Decifrare l'analisi dello spettro lipidico nel sangue

Il sangue svolge un numero enorme di funzioni importanti. Praticamente qualsiasi condizione del corpo colpisce immediatamente i conteggi ematici, quindi è importante indagare su di esso. Aumento o diminuzione dei lipidi nel sangue indicano la presenza di varie malattie o la suscettibilità ad esse. Decifrare l'analisi dello spettro lipidico del sangue aiuterà a identificare e prevenire molte malattie.

Cosa sono i lipidi

I lipidi sono grassi necessari per il corpo. Il principale lipide è il colesterolo (colesterolo). Ha 3 funzioni principali. Il primo ruolo importante - fa parte della membrana cellulare. La seconda funzione è la partecipazione alla sintesi degli ormoni (testosterone negli uomini ed estrogeni nelle donne) e prende parte anche alla sintesi del cortisone. E la terza funzione importante - a causa della luce solare contribuisce alla formazione di vitamina D nella pelle, senza la quale l'assorbimento di calcio è impossibile. Senza colesterolo, il normale funzionamento dei sistemi di organi è impossibile. Nel nostro corpo circa 350 g di questo importante lipide, il 90% di essi sono nei tessuti e il 10% nel sangue. La maggior parte è prodotta dal corpo stesso, il resto proviene dal cibo. Per determinare il contenuto lipidico aiuterà l'analisi dello spettro lipidico del sangue.

Un esame del sangue viene prelevato da una vena a stomaco vuoto. È meglio farlo al mattino, dal momento che mangiare cibo non è raccomandato almeno 8 ore prima dello studio.

Assunzione di alcol e fumo può distorcere il metabolismo dei grassi nel corpo. È importante non bere alcolici almeno un giorno, fumare un'ora prima di donare il sangue. Non mangiare cibi grassi per 24 ore. Cerca di evitare un sovraccarico psicologico e fisico. Può anche influenzare il risultato: stress, lesioni, digiuno prolungato, gravidanza, malattie infettive, vari farmaci (ormoni, acido nicotinico, aspirina, insulina, colestiramina, acido ascorbico, sali di litio, fenobarbital, ecc.). Se si utilizzano farmaci, è consigliabile avvisare il medico e cancellarli in caso di testimonianza.

Analisi del profilo lipidico e sua interpretazione

Il profilo lipidico (spettro) è anche chiamato lipidogramma - si riferisce all'analisi biochimica, che consente di determinare il livello di grasso nel corpo. Mostra lo sviluppo di malattie cardiovascolari, fegato, reni, cistifellea, sistema endocrino, aterosclerosi, nonché una predisposizione a loro. Viene prelevato un campione di sangue per l'analisi da una vena.

• OXC - colesterolo. Norma 3.4 - 5.4 mmol / l. Il principale lipide. Il livello più basso nei neonati. Con l'età, il tasso aumenta.
• HDL - lipoproteine ​​ad alta densità. La norma per gli uomini è 0,7-1,7 mmol / l, per le donne - 0,8-2,2 mmol / l. Trasportano i grassi nel fegato, dove si rompono. Impediscono la formazione di placche.
• LDL - lipoproteine ​​a bassa densità. Il tasso per gli uomini è 2,2-4,8 mmol / l, per le donne - 1,9-4,5 mmol / l. Il colesterolo trasportato viene trasportato nelle pareti vascolari, dove continuano a formarsi placche, a causa delle quali il lume dei vasi si restringe, interferendo con il flusso sanguigno.
• LRONP - lipoproteine ​​a bassissima densità. Norma 0,16 - 1,63 mmol / l. I grassi più dannosi sono coinvolti nel trasporto dei trigliceridi ai tessuti periferici.
• Trigliceridi. Norma 0,41 - 1,8 mmol / litro. Composti grassi, la principale fonte di energia per le cellule.
• KA - coefficiente aterogenico. La norma è 1.5-3. Questo è il rapporto tra LDL e VLDL rispetto alla frazione HDL.

Più la persona è anziana, maggiore è la probabilità di anomalie. Il più delle volte, i tassi aumentati sono nelle donne. Si raccomanda di eseguire periodicamente un esame del sangue per i grassi, in particolare per le persone di età superiore ai 40 anni. Questo aiuterà a prevenire un certo numero di malattie.

Anomalie del metabolismo lipidico

La deviazione dell'analisi lipidica su un lato maggiore o minore indica la presenza di qualsiasi malattia o la suscettibilità ad essi. Il basso contenuto di colesterolo nel sangue è tanto pericoloso quanto elevato, perché significa che il metabolismo dei grassi è rotto.

• TC. Il tasso di analisi sopra la norma può significare: gravidanza, obesità, disordini metabolici, cattiva alimentazione (molti carboidrati e grassi), abuso di alcool. Si osserva anche nelle malattie: aterosclerosi, cardiopatia ischemica, diabete mellito, ipertensione, deficit di ormone stomatotropo, gotta, infarto miocardico, insufficienza renale, ipoperiosi, ecc. L'indicatore sotto la norma può indicare scarsa assorbibilità del tratto gastrointestinale, cirrosi fegato, malnutrizione, malattie infettive.
• Aumentare il profilo dei grassi corporei totali (HDL, LDL, VLDL) può essere nel diabete, epatite.
• Elevati trigliceridi diranno di ipertensione, cardiopatia ischemica, infarto miocardico, epatite virale, diabete mellito, gotta, pancreatite (acuta e cronica), trombosi cerebrale. La diminuzione del profilo può indicare malattie polmonari, malnutrizione, anaressia, ictus, malattie renali.
• Il coefficiente aterogenico (CA) mostra una predisposizione alla formazione di cambiamenti aterosclerotici. Più alto è l'indicatore, maggiore è la probabilità.

È importante capire che una singola analisi dello spettro lipidico rende impossibile fare una diagnosi. Solo un medico può decifrarlo, prescrivere un esame e un trattamento aggiuntivi.

Prevenzione di colesterolo alto e dieta

Affinché il profilo lipidico sia buono e il metabolismo dei grassi nel corpo sia stabile, o il più vicino possibile all'ideale, è importante eliminare il più possibile gli alimenti grassi. Questo è particolarmente vero per le donne, perché hanno un colesterolo elevato è più comune. Ma sono i grassi saturi che aumentano i lipidi nel sangue, tra cui: burro raffinato, burro, carne rossa, formaggio, uova, maionese, strutto, latticini grassi, margarina, patatine e fast food.

I grassi polinsaturi aiutano a ridurre il colesterolo, questo è l'olio d'oliva (così come il mais e la soia). Dalla carne è meglio scegliere un uccello (senza pelle) e il pesce, sono ricchi di proteine, usare un filetto moderatamente veloce di manzo e agnello. Preferisci latte scremato. Non è raccomandato mangiare un sacco di uova. Non sono necessariamente esclusi dalla dieta, ma ne vale la pena ridurre la quantità di cibo. Frutta e bacche verranno anche in aiuto nella lotta contro i lipidi alti nel sangue, in particolare è necessario dare la preferenza a mele, melograni, ciliegie, ciliegie e uva.

Ottimo per legumi e noci ricchi di proteine ​​(pistacchi, noci, mandorle). I cereali aiutano anche a riportare lo scambio di colesterolo totale alla norma: cereali, pane integrale. Il fumo eccessivo e il consumo di alcol influenzano negativamente le prestazioni diagnostiche. Il sovraccarico psicologico comporta anche un aumento del profilo lipidico. Dobbiamo cercare di evitare situazioni stressanti.

