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Operazioni per le vene varicose nelle gambe: tipi, conseguenze, riabilitazione

Il trattamento delle vene varicose sui piedi con l'aiuto di farmaci non ha sempre un effetto positivo. È particolarmente difficile curare le vene varicose se si trova in una fase avanzata. In questo caso, la chirurgia è l'unico modo per eliminare la patologia.

Per molte persone, la chirurgia sembra una procedura terribile, quindi hanno avuto paura di andare dal dottore per un lungo periodo, facendo affidamento su qualche trattamento domiciliare. Allo stesso tempo, la malattia continua a progredire e le condizioni del paziente peggiorano.

Quando fare?

La chirurgia per le vene varicose degli arti inferiori viene assegnata nelle seguenti circostanze:

  • se le vene safene sono ingrandite a causa di patologia fisiologica;
  • se la malattia è nella fase avanzata, quando il trattamento delle vene varicose con farmaci o rimedi popolari non aiuta più;
  • con la formazione di ulcere trofiche sulla pelle;
  • se ci sono violazioni della circolazione vascolare, a causa della quale il paziente manifesta stanchezza costante, si stanca rapidamente, sente dolore e pesantezza alle gambe;
  • se si è sviluppata tromboflebite acuta;
  • se ci sono lesioni trofiche della pelle.

Per alcuni pazienti, la chirurgia per le vene varicose sulle gambe può essere controindicata. I fattori che impediscono l'intervento chirurgico sono:

  • ipertensione;
  • gravi malattie infettive;
  • malattia ischemica;
  • età paziente (oltre 70 anni);
  • malattie della pelle: eczema, erisipela, ecc.;
  • la seconda metà dell'età gestazionale.

Tipi di intervento

Il tipo di intervento chirurgico è determinato in base alle caratteristiche individuali del decorso della malattia. Alcuni tipi di interventi chirurgici adatti a una persona potrebbero non adattarsi all'altro. Prima di prescrivere un intervento chirurgico, il medico esamina la forma della malattia, i sintomi e la probabilità di complicanze.

chirurgia

La procedura più lunga e complicata associata a un'alta probabilità di complicanze è la flebectomia, un'operazione per la rimozione delle vene varicose. È prescritto solo nei casi in cui altri trattamenti non sono in grado di avere alcun effetto benefico.

Durante questa operazione, nell'inguine del paziente vengono praticate piccole incisioni (3-5 mm) attraverso le quali la vena interessata viene ligata nel punto in cui cade nella vena profonda, quindi viene dissezionata e tirata fuori dalla gamba con sonde speciali. Dopo la rimozione della vena, vengono applicate suture assorbibili ai siti di incisione. L'operazione dura da 1 a 2 ore, mentre il paziente è in ospedale per non più di un giorno, quindi gli è permesso di andare a casa.

La spellatura è un altro tipo di trattamento chirurgico per le vene varicose. Durante questa procedura, non tutta la vena viene completamente estratta, ma solo una piccola parte di essa che ha subito un'espansione varicosa. La rimozione viene eseguita attraverso punture nella pelle, che evita suture sovrapposte.

Com'è l'operazione per le vene varicose, guarda il video:

scleroterapia

La scleroterapia è considerata un metodo di chirurgia meno traumatico. Si trova nel fatto che con l'aiuto degli ultrasuoni viene determinata dalla posizione esatta della vena espansa, che viene iniettata con una sostanza speciale (sclerosante). Questa sostanza incolla i vasi interessati, impedendo il flusso sanguigno attraverso di essi. Dopo questa operazione, si forma tessuto cicatriziale nel sito della vena malata, il gonfiore scompare. Il paziente non è più tormentato dalla pesantezza e dal dolore alle gambe e, se si sono verificate ulcere trofiche, guarirà rapidamente.

La scleroterapia è di due tipi:

  1. Echosclerotherapy. Questa operazione viene utilizzata se il diametro delle vene interessate ha raggiunto 1 cm o più. In primo luogo, le vene vengono esaminate utilizzando un dispositivo speciale: uno scanner fronte-retro, quindi viene eseguita una puntura sotto il suo controllo, dopo di che uno sclerosante viene iniettato nella vena. Questa procedura consente di ridurre il diametro della nave interessata e ripristinare il normale movimento del sangue attraverso di essa.
  2. Schiuma sclerosante. Il più sicuro e indolore tipo di scleroterapia. Una speciale schiuma viene iniettata nel vaso interessato, che la riempie e interrompe il flusso sanguigno all'interno del vaso.

Per ulteriori informazioni sulla scleroterapia per questa malattia, vedere il video:

Coagulazione laser

La chirurgia laser per la rimozione delle vene varicose nelle gambe è considerata il metodo tecnologicamente più avanzato per trattare le vene varicose e aiuta ad eliminare le vene varicose anomale nel 90% dei pazienti. Durante questa procedura, le incisioni del tessuto non sono fatte, il che evita i difetti estetici.

Attraverso una puntura nella pelle, viene introdotta una guida di luce laser che emette onde luminose. Sotto la loro azione c'è lo scioglimento della nave malata. Questo metodo è caratterizzato da un basso numero di recidive - casi ripetuti di formazione di vene varicose si verificano solo nel 5% dei pazienti.

Simile alla coagulazione laser del trattamento delle vene varicose è l'obliterazione a radiofrequenza. L'essenza del metodo è l'effetto sulla vena dolorosa delle microonde che riscalda la nave, causandone la "saldatura". Questo metodo di trattamento è considerato il più semplice e indolore. Può anche essere usato nei casi più gravi quando le vene sono grandi.

In che modo la chirurgia laser per la rimozione delle vene varicose sulle gambe guarda il video:

Possibili conseguenze e condizioni nel periodo postoperatorio

Quasi tutti i tipi di operazioni eseguite per eliminare le vene varicose, passano in sicurezza e causano complicazioni in casi molto rari.

La più grande probabilità di complicazioni e il corso pesante del periodo di riabilitazione si osserva durante la flebectomia. Gli ematomi possono verificarsi nell'area della vena remota, e talvolta il sangue può fluire dalle incisioni, in quanto vi sono affluenti di altre vene.

2-3 giorni dopo l'intervento, alcuni pazienti potrebbero avere la febbre. Ciò è dovuto ai processi infiammatori asettici nel sangue che si accumula sotto la pelle.

Altre possibili complicanze dopo l'intervento chirurgico possono essere:

  • Intorpidimento della pelle, dolore. Si verificano se durante l'operazione le terminazioni nervose sono state danneggiate. Nel tempo, il dolore scomparirà e la sensibilità della pelle sarà ripristinata.
  • Contusioni. Formato durante flebectomia, poiché è un'operazione abbastanza traumatica. Dopo un po 'di tempo, di solito non più di un mese, scompaiono completamente. Con i metodi di trattamento minimamente invasivi (scleroterapia o coagulazione laser), i lividi non rimangono quasi mai.
  • Gonfiore. Possono comparire se il paziente non segue la prescrizione del medico nel periodo postoperatorio - si muove molto, non indossa indumenti speciali o si espone a grandi sforzi fisici.
  • Dopo l'intervento, la maggior parte dei pazienti conduce uno stile di vita poco attivo. A causa dell'ipodynamia, può verificarsi un fenomeno così pericoloso come la trombosi venosa profonda profonda degli arti inferiori. Per prevenirlo, devi fare esercizi speciali, dieta e assumere farmaci che prevengano i coaguli di sangue - Curantil, Eparina o Aspirina.

    Riabilitazione dopo la rimozione delle vene varicose

    Il rispetto della testimonianza di un medico nel periodo postoperatorio è la parte più importante del trattamento e della prevenzione della ricorrenza delle vene varicose. La maggior parte dei pazienti è raccomandata:

    1. Benda strettamente la gamba con una benda elastica.
    2. Indossare uno speciale indumento a compressione - calze o collant.
    3. Non sollevare più di 10 kg nei primi sei mesi dopo l'intervento.
    4. Fare sport con attività fisica moderata - camminare, nuotare, andare in bicicletta.
    5. Controllare il peso corporeo in presenza di problemi con eccesso di peso.
    6. Annualmente subiscono un apporto di assunzione di droghe venotoniche - per esempio, Detralex.

