta di un esame del sangue per ALT. Non sono stati forniti consigli diretti su come ridurre l'ALT, AST nel sangue. Ci sono troppi stati che portano ad un aumento dei valori, degli enzimi, per dare raccomandazioni universali. Per ridurre ALT e AST, è necessario prima conoscere in modo affidabile la causa dell'iperfermentemia e cercare intenzionalmente di normalizzare i valori.

In epatologia, è necessario eliminare la causa: abuso di alcol o la presenza di virus attivi che causano l'epatite, la crescita del tessuto fibroso. Nel caso della forma muscolare dell'iperfermentemia, è necessario un esame completo del sangue, se necessario, anche genetico medico, per una possibile forma ereditaria della malattia, e assumere farmaci appropriati come prescritto da specialisti del centro delle malattie neuromuscolari.

Infine, quando si assumono farmaci che hanno un effetto epatotossico, è necessario monitorare l'attività delle transaminasi su base mensile, e specialmente nei pazienti anziani con comorbilità.

Qual è l'ALT nel sangue e qual è il tasso di questo indicatore

L'enzima ALT o alanina aminotransferasi soddisfa il suo scopo all'interno delle cellule. Nel sangue periferico ne contiene una piccola quantità. Quando le cellule vengono distrutte a causa di un danno a un organo, ALT entra nel flusso sanguigno, rappresentando un importante indicatore diagnostico.

Che cosa è l'alanina aminotransferasi necessaria per e dove

L'alanina aminotransferasi nel corpo svolge un ruolo importante partecipando al metabolismo degli amminoacidi, in particolare l'amminoacido essenziale alanina. A sua volta, gioca un ruolo nel fornire energia al sistema nervoso centrale, rafforzare l'immunità, regolare il metabolismo e produrre linfociti.

Dov'è l'ALT:

• Fegato (la maggior parte);
• rene;
• luce;
• pancreas;
• muscolare;
• Cuore.

Analisi su ALT, regole di consegna e norme

L'indice ALT è incluso nel test del sangue biochimico insieme ad altre transaminasi. È necessario consegnare l'analisi a stomaco vuoto, al mattino. Per una settimana, escludere l'alcol. Deve andare almeno otto ore dopo cena. Tutto ciò è importante per ottenere dati affidabili. L'assunzione di alcuni farmaci ha un effetto sul tasso di ALT, motivo per cui, quando si assumono contraccettivi orali, aspirina, paracetamolo, warfarin, si assicuri di informare il medico.

Normalmente, il contenuto di ALT negli uomini fino a 40 unità / litro, nelle donne fino a 30 unità / litro. Nei bambini, a seconda dell'età, il tasso può arrivare a 49 unità / litro nei neonati, fino a 59 unità / litro nell'età di un anno. Da tre a sei anni, il limite superiore è di circa 33, quindi diminuisce gradualmente. All'età di 12 anni - il tasso di non più di 39 unità / litro.

Ragioni per l'aumento di ALT

L'aumento dell'ALT nel sangue si verifica a seguito della distruzione cellulare. Quali malattie portano a questo.

L'epatite è un processo infiammatorio acuto o cronico nel fegato di natura infettiva o tossico-alimentare. L'epatite virale si sviluppa quando infettata da virus dell'epatite (A, B, C, D, E e F). Inoltre, la malattia può essere asintomatica per lungo tempo. Ad esempio, l'epatite C virale è quindi definita un "killer dolce", poiché per lungo tempo, danneggiando le cellule del fegato, non si mostra. Alla fine si sviluppa la cirrosi. L'epatite tossica alimentare si sviluppa sotto l'influenza di sostanze che distruggono le cellule del fegato. In particolare, conduce all'uso a lungo termine di alcol.

Cirrosi epatica - il risultato di tutti i danni al fegato, quando le cellule distrutte vengono sostituite dal tessuto connettivo e non può più svolgere le sue funzioni. Tutto ciò porta a insufficienza epatica e complicanze gravi.

Vale la pena notare che, oltre all'ALT, l'epatite acuta è accompagnata da un aumento di altre transaminasi (AST, GGTP) e aumenta anche il livello di bilirubina.

Pancreatite: danno al pancreas con necrosi del tessuto. Cause di sviluppo - l'abuso di cibi grassi e alcol o pietre nel tratto biliare. I pazienti con pancreatite cronica devono controllare questo indicatore per tutta la vita per prevenire l'esacerbazione.

L'aumento predominante di ALT rispetto a AST sarà con danni al fegato e, se viceversa, il cuore.

La miocardite è una malattia infiammatoria del cuore, caratterizzata da un danno al muscolo cardiaco. In questa situazione, l'analisi del sangue è anche caratterizzata da un'alta concentrazione di ALT e AST.