Nello studio dello spettro lipidico, è importante considerare l'età del paziente, perché più una persona è anziana, più alto sarà il livello di colesterolo totale nel suo corpo. Se, come risultato del lipidogramma, viene rilevato un alto contenuto di LDL, questo dovrebbe servire come sveglia, dal momento che questo tipo di grasso è il più dannoso. È necessario fare tutto il possibile per ridurne il livello. Questo aiuterà una corretta alimentazione. È anche importante capire che il colesterolo è necessario per il nostro corpo, ma con moderazione è pericoloso abusare di cibi grassi. Una diagnosi tempestiva aiuterà a prevenire un certo numero di malattie del sistema cardiovascolare e prescriverà un trattamento efficace, se già esiste. I risultati del profilo lipidico sono presi in considerazione in concomitanza con ulteriori ricerche, solo così che il medico sarà in grado di produrre una trascrizione.

Lipidogramma - quello che è: un passo importante nella diagnosi delle malattie del sistema cardiovascolare

Lipidogramma - analisi dello spettro lipidico nel sangue. Appartiene al gruppo di test di laboratorio biochimici. I lipidi sono una vasta gamma di composti organici che hanno grassi e sostanze simili a grassi nella loro composizione.

Nell'uomo, i grassi svolgono un numero enorme di funzioni vitali. Ma insieme a questo, quando sentiamo parlare di colesterolo (lipoproteina) - uno dei principali indicatori delle deviazioni nel metabolismo dei grassi, mi vengono subito in mente varie gravi malattie del sistema cardiovascolare e prima di tutto - l'aterosclerosi.

Parte di questo può essere attribuita alla "febbre anti-colesterolo", che è già in declino. Naturalmente, il colesterolo e le sue frazioni svolgono un ruolo nella formazione delle malattie del sistema cardiovascolare, ma questa è una questione di equilibrio.

Per controllare questo equilibrio, c'è un profilo lipidico (spettro lipidico) - che tipo di analisi del sangue è e quali malattie mostra, diremo oltre.

Preparazione per l'analisi

Di solito prescrive lipidi nei seguenti casi:

• sovrappeso, età;
• fattori ereditari (malattie del sistema cardiovascolare in parenti stretti);
• malattie che richiedono il controllo del colesterolo;
• fumare, stile di vita inattivo;
• durante le ispezioni di routine;
• controllare la terapia;

La preparazione prima della consegna dell'analisi su una gamma di lipidi differisce in nulla da standard per qualsiasi recinto sull'analisi biochimica:

• al mattino a stomaco vuoto;
• eliminare l'attività fisica eccessiva il giorno prima dell'analisi;
• l'alcol e il cibo pesante non vengono consumati al giorno;
• l'ultimo pasto alla vigilia - non più tardi di otto ore;
• per un'ora per escludere il fumo e lo stress emotivo;

Indicatori: cosa è incluso nello spettro lipidico del sangue

Tradizionalmente, l'analisi dei lipidi include cinque indicatori:

Colesterolo totale (colesterolo) - il numero più importante nel lipidogramma. Il colesterolo è diviso in endogeno (sintetizzato dal corpo, principalmente nelle cellule del fegato) ed esogeno (proveniente dall'esterno, principalmente con il cibo).

Partecipa alla formazione di tutti i tessuti e le membrane cellulari del corpo, favorisce l'assorbimento dei nutrienti, il precursore degli ormoni della crescita responsabili della pubertà e lo sviluppo generale del corpo.

Lipoproteine ​​ad alta densità (HDL, alfa-colesterolo, colesterolo "buono") - fattore anti-aterogeno. Il suo compito principale è quello di trasportare il colesterone libero dalle cellule.

L'HDL lo rimuove nelle cellule del fegato, da cui, se tutto è in ordine con il metabolismo dei grassi, viene rimosso dal corpo attraverso acidi grassi.

Lipoproteine ​​a bassa densità (LDL, beta-colesterolo, colesterolo "cattivo"): questo indicatore è considerato più aterogenico.

Anche con un livello normale di colesterolo totale, l'LDL elevato indica una violazione del metabolismo dei grassi e del rischio di aterosclerosi.

Ciò è dovuto al fatto che le lipoproteine ​​di questo tipo sono in grado di indugiare sulle pareti dei vasi sanguigni, il che porta alla formazione di placche.

La percentuale di LDL nel plasma nella composizione del colesterolo totale è di circa il 65%.

Lipoproteine ​​a densità molto bassa (VLDL) - alcuni laboratori medici usano questo indicatore per decifrare i lipidogrammi. Ma oggi non ci sono studi affidabili che confermino la necessità di diagnosticare il livello di VLDL per valutare il rischio di malattie cardiovascolari e la nomina della terapia.

Questo indicatore è rilevante nel caso di una rara forma di dislipidemia o, in alternativa, invece dell'indicatore di LDL, se l'analisi passa senza rifiutarsi di mangiare cibo.

Trigliceridi (TG) - nel plasma sono rappresentati in piccole quantità, principalmente si accumulano nei tessuti grassi. Sono un composto di glicerina e di estere di acido grasso.

La funzione principale è l'energia. Il sangue è presente nella composizione delle VLDL (lipoproteine ​​a bassissima densità), che a loro volta vengono convertite in LDL, quindi è importante monitorare questo indicatore.

Indice aterogenico (CA) - questo indicatore non è ottenuto mediante esame diretto degli esami del sangue, ma è calcolato da tutti gli altri indicatori. Questo è fatto al fine di calcolare il rapporto tra fattori aterogenici e antiaterogeni.

In genere, questo viene fatto utilizzando una formula in cui la differenza in colesterolo totale e HDL è divisa in HDL. Più alto è il coefficiente, maggiore è il rischio di malattie cardiovascolari.

Questo video parla di colesterolo cattivo e buono:

Lipidogramma del sangue, tabella delle norme, trascrizione dettagliata

Le malattie cardiovascolari attualmente occupano un posto di rilievo a causa della morte nel mondo. Pertanto, la lotta contro di loro richiede un approccio complesso e sfaccettato, sia nel trattamento che nella diagnosi. Uno dei meccanismi per lo sviluppo delle malattie cardiache è il cambiamento delle pareti dei vasi sanguigni e la formazione di cosiddette placche aterosclerotiche su di essi. Queste formazioni sono una sezione di un muro impregnato di sostanze o grassi lipidici - colesterolo e trigliceridi. Il principale fattore nello sviluppo di questo processo è un alto livello di sostanze simili al grasso nel sangue, pertanto, nel quadro della diagnostica delle malattie cardiovascolari e metaboliche, i lipidogrammi vengono spesso eseguiti. Questo metodo di ricerca consente di determinare la quantità di lipidi nel sangue e una serie di altri criteri di metabolismo dei grassi.

Alcuni indicatori del lipidogramma (livello di colesterolo, il numero di alcune frazioni di complessi lipoproteici) sono determinati nell'ambito di un esame del sangue biochimico generale. Tuttavia, questo studio non fornisce un quadro completo della composizione del grasso nel sangue. Inoltre, in presenza di segni di aterosclerosi e di altri disordini del metabolismo lipidico, è più logico condurre uno studio altamente specializzato che determinare i molti altri indicatori non più importanti della composizione biochimica del sangue.

