logo

Procedura CT (MC CT)

La tomografia computerizzata a raggi X (CT) è un metodo popolare e informativo di diagnostica hardware per varie patologie e patologie. La procedura CT è la più informativa per la visualizzazione di ossa, polmoni, lesioni traumatiche ossee, lesioni cerebrali traumatiche.

L'essenza della procedura CT

La tomografia computerizzata viene eseguita utilizzando la radiazione ionizzante di organi e tessuti, durante la quale è possibile scattare fotografie a strati, in sezioni sottili, non superiori al due per cento delle dimensioni dell'organo. Le immagini che utilizzano software speciale vengono trasferite sullo schermo monitor, dove viene creata un'immagine tridimensionale.

La procedura TC può essere eseguita come nella somministrazione endovenosa di un mezzo di contrasto, cioè con contrasto o senza l'introduzione di sostanze estranee. Il materiale a contrasto consente di creare immagini più chiare, un'area di studio più luminosa. Non c'è disagio o effetti collaterali. La durata della procedura è relativamente breve, in media lo studio di un organo richiede dieci minuti.

Con l'aiuto dell'apparato CT, un medico può diagnosticare malattie e patologie dei seguenti organi:

  • Orbite del cervello
  • Seni perineali
  • Polmoni e mediastino
  • Ossa, articolazioni
  • Navi del cervello e del collo
  • aorta
  • Cuore, polmoni
  • Gli organi della cavità addominale e dello spazio retroperitoneale.
  • Gli organi del bacino

Come è il CT?

Come viene eseguita la TC, chi prescrive questo studio, ci sono controindicazioni? Queste domande dei pazienti sono essenziali prima di preparare la procedura e il medico è obbligato a fornire tutte le informazioni necessarie.

Prima dell'esame sul dispositivo TC, il paziente richiede una preparazione speciale solo nel caso di esame della cavità addominale e del retto. Per la TAC del cervello, della colonna vertebrale o del sistema muscoloscheletrico, i vasi sanguigni, la preparazione preliminare non è necessaria e si può andare alla procedura immediatamente dopo un appuntamento dal medico. Se è in programma una scansione TC a Kazan, e il paziente vive in periferia, allora l'opportunità di sottoporsi alla procedura in un giorno con una visita dal medico è molto comoda.

La procedura di tomografia computerizzata inizia con il paziente posizionato sulla tabella del transponder. Il tavolo si muove nel tunnel dell'apparato di scansione fino a raggiungere il punto stabilito dal medico. Le macchine KT non sono chiuse ermeticamente, quindi sono sicure per le persone con claustrofobia.

Durante l'esame, il medico può formulare raccomandazioni per trattenere il respiro o per la massima espirazione, necessaria per immagini più chiare. Il resto del tempo, il paziente sta semplicemente fermo.

Tomografia computerizzata a raggi X.

La tomografia computerizzata a raggi X (CT) è un metodo di ricerca in cui un computer ricrea un modello di un oggetto in esame dopo averlo analizzato strato per strato utilizzando un fascio di raggi X ristretto.

Dobbiamo la scoperta della tomografia computerizzata ad A. Cormac e G. Hounsfield, che sono diventati vincitori del premio Nobel nel 1979.

Il metodo si basa sul fatto che la radiazione a raggi X ha una particolarità di indebolirsi a vari livelli quando passa attraverso l'ambiente del corpo, a seconda della densità di quest'ultimo. Il tessuto osseo è più denso nel corpo umano e i polmoni hanno la densità più bassa. In memoria del creatore del metodo, l'unità di densità del tessuto di prova è considerata l'unità Hounsfield (HU).

Origini del metodo

Con le sue origini, il metodo di tomografia computerizzata va alla Repubblica del Sud Africa nella metà del 20 ° secolo.

Il fisico A. Cormac, trovando imperfette tutte le tecniche disponibili per studiare il cervello in un ospedale di Città del Capo, ha studiato l'interazione dei raggi X e della materia cerebrale. Più tardi, nel 1963, pubblicò un articolo sulla possibilità di creare un modello tridimensionale del cervello. Solo 7 anni dopo, un team di ingegneri, guidato da G. Hounsfield, ha assemblato la prima installazione, di cui parlava A. Cormac. Il primo oggetto dello studio era la preparazione del cervello, conservata in formalina ─ questa scansione è durata fino a 9 ore! Nel 1972, per la prima volta, la tomografia fu fatta a una persona vivente - una donna con una lesione tumorale del cervello.

Come è l'immagine?

Nel tomografo computerizzato circonferenzialmente, ci sono emettitore e sensore a raggi X. Dall'emettitore arrivano i raggi X sotto forma di un fascio stretto. Passando attraverso il tessuto, il raggio si indebolisce a seconda della densità e della composizione atomica dell'area studiata.

Il sensore, avendo rilevato la radiazione, lo amplifica, lo converte in segnali elettrici e lo invia come codice digitale a un computer.

Molti dei raggi descritti attraversano l'area del corpo umano che interessa il medico, muovendosi attorno alla circonferenza e, al termine della ricerca, i segnali di tutti i sensori sono già presenti nella memoria del computer. Dopo averli elaborati, il computer ricostruisce l'immagine e il medico la studia. Un medico può ridimensionare le singole aree, selezionare i frammenti di immagine di interesse, scoprire la dimensione esatta degli organi, il numero e la struttura delle strutture patologiche.

Dall'apparizione del primo apparato tomografico, è passato pochissimo tempo, ma questi dispositivi hanno già una notevole storia di sviluppo. Il numero di rilevatori continua ad aumentare gradualmente, rispettivamente, il volume dell'area studiata aumenta, il tempo dello studio diminuisce.

L'evoluzione dei tomografi computerizzati

  • La prima installazione aveva un solo emettitore diretto a un rilevatore. Per ogni strato, è necessario un giro (circa 4 minuti) del radiatore. Lo studio è lungo, la risoluzione lascia molto a desiderare.
  • Nella seconda generazione di dispositivi di fronte a un singolo emettitore, sono stati installati diversi rilevatori, il tempo di creazione di una sezione era di circa 20 secondi.
  • Con l'ulteriore sviluppo dei tomografi computerizzati, è apparsa la tomografia computerizzata a spirale. L'emettitore e i sensori ruotano già in modo sincrono, riducendo ulteriormente il tempo di studio. Ci sono più rilevatori e il tavolo inizia a muoversi durante il sondaggio. Il movimento dell'emettitore di raggi X in un cerchio insieme al movimento longitudinale traslazionale del tavolo con il paziente, in relazione al soggetto, avviene in una spirale, da cui il nome della tecnica.
  • Tomografi multistrato (multistrato). La quarta generazione di tomografi computerizzati ha circa un migliaio di sensori situati attorno alla circonferenza in diverse file. Ruota solo la fonte di radiazioni. Tempo ridotto a 0,7 s.

Nei tomografi a doppia spirale ci sono 2 file di rivelatori, a quattro spirali ─ 4. Quindi, a seconda del numero di sensori e caratteristiche dei tubi a raggi X, sono attualmente distinti i tomografi computerizzati multispirali a 32, 64 e 128 sezioni. Sono già stati creati tomografi a 320 sezioni e, molto probabilmente, gli sviluppatori non si fermeranno qui.