Ustioni, congelamento, insufficienza multiorgano, lesioni estese - tutte queste condizioni sono accompagnate da un aumento significativo dell'ALT.

Inoltre, i processi oncologici negli organi sopra menzionati sono cause quando l'ALT è elevata.

Quando ALT è abbassato

L'ALT ridotta è possibile con una carenza di acido folico e alcune vitamine. Nella cirrosi epatica, una diminuzione dell'ALT è un segno prognostico scarso, che indica una completa assenza di cellule sane conservate.

gravidanza

Durante la gravidanza, nel primo trimestre, è possibile un leggero aumento dell'ALT. Non c'è niente di terribile in questo, è fisiologico ed è associato alla gravidanza stessa. Se l'ALT aumenta significativamente e vi sono sintomi caratteristici, è urgente consultare un medico per un esame.

sintomi

I sintomi dell'alanina transaminasi elevata nel sangue sono diversi. Il quadro clinico è dovuto all'organo interessato e alla malattia che ha portato a questo.

fegato

Con il danno al fegato può essere dolore nel giusto ipocondrio, nausea, vomito. Possibile giallastra della pelle, sclera itterica. Quando l'eziologia virale può essere ipertermia. Con cirrosi sviluppata sul rash del corpo appare sul tipo di vene varicose, un aumento dell'addome a causa di ascite (accumulo di liquido nell'addome).

Vene varicose (esofago, stomaco), che possono essere complicate da sanguinamento. Si sviluppa gradualmente un fallimento multiorgano.

Da parte del pancreas

La pancreatite si manifesta con forti dolori all'addome, all'ombelico, al gonfiore, vomito ripetuto, debolezza e annebbiamento della coscienza in seguito.

Dal lato del cuore

Una forma indolore di infarto è possibile, o atipica, quando il dolore è localizzato nell'addome o si sviluppa una grave mancanza di respiro. Oltre al dolore, forse una violazione del ritmo cardiaco, un calo della pressione sanguigna. Disturbato da debolezza, paura della morte, brividi.

Se c'è un processo oncologico nell'organo interessato, è possibile una forte perdita di peso in un breve periodo di tempo, debolezza e aumento dell'affaticamento.

diagnostica

La diagnosi della malattia, le cause dell'aumento dell'ALT, viene effettuata dai medici utilizzando tutti i metodi di ricerca disponibili. In molti casi, su una base di emergenza, in quanto vi sono malattie che sono pericolose per la vita e si traducono in disabilità.

Un esame del sangue biochimico correttamente interpretato può spingere il percorso diagnostico corretto. Quindi, c'è il concetto di indice de Retis, che è il rapporto tra aumento di AST e ALT. La sua norma è 0.91-1.75.

Se supera i due, la causa è nel muscolo cardiaco. Se meno di uno, il fegato ne risente.

Nell'ospedale viene effettuato un esame completo, che comprende anche una risonanza magnetica o tomografia computerizzata, esami avanzati del sangue e delle urine. Vengono anche usati metodi invasivi, come la biopsia per puntura e l'angiografia dei vasi cardiaci. Tutto ciò consente di effettuare rapidamente la diagnosi corretta e iniziare il trattamento.

trattamento

Al fine di ridurre il livello di ALT, è necessario curare la malattia che ha portato a questo, dopo di che il tasso di ALT tornerà da solo.

Malattie gravi come la necrosi pancreatica, un esteso infarto miocardico, un'epatite grave, complicata da insufficienza multiorgano, vengono trattate nell'unità di terapia intensiva.

Il trattamento di ciascuna malattia è specifico e non ha senso dipingerlo. Alcune parole possono essere consigliate alle persone che assumono droghe che colpiscono il fegato e che abusano di alcol. In questi casi sarà utile bere periodicamente un ciclo di epatoprotettori (Kars, Essentiale) e almeno in qualche modo proteggere le cellule del fegato dai danni, abbassando in tal modo l'ALT.

Con molte malattie, come la pancreatite, l'epatite, la dieta è molto importante. Ridurre l'uso o escludere tutti i grassi, i cibi speziati, gli affumicati, i salati e l'alcol. Per prevenire le riacutizzazioni, uno stile di vita sano dovrebbe essere il tuo obiettivo in sé!

ALT nell'analisi biochimica del sangue: cos'è, la norma, come trattare

Cos'è l'ALT, è necessario trattarla - domande che improvvisamente cominciano ad interessare i pazienti che vedono l'alto valore di questo parametro nei risultati dell'analisi biochimica del sangue. Spesso una persona malata non sa nemmeno cosa sia la biochimica del sangue.