Preparazione per la donazione di sangue per determinare il lipidogramma

Nel sangue di una persona sana, il colesterolo e altri lipidi sono un componente normale - in particolare, è da sostanze simili al grasso che vengono costruite le membrane cellulari di tutte le cellule. Inoltre, è con il sangue che i grassi vengono trasportati dall'intestino ai tessuti e dalle "riserve" corporee al luogo del loro consumo - come sai, i lipidi sono una fonte di energia molto produttiva. Pertanto, il valore diagnostico non ha la stessa rilevazione dei lipidi nel sangue e il loro eccesso nel livello delle norme ammissibili. Allo stesso tempo, questo indicatore può subire fluttuazioni piuttosto significative sotto l'influenza di vari fattori esterni e interni. Per questo motivo, per riflettere l'immagine più corretta del livello dei lipidi, è necessario aderire a determinate regole prima di passare l'analisi:

• L'assunzione di cibo, specialmente grasso, alla vigilia dello studio dovrebbe essere esclusa. È meglio attenersi a una dieta normale e rinunciare alla cena prima di prendere il sangue il giorno dopo.
• Un forte stress fisico ed emotivo il giorno prima dello studio è indesiderabile - questo causa la mobilitazione delle risorse del corpo, che possono influenzare i risultati dello studio.
• Fumare prima di eseguire un test del profilo lipidico porta anche ad un aumento dei grassi nel sangue e ad un quadro diagnostico distorto.
• Con l'assunzione costante di qualsiasi farmaco, è necessario segnalare questo fatto al proprio medico. Un certo numero di farmaci, come alcuni farmaci anti-infiammatori non steroidei, beta-bloccanti, farmaci ormonali (compresi i contraccettivi orali) influenzano attivamente i livelli di colesterolo e lipidi.

Dopo aver superato l'analisi, i principali indicatori del profilo lipidico sono determinati e interpretati.

Decifrare i risultati dell'analisi

I principali lipidi del sangue sono colesterolo e trigliceridi - analoghi dei grassi normali. Tuttavia, come sai, le sostanze grasse non si dissolvono in acqua, che è la base del plasma sanguigno. A questo proposito, le proteine ​​sono necessarie per il trasporto di tali composti. Si combinano con i grassi, formando complessi speciali chiamati lipoproteine, che sono in grado di essere trasferiti con il flusso sanguigno ai tessuti. L'assorbimento di questi complessi da parte delle cellule avviene con l'aiuto di speciali recettori sulla superficie interna dei vasi.

Tenendo conto del fatto che la densità della proteina si avvicina alla densità dell'acqua e il peso specifico dei lipidi è molto più piccolo, il rapporto tra le due componenti del complesso lipoproteico influisce sulla sua densità media. Su questa base, è stato sviluppato un metodo per classificare le lipoproteine ​​in frazioni. Come parte della determinazione del profilo lipidico, viene determinata la quantità di colesterolo in ciascuna frazione (che riflette la quantità totale di un certo tipo di lipoproteina), nonché la quantità totale di colesterolo e trigliceridi. Sulla base dei dati ottenuti, viene calcolato un altro importante indicatore del lipidogramma - coefficiente aterogenico.

In alcuni laboratori, è stata determinata un'ulteriore frazione di complessi proteico-grassi - lipoproteine ​​a densità intermedia (LLP). Tuttavia, il loro numero non ha un ruolo diagnostico significativo.

Caratteristiche del profilo lipidico e interpretazione dei risultati

Uno dei principali indicatori del profilo lipidico è la quantità di colesterolo totale. Negli ultimi anni sono stati pubblicati molti materiali sui suoi rischi per la salute e ci sono ancora richieste di escludere dalla dieta umana prodotti con alto contenuto di colesterolo (ad esempio grassi animali, tuorlo d'uovo). Tuttavia, nel corpo umano ci sono due fonti di questa sostanza grassa. Uno, esogeno, a causa del consumo di cibi grassi, l'altro, endogeno, che è la formazione di colesterolo all'interno del corpo. Con alcuni disturbi metabolici, la formazione di questo composto è più veloce del solito, il che contribuisce al suo aumento nel sangue. Si stima che il ruolo del colesterolo endogeno nello sviluppo dell'aterosclerosi e di altri disordini metabolici sia molte volte superiore al suo apporto dietetico.

Non solo i cambiamenti nel metabolismo, ma anche alcune malattie possono aumentare i valori di questo indicatore. Pertanto, nel diabete mellito si forma un certo blocco metabolico, che porta alla comparsa di un gran numero di corpi chetonici e di colesterolo. Per questo motivo, i pazienti con diabete mellito spesso sviluppano ipercolesterolemia. Un'altra malattia che causa l'aumento di questo profilo lipidico è l'insufficienza renale e la glomerulonefrite. In questa patologia, c'è una grande perdita di proteine ​​plasmatiche nelle urine a causa del filtro renale alterato. Ciò porta a una violazione delle proprietà reologiche del sangue (viscosità, flusso, pressione oncotica). In tale situazione, il corpo compensa una grande quantità di lipoproteine, che almeno aiutano a mantenere i parametri normali del sangue.

Tenendo conto del fatto che un aumento dei livelli di lipidi è un problema acuto di importanza mondiale, secondo le raccomandazioni dell'OMS, è stata sviluppata una scala internazionale per ciascun indicatore di lipidogramma, che riflette il pericolo di ogni livello. Per il colesterolo totale, ha la seguente forma:

• il valore ottimale non è superiore a 5,15 mmol / l;
• borderline aumentato - 5,15-6,18 mmol / l;
• alto valore - più di 6,2 mmol / l.

I livelli di trigliceridi sono generalmente in equilibrio con la quantità di colesterolo. Cioè, la loro crescita in varie condizioni patologiche avviene quasi simultaneamente. Questo rapporto nasce dal fatto che questi due composti grassi hanno quasi gli stessi tipi di lipoproteine. A questo proposito, questo indicatore viene generalmente considerato nel complesso dell'intero lipidogramma e anche come indicatore dell'accuratezza dell'analisi. Il fatto è che nel caso della crescita individuale dei trigliceridi sullo sfondo della norma o non del livello così elevato di colesterolo totale, lo studio è considerato inaffidabile. Significa semplicemente che una persona ha recentemente consumato una grande quantità di grasso nel cibo, il che distorce i risultati dell'analisi.

Tuttavia, i criteri internazionali per la valutazione dei risultati sono stati sviluppati anche per i livelli di trigliceridi:

• valore normale - non più di 1,7 mmol / l;
• borderline aumentata - 1,7-2,2 mmol / l;
• un valore elevato di 2,3-5,6 mmol / l;
• valore estremamente alto - più di 5,6 mmol / l.

Tuttavia, i valori assoluti di colesterolo e trigliceridi dipendono direttamente dal numero di lipoproteine ​​che contengono queste sostanze. E tra loro ci sono fazioni utili e più dannose. È un dato di fatto, è l'esistenza di questi complessi e le peculiarità del loro metabolismo che devono il loro diritto di esistere l'argomento sulla divisione del colesterolo in "buono" e "cattivo". Alcuni di loro svolgono una funzione utile e forniscono organi e tessuti con sostanze simili a grassi, mentre altri (contenenti colesterolo "cattivo") provocano lo sviluppo di aterosclerosi.