    In caso di dolore alla gamba operata, può essere utile un leggero massaggio che può essere eseguito indipendentemente.

    Raccomandazioni per la prevenzione delle ricadute

    Anche se l'operazione per eliminare le vene varicose è stata eseguita con successo, c'è sempre il rischio di ricorrenza della malattia. Per ridurre al minimo la probabilità di recidiva, è necessario osservare le misure preventive:

    • condurre uno stile di vita attivo - praticare sport, spesso camminare all'aria aperta;
    • in posizione seduta è necessario assicurarsi che la postura sia liscia, non mettere una gamba sopra l'altra, in quanto ciò porta a compromissione del flusso sanguigno venoso;
    • combattere l'eccesso di peso;
    • usare caffè e tè con moderazione;
    • ogni mattina per fare ginnastica sulle gambe;
    • rinunciare a scarpe e vestiti troppo stretti e attillati.

    Le vene varicose sono una malattia che, anche dopo una completa guarigione, richiede l'adesione a un determinato stile di vita. Le misure preventive dopo l'intervento chirurgico dovranno essere rispettate non per i primi mesi, ma per tutta la vita. Solo in questo modo sarà possibile normalizzare lo stato del tuo corpo ed eliminare la probabilità che la malattia si ripresenti.

    Qual è la chirurgia migliore per la rimozione del laser varicoso o della vena

    L'intervento chirurgico per le vene varicose è giustificato in assenza di una reazione positiva del corpo alle tecniche conservative utilizzate. La seconda ragione per rifiutare i metodi non chirurgici sarà la forma acuta della malattia.

    Il flebologo, in base ai risultati dell'esame, selezionerà il tipo ottimale di intervento chirurgico.

    Tipi esistenti di intervento chirurgico

    Nella forma acuta della malattia, quando la minaccia alla vita e alla salute del paziente viene confermata clinicamente, la persona viene ricoverata in ospedale. La chirurgia viene eseguita in anestesia generale. Dopo il suo completamento, segue un lungo periodo di riabilitazione. Spesso ci sono complicazioni, quindi anche dopo il completamento della riabilitazione, il paziente è sotto la supervisione di un medico. Se la patologia viene notata in una fase precoce, il phlebologist prescrive un'operazione minimamente invasiva. Questa è una procedura che non richiede un'interruzione significativa dell'integrità del tessuto.

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    Sviluppo chirurgico innovativo, chiamato "operazione di un giorno", famoso per la mancanza di complicazioni. Il paziente non dovrebbe essere in ospedale per diverse settimane. La durata della riabilitazione è di 72 ore.

    L'elenco dei vantaggi delle operazioni minimamente invasive continuerà i fatti elencati di seguito:

    • il paziente non ha bisogno di fare l'anestesia generale;
    • soggiorno minimo in un istituto medico;
    • non vengono fatte più di 3 forature sulla superficie della pelle, che accelera la guarigione dei tessuti;
    • l'intervento chirurgico non è associato al dolore

    Nonostante il quasi 100% di assenza di conseguenze negative, prima di prescrivere una chirurgia mini-invasiva, il medico esegue una serie di test obbligatori. Il loro obiettivo è determinare quanto bene il corpo trasferirà la procedura prescritta.

    Miniphlebectomy con il metodo di Vardi

    Il medico rimuove la vena danneggiata, creando fino a 3 forature sulla superficie della pelle. La durata dell'intervento chirurgico varia da 30 a 50 minuti. Il medico prescrive questo metodo di trattamento se sono presenti le seguenti indicazioni:

    • posizione innaturale delle vene varicose (regione delle labbra, viso, piedi);
    • al paziente viene diagnosticata una forma ascendente di tromboflebite;
    • la presenza dei tronchi varicosi più ampi possibili.

    Un altro motivo per la nomina di un intervento chirurgico secondo il metodo di Wardy - la presenza di nodi pazienti, localizzati vicino alla pelle.

    scleroterapia

    La base per la nomina dell'operazione - la presenza di una chiara localizzazione della patologia. La procedura è prescritta a pazienti a cui è stata diagnosticata la fase I e II delle vene varicose. L'essenza dell'intervento chirurgico è ridotta all'introduzione nella vena interessata di una sostanza speciale in forma liquida o espansa. Una volta che la sostanza è all'interno, ripristina letteralmente l'area danneggiata.

    Coagulazione endovenosa mediante laser

    La tecnica è caratterizzata dalla velocità, dall'assenza di dolore e dalla capacità di scaricare il paziente dall'ospedale 3 ore dopo il completamento dell'operazione minimamente invasiva. L'essenza della procedura è l'effetto pinpoint del raggio laser sull'area danneggiata della vena. Effetti termici opportunamente selezionati formano un piccolo trombo, che dopo pochi mesi viene sostituito dal tessuto connettivo.

    Il compito del medico è la necessità di regolare con precisione i parametri del raggio laser. Anche un piccolo errore provoca una bruciatura e una conseguente necrosi tissutale. A questo proposito, la terapia laser è ora usata raramente.

    Uso della chirurgia a radiofrequenza

    La tecnica viene mostrata nei casi in cui non è possibile utilizzare un laser o qualsiasi altro metodo per ripristinare un'area danneggiata. La procedura è caratterizzata da velocità e minima probabilità di complicanze. I medici considerano l'assenza di bruciature e cicatrici nell'elenco dei vantaggi di questo metodo. La chirurgia a radiofrequenza viene eseguita come segue:

    • ecografia vascolare preliminare;
    • segnare sulla superficie delle aree della pelle che saranno interessate durante la procedura;
    • il paziente si trova sul tavolo operatorio;
    • Una composizione disinfettante viene applicata sulla superficie della pelle trattata;
    • eseguire una puntura della vena;
    • un catetere viene inserito nell'apertura, che raggiunge il punto che deve essere ulteriormente elaborato;
    • viene eseguita l'anestesia locale;
    • il medico usa un elemento riscaldante di lunghezza 7 cm;
    • Un catetere e un elemento riscaldante vengono rimossi dall'apertura, dopo di che viene riparata l'area danneggiata.

    Tutti gli stadi sono controllati dal computer. Il sistema seleziona automaticamente l'esposizione ottimale alla temperatura. Dopo 1 ora dopo il completamento della procedura minimamente invasiva, i pazienti possono camminare.

    Usa il vapore

    La forma cronica delle vene varicose porta al fatto che le navi si piegano. È fisicamente impossibile utilizzare tecniche mininvasive alternative. La tecnologia a vapore ha molti vantaggi. L'elenco di quelli include la durata minima del periodo di riabilitazione, l'assenza di effetti collaterali e ustioni. L'ultimo punto è rilevante nel caso in cui il medico abbia scelto i parametri corretti. Sotto l'influenza del vapore, l'area danneggiata si restringe.

    Applicazione di colla biologica

    In quei casi in cui è impossibile normalizzare l'area danneggiata della vena, ma non c'è uso di colla biologica per rimuovere le basi. Medic fa diversi tagli, grazie ai quali riesce a incollare le valvole nella zona danneggiata.

    Selezione del tipo ottimale di intervento chirurgico

    L'ultima parola rimane per il medico, il cui compito è valutare obiettivamente lo stato di salute del paziente. Il medico informerà il paziente che la scelta finale a favore di un tipo di intervento chirurgico dipende dal quadro clinico esistente. Non ci sono soluzioni universali, quindi quando si sceglie una tecnica terapeutica, una persona in un camice bianco si basa sui sintomi.