L'analisi biochimica del sangue è uno studio ampio e informativo che può fornire una risposta esauriente alla domanda sullo stato di salute del paziente. L'ALT (alanina aminotransferasi) è uno dei parametri dell'analisi biochimica del sangue, una delle tante, ma importante. L'alanina aminotransferasi viene sintetizzata all'interno delle cellule del corpo in volumi molto piccoli, e quindi il suo eccesso indicherà gravi disturbi nella fisiologia umana. Per ulteriori informazioni su ALT - nell'articolo principale.

Alanina aminotransferasi

L'ALT è un enzima endogeno. La connotazione "endogena" significa che questa sostanza è sintetizzata dal corpo e non entra con il cibo o in altro modo dall'esterno. Gli enzimi chimici sono chiamati sostanze speciali che aiutano le reazioni biochimiche. Nella chimica inorganica, un altro termine è usato nello stesso significato: catalizzatore.

Oltre all'ALT, altri enzimi importanti sono sintetizzati nel corpo umano: aspartato aminotransferasi (AST), fosfatasi alcalina, g-glutamiltransferasi, creatina chinasi (MM, MB, BB), α-amilasi.

Tutte queste sostanze sono importanti nella vita del corpo umano. La creatina chinasi, ad esempio, è un importante partecipante del metabolismo energetico nei tessuti, l'α-amilasi aiuta ad abbattere il glucosio in composti organici più semplici, ALT e AST eseguono reazioni biochimiche reversibili degli aminoacidi alanina e aspartato (metabolismo degli aminoacidi).

Il valore dell'alanina è che è in grado di trasformarsi rapidamente in glucosio, contribuendo alla fornitura di energia tempestiva degli organi del corpo umano. L'aspartato è un importante partecipante al metabolismo dell'azoto. Sia l'alanina che l'aspartato svolgono un ruolo importante nella formazione dei leucociti, le cellule del sistema immunitario, il che rende questi enzimi una parte necessaria dell'immunità sana.

Funzionalità di ALT come biomarcatore

La somiglianza funzionale di ALT e AST è spiegata dalle relative proprietà biochimiche, questo fatto ha permesso l'uso di enzimi come un singolo marker biochimico. Ciò non significa che ALT non rappresenti nulla da solo, in quanto parametro - insieme ai valori del livello AST, fornisce un quadro clinico più completo dello stato di salute del paziente.

Esaminiamo gradualmente come funziona esattamente ALT in diagnostica accoppiata con il livello AST. L'ALT è presente in ordine decrescente di quantità nei seguenti organi: fegato, rene, cuore, muscolo scheletrico; AST: cuore, fegato, cervello, muscoli scheletrici. Sia ALT che AST si trovano nelle cellule, gli enzimi entrano nel sangue solo durante la loro morte e decadimento. Pertanto, il tasso di contenuto di queste sostanze nel sangue è estremamente basso. Quando la morte delle cellule di massa si verifica a causa di patologie o danni meccanici agli organi, il livello di enzimi nel sangue può aumentare di 5, 10 o più volte. Il diagnostico, valutando i risultati dell'analisi, è in grado di scoprire la posizione della patologia, il grado del suo sviluppo e la minaccia alla salute dal contenuto di ALT e AST.

Se i livelli di ALT e AST vengono superati, ma ALT è notevolmente più grande, il fegato è probabilmente interessato (va notato che, come "marker del fegato", gli enzimi sono gli indicatori più autorevoli).

Se l'AST viene superato e ALT non lo è, il cervello ne risente, ad esempio, con un ictus. Se i livelli di entrambi gli enzimi sono aumentati e hanno approssimativamente gli stessi valori, il tessuto muscolare dei muscoli scheletrici è affetto, il livello di AST aumenta notevolmente e l'ALT è inferiore, ma anche superiore alla norma, il tessuto muscolare del cuore è interessato. Più nel video:

Norma ALT

Avendo ricevuto il modulo con i risultati dell'analisi della biochimica del sangue, il paziente vede i numeri e i nomi dei parametri. Questa informazione non gli dirà nulla se non conosce la gamma di norme in cui i valori dei parametri saranno considerati pericolosi o sicuri per la salute umana. Di seguito sono pubblicate le tabelle dei valori ALT con gli standard per uomini, donne e bambini.

Condizioni patologiche in cui ALT è elevata

La maggior parte dell'alanina aminotransferasi si trova nelle cellule epatiche. Pertanto, la causa principale di un forte aumento dell'enzima nel corpo sarà la massiccia morte delle cellule del fegato. Le più gravi malattie del fegato sono epatite di varie eziologie, cirrosi epatica, cancro del fegato.

Attenzione! Una caratteristica di queste patologie epatiche è l'assenza di sintomatologia conclamata. Lo sviluppo di queste malattie del fegato è per lo più indolore, senza febbre e altri sintomi tipici dei processi infiammatori interni.