Le lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) sono denominate per il motivo che la quantità di grasso in esse supera la quantità di proteine, che porta a un peso specifico o densità inferiore. Questi complessi insieme a VLDL sono considerati i principali responsabili delle trasformazioni aterosclerotiche nella parete vascolare. Ciò accade perché i recettori, che fungono da sito di atterraggio per le lipoproteine, sono piuttosto piccoli in questa frazione cellulare, inoltre, la maggior parte di essi sono funzionalmente dipendenti dal lavoro dei recettori HDL. Questo porta al fatto che con la formazione eccessiva di questi complessi (con una dieta squilibrata, malattie endocrine, patologie dei reni) non hanno il tempo di penetrare e trattare nei tessuti e accumularsi nel sangue. Ad una certa concentrazione critica, sono in grado di infiltrarsi nei punti deboli della parete vascolare e causare lo sviluppo di una placca aterosclerotica.

È il livello di questa frazione di lipoproteine ​​che dà il maggior contributo alla quantità di colesterolo totale. Essendo la classe più comune di questi complessi, nel corpo di una persona sana svolge una funzione importante e utile per il trasporto di quantità significative di sostanze grasse. Tuttavia, questo è possibile solo se sono adeguatamente combinati con le lipoproteine ​​di altre classi - qualsiasi squilibrio del sistema porta all'accumulo di questi composti di grassi proteici. La scala internazionale per valutare i risultati dello studio del numero di LDL è

• il valore ottimale non è superiore a 2,6 mmol / l;
• sopra il valore ottimale - 2,6-3,35 mmol / l;
• borderline aumentata - 3,36-4,12 mmol / l;
• un valore elevato di 4,15-4,9 mmol / l;
• valore molto alto - più di 4,9 mmol / l.

Le lipoproteine ​​a bassissima densità (VLDL) hanno una valutazione ambigua nell'ambiente medico scientifico. Quasi tutti gli esperti considerano all'unanimità i principali responsabili dello sviluppo dell'aterosclerosi insieme all'LDL, ma se è dimostrato che in quantità normali sono una componente costante e importante del plasma sanguigno, questo non è ancora noto per la VLDL. Ci sono opinioni che questo tipo di complessi è di per sé una forma patologica di lipoproteine ​​- indirettamente, questo dimostra il fatto che i suoi recettori non sono stati ancora scoperti. In generale, si può affermare che alti valori di questo indicatore del profilo lipidico indicano comunque disturbi metabolici. A causa dell'incertezza che circonda lo "status" della VLDL, i criteri di sicurezza internazionali per il loro numero non sono ancora stati sviluppati.

Le lipoproteine ​​ad alta densità (HDL) sono un componente fisiologico e importante del sangue. È questa frazione di complessi proteico-grassi che ha un pronunciato effetto anti-aterosclerotico, cioè non solo non provoca l'infiltrazione grassa delle pareti dei vasi, ma si oppone attivamente anche a questo. Questo effetto è dovuto principalmente all'interrelazione dei recettori a vari tipi di lipoproteine. Ci sono molti di questi siti di atterraggio per HDL e sono in grado di "staccare" i recettori per altre frazioni, facilitando il loro assorbimento dai tessuti e riducendo la concentrazione di lipidi dannosi nel sangue. Inoltre, a causa dell'alto contenuto di acidi grassi polinsaturi, questa frazione svolge un ruolo significativo nella stabilizzazione del funzionamento del sistema nervoso. Include anche il colesterolo - la sua parte "buona". Pertanto, quando si determina il profilo lipidico, una diminuzione del livello di HDL è considerata un segno più negativo rispetto al suo aumento.

In considerazione dell'importante ruolo delle lipoproteine ​​ad alta densità nel metabolismo del grasso del sangue, sono state sviluppate valutazioni internazionali del livello per questo indicatore:

• Valore basso (alto rischio di sviluppare aterosclerosi) - meno di 1 mmol / l negli uomini e 1,3 mmol / l nelle donne;
• Il valore medio - (aumento del rischio di sviluppare patologia) - 1-1,3 mmol / l negli uomini e 1,3-1,5 mmol / l nelle donne;
• Alto valore (basso rischio di aterosclerosi) - più di 1,6 mmol / l in entrambi i sessi.

Il coefficiente aterogenico è un risultato peculiare del lipidogramma, che viene calcolato dopo aver determinato tutti i suoi indicatori. Sebbene per scoprire questo valore, bastano solo due criteri: il livello di colesterolo totale e la quantità di lipoproteine ​​ad alta densità. Questo coefficiente riflette il rapporto tra il numero di LDL, VLDL e HDL - a volte si ritiene che determini il rapporto tra colesterolo cattivo e buono, che, di fatto, è anche corretto. Dopotutto, strutturalmente e chimicamente, il colesterolo in diversi tipi di lipoproteine ​​è lo stesso e solo la struttura di queste frazioni determina dove questa sostanza grassa sarà diretta - nel tessuto o sulle pareti dei vasi sanguigni. La formula per determinare l'aterogenicità è la seguente:

Il valore normale di questo indicatore è approssimativamente 2.2-3.5. L'aumento del rapporto indica la prevalenza di tipi nocivi di complessi lipoproteici, che aumenta il rischio di aterosclerosi. Ricerche di scienziati hanno dimostrato l'alta efficienza e affidabilità di questo criterio di lipidogramma per la diagnosi di molti tipi di disordini metabolici.

Un gran numero di medici raccomanda che un profilo lipidico sia determinato da tutte le persone di età superiore a 20 anni almeno una volta all'anno. Dopo tutto, lo sviluppo della placca aterosclerotica sullo sfondo di una grande quantità di lipidi nel sangue richiede molti anni, ma quando ci sono già cambiamenti pronunciati nei vasi sanguigni, la maggior parte dei metodi di trattamento sono già inefficaci. E solo la tempestiva determinazione di livelli elevati di colesterolo e altre sostanze simili a grassi aiuterà a evitare questo con misure abbastanza semplici - aggiustando la dieta, cambiando lo stile di vita. Secondo gli esperti, un normale profilo lipidico è la chiave per una vita lunga e sana.

Che cosa fa un esame del sangue per lo spettro lipidico e la sua interpretazione?

I cambiamenti aterosclerotici possono essere causa di alterazione della pervietà vascolare di vari organi e influenzare significativamente lo sviluppo delle patologie cardiache. Un importante indicatore della salute umana sono gli esami del sangue. Per identificare le malattie del sistema cardiovascolare in una fase precoce, è possibile utilizzare gli studi del profilo lipidico o dello spettro.

Concetto e indicazioni per l'assegnazione

Allora, qual è questo "profilo lipidico"? La definizione di colesterolo totale (OH), lipoproteine ​​(LP) e trigliceridi (TG) è chiamata spettro lipidico o profilo. Permette di identificare le violazioni del rapporto di LP, che indica un cambiamento nel metabolismo dei grassi nel corpo umano (fisiologico o patologico).

In alcune malattie si registrano deviazioni caratteristiche nel profilo lipidico. I più sensibili ai cambiamenti nel metabolismo dei lipidi sono il sistema cardiovascolare e il cervello.

Una persona giovane e in buona salute non ha bisogno di analisi frequenti. Fino a 35 anni, è sufficiente condurre uno studio sullo spettro lipidico del sangue almeno una volta ogni 5 anni, le persone anziane dovrebbero monitorare il profilo lipidico ogni anno.