    Tipi di chirurgia esistenti:

    Come viene eseguita l'operazione per rimuovere le vene delle gambe

    Le vene varicose in fase iniziale di solito rispondono bene alle cure mediche. Ma se inizi la malattia, o se le pillole non sono ancora efficaci, devi ricorrere all'aiuto dei chirurghi vascolari.

    Scopriamo come eseguire un'operazione sulle vene sulle gambe, se aver paura di ciò e cosa fare dopo.

    Quando non fare senza chirurgia

    Le vene varicose sono una malattia grave e, purtroppo, molto comune. Soprattutto nel mondo moderno, con il suo stile di vita sedentario, l'ecologia sfavorevole e le malattie genetiche.

    Le vene varicose sono una malattia delle vene associata all'indebolimento delle valvole interne e delle pareti venose.

    Il flusso sanguigno nelle vene rallenta, si verifica la stagnazione, causando le pareti e l'allungamento.

    Per questo motivo, le vene e iniziano a mostrare attraverso la pelle.

    Sembra molto brutto, ma questo non è il peggiore. Complicazioni molto peggiori possibili:

    Proprio per evitare queste complicazioni o per prevenirne lo sviluppo, viene eseguita un'operazione sulle vene varicose nelle gambe.

    Quando prescrivono un intervento chirurgico per le vene? Ci sono diverse opzioni in cui l'intervento chirurgico.

    1. Grave pesantezza alle gambe, gonfiore, stanchezza.
    2. Vaste vene varicose
    3. Tromboflebite.
    4. Ulcere trofiche.

    Fa l'operazione

    Molte persone hanno paura di qualsiasi operazione, e qui la rimozione delle vene sulle gambe sembra addirittura spaventosa. Immediatamente ci sono molte domande e preoccupazioni. E la cosa principale - quanto più lontano il sangue salirà al cuore se le vene vengono rimosse? Infatti, solo le vene superficiali vengono rimosse, mentre fino al 90% del flusso sanguigno passa attraverso i vasi varicosi interni, più potenti e non suscettibili.

    Prima di accettare un'operazione per le vene varicose, devi comunque valutare i pro e i contro.

    È importante! Se hai dei dubbi, non esitare a fare domande al tuo medico, spiegherà, dirà e mostrerà.

    La medicina moderna ha raggiunto un livello in cui la rimozione delle vene è completamente sicura.

    Inoltre, un'operazione eseguita correttamente garantisce lo smaltimento completo delle vene varicose.

    Naturalmente, a condizione che il paziente soddisfi tutte le raccomandazioni del medico.

    Se si rifiuta la chirurgia, si dovrà accontentarsi di un leggero sollievo dalla condizione dopo le pillole. Inoltre, le vene varicose trascurate sono a rischio di tromboflebite. E questa è una malattia mortale.

    È vero, ci sono situazioni in cui l'operazione non vale davvero la pena. Se la condizione delle vene nelle gambe è troppo trascurata, allora, purtroppo, l'operazione non può essere eseguita. Lo stato delle vene prima della rimozione è valutato da un flebologo e un chirurgo vascolare. Per fare questo, è necessario fare un esame ecografico delle vene, esame esterno e analisi del sangue.

    Inoltre, non sottoporsi a un intervento chirurgico se il paziente soffre di malattia coronarica o ipertensione. In questi casi, c'è un alto rischio di complicanze durante l'intervento chirurgico. Anche le lesioni cutanee, le ulcere trofiche e varie malattie della pelle sono controindicazioni. Come le malattie infettive. Devono prima essere trattati.

    È importante! Anche le donne anziane e le donne in stato di gravidanza del secondo trimestre sono controindicate.

    Se lo specialista dopo tutte le ricerche insiste sulla chirurgia, non vale la pena di rifiutare. Dopo l'intervento chirurgico per rimuovere le vene varicose sulle gambe, vi è la possibilità di sbarazzarsi definitivamente di una malattia sgradevole e pericolosa.

    Dove fare un intervento chirurgico sulle vene

    Particolare attenzione dovrebbe essere prestata esattamente dove si eseguirà l'operazione. Dalle qualifiche del medico, nelle cui mani saranno le tue gambe, il loro ulteriore stato dipende interamente. Il trattamento chirurgico eseguito correttamente delle vene varicose degli arti inferiori è completamente sicuro.

    Oggi quasi ogni città ha l'opportunità di scegliere una clinica e un medico. A cosa vale la pena prestare attenzione?

    • Clinica dell'attrezzatura Attrezzature moderne e medicine adeguate aumentano le possibilità di un esito positivo.
    • Medico di qualificazione Sentiti libero di chiedere dove e come lo specialista è stato addestrato, controlla tutti i diplomi e certificati.
    • Recensioni dei pazienti. Internet ci offre l'opportunità di familiarizzarci con le opinioni dei pazienti reali e varie sulla clinica e il medico.

    Com'è l'operazione?

    Esistono diverse tecniche per la rapida rimozione delle vene.

    Intervento chirurgico diretto: il metodo più provato, da lungo tempo provato, ma il più radicale.

    Il chirurgo esegue due tagli sulla gamba: nella zona inguinale e sulla caviglia.

    Ulteriori incisioni più piccole vengono eseguite nell'area dei principali nodi venosi. Attraverso questi tagli e l'escissione della vena si verifica.

    L'operazione dura circa 2 ore. Può essere eseguito sia in anestesia locale che generale. Un filo sottile viene inserito attraverso l'incisione nell'inguine - l'estrattore venoso, che viene utilizzato per rimuovere la vena. Dopo l'operazione, le incisioni sono accuratamente cucite. Il vantaggio principale di questo metodo è che anche una grande vena con un lume molto largo può essere rimossa in questo modo.

    È importante! Il paziente sarà in grado di alzarsi in piedi già 5 ore dopo l'operazione.

    A volte non è necessario rimuovere l'intera vena, basta sbarazzarsi della parte interessata. In questo caso, conduci miniflectomia. Due piccole incisioni sono fatte nell'area dell'area interessata della vena, e quest'area viene rimossa attraverso di esse.

    Cosa fare dopo la chirurgia della vena? Segui tutti i consigli medici. Sono molto individuali e dipendono in larga misura dal grado di abbandono della malattia, dalle caratteristiche individuali e dalle malattie associate.

    scleroterapia

    Questo è uno dei metodi più nuovi di trattare le vene varicose. Il suo principale vantaggio rispetto all'operazione immediata è l'assenza di tagli. La scleroterapia delle vene degli arti inferiori viene eseguita utilizzando siringhe con ago sottile.

    Sclerotante viene iniettato nella vena. Sotto la sua influenza gli strati interni della nave vengono distrutti e quelli di mezzo sono semplicemente incollati. Di conseguenza, la nave cade semplicemente fuori dal flusso sanguigno.

    Attenzione! Dopo 1-2 giorni, noterete come la vena danneggiata scompare.

    Dopo tale operazione, il paziente si riprende molto prima. Dopo un'ora può alzarsi e muoversi da solo. Inoltre, la scleroterapia ha meno probabilità di sviluppare ematomi nel sito di iniezioni.

    Rimozione laser delle vene

    Un altro metodo innovativo è la chirurgia laser. Crea anche piccole forature, attraverso le quali viene introdotto un laser LED nella vena.

    Riscalda le pareti dei vasi sanguigni e li incolla. In questo caso, sotto l'influenza delle temperature, tutti i microrganismi muoiono, il che riduce la probabilità di infezione.

    Gli effetti della rimozione della vena della gamba del laser sono minimi. Questa procedura può essere fatta letteralmente sulla strada di casa dopo il lavoro, e il giorno dopo, tornare al lavoro.

    È importante! Gli svantaggi includono la scarsa disponibilità: la procedura è costosa e non tutte le cliniche dispongono delle attrezzature necessarie.

    Riabilitazione e possibili conseguenze

    Il periodo postoperatorio dalla chirurgia sulle vene delle gambe dura solo poche ore. E prima il paziente inizia a muovere le gambe, piegarle, girare, sollevare, più corto sarà. E più basso è il rischio di sviluppare complicazioni dopo l'intervento chirurgico nelle vene degli arti inferiori.