Epatite di varia eziologia

Il termine "epatite" deriva dalle parole greche ἡπατῖτις, ἥπαρ - "fegato". La tipologia dell'epatite nella scienza medica si basa sulla loro eziologia. In totale ci sono 4 tipi di epatite: infettiva, tossica, radiante e autoimmune.

• La causa dell'epatite infettiva può essere una varietà di invasioni patogene: virus, che vanno dall'herpes simplex ai virus speciali dell'epatite (A, B, C, D, E, F, G); batteri - leptospira e treponema pallido; protozoi - un'ameba dissenterica; elminti - Toxoplasma, infarto del fegato.
• La causa dell'epatite tossica può essere veleni di vario tipo: veleni metallici (piombo, bismuto), veleni fungini, alcuni tipi di farmaci. Ma la causa più comune di epatite tossica nella pratica medica domestica è l'avvelenamento sistemico da alcol. La mancanza di comprensione delle conseguenze dell'uso costante di bevande alcoliche è una triste caratteristica della mentalità dei paesi dello spazio post-sovietico. Questa non è una mera accusa, ma il sondaggio delle statistiche mediche per l'attuale decennio - l'epatite alcolica costituisce tre quarti di tutti i casi di epatite tossica.
• La causa dell'epatite da radiazioni è un fattore radioattivo, una conseguenza della progressiva malattia da radiazioni. Il corpo di una persona che soffre di malattie da radiazioni si disintegra letteralmente vivo, c'è un'enorme quantità di tossine che il fegato non è in grado di rimuovere.
• La causa dell'epatite autoimmune sarà una potente reazione allergica del corpo a un antigene oa una malattia autoimmune in un determinato stadio di sviluppo. La scienza medica identifica due tipi di epatite autoimmune - AIG-1 e AIG-2. È caratteristico che il trattamento del tipo di epatite autoimmune si basa sull'inibizione del livello degli enzimi ALT e AST nel sangue.

cirrosi

Condizione patologica delle cellule epatiche, sostituzione irreversibile del tessuto parenchimale epatico mediante tessuto fibroso. Una volta iniziata, la cirrosi continuerà fino a quando l'intero parenchima sarà sostituito da tessuto fibroso. La causa della cirrosi può essere epatite di varie eziologie. In una cultura nazionale, la cirrosi è fortemente associata agli effetti dell'abuso prolungato di alcol.

Cancro al fegato

Il carcinoma epatocellulare è quello che i medici chiamano cancro del fegato, il tumore più complicato che può svilupparsi dall'epatite di qualsiasi eziologia, una continuazione evolutiva della cirrosi epatica.

Altre condizioni patologiche in cui il livello di alanina aminotransferasi è aumentato

Il fegato non è l'unica ragione in grado di provocare un aumento del livello di alanina aminotransferasi, ma la più significativa. i livelli di ALT possono aumentare drammaticamente durante infarto del miocardio, pancreatite, grave stress, l'artrite reumatoide, scheletrico miopatia muscolare, farmaci antinfiammatori non steroidei (aspirina, diclofenac, ibuprofene) e le droghe paracetamolo contenenti estratti di droga di valeriana, Echinacea purpurea.

Misure terapeutiche e profilattiche per ridurre l'ALT

Quindi, abbiamo imparato quale ALT è in un esame del sangue biochimico, rimane da imparare come rispondere correttamente alle condizioni dolorose associate con l'aumento di questo enzima.

Naturalmente, non è necessario trattare l'aumento stesso, un eccesso di ALT è solo una caratteristica di determinate condizioni patologiche nel corpo. È necessario curare le malattie stesse, che ha causato l'aumento di un enzima, e di prendere alcune misure preventive per attenuare loro clinica - l'astinenza da alcol è strettamente dieta equilibrata, un ambiente sano, un minor numero di sorgenti di radiazioni (sole estivo - è anche una sorgente di radiazione), costante igiene e salute della vita.

Attenzione! Il trattamento sintomatico di alti livelli di ALT si verifica ancora nella pratica medica, ad esempio, nel caso del trattamento dell'epatite autoimmune. Allo stesso tempo usare droghe Efitol, Heptral, Duphalac. Tutti i farmaci sono usati solo come prescritto da un medico!

Cos'è ALT e cosa significa se è elevato

I medici prescrivono spesso un esame del sangue biochimico. Molti pazienti sono interessati a: ALT nel sangue - che cos'è e perché l'indicatore è così importante. L'enzima studiato punta a specialisti medici per una serie di deviazioni nel lavoro del corpo.

ALT nel test del sangue

ALT, o alanina aminotransferasi, è un enzima intracellulare. Svolge un ruolo importante nel metabolismo degli amminoacidi e delle proteine. La sua sintesi viene effettuata nelle cellule di vari organi:

• il fegato;
• i reni;
• milza;
• polmoni;
• fibre muscolari del cuore.