Oltre allo studio nativo, esiste una tecnica speciale per la tomografia, la cosiddetta tomografia computerizzata potenziata. Allo stesso tempo, una sostanza radiopaca viene prima iniettata nel corpo del paziente, e quindi viene eseguita la TC. Il contrasto contribuisce a migliorare l'assorbimento dei raggi X e un'immagine più chiara e chiara.

Qual è il risultato del sondaggio?

Ciò che il medico vede dopo uno studio su uno scanner CT è una mappa della distribuzione dei coefficienti di cambiamento (attenuazione) dei raggi X. Per decifrare correttamente questi dati, uno specialista deve possedere determinate qualifiche.

Come va lo studio e dove è finito?

Non è richiesto un addestramento speciale per la tomografia computerizzata nella maggior parte dei casi. Un numero di esami TC, come l'esame della cistifellea, deve essere eseguito a stomaco vuoto. Nello studio della cavità addominale, è auspicabile 48 ore prima che lo studio aderisca al cibo, ad eccezione dei prodotti che causano un aumento della formazione di gas (cavoli, legumi, pane nero). Quando la flatulenza deve assumere mezzi assorbenti.

Condurre uno studio o rifiutarlo dipende dalla decisione del radiologo, che determina il volume ottimale in ogni singolo caso e il metodo per eseguire la tomografia.

Durante l'esame, il paziente si distende su un tavolo speciale, che si sposta gradualmente in relazione al telaio del tomografo. È necessario rimanere fermi, seguendo tutte le istruzioni del medico: può chiedere di trattenere il respiro o non ingoiare, a seconda dell'area e dello scopo dello studio. Se necessario, inserire l'agente di contrasto.

In contrasto con l'apparato RM, il foro nel telaio dello scanner CT è molto più ampio, il che consente di effettuare facilmente questo studio a pazienti che soffrono di claustrofobia.

Lo studio può essere condotto in caso di emergenza, così come in modo pianificato in istituzioni mediche dotate di attrezzature adeguate.

Nei centri medici privati ​​è possibile effettuare una spirale computazionale a raggi X o una tomografia multispirale a pagamento.

testimonianza

La tomografia computerizzata può essere utilizzata per gli esami profilattici, così come di routine e urgentemente per diagnosticare malattie, monitorando i risultati di trattamenti conservativi e chirurgici di varie malattie o manipolazioni (punture, biopsie mirate).

Con questo metodo, vengono diagnosticate molte malattie di vari organi e sistemi. Applicare con lesioni di varia localizzazione, politrauma.

La tomografia computerizzata può determinare la localizzazione delle lesioni tumorali ─ il metodo è necessario per il targeting più preciso della fonte di radiazioni del tumore durante la radioterapia.

Sempre più spesso, la TC viene eseguita quando altri metodi diagnostici non forniscono informazioni sufficienti, è necessario quando si pianifica un intervento chirurgico.

Controindicazioni e esposizione alle radiazioni

Non ci sono controindicazioni assolute allo studio.

Tra i parenti:

  • I bambini sotto i 15 anni. Tuttavia, alcuni tomografi computerizzati hanno programmi speciali progettati per i bambini che possono ridurre il carico di radiazioni sul corpo.
  • Gravidanza.

Controindicazioni relative per tomografia computerizzata con contrasto:

  • Gravidanza.
  • Intolleranza di un mezzo di contrasto
  • Grave malattie endocrine.
  • Insufficienza renale.
  • Malattia del fegato

In ogni caso, la decisione viene presa dal medico individualmente. Se lo studio è giustificato, viene eseguito, anche se ci sono controindicazioni.

Il carico di radiazione varia da 2 a 10 mSv.

Metodi di ricerca alternativi

La tomografia computerizzata viene utilizzata sempre più spesso, aiutando i medici sia nella diagnosi che durante il trattamento. Questo metodo di diagnosi viene spesso utilizzato dopo l'applicazione di altri metodi: ultrasuoni, radiografia.

In contrasto con i raggi X, non solo le ossa e le strutture delle vie aeree (seni, polmoni) sono visibili sulla TC, ma anche i tessuti molli. Il carico di radiazioni è maggiore rispetto alla radiografia a causa del fatto che molte immagini sono necessarie per ricreare l'immagine.

Un'alternativa alla TC è la risonanza magnetica. Quest'ultimo viene utilizzato in caso di intolleranza di un agente di contrasto ed è più informativo per una diagnosi più accurata della patologia dei tessuti molli.

La tomografia computerizzata, sebbene rimanga un metodo costoso, presenta vantaggi:

  • Visualizza più accuratamente la struttura ossea, le pareti dei vasi sanguigni, il sanguinamento intracranico.
  • Richiede meno tempo della risonanza magnetica.
  • Ottimale per coloro che sono controindicati per pacemaker cardiaci MRI, protesi metalliche, claustrofobia.
  • Indispensabile quando si pianificano interventi chirurgici.