    È necessario fin dall'inizio stimolare il flusso sanguigno nei vasi rimanenti, per favorire la rapida ascesa del sangue al cuore. Per fare questo, puoi anche mettere i piedi sul tappetino, in modo che i piedi fossero sopra il livello del cuore.

    Il periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico per la rimozione delle vene varicose degli arti inferiori può durare circa due mesi. In questo momento, è necessario indossare maglieria a compressione, selezionata da uno specialista.

    Come già accennato, le raccomandazioni dopo l'intervento chirurgico per le vene varicose sono molto individuali. Tuttavia, alcune generalizzazioni possono ancora essere fatte. Oltre a indossare biancheria intima a compressione, è importante:

    • cambia il tuo stile di vita in un modo più agile. Senza questo, le vene varicose ritorneranno prima o poi;
    • perdere peso se c'è eccesso di peso;
    • fare esercizi speciali per rafforzare i muscoli delle gambe;
    • seguire una dieta per le vene varicose;
    • bere farmaci per le vene varicose.

    Le conseguenze della flebectomia sono generalmente minime. Gli ematomi possono comparire nell'area delle incisioni o delle forature, tuttavia, di regola, si risolvono rapidamente. In alcune persone inclini alla crescita del tessuto connettivo, possono formarsi cicatrici sul sito delle incisioni. Se conosci questa funzione alle tue spalle, è meglio scegliere un metodo meno traumatico.

    Dopo l'intervento chirurgico, la rimozione di una vena nella gamba può causare noduli e dolore. Questo accade molto raramente, ma a volte succede. In questo caso, un'urgente necessità di consultare un medico.

    Come rimuovere le vene con le vene varicose

    Le vene varicose sono una patologia grave che può portare a complicanze.

    Ho bisogno di un intervento chirurgico per le vene varicose?

    La fattibilità di una procedura chirurgica per questa malattia è valutata da un flebologo. Se i sintomi della malattia appaiono sempre più spesso, peggiorando la qualità della vita del paziente, il medico prende una decisione sull'operazione. In alcuni casi, per sbarazzarsi della malattia varicosa è possibile solo con la chirurgia. Se i sintomi della malattia peggiorano la qualità della tua vita, contatta immediatamente un flebologo. Rifiutare il trattamento chirurgico proposto non ne vale la pena.

    Le principali indicazioni per la chirurgia per le vene varicose sono pronunciate vene patologiche varicose, edema e una sensazione di stanchezza alle gambe, ulcere trofiche e trombosi degli arti inferiori.

    Tuttavia, ci sono fattori in presenza dei quali è impossibile effettuare interventi chirurgici: stadi avanzati della malattia, età avanzata, accessione di infezioni, gravidanza, crisi ipertensive, malattie della pelle. In questi casi, il medico cerca di trovare i metodi di trattamento conservativo più efficaci.

    Quali vene sono interessate dalla chirurgia?

    Il sistema circolatorio umano contiene vene, che sono convenzionalmente divise in profondi, superficiali e leganti (unire i precedenti 2).

    La parte principale del sangue scorre principalmente attraverso le vene profonde, le vene safene rappresentano solo il 10% del flusso sanguigno.

    Tuttavia, sono le vene superficiali che sono più spesso colpite da vene varicose.

    Se noti dei tubercoli densi sulle gambe o altri sintomi delle vene varicose, ti potrebbe essere prescritta un'operazione durante la quale le vene dilatate verranno rimosse.

    Preparazione per la rimozione delle vene varicose

    Dopo l'operazione, il flusso sanguigno non è disturbato, quindi tutte le paure riguardo l'intervento imminente sono spesso infondate. Tale operazione non richiede una lunga preparazione. Il medico prescrive al paziente tutti i test necessari ed esamina la storia del paziente.

    Prima dell'intervento chirurgico, i medici raccomandano di superare tutti i test necessari.

    Prima dell'intervento, dovresti informare il chirurgo di tutte le tue malattie croniche e reazioni allergiche a determinati farmaci. Il giorno dell'intervento, si consiglia di fare una doccia e radersi la gamba, che verrà operata.

    Rimozione delle vene varicose: tipi di operazioni

    Tutti i tipi di operazioni per la rimozione delle vene dilatate hanno un'unica lista di controindicazioni e restrizioni. Differiscono in un modo di prestazione e in alcune caratteristiche. La flebectomia è un'operazione necessaria per ripristinare il flusso sanguigno nelle vene. L'operazione viene eseguita in anestesia spinale e dura circa 2 ore. Le vene ingrandite vengono estratte mediante incisioni pretagliate utilizzando uno strumento speciale. Prima di rimuovere la vena malata è legato, e solo allora tagliato.

    Miniflebectomia è una forma di flebectomia, che ha alcune peculiarità. La rimozione della nave non avviene attraverso un'incisione, ma attraverso una puntura. Il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico dura meno rispetto alla normale flebectomia. In generale, il metodo di chirurgia è simile alla flebectomia convenzionale.

    Lo stripping atraumatico è un altro modo sicuro per rimuovere le vene colpite. Una sonda viene inserita attraverso una piccola incisione nell'inguine, la vena viene ligata. La nave danneggiata viene rimossa attraverso un'ulteriore incisione praticata nella zona del ginocchio. I suoi rami vengono rimossi attraverso piccoli tagli aggiuntivi. La principale differenza di questo metodo è il breve periodo postoperatorio. Con un breve spogliatura viene rimossa solo una parte della vena. Prima dell'operazione, il chirurgo determina l'area della nave da rimuovere, dopodiché vengono praticate delle forature in quest'area.

    La dissezione endoscopica delle vene è un'operazione eseguita con un endoscopio sotto controllo video. L'endoscopio viene inserito in un'incisione praticata nella vena dilatata. Il medico controlla completamente il corso dell'operazione, riducendo al minimo tutti i possibili rischi. Vienna è legata attraverso un'incisione attentamente misurata. Le complicazioni speciali durante l'operazione non avvengono, quindi si conclude con successo in quasi il 100% dei casi.

    La coagulazione laser endovasale viene eseguita utilizzando un raggio laser rivolto alla zona interessata. In questo caso, il lume della nave è completamente incollato, dopo di che viene assorbito. Le indicazioni per una tale operazione sono il decorso diretto delle vene dilatate, la dilatazione del lume dei vasi, la presenza di disturbi trofici, un piccolo numero di rami della vena colpiti dalla malattia, perforazioni degli scarichi sull'arto colpito. Durante l'operazione, il paziente deve essere in posizione orizzontale, dopo aver determinato l'area da rimuovere, viene inserita una guida luminosa nella vena. L'operazione viene eseguita in anestesia tumescente sotto guida ecografica.

    L'ablazione con radiofrequenza è il metodo meno traumatico di rimozione delle vene varicose, che ha un breve periodo di recupero. Durante l'intervento chirurgico, un catetere a radiofrequenza viene inserito nella cavità della nave e la corrente viene applicata alle pareti del vaso. La corrente ad alta frequenza attacca la vena. In alcuni casi, tale operazione potrebbe non essere sufficientemente efficace (a differenza della coagulazione laser).

    Per una rapida riabilitazione durante il periodo post-operatorio, tutte le raccomandazioni del medico dovrebbero essere seguite rigorosamente.

    Le complicazioni dopo l'intervento chirurgico per la rimozione delle vene varicose sono estremamente rare, ma vale comunque la pena di parlarne. I loro effetti dipendono dalla capacità della pelle di guarire e dalle condizioni generali del sistema circolatorio. La complicazione più comune dell'operazione è il tromboembolismo, in cui si formano coaguli di sangue nelle vene profonde e si verifica l'infezione tissutale. Al fine di evitare lo sviluppo di questa pericolosa malattia, è necessario iniziare a muoversi dopo l'operazione il più presto possibile e seguire tutte le raccomandazioni del medico.