Con la normale funzione degli organi, l'alanina aminotransferasi entra nel sangue in piccole quantità. La sua concentrazione è determinata da test di laboratorio.

Attenzione! Il test per il livello di ALT nel sangue è affidabile e informativo nel determinare le cause dei reclami e della diagnosi dei pazienti.

Diagnostica basata sull'analisi

Alla consultazione iniziale, il medico raccoglie una storia del paziente. Questi includono i reclami dei pazienti, la storia della malattia. I sintomi vengono valutati anche quando esaminati da uno specialista. Il medico invia una persona all'analisi biochimica per determinare il livello di ALT in presenza delle seguenti manifestazioni:

• stanchezza e debolezza costante;
• mancanza di appetito;
• nausea, disagio in bocca;
• dolore nella parte destra, che si estende nel petto;
• decolorazione delle urine, scolorimento delle feci;
• tinta gialla della pelle del paziente;
• sovrappeso.

Se un paziente è stato precedentemente diagnosticato con diabete mellito o malattia del fegato, viene inviato per un'analisi, anche con uno dei sintomi sopra elencati.

Preparazione per l'analisi

L'analisi è fatta al mattino. Prima di visitare la sala trattamenti, è necessario preparare:

1. Alla vigilia dell'alcol vietato.
2. 12 ore prima del tempo di analisi pianificato non è possibile mangiare cibi grassi.
3. È necessario verificare con il medico in anticipo quali farmaci possono influenzare il risultato. Se possibile, dovresti rinunciare a questi medicinali per un po '.
4. Non dovrebbe essere nervoso. Gli sconvolgimenti emotivi possono distorcere le prestazioni. Lo stesso vale per l'allenamento e la sovratensione: un giorno prima della donazione di sangue, l'attività fisica dovrebbe essere esclusa.
5. Al mattino non hai bisogno di mangiare - fai un'analisi a stomaco vuoto, puoi bere acqua.

Essere consapevoli! ALT elevata o ridotta in combinazione con sintomi vividi - un segno di malattia del fegato, cuore, muscoli scheletrici.

Cause di aumento dei tassi negli uomini e nelle donne

Se l'ALT è elevata e i sintomi indicano la localizzazione della patologia, è possibile giudicare l'organo interessato e le caratteristiche specifiche della malattia:

1. Pancreas. ALT può indicare pancreatite, restringimento dei dotti, tumori della ghiandola.
2. Fegato. Livelli di ALT aumentati più volte sono un segno di epatite.
3. Cuore. L'infarto miocardico viene diagnosticato a volte modificando la concentrazione di alanina aminotransferasi.
4. Tratto gastrointestinale. Un aumento del risultato può indicare una patologia delle vie biliari o un infarto intestinale mesenterico.
5. Tratto respiratorio. Il cambiamento nella quantità dell'enzima in un modo grande significa tubercolosi o cancro ai polmoni.
6. Organi sessuali. Aumento delle concentrazioni di ALT si verificano nelle donne con carcinoma ovarico o carcinoma della prostata negli uomini.
7. Altri sistemi del corpo. Un livello elevato di alanina aminotransferasi viene rilevato quando la forma scompensata di diabete mellito, ustioni, congelamento, shock o condizioni postoperatorie del corpo.

In gravidanza, le donne hanno maggiori probabilità di avere una diminuzione naturale dei livelli di ALT. Se il contenuto dell'enzima aumenta e la futura gestante ha sintomi addizionali che non possono essere attribuiti alle peculiarità del corso della gravidanza, viene prescritto uno studio dettagliato degli organi e dei sistemi interni del paziente:

1. Il dolore periodico nell'ipocondrio destro, la nausea, la temperatura corporea subfebrile, il colore della pelle e le mucose di colore giallo indicano una patologia del fegato.
2. Distensione addominale e dolore all'ombelico, l'ipocondrio sinistro indica lo sviluppo di pancreatite. La condizione della donna è caratterizzata da frequenti bavagli, diarrea.

È importante! Un forte aumento della pressione sanguigna, un forte dolore alla scapola sinistra, un'estensione al braccio e al collo, mancanza di respiro e dolore addominale indicano un infarto del miocardio. I sintomi possono essere integrati da paura gratuita, brividi corporei e perdita di forza.

Dovrebbe in particolare avvertire l'aumento del livello di ALT nelle donne dopo 50 anni. Questo fattore può essere un segnale di malattie cardiache. Dovresti chiedere al medico specialista - cosa potrebbe questo fine? Di norma, la mancanza di trattamento porta alla progressione della malattia.

È importante! I valori di riferimento (norme) sono diversi per uomini e donne. Indicatori particolarmente preziosi di ALT in combinazione con AST (aspartato aminotransferasi).