Pkt cosa si tratta

La radiologia moderna è impensabile senza la tomografia computerizzata a raggi X (TC) e la risonanza magnetica (MRI), che, insieme alla diagnostica a ultrasuoni e radionuclide, hanno occupato la loro nicchia nel processo diagnostico. Con indicazioni ben definite, la risonanza magnetica e la TC possono diventare metodi di prima scelta, consentendo di rispondere a tutte le domande cliniche.
Con l'avvento della TC nei primi anni settanta del secolo scorso, iniziò una marcia trionfale di metodi diagnostici tomografici. Il principio della tomografia computerizzata è semplice: i raggi X strettamente focalizzati da un tubo rotante a raggi X passano in diverse direzioni attraverso la parte studiata del corpo, dove la loro energia viene attenuata a seconda delle proprietà dei tessuti, quindi vengono catturati da speciali rivelatori che convertono l'energia della radiazione a raggi X in segnali elettrici, che dopo l'elaborazione del computer allineati in un'immagine.
Inizialmente, è stato utilizzato il principio della tomografia step-by-step, quando, dopo aver ricevuto una singola fetta, il tubo a raggi X è tornato nella sua posizione originale e per eseguire la successiva fetta, il tavolo con il paziente spostato dallo spessore della sezione. Nel 1989 è comparsa la tomografia computerizzata a spirale (CT), in cui il tubo a raggi X costantemente acceso ruotava continuamente attorno a un tavolo in continuo movimento. L'immagine CT divenne voluminosa, il che praticamente eliminava il rischio di non rilevare piccoli focolai patologici; la tecnica divenne standardizzata, il che garantì che risultati identici fossero ottenuti con studi ripetuti su un altro dispositivo. Quest'ultimo è estremamente importante sia per il controllo delle dinamiche del processo patologico che per lo svolgimento degli esami di screening. La TC ha mostrato l'opportunità di eseguire rapidamente la ricerca in una certa fase del passaggio della sostanza di contrasto attraverso i vasi (arteriosa o venosa), che ha portato alla creazione di una nuova tecnica - angiografia TC.
Nel 1998, è stato fatto un altro passo avanti nello sviluppo della TC: questo è l'emergere di tomografi computerizzati multistrato (MSCT). I sistemi della prima generazione potrebbero eseguire 4 fessure con uno spessore di 0,5 mm per un giro del tubo (0,5 secondi) contemporaneamente. Attualmente MSCT
Con 4-8-16 spirali costituiscono il parco principale dei tomografi, e va notato che il loro potenziale è più che sufficiente per la stragrande maggioranza degli studi eseguiti nella pratica clinica.
Nel 2003 - 2004 Sono comparsi sistemi CT con 32 a 64 spirali e un tempo di rotazione del tubo di 0,3 secondi, che consente di ottenere immagini volumetriche di vasi cardiaci in tempo reale. Prima dell'avvento di MSCT, la tomografia computerizzata a fascio di elettroni (CRT) era l'unica tecnica CT che consentiva studi sul cuore e sulle arterie coronarie. Il CRT aveva un'alta risoluzione temporale (fino a 33 ms per fetta) grazie all'utilizzo di una tecnologia unica per ottenere tagli senza l'uso di un tubo a raggi X rotante. Tuttavia, le possibilità di MSCT nello studio del cuore hanno superato quelle di CRT, che hanno portato alla cessazione della produzione di tali scanner. Nel 2008 sono comparsi TC a 256 sezioni e 320 sezioni, consentendo a un singolo giro del tubo a raggi X di ottenere simultaneamente immagini del cervello o del cuore, per valutare la struttura dei vasi e la microcircolazione di questi organi (perfusione CT). Nonostante le ovvie capacità diagnostiche, la TC è associata a una notevole esposizione alle radiazioni, che ne limita l'uso senza chiare indicazioni.
L'umanità ha a lungo cercato di ottenere un metodo innocuo e informativo per l'imaging degli organi interni con la capacità simultanea di valutare il loro stato funzionale e determinare le proprietà chimiche e fisiche di cellule e tessuti. Queste caratteristiche hanno una risonanza magnetica (MRI). Il principio della risonanza magnetica può essere rappresentato come segue: la risonanza magnetica è un fenomeno fisico associato alla proprietà dei nuclei di alcuni atomi quando collocato in un campo magnetico costante per assorbire energia nell'intervallo di radiofrequenza e riemetterlo sotto forma di impulsi dopo la cessazione dell'esposizione alle onde radio. Questi impulsi sono oscillazioni di un campo magnetico, che vengono catturati da una bobina ricevente e trasformati in un segnale elettrico, sulla base del quale un'immagine viene costruita per analogia con un tomografo computerizzato a raggi X.
Nel mondo, i primi sistemi MR di produzione di massa apparvero nel 1983. Nell'URSS, il primo scanner MRI fu installato nel 1984 a Mosca presso il Centro Scientifico Cardiologico dell'Accademia delle Scienze Mediche dell'USSS. Il quarto scanner MRI dell'URSS è stato installato nel 1989 a Kazan sulla base del Repubblican Medical Diagnostic Center. Questi erano scanner a basso campo da 0,23 T.
A seconda della grandezza del campo magnetico costante, l'unità di misura di cui nel sistema SI è Tesla (T), tutti gli scanner MRI sono classificati come ultraleggeri (meno di 0,1 T), a basso campo (0,1-0,4 T), medio-bassi (0, 5 T), campo alto (1-3 T) e campo super alto (sopra 3 T). Elettromagneti resistivi o magneti permanenti vengono utilizzati per creare dispositivi con un'intensità del campo magnetico fino a 0,3 T Per ottenere un campo magnetico superiore a 0,3 T, vengono utilizzati elettromagneti superconduttori.
Dalla seconda metà dei novant'anni del secolo scorso, è diventato ovvio che l'intera gamma di funzionalità RM (angiografia MR, esami cardiaci, tomografia rapida, studi sulla velocità del flusso sanguigno, spettroscopia) può essere implementata solo su sistemi ad alto campo. Nei paesi dell'Europa occidentale, oltre il 90% dei nuovi sistemi MR sono tomografi ad alto campo, di cui oltre il 10% sono sistemi con un campo di 3,0 T. Gli scanner MR a tre parole presentano alcuni vantaggi nello studio delle strutture cerebrali anatomiche fini, eseguendo la spettroscopia, con RM funzionale, MR-tractography, MR-angiografia di vasi cerebrali e in alcuni altri tipi di studi speciali. Ci sono sistemi MR con un campo più alto - 7 T e 9 T, ma sono progettati per eseguire studi altamente specializzati, più spesso scientifici e sono pubblicati in copie singole. Per le scansioni MRI di routine (studi del cervello e del midollo spinale, della colonna vertebrale, delle articolazioni, ecc.), Gli scanner RM a basso e medio campo, specialmente con magneti aperti, sono una scelta ragionevole. I tomografi RM di tipo aperto con una speciale forma a magnete consentono ai familiari o al medico di essere in prossimità del paziente (bambino), condurre ricerche su pazienti in sovrappeso e claustrofobico e anche eseguire manipolazioni chirurgiche (biopsia) sotto controllo MRI.
Le prospettive immediate per lo sviluppo della risonanza magnetica sono evidenti: risonanza magnetica del cuore e dei vasi sanguigni, mammografia MR, uso della risonanza magnetica per studiare i polmoni, intestino tenue, stomaco, uso della diffusione della RM, che può competere con successo con PET nella rilevazione delle lesioni metastatiche dello scheletro. Attualmente, l'introduzione attiva della spettroscopia RM (MRS) nella pratica clinica per la diagnosi differenziale e la caratterizzazione delle lesioni infiammatorie, metaboliche e tumorali del sistema nervoso centrale, ha inizio il cancro alla prostata. La ricerca attiva è condotta nel campo della SRS di cuore, fegato, midollo osseo e seno.