    Quando la legatura della vena può iniziare a sanguinare, non è di grande pericolo. Le contusioni risultanti dall'intervento sono di solito risolte 2 settimane dopo la procedura. Per diversi giorni dopo l'intervento, il paziente può sentire dolore alle gambe. Poiché vengono rimosse solo le aree danneggiate delle vene, le vene varicose possono insorgere di nuovo dopo l'intervento chirurgico. In questo caso, il paziente dovrà ripetere l'operazione.

    Durante il periodo postoperatorio, al paziente viene selezionato uno speciale corso di trattamento, tenendo conto delle condizioni generali del corpo umano, del grado di disturbo del flusso sanguigno, della prevalenza del processo delle vene varicose e del tipo di intervento chirurgico eseguito.

    Esercizi complessi dopo l'intervento chirurgico per rimuovere le vene.

    Il primo giorno dopo l'intervento chirurgico, si raccomanda di riposare a letto. In questo caso, non è auspicabile semplicemente sdraiarsi, è necessario eseguire esercizi speciali. Puoi girare, piegare e distendere le gambe, sviluppare un'articolazione della caviglia. Ciò consente di normalizzare il flusso sanguigno nelle vene. Molto spesso, una fascia elastica viene indossata sulle gambe e si raccomanda di tenerle in posizione sollevata. Aiuta a mantenere il tono del cuore e del sistema circolatorio.

    Il giorno seguente, il paziente può sedersi a letto ed è fasciato con una benda elastica. Legare entrambi gli arti (dalla punta delle dita alle ginocchia). Dopo di ciò, il paziente può alzarsi e camminare.

    Molto utile durante il periodo di riabilitazione è un massaggio che previene la formazione di coaguli di sangue.

    Dopo la dimissione dall'ospedale, si raccomanda di fare passeggiate regolari. I punti vengono rimossi dopo una settimana dall'intervento, ma con bende elastiche si può separare solo dopo 2 mesi. Il medico può prescrivere a un paziente un ciclo di assunzione di anticoagulanti e agenti antipiastrinici come prevenzione dei coaguli di sangue.

    Negli ultimi 20-30 anni sono stati inventati diversi metodi innovativi per la rimozione delle vene malate con le vene varicose. Se prima i flebologi usavano solo la chirurgia classica per questo, allora oggi vengono usati colla biologica, laser, vapore, interferenza a radiofrequenza e molto altro.

    Il grande vantaggio dei moderni metodi di rimozione delle vene varicose è che quasi tutti sono minimamente invasivi - vengono eseguiti con un intervento chirurgico minimo (attraverso un'iniezione, attraverso una puntura, attraverso una piccola incisione) e non richiedono un recupero postoperatorio a lungo termine.

    Pertanto, nel nostro articolo di oggi descriveremo in dettaglio come le vene vengono rimosse con le vene varicose con metodi moderni e considerare i loro principali svantaggi e vantaggi.

    Interferenze a radiofrequenza

    Questo metodo è particolarmente popolare negli Stati Uniti d'America ed è diventato così popolare a causa del fatto che, dopo la procedura, non ci sono cicatrici o cicatrici sul corpo, come ad esempio dopo la rimozione laser delle vene. Anche il vantaggio di questo metodo, prima della stessa coagulazione laser, è la sua sicurezza per le parti più sensibili e delicate del corpo (genitali, viso).

    Il principio della chirurgia endovenosa a radiofrequenza è estremamente semplice: attraverso una piccola puntura un elettrodo catetere speciale viene introdotto nella vena dolorante (sembra un lungo ma sottile cablaggio) alla fine del quale c'è uno speciale ugello lungo 7 centimetri, che irradia energia a radiofrequenza che riscalda le vene e le fa aderire. L'operazione viene eseguita sotto la supervisione della macchina ad ultrasuoni, quindi il medico in tutte le fasi controlla completamente l'avanzamento della procedura attraverso il monitor.

    Il principale vantaggio dell'ablazione del catetere a radiofrequenza è che può essere applicato anche sulle parti più vulnerabili del corpo. Inoltre, i vantaggi possono anche essere attribuiti al fatto che dopo l'operazione non è necessario prendere antidolorifici, e inoltre, la procedura stessa non è molto dolorosa.

    Uno svantaggio significativo di questo intervento è il prezzo, è molto più alto di quello della stessa coagulazione laser, quindi questa tecnica nello spazio post-sovietico, che esegue la rimozione delle vene con le vene varicose, è usata relativamente meno frequentemente che negli Stati Uniti.

    Bio colla Venaseal

    Questa tecnica innovativa è stata inventata negli Stati Uniti ed è stata utilizzata con successo in 5 paesi dal 2010. Questa procedura è assolutamente indolore, non richiede molto tempo e viene eseguita su base ambulatoriale senza anestesia (non è necessario recarsi in ospedale). Dopo il suo completamento, puoi andare immediatamente a casa e andare in giro per la tua azienda.

    Nel processo di intervento minimamente invasivo, un catetere speciale viene inserito nella vena interessata attraverso una puntura e attraverso esso viene riempito con bioglue. L'intera procedura viene eseguita sotto il pieno controllo del medico, in tempo reale attraverso la macchina ad ultrasuoni, osserva le vene malate che aderiscono e si trasformano in tessuto connettivo. L'operazione non reca alcun danno al corpo, così come la bioglue stessa, poiché è una sostanza ecologica e non provoca neppure reazioni allergiche.

    I vantaggi di questa tecnologia per la rimozione delle vene con le vene varicose sono enormi. Prima di tutto, questa è la completa assenza del periodo di riabilitazione, dopo aver incollato le vene con bio-colla, non è necessario indossare calze a compressione, come con la maggior parte degli altri metodi minimamente invasivi di rimozione delle vene dilatate. Una persona può immediatamente dopo l'operazione andrà sulla sua attività.

    Inoltre, il vantaggio di questo metodo è la sua assoluta assenza di dolore e la completa mancanza di preparazione preliminare. I cambiamenti visivi sono già visibili durante l'operazione, le vene si attaccano e scompaiono davanti agli occhi, la pelle diventa liscia, i noduli e le protuberanze scompaiono.

    Tra le carenze della procedura si può notare solo l'alto costo, e il fatto che viene effettuato solo in cinque paesi del mondo, tra cui la Lettonia. Pertanto, non tutti possono permettersi di rimuovere le vene per le vene varicose con questo metodo.

    scleroterapia

    Il metodo è molto simile al precedente, ma meno efficace contro le vene principali (interne). In circa il 25-35% dei casi, le vene principali possono essere solo parzialmente chiuse e questo è irto di un'operazione ripetuta. Tuttavia, per quanto riguarda le vene superficiali, quelle che sporgono al di sopra della pelle, questa procedura si è dimostrata abbastanza bene.

    Durante la scleroterapia, il medico, attraverso una singola puntura, introduce una sostanza speciale nella vena varicosa - sclerosante. È questo che incolla chimicamente la vena danneggiata e la rimuove dal flusso sanguigno. Dopo l'intervento chirurgico, viene mostrata la maglieria a compressione.

    Lo svantaggio principale della scleroterapia è che la procedura è inefficace quando si induriscono le vene (interne) principali. Anche uno svantaggio significativo di questo metodo di rimozione delle vene dilatate è il prezzo.

    Coagulazione laser

    Questo metodo è uno dei più popolari oggi, in quanto ha un enorme numero di vantaggi. Tale operazione viene eseguita in anestesia locale su base ambulatoriale, dopo di che viene eseguita, i pazienti sono indicati a indossare calze a compressione per 1 mese.

    Durante la procedura, una luce guida che emette energia termica laser viene introdotta nella vena interessata attraverso uno speciale foro stenopeico nella pelle. Il fluido nelle vene viene riscaldato e si attaccano insieme. Quando eseguita correttamente l'anestesia locale, nessuna sindrome dolorosa postoperatoria di solito si verifica nei pazienti.