In caso di violazioni del sistema cardiovascolare, è necessario studiare lo spettro lipidico per la selezione delle tattiche di trattamento più efficaci e la selezione della terapia farmacologica. Il livello delle alterazioni vascolari aterosclerotiche influisce in modo significativo sul decorso della malattia. Disturbi del metabolismo dei grassi spesso portano a malattie del fegato e del pancreas, nelle fasi iniziali del lipidogramma, i marker di queste malattie possono essere trovati, anche in fase preclinica.

Pertanto, lo studio del sangue per la composizione lipidica viene effettuato con sospetto e identificato malattie del sangue (anemia, sepsi, mieloma), problemi ai reni, fegato, pancreas, diabete, ipo-e ipertiroidismo. Con l'obesità, l'anoressia e l'intossicazione da alcool, è anche necessario monitorare la composizione lipidica del sangue. L'uso di determinati gruppi di farmaci può anche apportare cambiamenti specifici nell'analisi.

Preparazione e analisi

Il metabolismo dei grassi può essere influenzato da molti fattori. Per ottenere un risultato affidabile, è necessario seguire una serie di regole:

1. Per condurre il profilo lipidico, prendere il sangue venoso al mattino a stomaco vuoto.
2. Il giorno della procedura, si consiglia vivamente di non fumare.

È auspicabile limitare qualsiasi impatto psico-emotivo sul corpo, poiché uno stato stressante può portare a una violazione della composizione grassa del sangue.

Indicazioni per l'analisi

Indicatori di tasso

I valori normali del profilo lipidico possono variare tra gruppi di pazienti di diverse età e sesso. Per rilevare problemi nel metabolismo dei grassi utilizzando la media.

Il valore medio del colesterolo totale normale (OH) è da 3,0 a 5,5 mmol / l. Ci sono un certo numero di malattie quando è necessario ridurre questi indicatori (condizione post-infartuale, patologia tiroidea).

Il valore normale dei trigliceridi (TG) è 0,5-1,5 mmol / l. Normalmente, le frazioni lipoproteiche hanno valori quantitativi tali:

• alta densità (HDL) - 1,0-2,0 mmol / l;
• bassa densità (LDL) - 1,70-3,00 mmol / l;
• densità molto bassa (VLDL) - 0,15-1,65 mmol / l.

Il coefficiente aterogenico (norma 1.5-3) dà un'idea dei possibili cambiamenti vascolari aterosclerotici e del rischio di aterosclerosi.

trascrizione

Qualsiasi anomalia nel profilo lipidico può indicare un malfunzionamento degli organi e dei sistemi. Alcuni cambiamenti possono essere causati da analisi improprie, violazione della dieta, assunzione di farmaci. Pertanto, per una corretta decrittazione, il medico dovrebbe sapere:

• malattia posticipata;
• farmaci che il paziente prende;
• dieta alla vigilia del prelievo di sangue.

L'aumento del colesterolo può essere osservato durante la gravidanza, l'assunzione di alcol, l'obesità, la dieta ipercalorica con un alto contenuto di carboidrati e grassi facilmente digeribili. Alcune malattie possono contribuire ad aumentare il TC:

• cambiamenti vascolari aterosclerotici;
• CHD e MI;
• ipertensione;
• diabete;
• compromissione della funzionalità renale e tiroidea;
• malattie del pancreas di varie eziologie.

Il colesterolo basso è un marker di tali malattie:

• cambiamenti epatici cirrotici;
• violazioni dell'assorbimento nel tratto digestivo;
• il digiuno e la cachessia;
• estese ustioni;
• ipertiroidismo;
• anemia megaloblastica e talassemia;
• tubercolosi polmonare.

L'aumento dell'HDL si osserva quando:

• assunzione di alcuni farmaci (glucocorticoidi, contraccettivi orali);
• violazione della dieta;
• obesità e anoressia;
• la gravidanza;
• disturbi endocrini;
• insufficienza renale.

Una dieta ricca di carboidrati, una funzione anormale del fegato e dei reni, il fumo porta a una diminuzione dell'HDL nel sangue. LDL e VLDL causano placche aterosclerotiche. È la rilevazione dei loro tassi elevati indica il rischio di aterosclerosi.

Colesterolo nel corpo

Quando l'ipertiroidismo, lo stress, i disturbi del sistema digestivo, l'insuccesso nel seguire la dieta, l'artrite, il mieloma, può esserci una diminuzione del livello delle lipoproteine ​​a bassa e bassissima densità.

Il livello di LDL sopra la norma viene rilevato quando:

• la gravidanza;
• SLE;
• obesità e anoressia;
• malattie endocrine;
• insufficienza renale cronica;
• mangiare cibi grassi.

Eliminazione dei disturbi del metabolismo lipidico

Se si riscontrano anomalie nel profilo lipidico, le misure devono essere prese immediatamente. La prima priorità è cambiare la dieta. Per stabilizzare il metabolismo dei grassi nel corpo, devi abbandonare:

• carni grasse e preparati a base di carne, salsicce;
• dolci e pane bianco;
• consumo di uova (soprattutto tuorli);
• condimenti e bevande gassate.

Un buon effetto della terapia dietetica è osservato se il paziente include nel suo menu giornaliero:

• una grande quantità di frutta e verdura;
• carne magra;
• pesce magro (salmone, aringa);
• cereali;
• oli vegetali (semi di lino, oliva, colza);
• pane, meglio della farina integrale o della crusca.

Il trattamento della malattia sottostante accelera il processo di normalizzazione dello spettro lipidico. Per l'adeguamento medico della condizione usando i seguenti farmaci:

• statine (atorvastatina, simvastatina);
• acido nicotinico (vitamina PP);
• antiossidanti e fibrati (Clofibrato, Gemfibrozil);
• sequestranti degli acidi biliari (colestiramina, colesevelam).

Indicazioni per la nomina di statine

La normalizzazione degli indicatori, se vengono seguite tutte le raccomandazioni, può verificarsi durante il primo mese di trattamento. Ma anche con i farmaci regolari e il rispetto del regime, è necessario eseguire periodicamente il monitoraggio di laboratorio al fine di fissare i cambiamenti nel tempo e correggere il trattamento. La dieta dovrebbe essere permanente, non un mezzo temporaneo per normalizzare i test.

I cambiamenti nel profilo lipidico possono essere sia una causa di gravi malattie (aterosclerosi) sia una conseguenza dei cambiamenti nel corpo (ipotiroidismo, ipertiroidismo). Gli esami medici regolari, compresi i test di laboratorio, permetteranno di registrare i cambiamenti nelle analisi biochimiche e di adottare misure per regolare lo stile di vita al fine di prevenire lo sviluppo di malattie.

Una dieta equilibrata, un'attività sufficiente, l'attenzione alla propria salute contribuiranno a preservare la salute e le prestazioni per molti anni.

Decifrare i valori del lipidogramma (spettro lipidico)

Il colesterolo nel corpo umano è una lipoproteina che non è solo nel sangue, ma anche nelle membrane cellulari. Questa sostanza è vitale per il corpo, poiché partecipa a moltissimi processi naturali, ad esempio nella produzione di ormoni sessuali, la bile, con il suo aiuto c'è anche un rafforzamento delle membrane cellulari, rendendole difficili.

Cosa sono i lipidi e il profilo lipidico

Per controllare il processo metabolico, è necessario condurre periodicamente ricerche sul contenuto di lipidi e colesterolo. In questo articolo, imparerai le regole per condurre e preparare una tale analisi, che cos'è un lipidogramma del sangue e che cos'è uno spettro lipidico in un esame del sangue biochimico, oltre a trovare una trascrizione dettagliata dei valori dello studio e le necessarie percentuali di indicatori negli adulti e nei bambini.