La scelta del metodo di ricerca - TC o RM - dipende dall'obiettivo diagnostico e dalle capacità tecniche delle apparecchiature disponibili ed è determinata dal radiologo. La TC è la più informativa per la visualizzazione di ossa, polmoni e per la diagnosi di lesioni cerebrali traumatiche, in particolare con emorragia acuta. La risonanza magnetica è uno dei metodi più efficaci per diagnosticare malattie focali del cervello e del midollo spinale, colonna vertebrale (tumori, ictus, sclerosi multipla, ernie del disco). Nello studio del fegato, della milza, dei reni e delle ghiandole surrenali, nel rilevamento di tumori del mediastino e del collo, le capacità diagnostiche della risonanza magnetica sono paragonabili a quelle della TC. Ci sono alcune situazioni in cui la risonanza magnetica può fornire più informazioni rispetto alla TC, ad esempio, quando si individuano piccoli emangiomi epatici, si valuta il grado di invasione delle strutture vascolari della cavità addominale e si diagnostica il feocromocita extra-uterino.
La visualizzazione degli organi pelvici negli uomini e nelle donne è un'altra area in cui la risonanza magnetica, di regola, presenta vantaggi rispetto alla TC. Nelle immagini MR, l'anatomia zonale dell'utero, la ghiandola prostatica, l'invasione dei tumori nel tessuto adiposo, nei muscoli e nei linfonodi sono ben definiti. Recentemente, la risonanza magnetica è stata utilizzata con successo per risolvere problemi tattici in ostetricia - questa è la diagnosi delle anomalie congenite del feto, la determinazione della dimensione della pelvi e la condizione del canale del parto. I vantaggi della RM e degli studi sulle articolazioni sono innegabili. Sulle immagini MR, i menischi, l'apparato legamentoso e le superfici cartilaginee delle articolazioni sono ben visualizzati. Il metodo consente di identificare lesioni ossee metastatiche, osteomielite, necrosi avascolare in una fase precoce del danno al midollo osseo senza distruzione delle strutture ossee. Con l'aiuto della RM, è possibile una valutazione affidabile dell'anatomia e della funzione del cuore, emodinamica intracardiaca e perfusione del miocardio.
La risonanza magnetica consente la visualizzazione di vasi senza l'introduzione di un mezzo di contrasto (angiografia MR), così come la valutazione di organi (cuore, articolazioni), il flusso sanguigno attraverso vasi in movimento (cinema-RM), che consente di rilevare molte malattie nella fase di disturbi funzionali. Va notato che con l'angiografia MR (MRA), si ottiene un'immagine del flusso sanguigno, ma non dei vasi sanguigni, che non consente di giudicare lo stato della parete vascolare stessa. I vantaggi della MPA contrastante sono la minimizzazione degli artefatti di flusso nel lume della nave e la capacità di visualizzare vasi di calibro più piccolo rispetto allo studio senza contrasto.
Attualmente, la risonanza magnetica non viene praticamente utilizzata per diagnosticare la patologia di polmoni, calcoli, calcinati, fratture ossee, malattie della colecisti, dello stomaco e dell'intestino.
MRI nella maggior parte dei casi, il contrasto naturale dei tessuti è sufficiente per identificare il focus patologico e determinarne le caratteristiche. Tuttavia, ci sono situazioni in cui il focus patologico non è visualizzato o è difficile determinarne i confini e la struttura, ad esempio a causa di edema tissutale periferico. I pazienti che hanno subito un trattamento chirurgico di un tumore al cervello o di meningi hanno spesso difficoltà a diagnosticare la recidiva del tumore a causa di cambiamenti di gliosi postoperatoria. L'accuratezza della diagnosi dei processi ipervascolari (tumori, infiammazioni, malformazioni vascolari) può essere significativamente migliorata nel condurre ricerche con l'introduzione di agenti di contrasto a base di chelato di gadolinio.
L'esame TC, di norma, viene effettuato con l'aumento del contrasto endovenoso per ottenere immagini delle strutture vascolari, del cuore, nonché per la diagnosi differenziale delle lesioni focali. Gli agenti di contrasto utilizzati nella CT sono composti di iodio, i più sicuri dei quali sono composti non ionici.
Le limitazioni per CT sono l'incapacità del paziente di trattenere il respiro per più di 20 secondi, il peso corporeo di oltre 150 kg (a seconda del tipo di tomografo), l'intolleranza ai farmaci contenenti iodio, la presenza di sospensione di bario nell'intestino e la gravidanza. Le restrizioni per la risonanza magnetica sono di peso corporeo superiore a 150 kg (a seconda del tipo di scanner), presenza di un gesso e / o strutture metalliche nell'area di studio, comportamento inadeguato, claustrofobia (è possibile condurre uno studio in anestesia endovenosa). Controindicazioni relative alla risonanza magnetica sono tutti i tipi di impianti carotidei sinusali, pompe per insulina, stimolatori nervosi, protesi di staffe non ferromagnetiche, impianti uditivi, valvole cardiache artificiali per danni sospetti, clip emostatiche in altri organi, insufficienza cardiaca grave, I trimestre di gravidanza. Le controindicazioni assolute per la risonanza magnetica sono la presenza di pacemaker elettronici, magnetici o meccanici, una staffa ferromagnetica o elettrica per protesi, clip emostatiche sconosciute nel sistema nervoso centrale, frammenti metallici nella cavità oculare.
L'efficacia dell'uso di TC e RM dipende dalla conoscenza da parte dei medici della gamma di capacità diagnostiche di questi metodi e della chiarezza del compito. Errori tipici nella direzione della TC e della RM sono l'assenza di un'indicazione dello scopo per il quale viene condotto lo studio; nessuna indicazione del lato della lesione; mancanza di indicazione delle principali sindromi e sintomi clinici della malattia o, al contrario, una descrizione dettagliata dei reclami e dei dati di studi di laboratorio e strumentali non correlati al compito; mancanza di indicazione dei risultati degli studi istologici dopo interventi chirurgici; mancanza di immagini della precedente risonanza magnetica e TC con la necessità di monitoraggio dinamico.
La TC e la risonanza magnetica hanno determinate capacità diagnostiche, quindi non è sempre necessario iniziare o terminare una ricerca diagnostica con TC o RM. Molte malattie polmonari e lesioni traumatiche delle estremità sono diagnosticate in modo schiacciante dai raggi X; le malattie degli organi addominali, la piccola pelvi e il cuore sono effettivamente determinate dagli ultrasuoni; le lesioni ossee metastatiche sono meglio rilevate dai metodi di radioisotopi (scintigrafia, tomografia ad emissione di positroni).
Pertanto, la scelta del metodo di ricerca dipende dal contenuto informativo, dalla disponibilità e dal costo. Pertanto, la TC fornisce il massimo risultato diagnostico nello studio dei polmoni, danni traumatici al cranio, ad eccezione della cardiopatia coronarica mediante angiografia coronarica non invasiva. La risonanza magnetica è un leader nell'esclusione delle malattie focali del cervello e del midollo spinale, con malattie del bacino, delle articolazioni e del cuore. Tuttavia, se è necessario escludere la patologia della cavità addominale, dei reni, del mediastino, nonché di studiare i vasi delle estremità, cavità addominale e toracica, con capacità diagnostiche uguali di RM e TC, tenendo conto della disponibilità del metodo, della velocità e dei costi, si dovrebbe dare preferenza alla TC.
In conclusione, va notato che entrambi i metodi tomografici - TC e risonanza magnetica - sono in costante sviluppo e, secondo loro, possiamo giudicare il livello della moderna radiologia diagnostica.