    Il principale vantaggio di una tale operazione è la sua assenza di dolore e l'assenza di un periodo di riabilitazione.

    La coagulazione laser ha solo due svantaggi: l'alto costo della procedura e piccole cicatrici, che in alcuni casi non guariscono anche dopo diversi mesi. Vale anche la pena notare che tutte le procedure vengono eseguite con un intervallo di 1-2 settimane, quindi se le vene malate non sono state rimosse contemporaneamente, la loro rimozione ripetuta è consentita solo dopo 1-2 settimane.

    Rimozione del vapore

    È anche una procedura abbastanza efficace per rimuovere le vene varicose, in Europa è usato insieme ai metodi descritti sopra, nello spazio post-sovietico molto meno spesso. Nel 2010, quando è stata ufficialmente riconosciuta dalla comunità medica al Forum europeo dedicato alla flebologia, ha preso il primo posto come l'operazione più qualitativa e originale per rimuovere le vene varicose estese.

    Durante questa procedura, un catetere viene inserito nella vena attraverso un foro stenopeico, attraverso il quale entrano le micropulse controllate di vapore acqueo riscaldato. Sotto la sua azione, le pareti venose sono compresse, la vena è completamente chiusa e fuori dal flusso sanguigno. Dopo la procedura, viene mostrata necessariamente la maglia di compressione.

    L'operazione viene eseguita su base ambulatoriale in anestesia locale, senza alcuna preparazione preliminare. Dopo aver rimosso le vene, puoi andare immediatamente a casa e il giorno dopo andare al lavoro.

    I benefici dell'occlusione termica endovenosa di micropuls di vapore sono piuttosto numerosi. Prima di tutto, è l'efficacia dell'operazione in casi difficili quando le vene hanno ramificazione estesa, diametro grande o si trovano nei rami laterali (in precedenza, tali vene venivano rimosse solo usando il metodo classico Varadi). Inoltre, questo metodo può essere utilizzato nelle recidive della malattia e dopo la trombosi.

    Lo svantaggio principale è l'anestesia, viene effettuato con l'aggiunta di adrenalina e quindi può sovraccaricare il cuore. Inoltre, in alcuni casi, le persone provano un disturbo temporaneo della sensibilità della pelle e dell'emorragia dopo la rimozione delle vene con il vapore.

    Miniflebektomiya

    Questo è un metodo minimamente invasivo ea basso impatto per la rimozione delle vene varicose che non richiede una preparazione preliminare. La procedura viene eseguita su base ambulatoriale in anestesia locale tumescente e dura circa 40 minuti. Dopo il suo completamento in poche ore puoi andare a casa. Tutte le punture sulla pelle dopo un po 'di tempo guariscono e diventano quasi invisibili.

    Durante l'operazione, il chirurgo esegue diverse punture lungo la vena dilatata e rimuove meccanicamente la vena malata attraverso queste aperture. Il medico controlla l'avanzamento della procedura utilizzando la macchina ad ultrasuoni. L'anestesia dura da 6 a 10 ore.

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    I vantaggi di un tale intervento - un alto effetto cosmetico e la completa assenza di dolore. Vale anche la pena notare che tale operazione è disponibile per una vasta gamma di persone, comprese le persone con tromboflebite ascendente, in quanto è ben tollerata.

    Ci sono alcuni svantaggi di questo metodo - iperpigmentazione della pelle lungo la vena rimossa (raramente), lividi (dopo un po 'si dissolvono completamente), trombosi venosa profonda (casi isolati). Per prevenire lo sviluppo di trombosi viene mostrato indossare calze a compressione e limitare l'attività fisica nei primi giorni dopo la rimozione delle vene.

    In alcuni casi, durante il trattamento delle vene varicose, è richiesto l'uso di metodi di trattamento radicale. Uno di questi è una procedura di flebectomia (un'operazione per rimuovere le vene varicose nelle gambe).

    La terapia radicale può essere utilizzata nei casi in cui i trattamenti farmacologici e alternativi non hanno l'effetto desiderato e la malattia continua a progredire. L'essenza del metodo consiste nella rimozione completa o parziale della vena interessata. Durante la procedura, è possibile ottenere i seguenti effetti terapeutici:

    • Normalizza il flusso sanguigno.
    • Elimina i difetti estetici.
    • Rimuovere non solo la vena malata, ma anche eliminare gli scarichi patologici del sangue nelle gambe.

    Condurre una tale procedura non è considerata una operazione importante. Le moderne tecniche consentono di eseguire rapidamente le manipolazioni necessarie e ridurre al minimo il rischio di complicanze postoperatorie.

    Chi è indicato per avere un intervento chirurgico

    La rimozione delle vene con le vene varicose è necessaria per la malattia grave:

    • La formazione di disturbi trofici, lo sviluppo di tromboflebiti.
    • Quando violazioni della sensibilità degli arti inferiori.
    • Con lo sviluppo di vaste vene varicose.
    • Con manifestazioni intense della malattia: costante sensazione di stanchezza (anche a riposo), lo sviluppo di una sindrome da dolore intenso, edema.
    • Con l'espansione patologica delle vene sottocutanee.

    I pazienti devono essere consapevoli che se non eseguono il trattamento adeguato in modo tempestivo, le conseguenze possono essere gravi e irreversibili.

    Preparazione per la chirurgia

    Prima dell'intervento chirurgico, è imperativo consultare i medici delle seguenti specialità: angiosurgeon o flebologo. Il medico prescrive un esame preliminare: ultrasuoni, analisi del sangue.

    Prima che l'operazione interrompa l'uso di droghe, il cui principio attivo è l'acido acetilsalicilico. Tale misura precauzionale riduce al minimo il rischio di ematoma o sanguinamento durante o dopo la procedura.

    L'ulteriore compito del paziente è semplice: fare una doccia e sbarazzarsi dei capelli nella zona dell'arto operato.

    Possibili controindicazioni

    La procedura non viene eseguita con lo sviluppo della trombosi venosa profonda, con un persistente aumento della pressione arteriosa e della cardiopatia coronarica, lo sviluppo di malattie infiammatorie negli arti inferiori (eczema, erisipela, piodermite).

    Controindicazioni alla procedura può essere l'età avanzata del paziente, la seconda metà della gravidanza, la presenza di malattie infettive nella fase di progressione.

    Se un paziente sviluppa disturbi trofici che non sono suscettibili alla terapia farmacologica e non sono associati a vene varicose, il medico può annullare l'operazione.

    Com'è l'operazione?

    Nella medicina moderna, il metodo più comunemente usato per condurre la flebectomia combinata. La procedura viene eseguita in anestesia. L'essenza del metodo consiste nello svolgere i seguenti passaggi:

    • Procedure di crosstectomia - in questo caso il chirurgo attraversa la vena safena dove cade nella vena profonda.
    • Procedure di stripping (rimozione) della grande vena safena colpita dalla malattia. La manipolazione è effettuata con l'uso di un dispositivo speciale - una sonda di piccolo diametro. Durante la manipolazione, le vene possono essere rimosse solo nella zona della coscia, oppure la grande vena safena può essere completamente rimossa.

    Al fine di ridurre al minimo le lesioni al tessuto molle circostante, la vena interessata può essere rimossa attraverso piccole incisioni utilizzando una sonda stretta. In questo caso, il processo di cicatrizzazione postoperatoria è ridotto e il rischio di formazione di ematoma è ridotto.

    In tal caso, se l'operazione viene eseguita al fine di eliminare le imperfezioni cosmetiche, l'angiosurgeon esegue forature non superiori a 5 mm, a seguito delle quali rimangono delle cicatrici quasi invisibili.

    Esistono metodi di rimozione delle vene che non lasciano cicatrici.