Tasso di prova

Quando si diagnostica il livello superiore importante della norma. Per quanto riguarda il limite inferiore di consenso non esiste. Ma una diminuzione pronunciata dell'ALT è caratteristica della necrosi o della cirrosi epatica.

La tabella dell'intervallo accettabile di valori di ALT è presentata di seguito:

Dati ALT e AST nell'analisi del sangue

Postato da: Contenuto · Pubblicato il 03/07/2017 · Aggiornato il 17/10/2018

Contenuto di questo articolo:

Un esame del sangue è un criterio diagnostico importante: secondo i suoi risultati, il medico può dire molto non solo sulle condizioni generali del paziente, ma anche sulla salute di specifici organi. In particolare, l'analisi biochimica può dire sul fegato, se esaminiamo attentamente i suoi parametri AST e ALT. Soffermiamoci su di essi in modo più dettagliato.

Aspartato aminotransferasi (AST)

La sostanza è un enzima che promuove il trasporto di aminoacidi all'interno del corpo umano. AST (sinonimo di AST, AsAT) è presente nelle cellule dell'intero organismo, ma soprattutto è osservato nel fegato e nel cuore, un po 'meno nel tessuto muscolare, nei reni, nella milza e nel pancreas. Le funzioni dell'enzima includono anche la partecipazione alla produzione di bile, la produzione delle strutture proteiche necessarie, la conversione dei nutrienti, la scissione di composti tossici. La norma della condizione del sangue prevede la quantità minima di enzima nel sangue, con un cambiamento nel livello, possiamo assumere la presenza di una patologia grave. Le variazioni del valore di AsAT sono annotate prima dei sintomi specifici della malattia.

aumento dei tassi

Un livello aumentato di AST è osservato negli esseri umani se sono presenti i seguenti fenomeni:

• Patologie del fegato (dall'epatite alla cirrosi e al cancro);
• Anomalie nel lavoro del cuore (infarto, insufficienza cardiaca);
• Trombosi di grandi vasi;
• La comparsa di aree di necrosi (gangrena);
• Lesioni (danno muscolare meccanico), ustioni.

Le cause di un basso aumento di AST possono indicare un esercizio significativo o la presenza di una recente iniezione o assunzione orale di un farmaco, un vaccino o una vitamina.

declino

Il valore diagnostico non è solo un aumento del livello di AST, ma anche la sua riduzione. La causa più comune della condizione è la rottura del fegato, ma è possibile che il valore fluttui durante la gravidanza o il deficit di vitamina B6, che è coinvolto nel trasporto dell'aspartato.

Valore normale

La norma del livello di AST varia a seconda del metodo di ricerca. I risultati ottenuti con diversi metodi di determinazione non possono essere confrontati tra loro. Si noti che il sistema di test è indicato dal laboratorio nel modulo di analisi. Significa anche che ogni laboratorio ha i propri valori di riferimento, che possono differire dagli standard adottati in altri laboratori.

Risultato AU 680

Per i bambini di età inferiore ad un mese, il tasso di AsAT è di 25-75 unità per litro. Nei pazienti più anziani (fino a 14 anni), l'intervallo medio è 15-60.

Negli uomini e nelle donne adulte, il tasso è diverso:
Per gli uomini: 0-50.
Per le donne - 0-45.

Cobas 8000 risultato

Il valore AST viene anche ricalcolato per un litro di sangue e viene misurato in unità arbitrarie:

Alanina aminotransferasi (ALT)

ALT (sinonimi di ALT, AlAT), così come AST, è un enzima, ma l'alanina aminotransferasi è responsabile del movimento dell'aminoacido alanina da una cellula all'altra. Grazie all'enzima, il sistema nervoso centrale riceve energia per il suo lavoro, l'immunità viene rafforzata ei processi metabolici vengono normalizzati. La sostanza è coinvolta nella formazione dei linfociti. Normalmente, l'ALT è presente nel sangue in piccole quantità. La più alta concentrazione dell'enzima si osserva nei tessuti del fegato e del cuore, un po 'meno nei reni, nei muscoli, nella milza, nei polmoni e nel pancreas. Cambiamenti nel contenuto di AlAT nel sangue sono osservati in malattie gravi, ma possono anche essere una variante di uno stato normale.

aumento dei tassi

Nello studio biochimico del sangue, l'AlAT può essere aumentato a seguito delle seguenti patologie:

• Danni al fegato e alle vie biliari (epatite, cirrosi, cancro, ostruzione);
• Intossicazione (alcol, prodotti chimici);
• Malattie del cuore e dei vasi sanguigni (ischemia, infarto, miocardite);
• Malattie del sangue;
• Ferite e ustioni

L'ALT può aumentare dopo l'assunzione di farmaci, cibi grassi o fast food, iniezioni intramuscolari.

declino

Nell'analisi biochimica del sangue si può osservare una diminuzione dell'indice AlAT, che indica una mancanza di vitamina B6 coinvolta nel trasporto di alanina o gravi patologie epatiche: cirrosi, necrosi e altre.