Lipidogramma (o profilo lipidico o spettro lipidico) è un esame biochimico del sangue del paziente, che consente non solo di valutare il lavoro del processo di metabolismo dei grassi nel corpo, ma anche di identificare possibili violazioni.

È importante ricordare che per il corpo umano qualsiasi deviazione degli indicatori di colesterolo dalle norme è pericolosa, non solo aumentandoli, ma anche abbassandoli. Anche una deviazione apparentemente insignificante può indicare la presenza di certe malattie in una persona, ad esempio, nel sistema del cuore e dei vasi sanguigni, della cistifellea o del fegato.

I lipidi nel sangue e il colesterolo sono anche composti organici simili a grassi che non sono solubili in acqua, quindi è necessario monitorare il loro contenuto nel sangue e l'eliminazione dal corpo.

Preparazione per l'analisi

Ci sono alcune indicazioni per i lipidogrammi, ma naturalmente, una persona che vuole essere sicura del suo stato di salute può ottenere indicazioni per un'analisi simile per verificare il livello di colesterolo e lipidi.

Tra le indicazioni per i lipidogrammi includono:

• La presenza di ipotiroidismo.
• Aterosclerosi o sospetto di questa malattia.
• Ittero, incluso tipo extraepatico.
• Infarto miocardico
• Angina pectoris
• La presenza di diabete, sia il primo che il secondo tipo.
• Sindrome nefrosica
• La presenza di pancreatite, specialmente se la malattia è cronica.
• Sepsi.
• Cirrosi epatica.
• Glomerulonefrite.
• Malattie del pancreas, in particolare il suo cancro.
• Insufficienza renale cronica.
• Anoressia.
• Gotta.
• Cirrosi epatica.
• Numerose ustioni
• L'obesità.
• Accettazione della contraccezione ormonale orale per un lungo periodo.
• Mieloma.
• Anemia tipo megaloblastico.
• Intossicazione da alcol, compresi quelli con un decorso cronico.

Al fine di ottenere risultati affidabili di un profilo lipidico, il sangue deve essere donato dopo una certa preparazione e seguendo le regole della procedura.

Il giorno prima della procedura, è necessario limitare lo sforzo fisico, per evitare stress ed esperienze. Dovrebbe rinunciare e alcol, oltre che dal fumo.

Non è richiesta alcuna dieta, è importante mangiare i giorni prima della procedura come al solito, poiché sono necessarie indicazioni reali di colesterolo e lipidi per diagnosticare i disturbi, quindi non cercare di minimizzarli o sopravvalutarli con il cibo.

Interpretazione dei valori del profilo lipidico

Quando si esegue un profilo lipidico, viene eseguito uno studio del profilo lipidico completo, che comprende diversi importanti indicatori che hanno un alto valore diagnostico.

Un esame del sangue per lo spettro lipidico mostra i valori di tali indicatori come: colesterolo totale, trigliceridi, lipoproteine ​​a bassa e alta densità, lipoproteine ​​a bassissima densità e coefficiente aterogenico.

Colesterolo totale

L'indicatore del colesterolo totale nel lipidogramma è una delle chiavi nello studio del sangue per la determinazione del lipidogramma. Molte persone oggi, grazie a una varietà di fonti di informazione, sono convinte del danno assoluto di questa componente. Chiede il fatto che sia necessario escludere dalla dieta tutti i prodotti che possono aumentare questa cifra, si trovano quasi ovunque. Ma non tutto il colesterolo è dannoso, ma solo un certo tipo di esso.

È importante ricordare che la fonte del colesterolo non è solo i prodotti. Oltre alla fonte esogena (alimenti consumati), il colesterolo entra nel corpo in modo endogeno, cioè la sua formazione avviene all'interno del corpo in alcuni organi. Se ci sono disturbi nei processi metabolici, la formazione di colesterolo è accelerata, che spesso porta ad un aumento di questo indicatore.

Diverse malattie, ad esempio il diabete mellito, in cui vengono allevati non solo il colesterolo ma anche i corpi chetonici, possono portare ad un aumento del tasso.

Aumenta il valore di colesterolo e insufficienza renale e malattie in quest'area, in cui il corpo inizia a perdere rapidamente proteine, a causa della quale la struttura del sangue viene interrotta. Il corpo allo stesso tempo cerca di ripristinare i parametri di viscosità e pressione, così come il flusso sanguigno dovuto alla produzione aggiuntiva di lipoproteine.

trigliceridi

I livelli di trigliceridi sono in genere coerenti con il colesterolo, poiché questi valori sono nella maggior parte dei casi in equilibrio. Per questo motivo, il loro aumento si verifica quasi sempre contemporaneamente. Ciò è spiegato dal fatto che entrambe le sostanze sono composti simili a grassi, mentre svolgono la stessa funzione, trasferendo lipoproteine ​​quasi dello stesso tipo.

L'incoerenza dei risultati potrebbe indicare che il paziente ha mangiato molti cibi fritti e grassi durante il giorno prima del prelievo di sangue.

Lipoproteine ​​a bassa densità

Questo nome lipoproteina a bassa densità (LDL) è stato ottenuto perché la loro concentrazione di grasso supera significativamente il contenuto di proteine, che provoca una diminuzione della loro densità e gravità specifica. Tali complessi nel corpo, ma piuttosto un aumento del loro numero e causa placche di aterosclerosi all'interno dei vasi, sulle loro pareti. È questa frazione di lipoproteine ​​che ha il maggiore effetto sul colesterolo totale.

Lipoproteine ​​a bassissima densità

Per quanto riguarda la VLDL nel sangue, i medici e gli scienziati non hanno un'opinione unica. Quasi tutti gli esperti affermano che questi elementi, insieme all'LDL, sono i principali responsabili dell'aterosclerosi. Tuttavia, se LDL, dato il valore normale di questo elemento, è una componente molto importante nel sangue, che è costantemente presente in esso, il ruolo di VLDL non è ancora noto con certezza.

Alcuni scienziati sostengono che il complesso sopra descritto rappresenti la forma patologica degli elementi delle lipoproteine ​​da solo, e che i suoi recettori nel corpo umano non siano stati trovati fino ad oggi.

Lipoproteine ​​ad alta densità

Le HDL nell'analisi del sangue umano sono di particolare importanza e sono componenti molto importanti e assolutamente fisiologiche. Questo tipo di frazione ha un'alta densità, poiché consiste principalmente di proteine ​​con una piccola percentuale di grasso.

Sono lipoproteine ​​ad alta densità progettate per combattere la deposizione di LDL sulle pareti dei vasi sanguigni, non solo impediscono alle fazioni di colesterolo "cattivo" di depositarsi sulle pareti vascolari, ma combattono attivamente anche con i depositi esistenti che si verificano quando il bilancio lipidico viene disturbato. La decodifica dei valori di HDL da un esame del sangue biochimico è molto importante, poiché queste lipoproteine ​​svolgono un ruolo molto importante nel corpo e sono coinvolte in molti processi vitali naturali, pertanto, il livello normale di queste sostanze dovrebbe essere mantenuto.

Coefficiente aterogenico

Il calcolo del coefficiente aterogenico può essere considerato un risultato peculiare dello studio (lipidogrammi), poiché la determinazione di questo valore viene effettuata dopo aver identificato il livello degli elementi rimanenti, nonostante il fatto che ciò richieda solo due indicatori (HDL e colesterolo totale).