    Se è necessaria la rimozione del tronco esteso delle vene, compreso da entrambe le gambe, il medico molto probabilmente insisterà per eseguire la procedura di safenectomia - una procedura chirurgica tradizionale.

    Come è il periodo di riabilitazione

    Il processo di recupero dei pazienti dopo l'intervento si verifica molto rapidamente. Già dopo 2-3 giorni il paziente può essere dimesso a casa. Il periodo di riabilitazione può richiedere fino a diverse settimane. In questo momento, il paziente viene dimesso da una lista speciale di malati. È necessario seguire tutte le istruzioni del dottore per ritornare rapidamente al solito modo di vivere e non provocare lo sviluppo di possibili complicazioni.

    Durante i primi giorni dopo l'operazione, il paziente può rilevare la formazione di lividi e foche. Per eliminare tali fenomeni, si può raccomandare l'uso di unguento eparina o Lioton topicamente.

    Già dopo 2-3 giorni dopo l'intervento, il paziente può essere dimesso a casa.

    14 giorni dopo la procedura di rimozione, il paziente sarà riesaminato dal medico curante.

    Se il processo di recupero procede normalmente, si consiglia di eseguire un'ispezione successiva non prima di 60 giorni dopo. In futuro, sarà programmato un secondo esame ecografico delle vene degli arti inferiori per verificare l'efficacia dell'operazione.

    Le istruzioni del medico per ogni singolo paziente possono variare. Tutto dipende da un gran numero di fattori: la presenza di malattie croniche concomitanti, lo stadio di sviluppo delle vene varicose, i risultati dell'intervento chirurgico.

    • Durante le prime ore, il paziente non è categoricamente raccomandato per l'esercizio e la flessione degli arti operati.
    • Al fine di normalizzare il deflusso di sangue venoso, il medico può consigliare di alzare il bordo del letto di 10 cm.
    • 24 ore dopo la procedura, al paziente verrà assegnata una legatura. In questo caso, è necessario l'uso di bende elastiche o di maglieria a compressione: legano entrambi gli arti dal basso verso l'alto fino alle ginocchia.
    • Il paziente può alzarsi e iniziare a muoversi solo dopo che la medicazione è stata eseguita.
    • Per ridurre il rischio di coaguli di sangue, è possibile prescrivere un corso di massaggio terapeutico e educazione fisica.

    Durante il periodo di recupero, il paziente deve usare calze a compressione e assumere i farmaci prescritti dal medico. Per almeno 60 giorni è necessario l'uso di una benda elastica o di calze elastiche 24 ore su 24.

    Dopo l'intervento chirurgico, è necessario utilizzare un bendaggio elastico o una maglieria a compressione.

    In futuro, il paziente sarà raccomandato esercizio moderato: nuoto, ciclismo, ginnastica. Si raccomanda di astenersi dal sollevamento pesante e da carichi di potenza eccessivi. Il paziente non è inoltre raccomandato di visitare la sauna, i bagni caldi, i bagni, trasportare pesi, abusare di alcool e fumare.

    Un effetto terapeutico positivo avrà una doccia e un bagno di contrasto con l'aggiunta di aceto di sidro di mele, sale marino e olii essenziali.

    Il costo di rimozione delle vene varicose degli arti inferiori varia da 24.000 a 26.000 rubli e dipende dal grado di sviluppo della malattia e dalla clinica.

    Indicazioni per la chirurgia per le vene varicose. Tipi di operazioni di rimozione delle vene

    Molte persone hanno familiarità con il problema delle vene varicose. Quando la malattia è avanzata, ricorrono alla chirurgia. Esistono diversi tipi di intervento chirurgico per le vene varicose, ciascuna con le sue caratteristiche. I pazienti devono essere consapevoli di queste sfumature, delle possibili conseguenze e della necessaria riabilitazione.

    Chirurgia delle vene varicose: argomenti a favore e contro

    Le statistiche mostrano che ogni quinta persona soffre di vene varicose. Le conseguenze di questa malattia sono estremamente spiacevoli, quindi devono essere necessariamente trattate. L'operazione è un metodo cardinale, perché i pazienti sono tormentati da paure sulla sua necessità.

    Vantaggi di rimuovere le vene per varicose

    Se il paziente accetta la chirurgia, riceve alcuni vantaggi:

    • scelta della metodologia: esistono diversi tipi di operazioni per questa malattia, che fornisce un approccio individuale a ciascun paziente;
    • sbarazzarsi del problema;
    • indolenzimento (tutte le manipolazioni sono eseguite in anestesia);
    • dopo il periodo di riabilitazione, è possibile tornare a una vita normale che prima era impossibile a causa di problemi alle gambe;
    • i metodi moderni sono meno traumatici e forniscono un effetto cosmetico.

    Argomento contro l'operazione

    La chirurgia è sempre un intervento, quindi i pazienti sono spesso tormentati da dubbi sulla sua necessità. Ci sono infatti degli svantaggi in questo trattamento:

    • il rischio di essere tra la piccola percentuale di persone che il trattamento non ha aiutato;
    • il bisogno di riabilitazione;
    • possibili conseguenze;
    • rischio di recidiva;
    • costo: con lesioni estese o la scelta di metodi moderni con un effetto cosmetico si dovrà separare da una certa quantità di denaro.

    Indicazioni per la chirurgia

    I sintomi delle vene varicose possono indicare cambiamenti pericolosi nel sistema venoso, che possono portare a gravi complicazioni o addirittura alla morte. In questo caso, l'operazione è necessaria necessariamente.

    Per la rimozione delle vene con vene varicose ricorrono a determinate indicazioni:

    • tromboflebite acuta;
    • espansione patologica delle vene safene;
    • vene varicose e safene con aumento dell'affaticamento delle gambe, pastoznost (predochechnosti) o gonfiore;
    • l'aumento dei cambiamenti trofici nei tessuti molli con l'inefficacia del trattamento conservativo;
    • la comparsa di ulcere trofiche;
    • deflusso di sangue disturbato.

    Preparazione per la chirurgia

    L'intervento chirurgico prevede l'uso di vari farmaci (anestesia, sollievo dal dolore, decontaminazione), quindi il paziente deve avvertire gli specialisti sulle malattie passate o croniche, una reazione allergica a qualsiasi sostanza. È importante riferire sui preparativi attualmente in corso. Anche le vitamine e gli integratori alimentari sono importanti.

    Se la pelle nell'area chirurgica è danneggiata, ci sono ematomi, ulcere o ulcere, quindi è necessario un precedente trattamento. Nominato da uno specialista

    Prima della procedura stessa, è necessario preparare la zona su cui operare:

    • lavarsi;
    • rimuovere lo smalto per unghie;
    • radersi i peli sulle gambe, non si possono usare altri metodi di depilazione;
    • se l'anestesia generale deve essere fatta, fare un clistere pulizia il giorno prima.

    Dopo l'intervento chirurgico per la rimozione delle vene varicose sulle gambe, sarà necessaria la riabilitazione, quindi è necessario preparare e portare con sé abiti comodi, scarpe e beni di prima necessità.

    Modi per rimuovere rapidamente le vene varicose nelle gambe

    La medicina moderna offre molte opzioni per il trattamento chirurgico delle vene varicose. Si è ricorso alle seguenti opzioni:

    • flebectomia;
    • microphlebectomy;
    • strippaggio;
    • scleroterapia;
    • coagulazione laser.

    Ogni tecnica ha le sue caratteristiche. Anche l'algoritmo della procedura è diverso.

    flebectomia

    La cosiddetta rimozione chirurgica delle vene sottocutanee, che sono patologicamente estese. Dopo tale operazione, il flusso sanguigno viene normalizzato e la rimozione delle vene gonfie fornisce un effetto cosmetico.

    L'anestesia per la chirurgia può essere locale o generale. Prendi il metodo dell'anestesia individualmente, concentrandoti sulle caratteristiche del paziente e sulla quantità di manipolazioni imminenti.