Valore normale

Come l'AST, l'ALT nel sangue è determinata da diversi metodi, il laboratorio lo indica sotto forma del risultato dell'analisi. Gli studi eseguiti con metodi diversi non possono essere confrontati tra loro.

Risultato AU 680

Nei bambini di età inferiore ad un mese, il tasso di AlAT è di 13-45 unità per litro di sangue.

Nei bambini di età superiore a un mese e adulti, i valori normali di ALT variano in base al sesso:

• Uomini: da 0 a 50 unità;
• Donne - da 0 a 35 unità.

Cobas 8000 risultato

Secondo questo sistema di test, il valore della norma dell'indicatore dipende dall'età della persona e dal suo sesso:

Quando è in programma uno studio

Il medico può prescrivere un'analisi biochimica per studiare il livello degli enzimi AST e ALT se vi sono segni di danno epatico o di alcuni fattori che possono influenzare il suo lavoro.

Sintomi comuni di malattia del fegato:

• Perdita di appetito;
• Casi di vomito;
• La presenza di nausea;
• Dolore nell'addome;
• Colorazione chiara delle masse fecali;
• Colore scuro di urina;
• Colore giallastro del bianco degli occhi o della pelle;
• La presenza di prurito;
• Debolezza generale;
• Stanchezza aumentata

Fattori di rischio per danno epatico:

• Abuso di alcool;
• Epatite o ittero;
• La presenza di patologia epatica in parenti stretti;
• Assunzione di farmaci potenzialmente tossici (steroidi anabolizzanti, anti-infiammatori, anti-tubercolosi, anti-fungine, antibiotici e altri);
• Diabete mellito;
• L'obesità.

L'analisi per gli enzimi AsAT e AlAT può essere effettuata per valutare l'efficacia del trattamento (se il livello elevato diminuisce gradualmente, viene diagnosticato un effetto positivo dalla terapia farmacologica).

Funzioni diagnostiche

Ai fini diagnostici, è importante non solo il fatto di cambiamenti nei parametri del sangue di AST e ALT, ma anche il grado del loro aumento o diminuzione, così come il rapporto tra il numero di enzimi e l'altro. Ad esempio:

L'infarto miocardico è evidenziato da un aumento di entrambi gli indicatori (AST e ALT) nell'analisi di un fattore di 1,5-5.

Se il rapporto di AST / ALT è nell'intervallo 0,55-0,65, si può presumere che l'epatite virale sia in fase acuta, se il coefficiente supera 0,83, questo indica un decorso grave della malattia.

Se il livello di AST è molto più alto del livello ALT (il rapporto AST / AlAT è molto più di 1), allora l'epatite alcolica, il danno muscolare o la cirrosi possono essere la causa di tali cambiamenti.

Per escludere errori, il medico deve anche valutare altri parametri del sangue (nel caso della patologia epatica, questa è la dissociazione della bilirubinimotransferasi). Se si osserva un aumento del livello di bilirubina sullo sfondo di una diminuzione del livello degli enzimi in questione, si assume una forma acuta di insufficienza epatica o ittero subepatico.

Regole per la consegna di analisi biochimiche del sangue

Il mancato rispetto delle regole di preparazione per l'analisi può portare a ottenere risultati falsi, il che comporterebbe la necessità di un ulteriore esame e una lunga procedura per chiarire la diagnosi. La preparazione include diversi punti principali:

1. La consegna del materiale viene effettuata a stomaco vuoto al mattino;
2. Per escludere il grasso, il cibo piccante, l'alcol e il fast food alla vigilia prima di donare il sangue;
3. Non fumare per mezz'ora prima della procedura;
4. Eliminare lo stress fisico ed emotivo la sera prima e la mattina prima del prelievo di sangue;
5. Non prendere il materiale immediatamente dopo esame a raggi X, fluorografia, fisioterapia, ecografia o rettale;
6. Prima di prescrivere uno studio biochimico, è necessario comunicare al medico tutte le droghe, le vitamine, gli integratori alimentari e le vaccinazioni assunti.

La diagnosi delle malattie in base ai risultati dell'analisi del sangue è un processo complesso che richiede la disponibilità di conoscenze pertinenti, pertanto, la decifrazione dei risultati deve essere affidata a medici qualificati.

ALT nel sangue - cosa mostra?

L'alanina aminotransferasi (ALT) è un enzima di un sottogruppo di aminotransferasi che viene prodotto intracellularmente. Il suo contenuto è normale nel sangue è limitato, quindi se ALT è elevata, si può sospettare una grave malattia. Queste sono solitamente patologie in cui gli organi vengono distrutti e l'enzima viene rilasciato nel sangue.