La determinazione del coefficiente di aterogenicità è l'identificazione del rapporto esistente tra diverse frazioni lipoproteiche. Alcuni medici dicono che questo valore rappresenta il rapporto tra i livelli di colesterolo buono e cattivo, che è anche vero.

I tassi di profilo lipidico nei bambini e negli adulti

Le norme dei valori dello studio del lipidogramma dipendono in larga misura dall'età del paziente, ma con l'inizio del periodo di transizione, la separazione delle norme avviene anche per genere.

Lipidogramma: l'essenza dell'analisi, che mostra la norma e le deviazioni, come passare

Le malattie cardiovascolari determinano il numero di casi in tutto il mondo e si pensa che la loro causa principale sia il disturbo del metabolismo dei grassi con aterosclerosi che colpisce le pareti vascolari. Test di laboratorio, incluso il lipidogramma, aiutano a valutare obiettivamente il rischio di aterosclerosi.

Scopri la quantità di colesterolo totale può essere dall'analisi biochimica del sangue, ma solo questo indicatore rende impossibile giudicare in modo affidabile la presenza o l'assenza di patologia. Lo studio dello spettro lipidico prevede la determinazione della concentrazione non solo di colesterolo, ma anche di altre frazioni di grasso del sangue. Questi indicatori sono molto importanti per valutare il grado di rischio di patologia del cuore e dei vasi sanguigni, pertanto sono indicati per le persone suscettibili di aterosclerosi, ischemia miocardica e diabete.

Per l'analisi, viene raccolto sangue venoso e il paziente deve conoscere alcune caratteristiche di preparazione per esso e condizioni che possono influenzare il risultato. La decrittografia del lipidogramma viene eseguita da un terapeuta, un cardiologo, un endocrinologo.

Profilo lipidico

La patologia del metabolismo dei grassi gioca un ruolo chiave nella genesi di varie malattie e, soprattutto, delle lesioni vascolari. Non vi è alcun dubbio sull'impatto del metabolismo lipidico sullo sviluppo dell'aterosclerosi e questa malattia è la via per l'infarto miocardico, l'ictus, le lesioni pericolose dell'aorta, i vasi renali, gli arti.

La rilevazione tempestiva delle anomalie del colesterolo e delle frazioni lipidiche è necessaria non solo per la diagnosi precoce della patologia del sistema cardiovascolare, ma anche per la prevenzione delle gravi complicanze dell'aterosclerosi.

Molte persone sanno che il livello di colesterolo è l'indicatore più importante del metabolismo dei grassi, quindi il suo aumento è sempre motivo di preoccupazione. Tuttavia, per le conclusioni corrette solo questo indicatore non è sufficiente, perché il colesterolo può aumentare in persone assolutamente sane, senza provocare aterosclerosi. Per valutare il metabolismo dei grassi, è importante stabilire la concentrazione delle frazioni lipidiche, le cui fluttuazioni in gran parte caratterizzano la patologia o il tasso.

Il lipidogramma con lo studio di tutti i componenti grassi del plasma sanguigno consente di valutare più accuratamente il rischio di aterosclerosi. Un'analisi può rivelare anomalie anche quando la concentrazione totale di colesterolo rientra nei limiti normali.

Il colesterolo è un componente integrante delle membrane cellulari, è parte della bile necessaria per una corretta digestione, è il precursore degli ormoni sessuali, senza il quale non c'è sviluppo, pubertà e funzionamento di un organismo adulto. Nel plasma, il colesterolo è legato alle proteine ​​lipoproteiche.

Oltre al colesterolo (colesterolo), al lipidogramma - un esame del sangue per i lipidi include indicatori come trigliceridi (TG) e lipoproteine ​​ad alta, bassa e bassissima densità - HDL, LDL, VLDL. Costituiscono il colesterolo totale, ma il loro ruolo è diverso, quindi il colesterolo totale non giudica la malattia. Sulla base del contenuto di questi componenti, viene determinato il coefficiente aterogenico del plasma, che funge da fattore prognostico per le malattie cardiovascolari.

Il colesterolo è formato dalle cellule del fegato ed entra nel corpo dall'esterno con il cibo, e il suo eccesso viene eliminato. Le VLDL non sono sature di colesterolo e sono in grado di legarlo, diventando LDL. Le lipoproteine ​​ad alta densità raccolgono il colesterolo in eccesso dal sangue e lo consegnano agli epatociti, dove il colesterolo viene convertito in acidi grassi o incorporato nelle lipoproteine ​​a densità molto bassa, quindi "neutralizzante".

Le lipoproteine ​​ad alta densità sono indicate come frazioni antiatherogeniche, cioè queste componenti inibiscono l'aterosclerosi rimuovendo il colesterolo "cattivo" dalla circolazione. Con la loro diminuzione aumenta la probabilità di aterosclerosi.

La maggior parte dei grassi nel sangue sono LDL, che sono dotati della capacità di "attaccarsi" alle pareti dei vasi sanguigni e di partecipare alla formazione della placca di grasso-proteina. Rappresentano fino al 70% del colesterolo totale. Se queste sostanze non vanno oltre i limiti della norma, il rischio di patologia è minimo, perché lo scambio avviene nel modo giusto. Nei casi in cui LDL è elevato e depositato sulle pareti vascolari, è possibile parlare di un'alta probabilità di aterosclerosi, anche se il colesterolo totale mantiene i suoi valori normali.

I trigliceridi sono un normale componente del sangue, sono considerati metaboliti naturali, che fanno parte della VLDL, vengono con il cibo e vengono escreti dal fegato. Il loro volume principale è concentrato nel tessuto adiposo, sono il principale substrato energetico nel corpo. Essendo parte integrante dei processi metabolici, allo stesso tempo possono causare gravi danni se si superano le normali concentrazioni.

È stato dimostrato che il TG aumenta con l'aterosclerosi, il diabete mellito, il sovrappeso, l'ipertensione e svolge un ruolo significativo nella genesi della cardiopatia coronarica e dei cambiamenti vascolari nel cervello.

Quindi, il lipidogramma consiste nella definizione:

Il coefficiente aterogenico, che consente di quantificare il rischio di lesione aterosclerotica dell'endotelio vascolare, è calcolato da questi indicatori: la somma dei valori di VLDL e LDL è divisa per il livello di HDL. (Normalmente, fino a 3,5).

Per una corretta interpretazione del profilo lipidico, è necessario prendere in considerazione alcune altre condizioni:

1. Paul;
2. età;
3. Eredità in relazione alle malattie cardiovascolari;
4. La presenza di metabolismo dei carboidrati;
5. La presenza e il grado di obesità;
6. Livello di pressione sanguigna;
7. Cattive abitudini (fumo, alcool).

Solo una valutazione obiettiva dello spettro lipidico tenendo conto di questi fattori fornisce la prognosi più accurata per l'aterosclerosi e le malattie del cuore e dei vasi sanguigni.

Quando dovrei ricercare lo spettro lipidico?

Lo studio dello spettro lipidico mira non solo a determinare il rischio di malattie cardiache e vascolari, ma anche a valutare l'efficacia del trattamento in caso di una diagnosi accertata di ischemia miocardica, diabete e ipertensione. È importante per l'osservazione dinamica dei pazienti con una dieta ipolipemizzante e l'assunzione di farmaci per ridurre il colesterolo.