IM Mikhailov, M.M. Ibatullin.
Centro diagnostico clinico interregionale

HN Transplantology

"La donazione è
la nostra risorsa nazionale "

Sergei Gotye, capo trapiantologo del ministero della salute della Federazione russa, direttore del Centro nazionale di ricerca medica di trapianti e organi artificiali intitolato a VI Shumakova, accademico dell'Accademia delle scienze russa, professore, dottore in medicina

Cooperazione HN

architettura
salute

La conferenza scientifica e pratica internazionale MES-2017 "I moderni sistemi di ingegneria nell'architettura sanitaria" si è tenuta a Kazan, alla quale hanno partecipato esperti mondiali.

Nella storia

tradizione
misericordia

25 aprile 1910 l'apertura dell'ospedale della città di Kazan intitolato a Shamov

Modernizzazione policlinica HN

intervista
Presidente del Tatarstan

Rustam Minnikhanov: "La qualità della vita dei nostri cittadini dipende dalla disponibilità e dalla qualità delle cure mediche"

Eventi HN

Infermiera ideale:
opinione degli esperti

La trasformazione dell'immagine dell'assistenza sanitaria moderna nella direzione della centralità del paziente implica un cambiamento significativo nel ruolo e una maggiore responsabilità degli infermieri.

HN Memory

Parola e
per atto

Proveniente dal distretto di Sarmanovskiy, Razin Fatikhov è passato da infermiera al primario dell'ospedale clinico repubblicano e viceministro della sanità della Repubblica.

Esame del torace con CT - descrizione della procedura, dei suoi tipi e caratteristiche

La tomografia computerizzata è un metodo relativamente nuovo di esame non invasivo ed efficace degli organi del torace. La TC è una delle varietà di diagnosi radiografica. In medicina, il nome di questa procedura è spesso usato in forma abbreviata nella forma dell'abbreviazione CT OGK.

Questo metodo ti consente di impostare lo stato delle strutture all'interno del torace. In confronto ad altri metodi diagnostici, consente di stabilire lo stato dei tessuti superdensi - costole e colonna vertebrale, e di rilevare tumori in essi o in tessuti molli fino a 3 mm di dimensione. Metodi diagnostici come la risonanza magnetica non possono farlo. La scansione TC del torace è raramente consentita, poiché comporta l'uso di raggi X.

Tipi di tomografia computerizzata

La tomografia computerizzata a raggi X (TC) del torace può essere di diversi tipi a seconda dei tessuti che devono essere esaminati. Se il paziente ha bisogno di diagnosticare lo stato del tessuto osseo (costole, ossa clavicolari, colonna vertebrale toracica), viene prescritta una tomografia computerizzata convenzionale. Se necessario, controllare le condizioni dei tessuti molli e degli organi e lo spazio tra di loro usando la TC del torace con contrasto.

Nel primo caso, la diagnosi non richiede l'introduzione di un gruppo speciale di farmaci. Nel secondo, il medico inietta una soluzione contenente iodio nella vena del paziente. A causa di ciò, la decodifica delle immagini ottenute di tessuti molli, vasi e alcuni tipi di strutture nel torace è più efficace - possono vedere i più piccoli cambiamenti, siano essi sigilli, stenosi o altre patologie.

Inoltre, per aumentare la chiarezza delle immagini, viene utilizzato un tipo separato di diagnostica: tomografia computerizzata a spirale (CT). L'essenza di questo studio non differisce da quelli precedenti e può avvenire con l'uso del contrasto o senza di esso. C'è solo una differenza rispetto alla TC standard degli organi del torace: il dispositivo è dotato di non uno, ma due rilevatori. Se il progetto di installazione lo consente, potrebbero esserci più rilevatori.

Durante l'esame con l'uso del metodo di scansione CT, la risoluzione spaziale viene aumentata, il carico di radiazioni viene ridotto e la qualità delle immagini viene aumentata. Rispetto alla tomografia computerizzata convenzionale, questo metodo consente di identificare la patologia del torace e delle sue strutture nella fase iniziale, quando altri metodi sono inefficaci.

Vantaggi del metodo

I principali vantaggi di esaminare gli organi del torace su una scansione TC sono l'accessibilità della diagnostica: è molte volte più economica della risonanza magnetica. Tuttavia, l'accuratezza della tomografia computerizzata è molto più elevata rispetto ad altri metodi con cui è possibile "guardare" nella cavità toracica.

C'è un OGK CT e altri vantaggi:

  • individuazione di patologie nelle costole, colonna vertebrale toracica;
  • scattare foto con più proiezioni;
  • ottenere immagini accurate (sezioni sottili);
  • carico minimo (radiazione).

Contrariamente ai classici studi a raggi X, la tomografia computerizzata del torace consente, in una sessione, di avere un'idea dello stato di tutte le strutture, indipendentemente dalla loro densità.

Cosa mostra CT

È stato dimostrato che una scansione TC del torace mostra molto più di una risonanza magnetica, un'ecografia o una radiografia ordinaria. Utilizzando questo metodo, puoi diagnosticare la patologia dei seguenti organi e sistemi:

  • polmoni e bronchi;
  • trachea;
  • cuore, vasi sanguigni grandi e medi;
  • linfonodi;
  • ghiandole mammarie;
  • sterno, ossa della spalla e costole;
  • area pleurica e pericardio;
  • strutture ossee e midollo osseo della colonna vertebrale toracica.

Si raccomanda di eseguire l'esame toracico sulla TC se si sospetta un processo patologico negli organi elencati. Le seguenti patologie possono essere rilevate usando CT:

  • anomalie mediastiniche;
  • malattie cardiache;
  • cambiamenti patologici di vasi sanguigni;
  • lesioni e cambiamenti post-traumatici nelle strutture e negli organi;
  • processi infettivi e infiammatori;
  • processi e metastasi tumorali;
  • cavità piene di liquido.

Nelle immagini ottenute durante la diagnosi, il medico determina la presenza di coaguli di sangue nei vasi, depositi di colesterolo e placche. Tutto ciò ci consente di ricorrere alla TC del torace allo stadio di rilevamento delle patologie e durante la terapia per monitorare le dinamiche.

Questo è interessante! In alcuni casi, i medici non dicono ai pazienti cosa mostra una TC del torace, ma articolano una diagnosi "nuda". Pertanto, la maggior parte dei pazienti ha una vaga idea di quali cambiamenti si siano verificati nel loro corpo.

Indicazioni per la procedura CT

I medici raccomandano di essere esaminati con l'uso della TC, se il paziente ha indicazioni incondizionate per lui. Il fatto è che la tomografia computerizzata del torace comporta l'uso di raggi X, che possono influenzare negativamente il corpo se la procedura viene eseguita troppo spesso e senza una buona ragione.

Le principali indicazioni per il sondaggio in adulti e bambini oltre 14 anni:

  • affilato, tagliente o dolori spinosi dietro lo sterno di origine sconosciuta;
  • difficoltà a respirare, con o senza dolore;
  • violazione della meccanica (attività motoria) del cingolo scapolare superiore;
  • una tosse che assomiglia ai sintomi della tubercolosi polmonare o dell'enfisema;
  • disturbi del cuore e del pericardio;
  • sintomi di trombosi vascolare, embolia polmonare, aneurisma;
  • sintomi di polmonite;
  • sintomi di stenosi esofagea;
  • lesioni al petto.

La tomografia computerizzata della cavità toracica è indicata per i pazienti con tumori diagnosticati come preparazione per interventi chirurgici, radioterapia o terapia farmacologica. È progettato per chiarire la posizione, la natura e le dimensioni del tumore. Ottenuti durante i dati del sondaggio vengono utilizzati per confrontare con i risultati della diagnosi, condotta dopo il corso del trattamento.

È importante! I bambini sotto i 14 anni effettuano la TAC dell'OGK secondo le indicazioni seguenti: per lesioni del torace o dopo ingestione o inalazione di oggetti estranei, quando vi è il rischio di compromettere l'integrità dell'esofago o della trachea e il loro ingresso nei polmoni.