L'alanina aminotransferasi si trova nei muscoli, nel fegato, nel cuore, nei reni e in altri organi. La sua funzione principale è il metabolismo degli amminoacidi. ALT esibisce la più alta attività nel sangue del sesso più forte. Nelle donne, non è così attivo.

Che cosa fa l'analisi sul contenuto di ALT?

• I più alti livelli di transferasi sono osservati nelle cellule del fegato. L'analisi viene utilizzata per identificare patologie di questo organo che sono asintomatiche. La quantità di ALT è determinata dall'analisi biochimica del sangue. Perfino diagnostica le prime fasi della malattia. A volte ciò richiede un confronto tra alanina aminotransferasi e il contenuto di altri componenti del sangue, il che rende possibile determinare la presenza di malattie.
• Spesso usato un altro enzima - aspartato aminotransferasi (AST). È anche sintetizzato all'interno delle cellule, la sua maggiore quantità nel sangue può anche rivelare patologia.
• Per ottenere un'immagine accurata della malattia, è necessario conoscere il contenuto di ALT e AST.
• Se l'ALT supera la quantità di AST, questo indica patologie epatiche:
  1. Un aumento delle prestazioni indica uno stadio avanzato della malattia, ad esempio la cirrosi.
• Quando il contenuto di aspartato aminotransferasi è superiore alla quantità di alanina aminotransferasi, si possono sospettare anomalie nel funzionamento del muscolo cardiaco.

Il rapporto tra ALT e AST è un indicatore importante nella diagnosi di vari tipi di patologie. L'analisi di questi enzimi può confermare la malattia e stabilire la direzione del suo sviluppo e lo stadio del danno d'organo.

In quali casi si prescrive l'analisi?

L'analisi biochimica del sangue determina il livello di questi enzimi.

1. Di solito viene utilizzato un tipo di ricerca se non è necessario aggiungere altro. Questo studio è l'analisi di alanina aminotransferasi, poiché ALT ha una localizzazione selettiva del tessuto.

Gli indicatori di analisi avvertono di anomalie nel fegato prima della comparsa del sintomo principale - ittero, pertanto gli studi che determinano il contenuto di questi enzimi sono prescritti principalmente per la diagnosi del fegato:

• dopo una lunga medicazione,
• interazioni con sostanze tossiche
• nella diagnosi di epatite.

Un esame del sangue per ALT e AST è prescritto per:

• affaticamento rapido;
• nausea;
• stanchezza cronica;
• dolore all'addome;
• debolezza generale.

Per identificare ulteriori informazioni sui problemi con il fegato, è necessario determinare il coefficiente de Ritis. Questo nome indica la proporzione di enzimi.

• Il rapporto tra aspartato aminotransferasi e alanina aminotransferasi (da ALT a AST) non deve essere inferiore a 0,91 e non deve superare 1,75.
• Se superi l'indice più di 2, c'è una patologia del muscolo cardiaco, che è accompagnata dalla distruzione dei cardiomiociti. Si può osservare infarto miocardico.
• Se il coefficiente è inferiore a 1, vengono diagnosticate malattie del fegato. Più piccolo è questo indicatore, più è probabile un risultato negativo.

L'analisi considerata può essere applicata sia a un metodo diagnostico, sia direttamente durante la terapia per monitorare il decorso della malattia e le dinamiche di recupero.

L'analisi è mostrata in presenza di fattori che influenzano negativamente lo stato del fegato. Tra questi: l'alcolismo e l'uso di droghe che distruggono il corpo.

L'analisi dell'alanina aminotransferasi viene eseguita anche nei seguenti casi:

• contatto con una persona con epatite;
• epatite recente;
• in sovrappeso;
• diabete;
• suscettibilità ai disturbi del fegato.

Per condurre lo studio, è necessario o capillare, o sangue venoso. L'affidabilità del risultato dipende dall'osservanza di due condizioni:

• 12 ore prima della raccolta del sangue per astenersi dal mangiare;
• 7 giorni prima dell'analisi, escludere l'alcol.

Immediatamente prima dell'analisi (30 minuti)

• fumare;
• per sopportare un aumento dello stress fisico o emotivo.

Il risultato dello studio dell'ALT nel sangue può essere trovato il giorno successivo alla consegna.

Norman alanina aminotransferasi a seconda del sesso e dell'età

L'ALT normale nel sangue di uomini e donne è diversa. Gli indicatori sono in unità per litro.

• Per il sesso più forte, la norma di alanina aminotransferasi non deve superare 45 U / l.
• Per le donne, questo tasso è di 34 unità / l.
• Norma AST: non più di 41 unità / l per gli uomini e 31 unità / l per le donne.

A seconda dell'età, il tasso di alanina aminotransferasi nei bambini può anche differire.