Le indicazioni per il profilo lipidico sono:

• Esame come parte di misure preventive per le persone oltre i 20 anni di età - una volta ogni cinque anni;
• Aumento del colesterolo totale nell'analisi biochimica del sangue;
• La presenza di cambiamenti nella concentrazione di colesterolo nel passato;
• Eredità sfavorevole, quando tra parenti stretti ci sono pazienti con grave aterosclerosi, forme ereditarie di disturbi del metabolismo dei grassi;
• La presenza di fattori di rischio - fumo, diabete, sovrappeso, ipertensione, oltre 45 e 55 anni per uomini e donne, rispettivamente;
• Il trattamento dei farmaci ipolipemizzanti, la nomina di una dieta speciale (effetto di controllo).

Come passare l'analisi e cosa influenza il risultato?

Andando a qualsiasi ricerca o analisi, tutti vogliamo ottenere il risultato corretto e più affidabile e, nel caso di un profilo lipidico, come con altre analisi, è necessario conoscere e seguire determinate regole per non distorcere gli indicatori.

Lo spettro lipidico del sangue è molto sensibile alle condizioni esterne. Questo vale non solo per mangiare. Il risultato può essere influenzato da ansia, eccessivo sforzo fisico, farmaci, altri studi condotti di recente, infezioni, ecc., Quindi tutti questi fattori devono essere tenuti a mente.

Il prelievo di sangue sullo spettro lipidico è raccomandato al mattino, a stomaco vuoto, almeno 12 ore dopo l'ultimo pasto. Mezz'ora prima dello studio dovrebbe eliminare l'attività fisica e le esperienze psico-emotive, oltre al fumo. L'analisi non deve essere eseguita in pazienti con infarto miocardico acuto e durante i primi 3 mesi dal momento in cui si è verificato.

Il risultato può cambiare:

• Attività fisica, lesioni;
• Malattie infettive nel periodo acuto;
• Cibo, alcol, fumo a breve o immediatamente prima dell'analisi;
• Dieta "affamata", esaurimento;
• Malattie concomitanti con danni al fegato, ai reni, alle ghiandole endocrine;
• Gravidanza.

Molti farmaci possono causare un aumento o una diminuzione del colesterolo totale e delle sue frazioni, quindi, in caso di assunzione di qualsiasi farmaco, è necessario informare il medico su questo.

Aumento del colesterolo totale nel trattamento dei beta-bloccanti, a proposito, spesso prescritto per la patologia del cuore e dei vasi sanguigni, che funge anche da pretesto per il profilo lipidico. Ormoni, alcuni diuretici e tranquillanti aumentano anche il colesterolo totale.

Una diminuzione del colesterolo totale è osservata in soggetti che assumono farmaci ipolipemizzanti (statine, fibrati) e in farmaci che prescrivono estrogeni, androgeni, allopurinolo e altri.

Il corticosteroide e gli ormoni sessuali causano un aumento non solo del colesterolo totale, ma anche di HDL e LDL. I contraccettivi ormonali aumentano il colesterolo, l'LDL e l'HDL inferiore.

La capacità di molti farmaci di influenzare gli indicatori delle forze lipidogrammi non solo di tenerne conto nell'interpretazione dei risultati, ma anche di monitorare da vicino i pazienti che assumono tali farmaci, perché hanno un rischio più elevato di sviluppare patologie vascolari e cardiache.

Norma o patologia?

Quando decifrazione del profilo lipidico negli adulti, lo specialista prima valuta se ci sono delle deviazioni nelle figure di specifici indicatori. Si ritiene che il rischio di aterosclerosi aumenti se il colesterolo totale, LDL, VLDL e TG superano i valori normali. La patologia è anche indicata da un coefficiente aterogenico di più di tre e un contenuto ridotto di lipoproteine ​​ad alta densità.

Normale considera i valori dei parametri dello spettro lipidico:

• Coefficiente aterogenico - 2.2-3.5;
• Livello TG fino a 2,25 mmol / l;
• HDL - 1,03-1,55;
• LDL fino a 3,3;
• VLDL - 0,13-1,63 mmol per litro;
• Colesterolo totale - fino a 5,2 mmol / l.

Per le lipoproteine ​​ad alta densità, sono forniti diversi valori normali per donne e uomini. Pertanto, un'aumentata probabilità di lesioni aterosclerotiche e di malattie cardiovascolari è indicata da HDL inferiore a 1 mmol per litro di sangue negli uomini e inferiore a 1,3 nelle femmine. Basso rischio è determinato per le persone di entrambi i sessi se HDL è superiore a 1,55 mmol per litro.

Il coefficiente aterogenico può anche fungere da indicatore prognostico. Se è inferiore a tre, il rischio di aterosclerosi e lesioni vascolari è ridotto al minimo. Il livello del coefficiente di 3-4 può indicare un aumento del rischio di aterosclerosi, e quando è 5 o superiore, i pazienti di solito hanno già alcune manifestazioni di aterosclerosi - cardiopatia ischemica, encefalopatia dancale circolatoria, patologia renale, alterata circolazione del sangue alle estremità. Con tali figure, le complicanze vascolari sono abbastanza probabili.

Un profilo lipidico positivo, cioè un aumento dei suoi parametri aterogenici, può essere osservato nelle più diverse patologie:

1. Forme familiari ed ereditarie di dis- e iperlipidemia;
2. Ischemia del cuore nei cambiamenti aterosclerotici delle arterie coronarie;
3. Epatite, cirrosi epatica;
4. Patologia degli organi urinari;
5. Diminuzione della produzione di ormoni tiroidei;
6. Malattie pancreatiche (pancreatite, diabete);
7. Sovrappeso.

L'aumento fisiologico del colesterolo è possibile durante la gravidanza.

La riduzione del colesterolo totale e delle sue frazioni è possibile con:

• Tumori maligni;
• Patologia polmonare;
• tireotossicosi;
• Malattie infettive, sepsi;
• Brucia la malattia;
• Il digiuno.

Le lipoproteine ​​ad alta densità di solito diminuiscono con cardiopatia ischemica, aterosclerosi, infarto miocardico, diabete e ulcere gastriche.

Sulle prestazioni del metabolismo dei grassi è fortemente influenzato dalla natura del cibo consumato. Anche se l'aterosclerosi non è ancora presente, i cambiamenti nello spettro lipidico già creano il rischio di malattie cardiache e vascolari. L'abuso di carboidrati rapidamente digeribili, grassi animali, cibi grassi e fritti e l'alcol creano un carico eccessivo di colesterolo, che il corpo non può metabolizzare. Nel tempo, concentrazioni crescenti dei suoi derivati ​​si depositano nell'endotelio vascolare.

Se il medico ha notato un colesterolo elevato nel test del sangue biochimico, farà riferimento allo studio dello spettro lipidico per escludere i disordini metabolici. I pazienti il ​​cui colesterolo è normale, hanno ancora bisogno di un'analisi così dettagliata se esposti a fattori di rischio. Le persone con eredità sfavorevole per dislipidemia sono esaminate regolarmente, almeno una volta all'anno, indipendentemente dall'età.

Il prezzo dello studio dello spettro lipidico dipende dal livello della clinica e della località, che varia tra 500 e 1500 rubli. L'analisi è abbastanza comune, quindi non c'è di solito alcuna difficoltà a trovare una clinica o un laboratorio dove possa essere fatto.