Preparazione per la diagnostica

Non è richiesto un addestramento speciale per condurre CT. Il giorno in cui l'esame avrà luogo, al paziente non è raccomandato l'uso di cosmetici che potrebbero contenere metalli. Dal petto è necessario rimuovere gioielli in metallo - catene, piercing e simili. L'abbigliamento dovrebbe essere libero, senza accessori metallici.
Se la TC viene pianificata per essere eseguita con contrasto, il paziente ha bisogno della seguente preparazione:

  • smettere di mangiare 8 ore prima della procedura;
  • interrompere l'assunzione di acqua o altre bevande 1-2 ore prima della procedura.

La soluzione di contrasto viene somministrata immediatamente prima dell'esame dopo che il paziente è stato posato sul tavolo dello scanner.

In alcuni casi, quando il paziente ha una paura patologica di uno spazio chiuso, sono necessari fondi aggiuntivi. In questo caso, può essere una questione di preparati sedativi, dal momento che è necessario preparare prima di tutto la reazione atipica del soggetto, cioè, per prevenire il verificarsi di un attacco di panico.

Avanzamento della procedura diagnostica

Per lo studio, prima viene chiesto al paziente circa i precedenti esami radiografici. Quindi viene posizionato sul tavolo del tomografo, che si sposta all'interno del circuito chiuso dell'installazione, e lo fissa con cinghie speciali. Se una TC del torace è indicata con il contrasto, a questo punto viene iniettato un farmaco speciale nel paziente con una siringa o bolo per via endovenosa.

Durante il movimento del tavolo nell'installazione, il paziente deve mantenere l'immobilità. Altrimenti, le immagini appariranno sfocate e la conclusione di una scansione TC potrebbe rivelarsi errata.

Durante la diagnosi, il paziente può provare disagio, poiché la procedura si svolge in un ambiente abbastanza rumoroso: il tomografo produce un rumore anche profondo, che viene periodicamente interrotto da forti scatti.

A seconda del tipo di TAC e dello scopo della diagnosi, l'esame dura 20-90 minuti. Dopo di lui, il paziente può fare le solite cose. Se l'esame è stato eseguito con una soluzione di contrasto, il medico consiglia al paziente di bere più liquido per rimuovere i farmaci dal corpo.

Risultati della ricerca

La decodifica iniziale dei risultati della scansione CT inizia immediatamente dopo il completamento dell'esame. Durante la revisione delle immagini ricevute, il medico prende appunti, sulla base dei quali verrà quindi fatta una diagnosi.

L'assenza di patologie indica:

  • la normale posizione degli organi interni nella cavità toracica;
  • tipico per la colorazione di organi sani di organi, tessuti e strutture;
  • conformità delle dimensioni di organi e strutture con la norma;
  • assenza di inclusioni estranee (macchie scure o chiare sulle immagini).

Se nello sterno e nelle ossa scapolari, costole e colonna vertebrale, nei tessuti e nei vasi molli, si osservano cambiamenti atipici sotto forma di diminuzione o aumento delle dimensioni, spostamento, curvatura, tumori o corpi estranei, il medico conferma la patologia e fa una diagnosi. Allo stesso tempo, è guidato dagli standard per la determinazione delle malattie dalla comparsa di violazioni identificate con l'aiuto di un tomografo.

Possibili complicazioni

Né la tomografia computerizzata convenzionale né spirale causa effetti collaterali. L'unica cosa che può disturbare il paziente durante la procedura è il disagio psicologico. Sedativi e sedativi presi in anticipo aiuteranno a farvi fronte.

Quando si usa il contrasto, il paziente immediatamente dopo la sua introduzione può manifestare nausea, bruciore o freddo nel sito di iniezione. In rari casi, si verifica una reazione allergica allo iodio contenuto nella soluzione. Può essere accompagnato da gonfiore dei tessuti molli, comprese palpebre, labbra e, in alcuni casi, laringe, prurito, debolezza, eruzioni cutanee e broncospasmo.

È importante! Se si è allergici a una soluzione di contrasto, la seguente TC del torace verrà eseguita senza l'uso. Se è necessaria una diagnosi dei cambiamenti dei tessuti molli, in cui è difficile discernere qualcosa senza contrasto, al paziente viene prescritta una medicazione antiallergica poco prima dell'esame.

Controindicazioni alla TC

Non è permesso condurre la TC della cavità toracica nei bambini sotto i 14 anni di età, nonché nelle donne in gravidanza. Controindicazioni assolute all'uso di questo metodo di diagnosi, i medici includono altre condizioni:

  • disturbi mentali nei quali il paziente non può controllare l'attività dei suoi muscoli e non è in grado di mantenere la calma;
  • condizione grave del paziente;
  • grave allergia allo iodio se si prevede di utilizzare il contrasto;
  • mancanza di funzionalità renale (importante per CT con contrasto);
  • grave diabete mellito o patologia tiroidea (principali controindicazioni all'uso del contrasto).

È importante informare il medico in anticipo sui problemi di salute esistenti prima della procedura, per evitare complicazioni!

Quante volte puoi fare una scansione CT?

Le installazioni moderne hanno un carico di radiazioni minime sul corpo, tuttavia è importante contare quante volte l'anno può essere fatto per prevenire la dose raccomandata da superare. Gli esperti non raccomandano di essere esaminati più volte di seguito. Se è necessaria una nuova diagnosi, il paziente viene indirizzato ad altri tipi di tomografia (RM) o ad ultrasuoni.

Il numero raccomandato di procedure diagnostiche usando i raggi X all'anno non è più di una volta. Solo in alcuni casi, l'intervallo tra le singole indagini può essere ridotto a 9 o 6 mesi, ma solo quando insorge un bisogno urgente.

La tomografia computerizzata è un metodo diagnostico estremamente accurato che presenta molti vantaggi rispetto agli altri. Non richiede una preparazione speciale, ma vale la pena discutere con il medico i dettagli dell'esame e scoprire con quale frequenza può essere effettuata una scansione TC, come viene eseguita la procedura, cosa aspettarsi da essa. Ciò eviterà sorprese e problemi in futuro.

Tomografia computerizzata

La tomografia computerizzata (CT) è un metodo altamente informativo di diagnosi delle radiazioni, che consente di ottenere immagini strato per strato di vari organi e tessuti del corpo umano e identificare il processo patologico sin dalle primissime fasi.

Il tomografo computerizzato traspare attraverso la parte investigata del corpo, rivelando la differenza nella densità del tessuto già entro 0,5-2%, che consente di determinare con precisione la localizzazione del focus patologico, il suo carattere, la relazione con le strutture circostanti. L'analisi dell'assorbimento di raggi X da parte di diversi tessuti viene effettuata mediante la ricostruzione dell'immagine del computer, ovvero il computer elabora i dati ottenuti sull'organo e fornisce una chiara "immagine" tridimensionale completa e numerose sezioni in vari piani.