    Separatamente, dovrebbe essere considerata una flebectomia complessa, combinando diverse tecniche contemporaneamente. Ogni fase di tale intervento può essere un'operazione indipendente:

    1. Crossectomia. Questo termine si riferisce al processo di medicazione e di escissione dell'area interessata. Per le grandi vene safeniche, viene eseguita la crosssectomia prossimale, per le piccole vene safeniche - distali.
    2. Spogliarello. Questa manipolazione è anche conosciuta come safenectomia. Durante la procedura, rimuovere il tronco della vena interessata.
    3. Vestire le vene perforanti. È suprafiale o subfasciale. La prima opzione significa dissezione della fascia ed è considerata meno traumatica.
    4. Miniflebektomiya. In questa fase vengono rimossi i nodi varicosi o le singole vene di afflusso che sono affette da vene varicose. Per un tale intervento fare piccole forature.

    Come funziona l'operazione di flebectomia per la rimozione delle vene varicose? L'effetto della piena presenza sull'operazione fornirà questo video:

    microphlebectomy

    Questa procedura è anche chiamata miniflebectomia. La procedura ha ricevuto il suo nome a causa dell'intervento minimo - tutte le manipolazioni sono eseguite attraverso piccole forature.

    Dopo una puntura perfetta, la nave interessata viene rimossa con un gancio speciale. Quindi viene attraversato con clip e rimosso.

    Dopo l'operazione, le forature sono sigillate con un cerotto battericida. Assicurati di indossare biancheria intima a compressione - è selezionata individualmente.

    Come viene eseguita la microflebectomia facilmente e rapidamente, puoi star certo guardando questo video:

    strippaggio

    Tale operazione è delicata, poiché per i suoi scopi fanno piccole incisioni alle estremità della vena colpita. Lo stesso giorno, il paziente può andare a casa.

    A seconda del tipo di operazione, la localizzazione delle incisioni cambia: una viene sempre eseguita nella fossa poplitea e l'altra nella zona inguinale o alla caviglia.

    Recentemente, è apparso un altro tipo di tale manipolazione - cryizzopping -. Durante l'operazione, viene eseguita una sola incisione attraverso la quale viene inserita una criosonda. A causa dell'effetto della bassa temperatura, la vena si congela con la parte operativa della sonda. Questo ti permette di strapparlo e tirarlo fuori. A causa del raffreddamento dei tessuti, i vasi si restringono, quindi non vi è ematoma o emorragia dopo l'operazione.

    scleroterapia

    Alcuni esperti non considerano tale tecnica un intervento chirurgico, poiché consiste in iniezioni.

    Questa tecnica è assolutamente indolore. Il paziente non ha bisogno di riabilitazione a lungo termine e, dopo la manipolazione, è persino necessario camminare. Complicazioni che un tale intervento praticamente non causa.

    Offriamo la visione del video, che descrive i benefici della scleroterapia come alternativa all'intervento chirurgico tradizionale per le vene varicose:

    Coagulazione laser

    La tecnologia laser sta diventando sempre più popolare in medicina. Per utilizzare un laser per i vettori varicosi, è necessario prima superare determinati test. La coagulazione laser è chiamata chirurgia endovasale.

    La radiazione laser fornisce obliterazione, cioè la saldatura dei vasi colpiti. Ciò è dovuto al riscaldamento delle loro pareti interne. Dopo tale operazione, non è necessario eseguire punti: il sito della puntura viene chiuso con una benda.

    Vuoi assicurarti che la procedura di rimozione della vena laser sia efficace e indolore? Quindi guarda questo video:

    Il periodo di riabilitazione dopo la rimozione delle vene

    Le caratteristiche specifiche del periodo di riabilitazione dipendono dal metodo utilizzato per eseguire l'operazione per le vene varicose. Le manipolazioni a basso impatto consentono al paziente di riprendersi e iniziare la vita normale molto più velocemente.

    In ogni caso, devi seguire alcune regole:

    • Fare medicazioni con bendaggio elastico. Questa misura è necessaria nei primi giorni dopo l'intervento. Grazie alla fascia elastica fissa la posizione delle vene.
    • Indossare biancheria intima a compressione. Indossare un tale golf o calza dovrebbe essere tutto il giorno. Tale misura è necessaria per ripristinare il flusso sanguigno. Il periodo durante il quale si desidera indossare tali mutande è determinato individualmente. Di solito non ci vogliono più di 2 mesi.
    • Ricezione venotonikov. Tali farmaci hanno un effetto angioprotettivo, cioè rafforzano le pareti venose e ripristinano il loro tono.
    • Moderata attività fisica Bisogna evitare grandi carichi, ma è necessario sviluppare i muscoli. Per fare questo, ricorrere alla terapia fisica - qualsiasi esercizio deve essere concordato con il medico.

    Dopo l'intervento chirurgico sulle vene dovrebbe cambiare la loro dieta. Questo è necessario per ridurre il rischio di recidiva della malattia. La dieta si basa su diversi principi:

    1. Più vitamina C. Serve per rafforzare il sistema immunitario e ridurre il gonfiore. Ribes nero, kiwi e agrumi dovrebbero essere inclusi nella dieta.
    2. Mangiare pesce. Le ostriche non sono disponibili per tutti, ma tutti possono arricchire la dieta con alghe o alghe. Tali prodotti sono necessari per rafforzare le pareti vascolari e aumentare il loro tono.
    3. Includi prodotti con cumarina. Questi includono aglio, cipolle, olio d'oliva, limoni, ciliegie, ciliegie dolci e ribes rosso. Tale cibo normalizza la coagulazione del sangue, che è importante per prevenire la comparsa di coaguli di sangue.
    4. Fibra vegetale Si trovano in lenticchie, farina d'avena, mele, sedano e verdure a foglia verde. Questi prodotti sono necessari per la normalizzazione del tratto gastrointestinale - le violazioni nel suo lavoro diverse volte aumentano il rischio di vene varicose.
    5. Mangia miele con noci, nocciole o castagne. Questa miscela aumenta l'elasticità e l'elasticità delle pareti vascolari.
    6. Segui il regime di bere. Oltre alla semplice acqua, si dovrebbero consumare tisane e succhi appena spremuti.
    7. Rifiuto di alcol.
    8. Meno sale
    9. Disclaimer dei seguenti prodotti:
      • dolci;
      • cottura;
      • bevande gassate;
      • carne grassa;
      • forti brodi di carne;
      • piatti affumicati e speziati;
      • cibo fritto.

    È importante ricordare che in caso di problemi alle vene è necessario normalizzare e mantenere il peso. Questo è particolarmente importante dopo l'intervento chirurgico per ridurre il rischio di recidiva. La corretta alimentazione dovrebbe essere uno stile di vita.

    Possibili complicazioni dopo l'intervento

    Anche le operazioni a basso impatto possono avere conseguenze spiacevoli. Possibili manifestazioni delle seguenti complicanze:

    • Recidiva della malattia Si verifica a causa della predisposizione alle vene varicose. Spesso, i pazienti stessi provocano una tale complicazione del loro stile di vita.
    • Cicatrici. Questa complicazione è inevitabile dopo la flebectomia. Può essere evitato se l'operazione è a basso impatto, ma a volte secondo le indicazioni può essere eseguito solo un intervento radicale.
    • Tromboembolia.
    • Danno al nervo Può verificarsi durante l'intervento chirurgico. Una tale complicazione è estremamente rara.
    • Disestesia. Questo significa un cambiamento nella percezione degli stimoli. Ad esempio, il freddo può essere percepito dal calore - e viceversa.
    • Perforazione delle pareti venose.
    • Brucia (con coagulazione laser).

    La medicina moderna offre vari metodi di intervento chirurgico per le vene varicose. Ogni tecnica ha i suoi vantaggi e svantaggi, ma è necessario selezionare l'opzione appropriata individualmente per ciascun paziente. Un prerequisito per quasi tutte le operazioni di rimozione delle vene è il rispetto delle regole del periodo di riabilitazione.