Cosa mostra la tomografia computerizzata a raggi X (CT)? Il metodo rivela bene il danno traumatico e l'infiammazione, la degenerazione e il tumore, le malformazioni e i disturbi vascolari. Per aumentare il contenuto informativo, l'organo oggetto di studio può essere contrastato: durante la scansione TC della piccola pelvi, dei reni e dei tessuti molli del collo e, se necessario, degli organi addominali (inclusi l'intestino) e del cervello.

I tomografi computerizzati multistrato installati nella maggior parte delle istituzioni mediche consentono di fornire ricerche altamente informative e ridurre al minimo il carico di radiazioni sul paziente. Naturalmente, la tomografia computerizzata a raggi X deve essere effettuata su prescrizione del medico per chiarire la diagnosi e in presenza dei risultati dell'esame preliminare (radiologico, ecografico, di laboratorio, ecc.).

Indicazioni per CT della testa, della colonna vertebrale, degli organi del torace e della cavità addominale

  • La TC della testa e del collo può rilevare lesioni traumatiche delle ossa del cranio e del cervello, determinare la presenza di ictus, ematoma, tumore, idrocefalo, patologia vascolare e dei tessuti molli, malattie dei seni paranasali, laringe, tiroide
  • La tomografia computerizzata dei polmoni e del mediastino viene eseguita in caso di sospetto presenza di tumori in queste aree, con lesioni del torace, aneurisma aortico, pneumotorace e in altri casi, se necessario, per chiarire la diagnosi di patologie patologiche identificate dalla radiografia del torace e altri studi
  • La tomografia computerizzata a raggi X degli organi addominali e dello spazio retroperitoneale consente di identificare malattie e lesioni di fegato, cistifellea, pancreas, intestino, reni, milza, linfonodi, vasi sanguigni e altre strutture, per identificare ascessi e tumori, corpo estraneo e aneurisma, metastasi locali e distanti
  • Con l'aiuto della TC degli organi pelvici (di solito viene eseguita con miglioramento del contrasto), sono ben identificate varie patologie urologiche e ginecologiche, tra cui tumori della ghiandola prostatica e della vescica, utero e retto, lesioni dei linfonodi pelvici e altri cambiamenti patologici
  • La tomografia computerizzata a raggi X della colonna vertebrale è uno degli studi più popolari in neurologia e neurochirurgia, traumatologia e ortopedia, che consente di studiare la condizione delle vertebre e dei dischi, per determinare il restringimento del canale spinale e la presenza di ernia intervertebrale, per rilevare lesioni traumatiche e processi tumorali
  • La TC è indispensabile nello studio delle ossa e delle articolazioni, consentendo di identificare i cambiamenti infiammatori e distrofici nel tessuto osseo e cartilagineo, la presenza di patologie sinoviali, danni latenti al sistema muscolo-scheletrico

Preparazione per la tomografia computerizzata

  1. È importante avere un rinvio a una TAC, per portare con sé i dati dei precedenti esami radiografici, un'ecografia, una risonanza magnetica.
  2. Si consiglia di consumare solo pasti leggeri (tè, yogurt) entro 12 ore prima della TC e l'ultimo pasto dovrebbe essere di 6 ore prima della procedura, specialmente quando si tratta di controllare gli organi addominali e pelvici.
  3. La tomografia computerizzata a raggi X con miglioramento del contrasto richiede l'assunzione preventiva di materiale di contrasto contenente iodio (di solito una soluzione urografica) secondo le istruzioni
  4. È necessario conoscere le possibili controindicazioni all'uso della TC: prima di tutto, gravidanza, claustrofobia (paura degli spazi confinati), disturbi mentali, obesità di grado III-IV, nonché grave insufficienza renale ed epatica (se i contrasti sono necessari).

Quale metodo: la tomografia computerizzata a raggi X o la risonanza magnetica consentono di determinare meglio la presenza del processo patologico? Cosa c'è di più informativo - TAC o risonanza magnetica? In ogni caso, questo è determinato individualmente, e talvolta è necessario fare sia la ricerca che, a volte, PET-CT.

È possibile fare CT a Mosca in più di 100 centri medici a pagamento, e il costo di una ricerca può essere da 3 a 15 mila rubli (il prezzo di PET e CT di tutto il corpo può raggiungere 80 mila rubli). La tomografia computerizzata a un prezzo accessibile è anche possibile in una delle 45 cliniche di San Pietroburgo, così come in altre città della Federazione Russa, della Repubblica di Bielorussia e dei paesi dell'ex Unione Sovietica. Nelle cliniche straniere, il prezzo della tomografia computerizzata è più alto.

CT in medicina: che cos'è, come si fa la ricerca e cosa mostra un'istantanea del tomogramma?

La tomografia computerizzata a raggi X (CT) è un moderno metodo di esame volto a rilevare i cambiamenti negli organi e nei tessuti. Questa ricerca medica è risultata accurata e informativa. La diagnosi rivela nascosti, primi stadi della malattia. La tomografia computerizzata è stata utilizzata dai medici sin dagli anni '80.

Il principio della tomografia è diagnosticare i disturbi usando i raggi xe l'interpretazione coerente dei risultati. Un altro metodo di indagine ampiamente utilizzato è la risonanza magnetica. Questi metodi diagnostici variano in termini di radiazioni, indicazioni e controindicazioni.

Il concetto di CT in medicina

Tomografia computerizzata: studio finalizzato allo studio degli organi interni con raggi X. Tramite un tomografo computerizzato, immagini a strati di organi, si ottengono aree di sezioni anatomiche studiando la loro struttura e condizione. Dopo l'esame, l'elaborazione dei dati avviene, i medici analizzano e decifrano i risultati della TC.

Indicazioni e controindicazioni per la diagnosi

L'esame TC a raggi X è assegnato a:

  • in caso di dolore di genesi oscura;
  • per valutare i disturbi nel funzionamento di organi e tessuti
  • chiarire e confermare la diagnosi precedente;
  • per l'analisi delle strutture ossee (ad esempio, il livello di densità della mineralizzazione dei tessuti, che influenza lo sviluppo dell'osteoporosi);
  • identificare neoplasie benigne e maligne;
  • in presenza di malattie che rappresentano una minaccia mortale;
  • per controllare l'efficacia del trattamento (ad esempio, se il paziente è in procinto di eliminare un tumore, le immagini indicheranno l'efficacia della chemioterapia)

Controindicazioni per la tomografia computerizzata:

  • la gravidanza;
  • l'allattamento al seno;
  • età da bambini fino a 14 anni (la procedura è permessa se il bambino non può fare altri modi di diagnostics);
  • reazioni allergiche (se studio di contrasto previsto)
  • processi patologici nella ghiandola tiroidea;
  • patologia del sangue;
  • disturbi psicologici e nervosi.

Non sono fornite controindicazioni assolute per sovrappeso. L'unica cosa che può interferire con CT è la difficoltà nel spostare il tavolo quando un peso corporeo di grandi dimensioni blocca l'ingresso nel foro dello scanner.

Varietà di tomografia computerizzata

Oltre alla classica tomografia computerizzata, ci sono sottospecie di questo metodo di esame:

  • La tomografia a spirale (SCT) è un modo per diagnosticare utilizzando spirali che ruotano ad alta velocità, ottenendo immagini chiare con la visualizzazione dei tumori più piccoli (fino a 1 mm). Gli oggetti di studio sono strutture ossee, mentre SCT è usato raramente per la diagnosi dei tessuti molli.
  • Tomografia multispirale multistrato (MSCT) - diagnostica innovativa con un apparecchio moderno e migliorato. Il risultato di questa scansione CT sarà dati unici e chiari. In un turno, il diagnostico riceverà circa 300 foto tridimensionali. Tali apparecchiature tecnologiche includono non solo la possibilità di ottenere immagini di alta qualità - il processo di funzionamento del cervello o degli organi del torace (sistema cardiovascolare, polmoni e bronchi) viene osservato in tempo reale. Le immagini MSCT sono più chiare e accurate e il rischio di complicanze è minimo a causa della ridotta intensità dell'esposizione.
  • Angiografia e contrasto nella modalità di scansione CT. Tipi simili di studi di tomografia computerizzata sono progettati per studiare il torace (cuore e vasi sanguigni), le arterie degli arti inferiori e superiori, i vasi della testa e del collo. Spesso usato un agente di contrasto che migliora il segnale fornito dalle arterie e dalle vene.

Pro e contro della ricerca

L'immagine a raggi X determina i cambiamenti nel cervello, negli organi interni. Secondo i risultati della diagnosi di CT ha rivelato le seguenti violazioni:

  • lesioni, danni alle ossa;
  • ecchimosi;
  • gonfiore;
  • disturbi del sistema circolatorio.

Lo studio di questo tipo ha caratteristiche positive e negative. Plus di tomografia:

  • alta velocità di diagnostica e decodifica dei dati;
  • lo studio è indolore;
  • la possibilità di CT per persone con protesi metalliche;
  • il risultato della procedura è un quadro completo dei cambiamenti patologici.

Una scansione TC degli organi interni aiuta lo specialista a identificare i problemi nella fase iniziale. Tuttavia, presenta i seguenti svantaggi:

  • lo studio è più informativo in relazione al tessuto osseo, e per la valutazione del soft - è meglio condurre una risonanza magnetica;
  • viene analizzata solo la struttura anatomica degli organi, non la sua funzione;
  • Esposizione ai raggi X coinvolti;
  • non è possibile eseguire la procedura durante la gravidanza, l'infanzia o le allergie agli agenti di contrasto;
  • la diagnostica dovrebbe avvenire non più di 2 volte all'anno.

Il principio del tomografo

Le indagini su CT, CT e CT sono quasi le stesse della radiografia. I principi di azione non sono sostanzialmente diversi. In questi casi sono presenti le seguenti variabili:

  • radiazione generatrice di tubi a raggi catodici;
  • Radiazione a raggi X stessa, che passa attraverso il tessuto e trasmette informazioni al dispositivo;
  • le guide del raggio producono un movimento a spirale, il monitoraggio di diverse sezioni e i tagli sono condotti;
  • elaborazione dei dati che viene visualizzata sul monitor.

Per esplorare gli organi interni, ci vogliono un paio di minuti. Allo stesso tempo, i raggi X forniscono i dati più accurati sulle lesioni ossee: crepe, lussazioni, fratture. La cartilagine e il tessuto molle sono più difficili per la tomografia computerizzata: è più opportuno eseguire una risonanza magnetica.

Cosa mostra un tomogramma, che aspetto ha?

La tomografia rivela la patologia dei seguenti sistemi e organi:

  • cavità addominale (fegato, cistifellea, milza, tratto gastrointestinale);
  • spazio retroperitoneale, tratto urinario e reni;
  • petto;
  • piccolo bacino;
  • colonna vertebrale e estremità;
  • il cervello.

Fasi di CT

Lo studio è condotto secondo il seguente schema:

  • dovrebbe scegliere vestiti comodi che non ostacolino i movimenti nella diagnosi;
  • bisogno di rimuovere gioielli, gioielli, oggetti metallici;
  • un paio d'ore prima che la procedura non possa mangiare e bere;
  • in presenza di allergie, malattie croniche, uso di droghe, il paziente è obbligato a informarne il medico;
  • il paziente assume una posizione orizzontale ed è fissato su un tavolo mobile, a seconda dell'area di interesse;
  • quando si usano agenti di contrasto, il farmaco viene somministrato (il metodo può variare in base alle indicazioni), potrebbe essere necessario trattenere il respiro;
  • la scansione diretta dell'organo si verifica (la procedura dura non più di 10-20 minuti).

Il funzionamento del dispositivo è indolore. Il paziente è solo, ma il radiologo può vederlo e persino parlare con il paziente. Per qualsiasi disagio e insufficienza respiratoria, è necessario premere il pulsante "allarme" per interrompere lo studio.

Quanto spesso posso fare una scansione CT?

La TC è accompagnata da una certa dose di radiazioni a raggi X, quindi le procedure frequenti non sono auspicabili - lo studio non è prescritto per più di 2-3 volte l'anno. Tuttavia, la procedura è assolutamente giustificata per salvare la vita umana in una situazione di emergenza o quando altri metodi diagnostici non hanno identificato la causa della malattia. La tomografia elicoidale o multislice (CT e MSCT, rispettivamente), in cui l'esposizione è marcatamente ridotta, è considerata un analogo più adatto.

Possibili complicazioni

Una persona riceve un'esposizione minima, quindi il rischio di complicanze è piccolo. Non devi abbandonare lo studio: è più importante fare una diagnosi in tempo e iniziare a curare la malattia, evitando le conseguenze di un trattamento tardivo.

Alle donne incinte è vietato l'uso di questo metodo, ma con indicazioni severe la tomografia è consentita se c'è un grembiule di piombo sullo stomaco. Il periodo di allattamento non è una controindicazione, l'unico avvertimento: è necessario interrompere temporaneamente l'allattamento al seno per un periodo di 24-36 ore.

Differenze da altri metodi diagnostici

Il metodo magnetico aiuta:

  • identificare le malattie degli organi interni e dei tessuti molli;
  • identificare i tumori;
  • esaminare i nervi della scatola intracranica;
  • esaminare le membrane del midollo spinale;
  • rilevare la sclerosi multipla;
  • analizzare la struttura dei legamenti e dei muscoli;
  • visualizzare la superficie delle articolazioni.

Il metodo informatico consente:

  • studiare i difetti delle ossa, dei denti;
  • identificare il grado di danno alle articolazioni;
  • identificare lesioni o sanguinamento;
  • analizzare anomalie nel midollo spinale o nel cervello;
  • diagnosticare gli organi del torace;
  • esaminare il sistema urogenitale.

Entrambe le procedure consentono di identificare le patologie che una persona ha:

  1. La risonanza magnetica è il metodo più accurato, strutturato e informativo per esaminare i tessuti molli e la TC serve a diagnosticare il sistema scheletrico, il legamento e le patologie muscolari;
  2. La TC è basata sui raggi X e la risonanza magnetica si basa sulle onde magnetiche;
  3. La risonanza magnetica è consentita per le donne incinte (dopo 12 settimane), i bambini, durante l'allattamento, perché è sicuro per la salute.